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1、-疼痛诊疗学教学大纲-第 16 页疼痛诊疗学教学大纲一、课程编号：适用专业：麻醉学专业课程类别：主干课程总学时数：44学时(其中实验及实践教学16学时)二、课程性质、目的疼痛诊疗学是麻醉学的重要分支学科，是麻醉学专业学生重要临床医学课程之一。它的任务是研究和阐述疼痛及疼痛性疾病的诊断与治疗的学科。为麻醉学专业学生进入临床工作，为患者及时、认真地诊断和进行有效的治疗，尽快尽好地解除病人的痛苦，改善病人的生活质量促进社会的安定与发展打下一定的基础。三、课程的基本要求按照面同2l世纪课程教材的要求，强调“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)，注重
2、素质教育和启迪思维。前7章为总论部分后12章为各论。适用于全国高等医药院校麻醉学专业本科生、接受规范化培训的麻醉科住院医师，也可供急诊科、ICU及疼痛门诊医师参考。四、教学内容与学时安排章 节理论课学时见习课学时第一章绪论14第二章疼痛的基础知识1第三章疼痛的诊断学基础24第四章疼痛的药物治疗4第五章神经阻滞疗法64第六章病人自控镇痛术1七章疼痛的其它治疗方法1第八章头痛1第九章颌面部疼痛1第十章颈、肩及上肢疼痛1第十一章胸、腹部痛1第十二章腰及下肢痛2第十三章神经病理性疼痛第十四章周围血管性疾病的疼痛第十五章手术后镇痛l4第十六章分娩镇痛1第十七章诊断性操作与治疗的相关性疼痛1第十八章癌性疼
3、痛1第十九章小儿疼痛学时总会2817五、教学方法以教师讲授为主，并结合学生的六、成绩考核方式本门课程为考查课期末考试以理论课内容为主，以开卷形式进行。卷面考试成绩占90分实验成绩10分。学生实验成绩由实验报告、实验操作技能二部分构成。其中实验报告占60；平时实验操作技能占40。七、教学内容与目标要求理论部分第一章 绪论目的要求：1、掌握疼痛诊疗学的概念。2、熟悉疼痛诊疗工作的重要意义。3、了解疼痛诊疗学的范畴、发展简史和目前状况。教学内容：1、疼痛诊疗学的溉念、工作的重要意义及范畴。2、疼痛诊疗学的发展简史和目前状况。学时分配：理论授课1学时第二章疼痛的基础知识目的要求：1、掌握疼痛的机制、疼
4、痛诊断与治疗的基本方法及疼痛治疗的原理。2、掌握疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法，包括各种评估方法及其英文缩写。3、熟悉疼痛的分类。教学内容：1、疼痛的机制、疼痛诊断与治疗的基本方法及疼痛；治疗的原理。2、疼痛测量与评估的意义和测量评估的方法。3、疼痛的分类。学时分配理论授课1学时第三章疼痛的诊断学基础目的要求：1、掌握体格检查一些重要特殊试验的方法及临床意义。2、熟悉疼痛理学诊断、影像学检查与诊断以及常用的实验室检查。3、了解肌电图检查、脑电图检查。教学内窖：1、疼痛的理学诊断、体格检查、特殊临床试验及临床意义。2、影像学检查与诊断以及常用的实验蜜检查。3、疼痛辅助检查的肌电瞄检查和脑电
5、图检查。学时分配理论授予课2学时，第四童疼痛的药物治疗目的要求：1、掌握常用麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药的作用机理及副作用。掌握局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不忘反应。2、熟悉糖皮质激素药理作用及其代表药物曲安奈德的特性。3、了解抗抑郁药、抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物。教学内容：1、麻醉性镇痛药、非甾体抗炎药的作用机理及副作用。2、局部麻醉药的特性、用法、剂量、浓度及不良反应。3、糖皮质激素药理作用及治疗疼痛时的用法、目的。4、抗抑郁药、抗癫痫药、神经安定药和其它治疗药物治疗疼痛的药理作用及用法和副作用。学课时分配理论授课4学时。第五章神经阻滞疗法目的要求：1、掌握神经阻滞疗法的概念
