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1、2017年初级护师考试基础知识试题与答案解析护师资格考试一直都是护理专业考试比较头疼的考试，但是也是非常重要的，因为它考点与难点众多，很多考生不能很好地适应，对于基础比较差的考生来说，护师资格考试是不难跨过的一道难关，医学教育网为了帮助这批考生能够顺利通过护师资格考试，整理了一些护师资格的考试模拟试题，希望对大家有所帮助！单项选择题(共76题，合计76分)1首次急性发作的腰椎间盘突出症的治疗方法首选A.推拿按摩B手术摘除髓核C绝对卧硬板床休息D给予止痛药，必要时局部封闭E卧软床休息，严禁起床活动正确答案C试题解析:当腰椎间盘突出症的症状初次发作时，应立即卧硬板床休息，吃饭与排便都尽量在床上进行
2、，以缓解脊柱旁肌肉痉挛所引起的疼痛。一般卧床3周后戴围腰下床活动，3个月内不作弯腰持重物动作，酌情进行腰背肌锻炼。2早产儿病房的平均室温应保持在A19B21C23D25E28正确答案D试题解析:早产儿室内温度应保持在2426，晨间护理时可提高到2728。3男性，62岁，清晨起床时，家人发现其口角歪斜，自述左侧上、下肢麻木，自行上厕所时摔倒。患者神志清楚，左侧偏瘫，此患者发生的情况最可能是A脑血栓形成B脑挫伤C癫痫D脑出血E蛛网膜下腔出血正确答案A试题解析:脑血栓多于夜间睡眠休息时形成，清晨起床时可发现半身肢体瘫痪。4引起心脏性猝死最主要的病因是A心肌疾病B主动脉瓣严重狭窄C冠心病D二尖瓣脱垂E
3、预激综合征正确答案C试题解析:引起心脏性猝死最主要的原因是冠心病。在西方国家，心脏性猝死中至少80%由冠心病与其并发症所致。5风湿性心脏病患者并发哪种心律失常时易引起栓塞A窦性心动过缓B窦性心动过速C心房颤动D过早搏动E三度房室传导阻滞正确答案C6外生型宫颈癌的正确描述是A宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状B镜下早期浸润与早期宫颈浸润癌C向外突出的赘生物，触之易出血D整个宫颈可被空洞替代E外观类似一般宫颈糜烂正确答案C试题解析:外生型宫颈癌可见向外突出的赘生物，触之易出血。内生型癌则表现为宫颈肥大、质硬、宫颈管膨大如桶状、宫颈表面光滑或有浅表溃疡。7男性，72岁，突发剧烈头痛、呕吐，迅即昏迷，下
4、列哪项可鉴别病人是脑出血还是蛛网膜下腔出血A体温高低B白细胞数C是否有意识障碍D是否颈项强直E脑脊液是否血性正确答案D试题解析:蛛网膜下腔出血最典型的体征是脑膜刺激征阳性，颈项强直是脑膜刺激征的客观体征。8外科临床中最常见的脱水类型是A高渗性脱水B低渗性脱水C慢性脱水D等渗性脱水E原发性脱水正确答案D试题解析:9造成营养不良患儿水肿的主要原因是A喂养不当B严重感染C消化道畸形导致营养物质吸收不良D蛋白质严重缺乏E总热量不足正确答案D试题解析:蛋白质供给不足导致血白蛋白下降，引起低蛋白性水肿。10引起原发性腹膜炎的细菌多见A肺炎双球菌B金葡菌C铜绿假单胞杆菌D厌氧拟杆菌E产气荚膜杆菌正确答案A试
5、题解析:原发性腹膜炎又称自发性腹膜炎，腹腔内无原发病灶，致病菌多为溶血性链球菌、肺炎双球菌或大肠杆菌。11诊断支气管哮喘的最主要依据是A发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音B动脉血氧血压降低，二氧化碳分压升高C血与痰中嗜酸性粒细胞增多D胸透示两肺透亮度增加E出现三凹征正确答案A试题解析:诊断支气管哮喘的最主要依据是发作性呼气性呼吸困难伴两肺哮鸣音。12下列哪项与新生儿Apgar评分无关A心率B体温C刺激反射D皮肤颜色E肌张力正确答案B试题解析:Apgar评分包括心率，呼吸，肌张力，喉反射，皮肤颜色。13某人于夜宴时暴饮暴食，酒醉后突然胃区剧烈疼痛，恶心呕吐。急诊人观察室，确诊为急性胰腺炎。引发本病
