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1、医学影像诊断学试题库含答案书目第一章总论1第二章 神经系统12第三章五官及颈部32第四章呼吸系统49第五章循环系统66第六章 消化系统82第七章泌尿系统102第八章生殖系统122第九章 乳腺、肾上腺及腹膜后肿瘤138第十章 骨、关节和软组织151第十一章介入放射学171第一章总论一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、线在人体内的透过率从大到小,其正确排列为()A、气体、液体及软组织、脂肪、骨 B、骨、脂肪、液体及软组织、气体C、脂肪、气体、液体及软组织、骨 D、骨、液体及软组织、脂肪、气体E、气体、脂肪、液体及软组织、骨2、X线成像因素是()A、密度和厚度 B、T1弛豫时间C、T2弛豫时间 D、
2、流空效应E、部分容积效应3、指出及X线诊断和治疗无关的特性()A、穿透性 B、衍射作用 C、荧光效应 D、摄影效应 E、电离效应4、装有心脏起博器的病人不能进展下列哪种检查()A、 B、C、X线平片 D、E、5、下列哪项不是扫描的适应证()A、眼部外伤 B、眼眶内异物C、眼的先天性疾病 D、近视眼E、眼球及眶内肿物6、下列造影不用碘剂的是 ( )A、动脉造影 B、静脉造影C、逆行肾盂造影 D、脊髓造影E、胃肠道常用的双比照造影7、目前最广泛应用于临床磁共振成像技术的原子核是()A、1H氢 B、19F氟C、钠(23) D、磷(31P) E、其它8、成像参数有 ()A、T2B、T1C、流速D、质子
3、密度E、以上全对9、下列不属于数字化影像的是()A、 B、荧光摄影 C、 D、 E、10、中文意思是()A、X线成像设备 B、数字荧光成像设备C、存储和传输图像的设备 D、干脆数字化X线摄影设备E、将模拟信息数字化的设备11、目前运用于永久保存医学影像的存储元件应选 ()A、磁盘 B、硬盘 C、磁带 D、光盘 E、记忆片12、造影剂的增加机理为 ()A、变更部分组织的磁环境干脆成像B、变更部分组织的磁环境间接成像C、增加了氢质子的个数D、削减了氢质子的浓度E、增加了水的比重13、关于检查平安性阐述,错误的是 ()A、体内有金属异物、人工铁磁性关节等不应行检查B、带有心脏起博器患者制止检查C、幽
4、闭症患者不宜做检查D、正在进展生命监护的危重病人不能进展检查E、早期妊娠妇女承受检查确定是平安的14、以下属于干脆数字化X线摄影的是 ()A、 B、 C、 D、 E、15、利用电子计算机处理数字化的影像信息,以消退重叠的骨骼和软组织影,突出血管影像的检查是 ()A、X线体层 B、C、 D、E、16、X线检查方法的选用原则不包括()A、保证病人平安 B、检查结果准确C、操作简便 D、费用低廉E、在门诊即能检查17、以下哪项不是干脆引入造影剂的方法()A、口服法如钡餐检查 B、灌注法如支气管造影C、穿刺注入法如心血管造影 D、静脉肾盂造影E、子宫输卵管造影18、以下优于检查的是()A、软组织辨别率
5、高 B、显示钙化灶C、多参数成像 D、多切层成像E.无需血管造影剂即可显示血管19、的成像参数不包括 ()A、组织衰减系数 B、T1时间C、T2时间 D、质子密度E、流空效应20、哪一项不是的优点及特点()A、无电离辐射 B、多切层多参数成像C、软组织辨别率高 D、可显示钙化灶E、无需血管造影剂即可显示血管21、有关各组织信号特点,说法正确的是 ()A、水在T1中呈高信号 B、脂肪在T1呈低信号C、血肿在T2呈高信号 D、骨皮质在T1及T2中均为高信号E、气体在T1及T2均呈中等信号22、主要组成不包括()A、X线机 B、图像信息的获得C、图像信息的传输 D、图像信息的存储及压缩E、图像信息的
