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1、 B 1患者入院后护士搜集相关资料，以下不须要搜集的资料是A患者的对安康和疾病的相识、精神及心情状态B患者家庭成员的生活方式C患者的年龄、民族、职业、宗教信仰D患者的现病史E患者的手术、过敏史A 2护士给患者进展护理评估，下列属于观方面安康资料的是A头昏脑胀B膝关节部皮肤破损2C肌力3级D肘关节红肿、压痛E血压120/80E3患者，男，68岁。因发热待查入院。护士为其测量生命体征每天4次，此措施属于A专科护理B护理管理C身体评估D安康教化E根底护理E4患者，女，68岁。因病情危重入住。第2日病情平稳后，对护士说：“我想见孩子，老伴，心里憋得慌。”该患者存在A平安须要B自我实现的须要C自尊的须要
2、D生理须要E爱及归属的须要C5手术前护士搜集的患者资料中，属于客观资料的是A腹痛B恶心C血压D瘙痒E恐惊D6以下关于安康性护理诊断的陈述形式，正确的是A有感染的危急B体液过多C潜在并发症：心力衰竭D母乳喂养有效E养分失调，低于机体须要量B7护士对出院患者进展出院指导属于A协助性护理措施B独立性护理措施C协作性护理措施D依靠性护理措施E参及性护理措施C9护理病案不包括的内容是A医嘱单B护理支配单C患者出院护理评估单D住院患者护理评估单E患者入院护理评估单A10患者，男，40岁。胆结石，次日于硬膜外麻醉下行胆囊切除手术。患者病情稳定，术前打算已完成，但患者仍焦虑担心，愁闷不定。提示患者未被满意的须
3、要是A平安的须要B爱及归属的须要C自我实现的须要D被医生护士敬重的须要E根本生理的须要A11患者，女，68岁。因“高血压、冠心病7年，加重3天”入院，在对患者进展安康评估时，属于主观安康资料的是A胸闷、头晕B体温36.5C心电图示V4V6程度下移D心率72次分E血压160/110C12搜集安康资料，不包括的信息是A患者的家庭经济状况B既往病史C家属的业余爱好D患者的年龄、民族、职业E患者的饮食状况E13患者，女，19岁。舞蹈演员，因车祸双下肢粉碎性骨折入院。经诊治病情稳定，但心情低落，少及人交往，时有望着腿暗自流泪。她目前未能满意的须要是A爱及归属须要B根本生理须要C身体平安须要D自尊须要E自
4、我实现须要E14患者，女，69岁。因呼吸窘迫综合征入院。护士对患者的安康状况赐予系统评估，其中通过触觉获得的安康资料是A皮肤的颜色B意识状态C养分状态D呼吸的频率E脉搏的节律D15为入院患者评估，搜集资料的方法不妥的是A通过视察患者的非语言行为理解客观资料B通过阅读患者病历获得病史资料C通过护理人员安康评估获得资料D通过医生查体获得资料E通过及患者、家属交谈获得资料E16下列关于病室温、湿度描绘错误的是A病室湿度过高不利于心、肾疾病患者B一般病室的温度应保持在1822 C婴儿室、产房的温度应保持在2224D病室湿度过低不利于气管切开患者E病室的湿度应保持在40%50%D17某产妇，28岁。顺产
5、一男婴。护士查房时发觉其门窗紧闭，该护士向其说明通风的优点，应除外A削减细菌数量B降低二氧化碳含量C改善空气质量D削减感染的发生E增加氧含量A18在记录抢救时间时，护士不须要记录的是A患者家属到达的时间B运用药品的时间C电除颤的时间D病情变更的时间E气管插管的时间C19铺床时不符合节力原则的是A操作时，身体靠近床边B按运用依次摆放物品C两腿左右分开，膝关节伸直D将用物放在床尾的车上E运用肘部力气E20急诊预检分诊护士遇有危重患者时应马上A报告医务部等上级有关部门B施行抢救C通知护士长和有关科室D通知科主任E通知值班医师及抢救室护士C21患者，男，40岁。右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清