6、的病因是A大肠埃希菌B免疫反应C结核杆菌D幽门螺旋杆菌E自体消化正确答案E试题解析:14胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成，其中B细胞分泌A胰岛素B胰高糖素C生长抑素D促胃液素E血管活性肠肽正确答案A试题解析:胰腺的内分泌由胰岛的多种细胞构成。其中以B细胞数量最多，分泌胰岛素；A细胞分泌胰高糖素；D细胞分泌生长抑素。15急性化脓性骨髓炎的主要致病菌是A大肠杆菌B乙型链球菌C白色葡萄球菌D溶血性链球菌E金黄色葡萄球菌正确答案E试题解析:急性化脓性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌，第二位是乙型溶血性链球菌。16支气管扩张病人痰量多，静置分层，且有恶臭味，治疗宜选用A复方磺胺甲噁唑B红霉素C
7、麦迪霉素D氨苄西林E甲硝唑正确答案E试题解析:根据痰液恶臭味判断该支气管扩张病人伴有厌氧菌感染，故应用甲硝唑。17某男性，52岁，肝硬化6年，有少量腹水，口服呋塞米与螺内酯片，近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠，回答问题准确，但吐字不清，急诊医生初步诊断肝性脑病，其发病诱因为A高蛋白饮食B大量排钾利尿C感染D放腹水E上消化道出血正确答案A试题解析:患者摄入过多蛋白，可加重已经衰竭的肝脏负担，同时血氨增高与蛋白质代谢不全促进肝功能衰竭，诱发肝性脑病。18临产后子宫收缩的特点不包括A对称性B极性C节律性D宫缩时从子宫底部开始E缩复作用正确答案D试题解析:临产后正常的子宫收缩具有3个
8、特点，节律性、对称性与极性、缩复作用。正常宫缩每次开始于左右两侧宫角，以微波形式迅速向子宫底部集中。19与原发性肝癌发病无关的因素是A肝硬化B病毒性肝炎C肝脓肿D黄曲霉素E酗酒正确答案C试题解析:约1/3原发性肝癌病人有慢性肝炎史，肝癌病人血清表面抗原与其他乙型肝炎标志物的阳性率可达90%，提示乙型肝炎病毒与肝癌发病有关；原发性肝癌合并肝硬化者占50%90%；黄曲霉菌污染的霉玉米、霉花生能致肝癌，主要是黄曲霉菌的代谢物霉毒素B1，有强的致癌作用；嗜酒、缺硒与遗传敏感性也是重要的危险因素。20下列关于心尖搏动描述不正确的是A正常人位于左侧第5肋间锁骨中线内0510cmB搏动范围直径为2025cm
9、C左室增大时，心尖搏动向左下移位D右室增大时，多向右侧移位E一侧肺不张时移向患侧正确答案D试题解析:正常心尖搏动位置在胸骨左缘第5肋问，锁骨中线内0510cm，搏动范围直径约2025cm。左室增大时，心尖搏动向左下移位，右室增大时，心尖搏动向左移位，但不向下。一侧肺不张时，心尖搏动移向患侧。21门静脉与腔静脉之间的交通支中最有临床意义的是A.腹膜后交通支B前腹壁交通支C直肠肛管交通支D食管胃底交通支E肠系膜上、下静脉交通支正确答案D试题解析:22门静脉高压症患者出现肝昏迷，最易发生在A断流术后B分流术后C脾切除术后D应用三腔二囊管压迫时间过长E局部注入硬化剂后正确答案B试题解析:分流术后，部分