6、处理23、为现代医学影像学的建立开拓先河的是 ()A、 B、C、 D、E、24、下列哪类患者合适数字减影血管造影()A、对碘剂过敏者 B、有中、重度肾功能不全者C、自主运动不能限制者 D、动脉狭窄者E、严峻心功不全者25、在放射线防护应遵循的原则中,不正确的是()A、缩短照耀时间 B、削减照耀间隔 C、利用屏蔽作用 D、缩小照耀野E、采纳特别位置,避开要害部位干脆承受X线照耀26、为显示流速极低的血流灌注信号,宜用 ()A、A型超声B、B型超声C、M型超声 D、E、27、彩色多普勒血流显像的特点,错误的是()A、血流朝向探头,显示红色B、血流背离探头,显示兰色C、血流朝向或背离探头,流速高均显
7、示亮度大D、动脉血流显示为红色E、高速湍流则以五彩表示28、有关弥散成像,下列那种说法不正确 ()A、图是干脆反映组织扩散快慢的指标B、是反映扩散信号强弱,假如扩散速度慢,信号高,图像呈白色C、组织中水分子扩散速度快,值低,图像呈黑色D、组织中水分子扩散速度快,值高,图像呈白色E、脑梗死的早期,值图上呈黑色,呈高信号29、下列对T1值规定的描绘,正确的是 ()A、到达最终平衡状态63%的时间B、衰减到原来值63%的时间C、衰减到原来值37%的时间D、到达最终平衡状态63%的信号强度E、到达最终平衡状态37%的时间30、团注动态增加及常规增加扫描相比,哪一项不是动态增加扫描的优点()A、进步小病
8、灶的检出率B、进步对病灶性质的鉴别实力C、显示肝内血管解剖较好D、显示血管受侵和癌栓较好E、显示肝本质强化程度较好31、下列疾病的图像中及脑水肿密度不一样的病变是 ()A、限局性脑炎 B、脑出血C、脑脓肿 D、脑挫伤E、脑梗死32、对以下哪种疾病的诊断价值不高 ()A、脊髓及椎间盘病变 B、胃肠道疾病C、脑脱髓鞘疾病 D、眶内肿瘤E、脑干及幕下区病变33、关于功能性成像,哪一项叙述错误()A、包括弥散成像、灌注成像和皮层激发功能定位成像等B、高浓度进展的动态成像,可评价毛细血管床的状态及功能C、评价肿瘤的恶性程度,鉴别放疗后的所见是放疗反响瘢痕抑或肿瘤复发D、(灌注成像)主要用于肿瘤和心、脑缺
9、血性病变的诊断E、(弥散成像)主要诊断早期缺血性脑卒中34、在图像上呈无信号或低信号的解剖构造,不包括 ()A、含气鼻窦腔 B、乳突气房C、硬脑膜 D、颅骨内外板E、颅骨板障35、的临床应用,不包括哪一项?()A、临床诊断 B、协助诊断C、远程医疗 D、教学和科研E、网络沟通二、多选题(每题可有多项正确答案,多选或少选均不得分)1、现代医学影像学包括的内容有()A、一般线检查 B、C、核素扫描 D、超声医学E、介入放射学和放射治疗学2、下列X线特性中用于诊断的是()A.穿透性 B.生物效应C.电离效应 D.感光效应E.荧光效应3、请指出X线检查三大类别()A、常规检查 B、电视透视 C、特别摄
10、影检查 D、体层摄影E、造影检查4、检查的主要优点为()A、图像清晰,密度辨别率高 B、能显示真正的断面图像C、空间辨别率较X线高D、检查的操作简洁平安E、无电离幅射5、目前中常用技术有 ()A、 B、黑血技术C、最小强度投影 D、最大密度投影E、6、机设备本身可能产生的伪影包括 ()A、环状伪影 B、混合状伪影C、点状伪影 D、条状伪影E、指纹状伪影7、增加扫描的确定或相对禁忌证包括 ()A、有碘过敏史 B、年龄55岁C、体内有顺磁性金属假肢 D、严峻肝肾功能不全E、年龄肌肉 B、肌肉脂肪C、肌肉水 D、水肌肉E、肌肉血管11、检查禁忌证包括 ()A、有碘过敏史 B、带有心脏起搏器病人C、体
11、内有顺磁性金属假体 D、老年人E、危重病人带生命体征监测器12、系统成像相对于传统的X线成像,它的主要优点有()A、X线剂量比常规X线摄影显著降低B、具有多种后处理功能C、显示的信息易为诊断医生阅读、理解,且质量更易满意诊断要求D、可数字化存储,利用并入网络系统,可节约部分胶片、片库占用空间及经费E、可及原有的X线摄影匹配工作13、对放射线工作人员的防护,应实行的措施有()A、不干脆暴露在原放射线束下 B、尽可能用最小照耀野C、尽可能用最低管电流 D、透视防屏蔽确定按最高电压设计E、治疗用X线操作应采纳隔室或遥控操作14、超声诊断作为一项软组织显像技术,其优点包括()A、非侵入性 B、对病人和