6、谷氨酸氨基转移酶上升。护士应马上采集的措施是A进展心理护理B告知门诊医生提早接诊C转入隔离门诊诊治D具体询问病史E测量患者生命体征B22护士为全麻术后患者铺麻醉床时，下列操作不正确的是A床中部的中单及橡胶中单距床头4550B枕头横于床头，开口向门C换铺清洁被单D 一床一巾湿扫法，防止穿插感染E盖被折扇状折叠置于床的一侧，开口向门C23病室应定时开窗通风，每次通风的最佳时间是A15分钟B10分钟C30分钟D5分钟E1小时A24患者，男，55岁。因上消化道出血住院，护士为其打算床单位应A根据病情要求支配床位B支配在重症监护室C根据家属要求支配床位D支配在隔离病室E根据患者要求支配床位D25下列关于
7、铺备用床的操作，正确的是A大单先铺床尾再铺床头B枕套接缝向下、开口向门C先铺远侧再铺近侧D应节力，避开腰部过度弯曲E盖被齐床沿向外折成筒形B26病区环境管理的目的是A进步医疗和护理管理的程度B创建良好的物理环境和心理社会环境C预防医院内感染，削减住院并发症D缩短平均住院天数，进步床位利用率E便于对危重患者施行抢救B27不属于候诊室护理工作范围的是A按挂号依次查对患者B候诊者多时，应帮助医生诊治C随时视察候诊者的病情变更D理解最近就诊状况E指导转科就诊前的检查C28某患儿，诞生1天，诊断为“新生儿窒息”入暖箱治疗。该新生儿室的湿度波动范围为A40%50%B30%40%C50%60%D20%30%
8、E60%70%D29某急诊护士负责预检分诊工作，某日突然接诊15名食物中毒患者，急诊人手不够，此时首先应A支配向邻近医院转院B通知卫生行政部门C报告保卫部门D通知护士长和医务部E参及抢救A30 护士发觉新入院的大面积急性心肌梗死患者，血压下降，为抢救患者生命施行必要的紧急救援时，护士不用必需做到的是A等待医师，必需有医师在场指导B根据患者的病情变更和自身实力马上绽开急救C马上通知医师D避开对患者身、心造成损害E按照诊疗和护理技术标准A31急诊科护士遇到意外灾难事务应马上通知护士长和有关科室，此工作属于A预检分诊B抢救工作C治疗护理D报告制度E支配就诊C32手术室的室内温度适宜的范围是A2022
9、B1822C2224D1820E240C26B33患者，女，31岁。急性肠梗阻，拟行急诊手术。外科护士为其打算麻醉床，操作不正确的是A中单要遮住橡胶单B椅子放于近门侧的床尾C输液架置于床尾D盖被纵向三折置于门对侧床边E枕头横立于床头，开口背门C34患者，56岁。因乳腺癌在全麻下行乳癌根治术，手术顺当，术后返回病房。为患者打算麻醉床，不符合节力原则的是A铺床时身体靠近床铺B运用肘部力气C上身保持肯定的弯度D动作平稳E两脚分开，两膝稍屈C35下列对病室环境要求，正确的是A定时通风，每次时间10分钟B两张病床之间的间隔 应不小于50厘米C午休和睡眠时室内光线宜柔软、暗淡D -般病室冬季室温1622E
10、通风时最好使患者能干脆感到风E36初孕妇，妊娠9个月，宫口己开急诊入院，住院处护士应首先做的护玛工作是A通知产科医生B赐予孕妇心理护理C会阴部常规消毒D马上建立静脉通道E用平车送入产科C37患者，男，55岁。因尿毒症行肾移植术，术后24小时内护士应赐予患者A一级护理B二级护理C特级护理D三级护理E监护护理D38下列有关特级护理的护理内容错误的是A备齐抢救药品和物品B施行床旁交接班C刚好精确填写特殊护理记录D赐予卫生保健指导E24小时专人护理C39患者，男，65岁。脑血管意外康复期。护士推轮椅送患者户外活动，正确的方法是A患者双手置于护士肩部，护士扶住患者腋下坐入轮椅B用毛毯盖住患者腋部以下的身