10、门静脉血流入腔静脉，使血氨未经肝脏解毒，直接进入体循环，易致肝性脑病。23原发性肝癌最常见的大体类型是A小癌型B结节型C溃疡型D巨块型E弥漫型正确答案B试题解析:原发性肝癌大体病理形态可分为结节型、巨块型与弥漫型三类。以结节型多见，常为单个或多个大小不等结节散布于肝内，多伴有肝硬化。24李先生，45岁，肝硬化2年，常有刷牙出血，皮肤反复出现出血点，查血小板180109/L。出血原因是A毛细血管通透性增强BDICC血小板功能不好D凝血因子减少E肝功能失代偿正确答案D试题解析:由于肝合成凝血因子减少，可致肝硬化患者出现出血倾向。259岁男孩，开水烫伤，双下肢有水疱，剧痛。胸腹部为红斑。估计该患儿度
11、烫伤面积是A40%B41%C42%D43%E46%正确答案D试题解析:烧伤面积计算方法：小儿双下肢：46一(12一年龄)。26甲亢代谢增高症候群不包括A食欲亢进B体重增加C低热D多汗E腹泻正确答案B试题解析:高代谢综合征包括怕热多汗、低热、多食、消瘦、疲乏无力等，因胃肠蠕动增快，消化吸收不良而排便次数增加，可表现为腹泻。27患者，25岁，腹部被人扎伤后有少量肠管脱出，现场处理原则是A立即送回腹腔B用清洁碗覆盖后再包扎C用无菌溶液冲洗后送回腹腔D用等渗盐水冲洗后敷料包扎E用清洁敷料覆盖正确答案E试题解析:现场急救包扎伤口可减少出血与细菌污染。如有内脏脱出，一般禁止现场还纳，可用盆、碗等器皿覆盖，
12、妥善包扎。28治疗贫血，口服铁剂的最佳时间是A餐前B餐时C餐后D两餐之间E随意正确答案C试题解析:29肝性脑病最常见的原因是A原发性肝癌B严重胆道感染C病毒性肝炎后肝硬化D酒精性肝炎后肝硬化E药物性肝炎后肝硬化正确答案C试题解析:各型肝硬化与门体分流手术后是引起肝性脑病最常见原因。其中又以病毒性肝炎后肝硬化最多见。30急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血；干扰了巨核细胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多，为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确A无成熟的红细胞B无成熟的血小板C无足够的网织红细胞D无足够的巨核细胞E无成熟的粒细胞正确答案E试题解析:在抗感
13、染中起重要作用的是粒细胞，白血病患者体内白细胞高，但无成熟的粒细胞。31急性血源性骨髓炎晚期病理特点是A骨质破坏、死骨形成B骨质破坏、骨性死腔形成C骨性包壳、死骨形成D新骨形成、髓腔脓肿形成E新骨形成、骨性死腔形成正确答案E试题解析:急性血源性骨髓炎早期以骨质破坏与坏死为主，晚期以死骨形成与新生骨形成为主。在死骨形成的同时，病灶周围的骨膜因炎性充血与脓液刺激而产生新骨，包围于骨干之外，成为“骨性包壳”，包壳将死骨、脓液与炎性肉芽组织包裹，形成感染的骨性死腔，此时进入慢性骨髓炎。32最常见的妊娠合并心脏病是A风湿性心脏病B妊高征性心脏病C围生期心脏病D先天性心脏病E心肌炎正确答案A试题解析:33
14、膀胱损伤最重要的原因是A手术误伤B锐器刺伤C膀胱镜检查损伤D骨盆骨折的断骨刺伤E暴力撞击下腹正确答案D试题解析:膀胱位于骨盆深处，受到周围组织与其他软组织的保护，除贯通伤或骨盆骨折外，很少为外界暴力所损伤。34患者，男性，45岁，胃大部分切除术后1O天，进食后20分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失，请问患者出现了哪种并发症A急性完全性输入端梗阻B慢性不全性输入端梗阻C吻合口梗阻D输出端梗阻E胃排空延迟正确答案B试题解析:慢性不全性输入端梗阻，主要是因为输入端太长或输入端太短，在吻合口形成锐角，使进食后消化液分泌增加，积累到一定程度涌入残胃而致呕吐。主要表现为患者进