12、操作者均平安C、可以实时显像 D、清晰地显像E、密度辨别率较高15、产生X线必需具备的条件是 ()A、光电管 B、电子源C、旋转阳极 D、适当的障碍物(靶面)E、高压电场和真空条件下产生的高速电子流三、推断题(正确的在括号内打“”,错误的打“”)1、线的穿透力及管电压亲密相关,即电压越高,线的波长越短,穿透力越强。( )2、物质密度高,比重大,汲取的线也多;在照片上呈白影、荧光屏上呈黑影。()3、骨骼因为含钙量多,所以在照片上显示为密度减低影。()4、对于颅底和后颅窝病变的诊断,优于扫描。 ( )5、T2反响病变敏感,T1反映组织构造清晰。()6、进展、检查时,不必考虑放射防护。 ()7、超声
13、检查中结石常呈强回声,前方不伴声影。()8、非离子型水溶性碘比照剂,浸透压和化学毒性低,是较志向的比照剂。()9、为多参数成像,较能更充分显示正常及病变组织的解剖及生物学特性。()10、的应用,除理解肿瘤的供血动脉外,已较少采纳脑血管造影检查脑瘤。()四、填空题(将正确答案填入空格)1、线诊断原则概括起来是,结合临床,作出诊断。2、咽旁间隙因含少量脂肪,示T1为,T2为。3、常用的三种成像方法是、。4、人体内组织一般可概括分为、 、及气体四种密度。5、常用的检查方式有 、三种。6、比照剂按密度分为、。7、线性衰减系数大的组织,密度,值;反之亦然。8、检查可以比平扫更多地发觉脑转移灶。9、放射防
14、护的根本原则是、。10、密度辨别率指一项检查或设备对两种或两种以上不同构造的差异的辨别实力;而空间辨别率则为对物体的鉴别实力。五、名词说明1、人工比照2、值3、4、5、动态增加扫描6、流空效应7、窗宽8、脑灌注成像9、部分容积效应10、放射性核素显像六、问答题1、简述磁共振现象。2、何为T1加权像?在T1上T1长短及信号之间关系如何?3、何为是T2加权像?在T2上,T2长短及信号之间关系如何?4、简述X线的防护原则。5、简述脑的原理及临床应用。6、简述检查的优点。7、简述的成像的优势。8、浅谈超顺磁性氧化铁( ,)。9、简述的组成。10、简述比照剂过敏反响的分类及处理原则。总论答案一、单选题1
15、、E 2、A 3、B 4、A 5、D 6、E 7、A 8、E 9、B 10、C11、D 12、B 13、E 14、E 15、D 16、E 17、D 18、B 19、A 20、D21、C 22、A 23、D 24、D 25、B 26、E27、D28、D 29、A 30、E31、B 32、B 33、C 34、E 35、E二、多选题1、 2、 3、 4、 5、6、 7、 8、 9、 10、11、 12、 13、 14、 15、三、推断题1、 2、 3、 4、 5、 6、 7、8、 9、 10、四、填空题1、全面视察详细分析2、高信号稍高信号4、骨骼软组织及液体脂肪组织5、平扫增加扫描特别检查6、高密
16、度比照剂低密度比照剂7、高大8、增加9、放射理论的正值化放射防护的最优化个人剂量限制化10、密度大小五、名词说明1、对于缺乏自然比照的组织或器官,可用人为的方法引入确定量的,在密度上高于或低于它的物质,使产生比照的方法,称为人工比照即造影检查。2、系扫描中X线衰减系数的单位,用于表示图像中物质组织线性衰减系数(汲取系数)的相对值。用亨氏单位( )表示,简写为。3、即磁共振弥散加权成像( ,)。是利用磁共振成像视察活体组织中水分子的微观扩散运动的一种成像方法。水分子扩散快慢可用表观扩散系数()和两种方式表示。4、即磁共振血管成像,是对血管和血流信号特征显示的一种技术。不但对血管解剖腔简洁描绘,而