11、体C患者扶着轮椅扶手，身体尽量后靠坐稳D上轮椅时，椅背及床头平齐，面对床头E上、下坡时，使患者面对坡下坐稳A40住院处办理入院手续的根据是A医生签发的住院证B住院病历C单位出具的住院介绍信D门诊病例E社区医院开具的转诊信C41护士为入院的患者行沐浴支配，可除外的状况是A糖尿病患者B高血压患者C急性心肌梗死患者D急性甲型肝炎患者E慢性扁桃体炎择期手术A42患儿，男，10岁。1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒入院，经治疗后出院，有关其医疗护理文件的整理方法，错误的是A诊断卡和床头（尾）卡存入归档病历B注销服药卡、注射卡、饮食卡C病历归档的第1页是住院病案首页D用红笔在体温单纵行填写出院时间E填写患者出院
12、登记本D43患者，男，35岁。十二指肠溃疡穿孔急诊入院，医嘱赐予一级护理，心电、血压监护，严密记录24小时液体出入量。护士打算给患者家属介绍医院的探视制度时，受到患者家属的猛烈反对。其反对的缘由可能的是A治疗措施不标准B医院探视制度不合理C应赐予患者特级护理D患者病情危重，应施行抢救E护士沟通方式不恰当D44患者，男，48岁。胃溃疡胃大部切除术后10天，现患者打算出院，护士为患者整理出院病历，归档依次不正确的是A体温单应排在出院病案最终一页B出院记录应排在住院病案首页后面C医嘱单应排在体温单的前面D体温单应排在出院病案的最前面E住院病案首页应排在出院病案最前面B45患者，女，63岁。因肺心病发
13、生型呼衰，急诊入院，急诊室赐予输液，吸氧，现打算用平车送入病房，护送途中护士应A拔管暂停输液，吸氧B接着输液，吸氧避开中断C暂停吸氧，接着输液D暂停输液，急需吸氧E站在患者足侧，随时视察病情C46患者，女，40岁。甲型肝炎治愈后出院，护士对其床单位的处理应A被褥在紫外线灯照耀消毒2小时B更换被罩、床单后铺好备用床C按终末消毒法处理病室及床单位D用消毒水浸泡消毒其脸盆和尿壶E用肥皂水擦拭病床及床旁桌椅E47患者，男，48岁。右上肺肿瘤切除术，术中生命体征平衡，术后安放病房，置胸腔引液管、尿管，该患者的护理级别是A专人护理B特级护理C三级护理D二级护理E一级护理A48患者，女，48岁。腹外疝修补术
14、后2天，患者主诉伤口难受。无其他不适，应赐予患者的护理级别是A二级护理B三级护理C一级护理D四级护理E特级护理A49急性心力衰竭时，患者实行半坐卧位的主要目的是A削减静脉回心血量B减小胸、腹肌肉张力C减轻腹腔脏器对心脏的压力D引流腹腔积液E增加胸腔容积B50患者，女，33岁。支气管扩张。右侧支气管有炎性分泌物须要引流，护士为患者实行的正确卧位是A右侧头高足低位B左侧头低足高位C半坐卧位D左侧头高足低位E右侧头低足高位A51患者，54岁。体重85，子宫切除术后第3天。护士查房时发觉患者身体滑向床尾，该护士帮助将患者移向床头，正确的方法是A应由两名护士共同完成B挪动之前应将枕头移到床尾C护士一手托
15、患者头部，另一手托腰部D挪动时患者双手放在胸腹前E尽快完成，防止患者受凉D52患者，男，25岁。聚餐大量饮酒后，出现猛烈腹痛1小时来急诊科就诊，护理体检时，患者应实行的体位是A弯腰屈膝侧卧位B头胸抬高位C中凹卧位D屈膝仰卧位E去枕仰卧位E53护士帮助患者更换卧位，不正确的操作是A颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不行放松B翻身前先将导管安置妥当C翻身前先换药D翻身时尽量让患者靠近护士E颅脑手术后的患者应卧于患侧B54行膀胱镜检查的患者应实行的卧位是A头高足低位B截石位C侧卧位D仰卧屈膝位E膝胸卧位E55急性胸膜炎患者宜实行的卧位是A端坐位B中凹卧位C仰卧位D头低足高位E患侧卧位C56患者，女，71岁。