15、食后1530分钟出现上腹部胀痛，并喷射状呕吐大量含胆汁的液体，呕吐后症状消失。35下列哪种癌占成人甲状腺癌的60%与儿童全部甲状腺癌A乳头状腺癌B滤泡状腺癌C未分化癌D髓样癌E实体瘤正确答案A试题解析:乳头状腺癌约占成人甲状腺癌的60%与儿童全部甲状腺癌，多发于3045岁的女性，恶性程度低，生长缓慢。36对于6个月年龄的婴儿，胸外心脏按压的合适频率为A.6070次/分B7090次/分C90110次/分D110130次/分E140160次/分正确答案C试题解析:婴儿正确的心脏按压频率为90110/分，年幼儿胸外心脏按压频率较成人频率快。37下列哪一项疾病出现呼气性呼吸困难A喉癌B支气管哮喘C喉头
16、水肿D支气管炎症E气管异物正确答案B试题解析:呼气性呼吸困难：由于肺组织弹性减弱与小支气管痉挛狭窄所致。其特点为呼气费力、延长而缓慢，常伴有哮鸣音，可见于慢性阻塞性肺气肿、支气管哮喘、痉挛性支气管炎等。其他选项均为吸气性呼吸困难。38一妇女月经周期为31天，其排卵日应在月经来潮的A第12天B第15天C第17天D第16天E第19天正确答案C试题解析:如果月经周期为28天，排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。这位妇女月经周期为31天，故其排卵日应在月经来潮前的17天。39休克患者的病情观察中，下列哪项指标最简单有效的反应了组织的灌流量A肢体温度B口唇颜色C神志D血压E尿量正确答案E试题解析:
17、40肠瘘是引起下列哪项酸碱平衡紊乱的原因A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E高血钾正确答案A试题解析:肠瘘可导致碱性体液丢失过多，引起代谢性酸中毒。41右心功能不全引起的呼吸困难是由于A气道反应性增强B支气管狭窄与阻塞C肺循环淤血D体循环淤血E呼吸中枢兴奋性降低正确答案D试题解析:右心衰竭主要表现为体循环淤血，导致毛细血管床淤血，造成循环性缺氧而引起呼吸困难。42左心室后负荷增高的主要原因是A血容量增加过速B慢性肺气肿C左心室流人道狭窄D主动脉返流E体循环动脉高压正确答案E试题解析:在开始收缩时，心室所需克服的排血阻力即为心室的后负荷。对左室来说，在无主动脉瓣狭窄或主动脉
18、缩窄时，其后负荷取决于主动脉顺应性、周围血管阻力与动脉内容量等，其中以周围血管阻力为最重要。左室射出的血液经体循环回到右心房。体循环动脉高压时，左室所需克服的排血阻力明显增加，所以是左心房后负荷增高的主要原因。43慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变是A宫颈糜烂B宫颈肥大C宫颈息肉D宫颈腺囊肿E宫颈黏膜炎正确答案A试题解析:宫颈糜烂是慢性子宫颈炎最常见的一种病理改变。44某孕妇测得血压为160/110mmHg，尿蛋白为(+)，初步诊断A轻度妊高征B中度妊高征C重度妊高征D先兆子痫E子痫正确答案B试题解析:轻、中、重妊高征的区别在于血压上升的幅度与蛋白尿的程度。轻度妊高征血压轻度升高140mmHg，