17、且可以反映血流方式和速度的血管功能方面的信息,故又称磁共振血流成像。5、是指注射比照剂后对某些感爱好的层面作连续快速屡次的扫描,它可以理解病变的强化程度随时间的变更状况,对病变的定性诊断有确定的扶植。6、是指心脏、血管内的血液由于快速流淌,使放射信号的氢原子核居于接收范围之外,所以测不到信号,在T1或T2加权像中均呈黑影,这就是流空效应。7、指显示图像时所选用某确定范围的值,使只有在规定范围内的不同值,才能有灰度的变更,而在此范围最低值和最高值以外的值,一律分别显示为黑或白色。8、快速静脉团注有机碘比照剂后,在比照剂首次通过受检脑组织时进展快速动态扫描,并重组脑本质血流灌注参数图像。它反映脑本
18、质的微循环和血流灌注状况。9、在同一扫描层面内含有两种以上不同密度的物质时,其所测值是它们的平均值,因此不能照实反映其中任何一种物质的值,这种现象为部分容积效应或称部分容积现象。10、是用有放射性的特别药物对人体显像的一种成像技术。所用的药物又称显像剂,是一类含有放射性核素的特别制剂,它可以是放射性核素本身,也可以是放射性核素标记的化合物或多肽、蛋白质、激素、血液成分、抗体等。六、问答题1、自旋质子置于静磁场,受相应的射频脉冲之鼓励,自旋质子的自旋轴偏离静磁场方向,获得横向磁距。及此同时,部分低能量的自旋质子汲取了射频脉冲的能量,跃迁为不稳定的高能量自旋质子,当射频脉冲暂停时,自旋质子又将汲取
19、的能量按电磁波形式重新散发并复原为低能量的质子等一系列过程即所谓“磁共振现象”。2、在成像中,两种组织间信号强度的差异主要取决于T1驰豫时间的不同,所得图像为T1加权像(T1),它反映的是组织间T1的差异。在T1图像上,T1短,则信号强,影像呈白色;T1长则信号弱,影像呈黑色。3、两种组织间信号强度的差异主要取决于T2弛豫时间的不同,所得图像为T2加权像(T2)。它反映的是组织间T2的差异。在T2图像上,T2长,则信号强,呈白色;T2短,则信号弱,呈黑色。4、防护理论正值化、防护的最优化和个人剂量限制是X线防护的3大根本原则。除此之外,实际工作中还要遵循下列原则:时间防护,应尽可能削减在X线场
20、内停留的时间,缩短照耀时间,削减受照耀的剂量;间隔 防护,X线机工作时,应尽可能使工作人员远离X线源,病人及X线球管的间隔 不能小于35 ;屏蔽防护,即在X线源及人员间放置一种能汲取X线的物质,如铅玻璃、混凝土墙壁、铅围裙等,从而减弱或消退X线对人体的危害。5、目前主要应用的是血氧程度依靠法( ,)。原理:人脑对视觉、听觉的刺激,或部分肢体活动,可使相应脑功能区的血流量增加,这样静脉血中去氧血红蛋白数量亦增多。去氧血红蛋白可在血管四周产生“不匀称磁场”,使部分组织质子“相位分散”加速,从而使部分信号降低。临床应用:脑检查目前更多的仍在探讨阶段,用以确定脑组织的功能部位。临床已用于脑部手术前安排
21、的制定;如癫痫手术时,通过检查识别并爱护功能区;理解卒中偏瘫病人脑的复原实力的评估,以及精神疾病神经活动的探讨等。6、优点:是断面图像,可对人体各个部位进展成像,可以显示X线平片不能显示的组织构造和X线平片不能反映的病变,明显扩大了影像检查范围和进步了影像诊断质量。有很高的密度辨别力,能测出各种组织的值,对组织和病变的密度进展量化比拟,以确定组织成分,推想病变性质。图像清晰,解剖关系明确,彼此之间没有组织重叠,并可进展不同方位的图像重建,从而真实地反映被检部位解剖组织学及病理解剖学的状态。增加扫描,可在平扫的根底上进一步进步病变的检出率和诊断准确率,而且可通过比照增加的动态变更反映脏器的功能状
22、态。为无创性检查,便利、快速,易为患者承受。7、高软组织比照辨别力,无骨伪影干扰;多参数成像:可获得T1T2和,便于比拟比照;多方位成像:可获得冠状面、矢状面和横断面的断层像;流空现象:不用比照剂即可使血管及血管病变如动脉瘤及动静脉发育异样成像;质子弛豫增加效应:使一些物质,如脱氧血红蛋白和正铁血红蛋白于上被发觉;用顺磁性物质做增加扫描:如钆作比照剂可行比照增加检查,效果好,副反响少。8、可用于肝脏病变的检出。被肝细胞摄取后,缩短T2弛豫时间,信号降低,而肝肿瘤内没有细胞,其信号不变,这样就到达了水落石出的效果。副反响有背痛等。纳米级的在分子影像探讨中报道甚多。9、的组成:图像的采集;网络的分