16、髋关节骨折，拟行关节切开内固定术。术前医嘱留置导尿。护士为患者实行的体位正确的是A左侧卧位B头低足高位C屈膝仰卧位D俯卧位E截石位A57患者，男，62岁。肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的平安措施是A加床栏、约束带约束患者B纱布包袱压舌板，放于上、下臼齿之间C削减外界刺激D赐予地西泮（安定）冷静E持续胃肠减压D58为患者翻身时，操作不妥的是A骨牵引的患者翻身时不行放松牵引B三人轴线翻身法适用于颈椎损伤患者C护士应让患者尽量靠近自己D手术后患者应先翻身再换药E有导管的患者翻身时不能扭曲导管A59护士运用无菌持物钳的正确方法是A取放无菌持物钳时，钳端应闭合B手术室、换药室的无菌钳，每周消毒
17、1次C运用持物钳时钳端向上，不行跨越无菌区D从无菌容器内夹取的无菌物品，未运用时应马上放回无菌容器内E换药时，用于夹取无菌物品、油纱条B60患者，男，38岁。乙型肝炎病史10年，近期因劳累后皮肤、巩膜黄染，自觉全身乏力，丙氨酸氨基转移酶上升，血清胆红素上升，肝大入院，现患者好转出院，对患者的床单位处理正确的是A污染的被服撇下干脆送到洗衣房B按终末消毒法处理床单位C床及床头柜用清水擦拭D床垫在日光下曝晒3小时E撇下被服马上铺好备用床B61无菌镊子浸泡在有消毒液的容器中，镊子长度18，浸泡消毒液内的深度应是A5B9C4D6E8B62患者，女，24岁。患乙型肝炎住院。患者换下的布类衣服，可采纳的消毒
18、灭菌法不包括A甲醛熏蒸B微波消毒C环氧乙烷熏蒸D煮沸消毒E高压蒸汽灭菌E63戴无菌手套时，下列操作不正确的是A未戴手套的手持手套的反折部分取出手套B手套如有破损必需马上更换C未戴手套的手不行触及手套外面D戴好手套后，双手置于胸前E戴上手套的手持手套的内面取出手套E64患者，45岁。拟行子宫切除术，护士在术前为其导尿时，发觉手套有破洞。此时正确的处理方法是A用酒精棉球擦拭裂开处B用无菌医疗贴贴好破洞处再运用C用无菌治疗巾包袱手指操作D为缩短操作时间，减轻患者苦痛，接着操作E马上更换无菌手套C65传染病区护士完成隔离患者的操作后，对于隔离衣的悬挂正确的描绘是A挂在病室，清洁面朝外B挂在治疗室，清洁
19、面朝内C挂在内走廊，清洁面朝外D挂在更衣室，清洁面朝外E挂在内走廊，清洁面朝内D66铺好的无菌盘应保持枯燥、防潮湿污染，有效期不得超过A6小时B 10小时C 12小时D4小时E8小时E67患者，女，58岁。肾衰竭承受肾移植术后，对其病房空气消毒的最佳方法是A 2%过氧乙酸熏蒸B紫外线灯管消毒C电离辐射灭菌D臭氧灭菌灯消毒E过滤除菌C68患儿，男，3岁。因急性细菌性痢疾，高热，每日排脓血样便89次。现对患者的粪便进展消毒处理，漂白粉及粪便的比例是A1：4B1：3C1：5D1：2E1：6B69应赐予爱护性隔离的患儿是A上呼吸道感染婴儿B承受化疗的白血病患儿C肾小球肾炎婴儿D缺铁性贫血患儿E腹泻婴儿
20、B70患者，女，55岁。臀部深部组织感染，需用过氧化氢冲洗伤口，宜选择的浓度是A30%B3%C50%D10%E5%D71护理人员在临床工作中感染血源性传染病，最常见的缘由是A侵袭性操作B为传染病患者的污染伤口换药C给传染病患者擦浴D针刺伤E接触传染病患者的体液E72某护士在抽吸药液的过程中，不慎被掰开的安瓿划伤了手指，不妥的处理方法是A刚好填写锐器伤登记表B用05%碘伏消毒伤口，并包扎C用75%乙醇消毒伤口，并包扎D用肥皂水彻底清洗伤口E从伤口的远心端向近心端挤压C73某护士在急诊科工作13年，由于工作长期处于惊慌状态，在患者行动不便时还要帮助搬运患者，劳动强度较大，近期腰部不适加重，检查为腰