19、可伴有轻度蛋白尿；中度妊高征血压160/110mmHg，蛋白尿为(+)；重度妊高征血压超过160/110mmHg，蛋白尿为(+一+)。45冠心病最常见的类型A心绞痛型B隐性冠心病C心肌硬化型D心肌梗死型E猝死型正确答案A试题解析:冠心病分为五种类型：无症状性心肌缺血、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病、猝死。心绞痛是常见的类型。46患者，女性，50岁，体检发现心尖区可闻与全收缩期粗糙吹风样杂音，最可能的原因是A肺动脉瓣狭窄B主动脉瓣狭窄C二尖瓣关闭不全D主动脉瓣关闭不全E二尖瓣狭窄正确答案C试题解析:心尖区可闻与全收缩期粗糙吹风样杂音是二尖瓣关闭不全最重要的体征。47女性，46岁，行胆总管切开取石
20、。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄色胆汁50ml。病人活动时不慎将管子脱出，处理应是A做好手术准备B从瘘口插入T形管或设置引流管支持C半卧位，胃肠减压D输液，应用抗生素E观察病情，暂不作处理正确答案E试题解析:48损伤性血气胸呼吸困难的主要原因是A气体交换量减少B回心血量减少C心脏排血阻力增加D肺泡表面活性物质减少E肺与弥散功能障碍正确答案A试题解析:49消化性溃疡发生的基本原理是A幽门螺旋杆菌感染B胃酸分泌过多C胃黏膜保护作用减弱D胃黏膜与胃蛋白酶的消化作用E黏膜损害因素与保护因素之间失去平衡正确答案E试题解析:消化性溃疡的病因与发病机制较为复杂，与多种因素有关。概括来
21、说，消化性溃疡是胃、十二指肠局部黏膜损害因素与黏膜保护因素之间失去平衡所致。50先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是A直肠闭锁B肛门膜状闭锁C肛管闭锁D肛管直肠狭窄E直肠阴道瘘正确答案C试题解析:在先天性直肠肛管畸形中最常见的类型是肛管闭锁。51窦性心动过速心电图特征以下说法正确的是A窦性P波规律出现，频率100次/分，P-P间隔012秒C窦性P波消失，代之以大小与规律不一的f波，QRS波群形态正常DQRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线E心室率通常在100160次/分正确答案A试题解析:室颤心电图特征，QRS波群与T波消失，呈完全无规律的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。A为窦性心
22、动过速；B为窦性心律不齐；C、E为房颤。52急性脓胸最主要的致病菌是A厌氧菌B链球菌C肺炎双球菌D大肠埃希菌E金黄色葡萄球菌正确答案E试题解析:急性脓胸大多为继发性感染，最主要的原发病灶来自肺部，常见的致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌，也有链球菌、大肠杆菌、铜绿假单胞菌、真菌、结核杆菌与厌氧菌等。53与肝硬化合并肝肾综合征有关的是A肾小球坏死B肾小管坏死C肾淀粉样变D.肾皮质血流量减少E血氨对肾脏的毒性正确答案D试题解析:肝硬化出现大量腹水时，有效循环血容量不足，肾血管收缩，引起肾皮质血流量减少、肾小球滤过率降低，发生肝肾综合征。54羊水过少是指妊娠晚期羊水量少于A500mlB400mlC3
23、00mlD200mlE.100ml正确答案C试题解析:羊水过少是指妊娠足月时羊水量少于300ml。55患者，男性，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A深昏迷B浅昏迷C昏睡D意识模糊E嗜睡正确答案A试题解析:深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压下降，大小便失禁或潴留。56刘先生，72岁，有长期吸烟史50年。2个月来消瘦明显，且有刺激性呛咳，咳白色黏痰，有时带少量血丝，经抗感染治疗无明显效果。听诊右肺中部有局限性哮鸣音。x线摄片见右肺肺门部位附近有单