23、布;图像的管理和储存;图像的阅读、查询及拷贝输出;及信息系统的集成。10、答案见表1。程度主要病症处理轻度潮红、头痛、恶心、轻度呕吐、荨麻疹(轻)等不需处理,部分属生理性中度反复重度呕吐,荨麻疹(重),面部水肿,轻度喉头水肿,轻度支气管痉挛,轻度和短暂性血压下降反响短暂,无生命危急,需处理,不需住院重度休克,惊厥,重度支气管痉挛,重度喉头水肿有生命危急,必需立刻处理,需住院死亡呼吸、心跳骤停心、肺复苏表1:比照剂过敏反响的分类及处理第二章 神经系统一、单选题(每题仅一个最佳答案)1、下列哪一项不属于基底节构造()A、尾状核 B、豆状核C、屏状核 D、杏仁核E、丘脑2、 小脑桥脑角区最常见的肿瘤
24、为()A、胆脂瘤 B、脑膜瘤C、听神经瘤 D、垂体瘤 E、畸胎瘤3、下列疾病中,可发生交通性脑积水的是 ()A、桥小脑角肿瘤 B、先天性中脑导水管狭窄C、脑膜炎D、松果体瘤E、小脑胶质瘤4、脑梗死是按什么分布的()A、脑本质 B、脑白质C、脑叶 D、脑沟E、脑血管分布区5、高血压出血常见的部位是()A、壳核出血 B、丘脑出血C、尾状核头出血 D、内囊出血E、基底节出血6、颅咽管瘤的钙化多呈()A、块状 B、蛋壳样C、散在钙化 D、毛线团样E、爆米把戏7、不属于脑室系统的是()A、中脑脚间窝 B、左右侧脑室C、第三脑室 D、第四脑室E、中脑导水管8、下列哪类肿瘤一般不发生钙化()A、颅咽管瘤 B
25、、垂体微腺瘤C、脑膜瘤 D、室管膜瘤E、少枝胶质细胞瘤9、儿童四脑室内呈“塑形”或“钻孔”样生长的占位性病变。首先考虑 ()A、脉络丛乳头状瘤 B、表皮样囊肿C、淋巴瘤 D、生殖细胞瘤E、室管膜瘤10、脑肿瘤的间接征象是()A、密度 B、大小C、形态 D、多少E、脑水肿11、星形细胞瘤分四级,属I级星形细胞瘤特点的是()A、常无增加 B、团状增加C、花冠状增加 D、瘤周水肿明显E、有占位效应12、不发生脑膜瘤的部位是()A、大脑镰旁 B、大脑凸面C、幕切迹 D、桥小脑角区E、侧脑室外侧白质区13、关于听神经瘤描绘错误的是()A、脑外肿瘤 B、内耳道口扩大C、常有强化 D、可坏死、囊变E、一般不
26、影响第四脑室14、垂体瘤的表现不正确的是()A、蝶鞍扩大 B、鞍底下陷C、瘤周水肿 D、肿瘤有强化E、垂体柄移位15、关于颅咽管瘤表现错误的是()A、圆形或椭圆形低密度影 B、斑块样或蛋壳样钙化C、常见瘤周水肿 D、位于脑外E、可造成脑积水16、及转移瘤常见表现不符的是()A、多发散在的环形等密度影 B、多发的结节影C、灶旁水肿明显 D、位置较表浅E、无强化17、腔隙性脑梗死最常发生的部位是()A、基底节区 B、脑干C、半卵圆中心 D、丘脑 E、小脑18、下列等密度硬膜下血肿征象中错误的是()A、单侧脑沟、脑裂变窄,甚至消逝 B、脑室受压变形,中线构造移位C、白质挤压征 D、增加扫描血肿无增加
27、E、额板下出现梭形影19、哪种表现不是脑脓肿的特点 ()A、圆形或椭圆形 B、规则光滑的环形增加C、伴有水肿 D、可多个相邻E、脓肿呈高密度20、关于“脑出血”表现,下列描绘哪项不对()A、急性期血肿,T1呈等信号,T2呈稍低信号B、急性期血肿,显示不如清晰C、亚急性和慢性期血肿,T1和T2均表现为高信号D、血肿囊变期,T1低信号,T2高信号,周边可见含铁血黄素沉积所致低信号环E、亚急性及慢性期血肿,显示不如清晰21、男性患者,58岁,近6小时突感头痛、头晕,伴左侧肢体麻木,既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好?()A、头颅X线正侧位片 B、脑血管造影 C、 D、E、其它22、女性患者,32岁,既往月经正常,近一年月经量少,有溢乳现象,临床化验检查示泌乳素明显增高。该患者首先考虑何种疾病?()A、颅咽管瘤 B、垂体瘤 C、脑膜瘤 D、听神经瘤 E、其他23、 头颅示左颞叶内有一