21、椎间盘突出。易导致其损伤的职业因素属于A放射性因素B生物性因素C机械性因素D化学性因素E心理因素A74不属于护士职业损伤的是A上班途中，被社会车辆撞伤B工作中，感染乙肝病毒C搬运患者过程中，扭伤腰部D打算化疗药物时，药液溅到皮肤上E护理临终患者时，受到负性刺激C75护士运用劳动爱护用品的正确方法是A尽量不用弹力袜或绑弹力绷带B工作时常规佩戴护腕C工作时佩戴腰围，休息时解下D帮助患者翻身时实行协助器材E夏天穿软底鞋，冬天穿硬底鞋E76护士的标准防护措施中，不包括A戴手套B戴口罩C穿隔离衣D洗手E进展免疫接种D77患者，男，65岁。长期卧床，自理困难，最近护理时发觉骶尾皮肤发红，除去压力无法复原原
22、来肤色，根据患者的状况，护士实行的护理措施应除外A定时变换体位B保持床铺无渣屑C防止床褥潮湿D定时用50%乙醇按摩受压部位E温水擦浴，刺激皮肤血液循环E78护士为卧床患者洗发时，以下操作不妥的是A视察患者面色及呼吸有无变更B病室温度在24左右C刚好询问患者的感受D洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼E用指甲揉搓患者的头发和头皮C79患者，女，78岁。左侧肢体偏瘫，卧床。骶尾部有一红、肿硬节，表皮破溃，有淡黄色分泌物。该患者压疮的治疗应首先采纳A部分运用止痛药膏B部分湿冷敷C1：5000呋喃西林清洗创面D红外线照耀E1：5000高锰酸钾擦拭C80患者，女，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，
23、其正确的操作不包括A脱衣时，先健侧再患侧B先擦前胸再后背C穿衣时，先健侧再患侧D擦浴过程中留意保暖E爱护自尊，留意避挡E81为患者床上擦浴时的室温柔水温分别是A室温26，水温5255B室温22，水温4045C室温24，水温4045D室温26，水温4550E室温24，水温5052D82患者，男，20岁。血小板削减性紫癜。护士查体发觉其唇和口腔有散在瘀点，轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特殊留意A夹紧棉球防止遗留在口腔B先取下义齿，避开操作中脱落C擦拭勿深，以免恶心D动作轻稳，勿损伤黏膜E棉球不行过湿，以防呛咳E83下列属于晨间护理内容的是A清洗会阴B制定治疗支配C执行各项医嘱D帮助患者做
24、常规协助检查E理解患者的夜间睡眠状况E84患者，女，32岁。因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团，护士为患者进展头发清洁，先潮湿梳通头发最好运用A2%碳酸氢钠溶液B45温水C润发油D百部酊E30%乙醇B85不宜进展盆浴的患者是A糖尿病B妊娠7个月的孕妇C类风湿关节炎D甲型肝炎E甲状腺功能亢进D86为昏迷患者进展口腔护理时，必需打算的用物是A食醋B溃疡散C吸水管D开口器E石蜡油B87患者，男，72岁。肺性脑病，昏迷，赐予呼吸机协助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，赐予大量抗生素治疗。今晨护士为其行口腔护理时发觉其口腔黏膜破溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面稍微出血。护士为该患者行口腔护
25、理时，最相宜的漱口液是A0.1%醋酸B1%4%碳酸氢钠C蒸馏水D过氧化氢溶液E0.02%呋喃西林E88长期取俯卧位的卧床患者，最易发生压疮的部位是A肩胛部B脸蛋C大转子D前额E髂前上棘D89患者，男，75岁。因脑梗死入院，护士交接班时发觉患者肩胛部及骶尾部各有253大小处发红，部分难受，护士推断患者的压疮是属于A炎性浸润期B深层溃疡期C坏死溃疡期D淤血红润期E浅层溃疡期C90患者，男，48岁。因肝性脑病处于昏迷状态，护士在为其行口腔护时，张口器放入的正确位置是A门齿B尖牙C臼齿D正切习E侧切牙B91患者，女，80岁。肺癌晚期。患者全身衰竭，生命体征微弱。护士为其测量呼吸宜实行的视察方法是A手背