24、侧不规则肿块状阴影，无邻近转移现象。应首先采取下列哪项治疗措施A手术治疗B放射治疗C抗癌药物治疗D免疫治疗E中医中药治疗正确答案A试题解析:57毛先生，71岁，前列腺摘除术后使用气囊导尿管压迫止血。护士进行膀胱冲洗时，错误的护理措施是A密闭式持续膀胱冲洗B冲洗液用无菌生理盐水C每次冲洗量200300mlD注入止血药后要夹管30minE记录冲洗与排出量正确答案C试题解析:前列腺摘除术后都有肉眼血尿，术后需用生理盐水持续冲洗膀胱37天，并准确记录尿量、冲洗量与排出量。58男，50岁，肝硬化失代偿2年，2天前因呕血伴黑粪入院，经积极治疗出血停止，近1天来精神差，烦躁，嗜睡，意识错乱，扑翼样震颤阳性。
25、该患者首要治疗措施为A清除肠道积血B口服抗生素C促进氨代谢D输注支链氨基酸E人工肝治疗正确答案A试题解析:肝硬化失代偿因消化道出血并发肝性脑病，清除肠道积血可以去除肝性脑病发作的诱因。59慢性肺心病最常见的病因是A尘肺B脊柱畸形C重症肺结核DCOPDE肺小动脉栓塞正确答案D试题解析:慢性肺心病以慢60胃癌的主要转移途径是A淋巴转移B体液转移C远处扩散D血液转移E种植转移正确答案A试题解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径。61下列小儿运动发育中哪项正常A6个月时抱起能抬头B8个月稳坐且会爬C10个月可扶站片刻D12个月能独自走稳E15个月能跑与倒退走正确答案B试题解析:62较早出现食管阻塞的食管癌
26、，病理类型常是A溃疡型B硬化型C蕈伞型D髓质型E腔内型正确答案B试题解析:硬化型食管癌瘤体部位形成明显的环状狭窄，累与食管全周，较早出现梗阻症状。63肝硬化出现全血细胞减少的主要原因是A出血B营养坏死C并发感染D肝肾综合征E脾功能亢进正确答案E试题解析:由于肝硬化时肝内大量结缔组织产生，致肝内血流不畅，门静脉高压、脾静脉血回流门静脉障碍，致脾内滞留大量的血液而肿大，脾内的巨噬细胞吞噬血小板、红细胞、白细胞而使血中的各种成分减少。64门脉高压发生消化道出血的主要原因是A胃黏膜糜烂、出血B脾功能亢进C痔静脉曲张D腹壁与脐周静脉曲张E食管下端与胃底静脉曲张正确答案E试题解析:肝硬化门脉高压症患者常因
27、腹内压突然增高引起曲张的食管下端与胃底静脉曲张破裂，发生呕血、黑便、休克等症状。65患者，女性，体重45kg就诊时呈中度贫血貌，问诊每次月经时间为7天，量多，查血常规示：血红蛋白82g/L，骨髓涂片染色呈小细胞低色素性贫血，其发病主要原因可能是A病毒感染B铁摄入不足C铁吸收不良D慢性失血E电离辐射正确答案D试题解析:患者为缺铁性贫血，慢性失血是缺铁性贫血的主要原因，由于反复多次小量出血，常使体内储存铁耗竭。66肝性脑病的诱发因素以下哪项除外A大量排钾利尿B上消化道出血C反复放腹水D高蛋白饮食E多次灌肠或导泻正确答案E试题解析:肝性脑病特别是门体分流性脑病常有明显的诱因，常见的有大量排钾利尿与放
28、腹水、上消化道出血、高蛋白饮食、催眠镇静药物与麻醉药物的使用，以与感染等。而灌肠或导泻可减少肠内毒物的生成与吸收，避免肝性脑病。67女，55岁，2小时前突然呕血，总量约1200ml，伴头晕、心慌。查体：血压80/50mmHg，心率130次/分，巩膜轻度黄染，腹膨隆，肝未触与，脾肋下2cm可与，腹部移动性浊音(+)。该患者应首先采取以下哪种治疗措施A应用升压药物B诊断性腹穿明确腹水性质C急诊内镜检查明确出血部位性阻塞性肺疾病(COPD)最为多见，占80%90%，其次是支气管扩张、支气管哮喘、重症肺结核等。D急查血常规E快速输液、配血、准备输血正确答案E试题解析:患者为消化道大出血出现出血性休克应