26、置于患者鼻孔前，以感觉气流B置少许棉花于鼻孔前，视察飘动次数C耳头贴近患者口鼻处，听其呼吸声响D眼睛平视胸、腹部，视察起伏次数E测脉率除以3，为呼吸次数C92下列血压测量的方法，不正确的是A袖带下缘应距肘窝23B袖带松紧以能放入1指为宜C听诊器胸件置于肘横纹下2处D测量前患者需2030分钟E以每秒4的速度放气D93患者，男，18岁。淋雨后感冒1天后出现寒战、高热，痰液为铁锈色诊断为肺炎链球菌肺炎，体温持续召38.039.5，患者的热型呈A间歇热B稽留热C波状热D弛张热E回来热A94患者，女，59岁。因急性心包炎入院，双下肢水肿，颈静脉怒张，吸气时脉搏显著减弱。该患者的脉搏是A奇脉B间歇脉C丝脉
27、D缓脉E交替脉A95对高热患者进展体温监测，测量体温应间隔时间是A每4小时1次B每2小时1次C每30分钟1次D每1小时1次E每6小时1次E96成人口温柔腋温的正常值分别是A368，363B 375，370C 373，365D365，360E370，365C97关于血压生理性变更的描绘不正确的是A血压随年龄的增长而增高B一般右上肢血压高于左上肢C寒冷环境中血压可下降D一般黄昏高于早晨E惊慌、恐惊、兴奋及难受，均可导致收缩压上升C98呼吸缓慢是指成人呼吸频率少于A14次分B16次分C12次分D18次分E10次分E99可发生缓脉的疾病是A甲状腺功能亢进B发热C休克D大出血前期E颅内压增高D100患儿
28、，2岁。化脓性脑膜炎。体温39，赐予降温处理后，复测体温的时间是A降温后45分钟B降温后75分钟C降温后90分钟D降温后30分钟E降温后60分钟C101测量呼吸时护士的手不分开诊脉部位是为了A评估患者的心理状态B便利计时C防止患者发觉影响呼吸D可同时评估脉搏E将呼吸及脉搏作比照D102血压测量的“四定”指的是A定时间、定部位、定血压计、定人员B定时间、定体位、定部位、定听诊器C定时间、定体位、定部位、定病室D定时间、定部位、定体位、定血压计E定时间、定部位、定体位、定计量单位A103鼻饲法注食后需再注入少量温开水的目的是A避开食物存积在管腔中变质B爱护食管及胃黏膜C抑制胃酸分泌D防止食物反流E
29、保证足够的水分摄入B104患者，男，45岁。脑外伤昏迷1个月，赐予鼻饲饮食。护士实行的措施不妥的是A注入流质或药物前要检查胃管是否在胃中B胃管应每日更换，晚上拔出，次晨再由另一鼻孔插入C每日做口腔护理23次D每次鼻饲完毕后要冲管，防止胃管被食物堵塞E灌注物品应留意消毒E105患者，女，46岁。因疑心上消化道出血入院，需做粪便隐血试验。护士向其介绍试验前3天可进食的是A菠菜B猪肝C鸭血D牛肉E豆制B106不必严格记录24小时液体出入量的疾病是A胃大部切除术后B大叶性肺炎C休克D急性肾衰竭E大面积烧伤C107肾病综合征患者宜采纳的饮食是A低蛋白饮食B低脂肪饮食C正常量优质蛋白饮食D高热量饮食E少渣
30、饮食E108患者在进展甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A4周B3天C10天D6周E2周B109根据医院饮食的分类，根本饮食应除外A软质饮食B试验饮食C一般饮食D半流质饮食E流质饮食E110大手术后患者开场进食，护士应赐予A半流质饮食B根本饮食C软质饮食D少渣饮食E流质饮食B111鼻饲液的温度为A3031B 3840C2830D 3234E3536A112患者，女，25岁。体温39，口腔腐败，难受难忍，此患者应赐予的饮食是A半流质饮食B流食C胃肠外饮食D要素饮食E软食B113下列关于饮食的护理措施，正确的是A根据患者要求发放饭菜B餐前暂停非急需的治疗和检查C喂食时先喂流质食物D患者在单
31、独雅致的环境进餐E难受者餐前10分钟给镇痛药D114患者，男，37岁。疑患甲状腺功能亢进，行甲状腺摄131I率测定，护士应叮嘱患者在检查前2周禁食A白菜B土豆C西红柿D海带E豆腐B115鼻饲法插入胃管的长度为A从眉心到剑突B从前额发际至胸骨剑突C从鼻尖到剑突D从鼻尖至胸骨柄E从眉心到胸骨柄D116肝硬化严峻腹水患者应赐予的饮食是A低脂饮食B高蛋白饮食C高膳食纤维饮食D无盐、低钠饮食E要素饮食A117患者，男，32岁。3天前脚踝扭伤赐予湿热敷。患者开场感觉敷布很热渐渐对热不敏感。此时机体发生了A生理适应B防卫效应C损伤效应D解痉作用E病理适应E118患者，31岁。阴道分娩后4周，行热水坐浴，护士
32、交待其坐浴的时间是A 2035分钟B510分钟C 1015分钟D 3045分钟E1520分钟A119患者，女，48岁。脑外伤术后未醒悟。查体体温不升，四肢湿冷，护士拟为该患者采纳热水袋保暖，其方法正确的是A热水袋外裹毛巾B热水袋置于心前区C叮嘱家属20分钟后更换袋内热水D热水袋水温及室温一样后撤走热水袋E热水袋内水温为70D120患者，女，35岁。因肩关节扭伤后难受就诊，遵医嘱予红外线照耀，在照耀15分钟后，护士发觉患者皮肤变成紫红色，此时首先应实行的措施是A调整照耀的间隔 ，接着照耀B停顿照耀，改用超短波部分理疗C停顿照耀，改用高频部分理疗D马上停顿照耀，涂抹凡士林爱护皮肤E改用小功率灯，接
33、着照耀D121患儿，女，4岁。因车祸昏迷1周，四肢冰冷，用热水袋保暖，护士应将水温调至A55B 700CC 80D 48E63E122患者，女，62岁。风湿性关节炎。行红外线照耀治疗时，关节部分皮肤呈匀称的桃红色，提示A应马上停顿照耀B照耀剂量过小C照耀剂量过大D应延长照耀时间E照耀剂量适宜D123患者，女，30岁。因肺炎收治入院。护士测得患者口温为398，同时留意到患者口唇枯燥脱皮。下列护理措施错误的是A嘱患者留意口腔清洁卫生B嘱患者多喝水C嘱患者卧床休息D冰袋置于腋窝、枕后降温E加强体温的监测D124患者，女，30岁。运动时摔倒造成左腕部扭伤8小时，部分青紫、肿胀、充血，目前应实行的措施正
34、确的是A部分理疗B热水袋敷C部分针灸D冰袋冷敷E部分中药燧敷E125患者，男，18岁。持续高热39 40，医嘱赐予冰袋物理降温，冰袋应置于患者的A胸前区B腹部C足底D耳部E前额A126患者，女，18岁。扁桃体切除术后部分有少量出血，为协作止血可在颈部A放置冰囊B热敷促进血肿汲取C用50%硫酸镁进展湿敷D进展红外线照耀E部分加压止血B127患者，男，65岁。行痔疮手术后赐予热水坐浴，不正确的叙述是A浴盆和溶液要求无菌B坐浴时间3045分钟C具有消炎、止痛作用D坐浴前需排空膀胱E坐浴后更换敷料A128患者，女，35岁。因发热待查入院，患者面色潮红、皮肤灼热，体温397，拟进展乙醇拭浴降温，乙醇的浓
35、度是A25%35%B40%50%C70%80%D55%65%E10%20%A129为高热患者运用乙醇拭浴法降温时，正确的方法是A冰袋置于头部，热水袋置于足部B拍拭四肢、胸背部及腹股沟处C乙醇的温度为4045D拭浴后1小测体温并划在体温单上E乙醇的浓度为50%70%C130新生儿，日龄8天，由于家里温度低，为了给小孩保暖，妈妈给宝宝穿了两层棉衣、盖了两床被子，夜间患儿发热，体温高达397，最佳的降温方法是A贴退热贴B温水拭浴C降低环境温度或翻开包被D肌内注射退热针E运用激素降温E131患者，女，25岁。高位截瘫，因护理不周引起压疮，为促进创面枯燥和肉芽组织生长运用红外线治疗时，其照耀最佳灯距和时