29、该立即快速输液、配血、准备输血。68患者，男，40岁，因误服有机磷农药中毒，给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大，颜面潮红，口干，皮肤干燥，心率加快。此时症状称为A毒蕈碱样症状B烟碱样症状C中间综合征D阿托品中毒E阿托品化正确答案E试题解析:此题考查的是阿托品治疗有机磷中毒。阿托品要早期、足量、反复给药，直到毒蕈碱样症状好转或有“阿托品化”出现。阿托品化为：瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。69急性腹膜炎发生休克的主要原因A剧烈疼痛B腹膜吸收大量毒素，血容量减少C肠内积液刺激D大量呕吐失液E腹胀引起呼吸困难正确答案B试题解析:腹膜有很强的吸收能力，在严重的
30、腹膜炎时可因腹膜吸收大量的毒性物质而引起感染性休克、血容量减少。70麦氏点的体表投影在A右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处B右髂前上棘与左髂前上棘连线的中外1/3交界处C右髂嵴与脐连线的中外1/3交界处D右髂嵴与左髂嵴连线的中外1/3交界处E右髂嵴与左髂嵴连线的上1/3交界处正确答案A试题解析:麦氏点的体表投影是在右髂前上棘与脐连线的中外1/3交界处。71器械护士的工作职责下列哪项除外A术前访视病人B正确送留切除的任何组织、标本C根据麻醉与手术要求安置病人体位D手术过程中向手术医师传递手术用物E术前与术中准确清点各种器械正确答案C试题解析:根据麻醉与手术要求安置病人体位是巡回护士的职责。72
31、有机磷中毒“中间型综合征”的发病机制是A神经肌接头处受损B胆碱酯酶受到抑制C中枢神经系统受损D呼吸中枢衰竭E周围神经病变正确答案B试题解析:少数病例在急性中毒症状缓解后与迟发性神经病变发生前，大约在急性中毒后14天突然发生死亡，称“中间型综合征”，发病机制与胆碱酯酶长期受抑制，影响神经肌接头处突触后功能有关。73男，40岁，因大量蛋白尿，高度浮肿，诊断肾病综合征人院。肾穿活检病理为：“微小病变型”。即予泼尼松60mg/d口服，症状有所控制。治疗3周后，又出现大量蛋白尿，双下肢浮肿加重，肾功能减退。此时首先应考虑A感染B肾静脉血栓形成C加用细胞毒药物D糖皮质激素冲击E急性肾衰竭正确答案E试题解析
32、:根据题中临床症状与体征与实验室检查、治疗经过，考虑患者出现了急性肾衰竭。74出现方肩畸形的原因是A锁骨骨折B肱骨干骨折C肩关节脱位D肱三头肌撕裂伤E肱骨外科颈骨折正确答案C试题解析:肩关节脱位时，三角肌塌陷，原关节盂处空虚，呈现为“方肩畸形”。75型呼吸衰竭时不可能出现A皮肤干燥B头痛头晕C球结膜水肿D精神神经症状E呼吸深快正确答案A试题解析:型呼吸衰竭者存在缺氧与二氧化碳潴留。缺氧可表现为皮肤黏膜发绀，中枢神经系统缺氧可出现头痛、头晕、精神神经症状，由于机体对缺氧有一定的代偿机制，故可出现呼吸加深加快；二氧化碳潴留可引起皮肤黏膜血管扩张，故可出现球结膜水肿，皮肤温暖潮湿。因此，型呼吸衰竭者不可能出现皮肤黏膜干燥。76一患儿跌倒后手掌着地，诉肘部疼痛，摄片为肱骨髁上骨折，其骨折的原因是A直接暴力B间接暴力C肌拉力D骨骼疾病E疲劳性骨折正确答案B试题解析:跌倒后手掌着地，暴力通过传导使肱骨髁上骨折，为间接暴力所致。第 18 页