36、间是A6070；2030分钟B510：1020分钟C1520；1020分钟D1520：2030分钟E3050：2030分钟C132患者，男，40岁。痔手术后行热水坐浴，不妥的是A如有异样应停顿坐浴B坐浴前先排尿、排便C水温调整为5055D坐浴盆、溶液及用物必需无菌E坐浴时间为1520分钟C133患者，男，55岁。慢性肾衰竭，尿毒症。护士视察：患者24小时尿量70，下腹部空虚，无胀痛。推断该患者目前的排尿状况是A少尿B尿失禁C无尿D尿频E多尿B134患者，男，33岁。升结肠息肉；术后3天患者肠胀气，遵医嘱赐予肛管排气。护士操作不正确的是A患者取左侧卧位B排气效果不佳，可延长至2小时C排气引流管末
37、端插入水瓶液下24D肛管插入肛门15左右E肛管放置时间一般20分钟D135护士遵医嘱为溃疡性结肠炎患者行保存灌肠治疗，应帮助患者实行的体位是A右侧卧位B膝胸卧位C中凹卧位D左侧卧位E截石位C136患者，女，42岁。脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护士在更换尿袋时视察到尿液浑浊且有沉淀物，该护士应A膀胱内赐予抗生素B消毒尿道口C赐予膀胱冲洗D更换导尿管E增加输液速度D137患者，男，64岁。患中毒性肺炎，昏迷，血压75/56，24小时尿量约75，赐予导尿管留置。护士对于留置导尿管的护理要点应除外A夹闭导尿管，每34小时开放1次B每日定时记录，倾倒尿液C每周1次做尿常规检查D每日
38、更换导尿管E每日2次消毒尿道口A138患者，男，45岁。车祸导致高位截瘫合并尿潴留。留置导尿的护理不正确的是A每天更换集尿袋2次B每周更换导尿管1次C极度虚弱的患者，第1次导尿量1000D消毒尿道口自上而下，由内向外E倾倒尿液时，引流管不行高于耻结合D139大量不保存灌肠的禁忌证不包括A急性阑尾炎B上消化道出血C妊娠5个月D甲状腺手术后3天E心肌梗死E140患者，男，75岁。前列腺增生。患者排尿困难，腹痛，尿潴留，已16小时未排尿。护士应为患者实行的最适宜的护理措施是A听流水声B更换体位帮助患者排尿C用温水冲洗会阴部D下腹部热毛巾热敷E行导尿术E141患者，男，68岁。肝硬化晚期。患者行为异样
39、，有时谵妄，呼气有肝臭味，4天未排便。拟予灌肠解除便秘，禁用的灌肠液是A甘油加温开水B生理盐水C1、2、3溶液D液状石蜡E0.1%0.2%肥皂水A142患者，女，52岁。术前医嘱：大量不保存清洁灌肠，在灌肠过程中出现面色苍白、出冷汗、猛烈腹痛、脉数、心慌气急，护士应当实行的措施是A马上停顿灌肠并通知医生B分散患者的留意力C降低灌肠筒高度减轻压力D减慢灌肠的流速E嘱患者张口呼吸，减轻腹压C143.患者，女，58岁，因膀胱结石行体外碎石术。术后护士发觉膀胱冲洗液颜色为红色时，可实行的处理是A加快冲洗速度B尽快输簇新血C用冰盐水冲洗D马上行泌尿外科术前打算E尽快输注止血药E144对非机械性梗阻的尿潴
40、留患者最终实行的措施为A听细细的流水声B针灸三阴交穴C热敷下腹部D按摩下腹部E导尿术A145患者，男，76岁。因“前列腺增生、尿潴留”来院就诊，遵医嘱行留置导尿术。正确的操作方法是A插尿管时见尿后再插入2B插尿管遇到阻力时应用力快速插入C集尿袋放置应高于耻骨结合D第一次放尿量不行超过800E导尿管插入尿道长度为46A146成人大量不保存灌肠时的药液量应为A 5001000B 300800C 200D 200400E10002000D147患者，女，38岁。因腹痛、腹泻，果酱样便入院就诊。经检查确诊为阿米巴痢疾，最医嘱行保存灌肠，应实行右侧卧位的目的为A削减对患者的腹痛B使患者舒适平安C使患者易于忍受D利于药物到达治疗部位，进步治疗效果E防止药液溢出B148患者，女，47岁。腰椎损伤2个月，长期留置导尿管，今晨护士发觉患者尿液混浊有许多沉淀。护士应当实行的护理措施是A为患者翻身更换卧位B膀胱内滴药消退炎症C用01%苯扎溴铵消毒尿道D热水袋热敷下腹部E激励患者多饮水促进排尿A149患者，男，16岁。肺炎球菌性肺炎。医嘱：青霉素80万U，。护士执行医嘱的正确时间为A每8，4各1次B每8，12n，4