6、、作用机制以及与神经阻滞麻醉的区别。掌握痛点或扳机点的概念。2、掌握脑神经阻滞疗法、神经节阻滞疗法、神经丛、神经千阻滞疗法、硬膜外阻滞疗法和蛛网膜下隙阻滞疗法。3、熟悉常见的痛点注射及神经刺激器定位技术在外周神经阻滞中的应用。4、了解神经阻滞疗法的适应症、禁忌症、并发疟和一些深部神经阻滞疗法。教学内窖：1、神经阻滞疗法的概念和作用机制、与神经阻滞麻醉的区别、适应证和禁忌证。2、脑神经阻滞疗法、神经节阻滞疗法、神经丛、神经千阻滞疗法、硬膜外阻滞疗法和蛛网膜下隙阻滞疗法。3、神经刺激器定位技术在外周神经阻滞中的应用。4、痛点或扳机点注射。学时分配理论授课6学时，第六章病人自控镇痛术目的要求：1、掌
7、握病人自控镇痛术的概念、病人自控镇痛术的优缺点、分类及技术参数的含义与设定。2、熟悉病人自控镇痛的原理和临床应用。教学内容：1、病人自控镇痛术的概念、原理、分类及技术参数的含义与设定。2、病人自控镇痛术的l临床应用、优、缺点。课时分配：理论授课1学时。第七章疼痛的其它治疗方法目的要求：1、掌握疼痛物理疗法的概念、心理治疗的概念。2、熟悉疼痛经皮神经电刺激疗法和神经刺激疗法、心理治疗。3、了解电疗法、光疗法、越声波疗法、冷冻疗法、微刨疗法和中医、针灸疗法。教学内容：1、疼痛的物理疗法。2、经皮神经电刺激疗法和神经刺激疗法。3、疼痛微创疗法、心理治疗的概念疼痛心理治疗。4、疼痛中医、针灸疗法。课时
8、分配理论授课1学时。第八章头痛目的要求：1、掌握偏头痛、紧张性头痛的病因、临床表现和诊断及治疗。2、熟悉偏头痛、紧张性头痛、丛集性头搐的鉴别诊断3、了解头痛的发病机制和分类。了解丛纂性头痛、头部外伤后头痛和颈源性头痛。教学内容：1、头痛概述、发生机制及分类。2、偏头痛、紧张性头痛、丛集性头痛、头部外伤后头痛、颈源性头痛的病因及分类、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗。学时分配理论授课1学时第九章颌面部疼痛目的要求：1、掌握三叉神经痛、面神经麻痹和面肌痉挛临床表现、诊断、鉴别诊断及治疗。掌握核上性面神经麻痹和核下性面神经麻痹的区别。2、熟悉舌咽神经痛的典型面痛病因、临床表现、诊断及治疗。3、了解颌面
9、部疼痛性疾病常见病园。教学内容：1、面部解剖、神经及血管分布及面部疼痛的病理学。2、三叉神经痛、舌嘲神经痛、面神经麻痹、面肌痉挛病因、临床表现、诊断治疗。课时分配理论授课1学时。第十章颈、肩及上肢疼痛目的要求：1、掌握颈椎病、肩周炎、肱骨外上髁炎病因、临床表现、治疗及各类颈椎病之间的区别。2、熟悉颈肩肌筋膜炎、腱鞘炎的病因、临床表现及治疗。3、了解前斜角肌综合征、颈扇臂综合征、滑囊炎的病因、临床表现及治疗。教学内容：1、颈椎病、肩周炎、肱骨外上髀炎、滑囊炎、腱鞘炎、腱鞘囊肿的病因、临床表现及治疗。2、颈肩肌筋胰炎病因、临床表现及治疗。学时分配理论授课1学时。第十一章胸、腹部痛目的要求：1、掌握
10、肋间神经痛、心绞痛的病因、临床表现及治疗。掌握腹腔脏器疾病急性疼痛的治疗原则。2、熟悉肋骨软骨炎的病因、临床表现及治疗。3、了解腹腔脏器疾病急性疼痛。教学内容：1、肋间神经痛、肋软骨炎病因、临床表现及治疗。2、心绞痛的治疗原则。3、腹腔脏器疾病急性疼痛及其治疗原则。学时分配理论授课学时。第十二章腰及下肢痛目的要求：1、掌握腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断和治疗。掌握坐骨神经痛的症状体征及治疗，鉴别根性和干性坐骨神经痛。掌握膝关节骨性关节炎的临床表现和治疗。2、熟悉急性腰扭伤的诊断(症状和体征)和治疗。3、了解梨状肌综合症、足跟痛、尾痛征的诊断和治疗。教学内容：1、腰椎间盘突出症的病因、临床
11、表现、诊断和治疗。2、急性腰扭伤的诊断(症状和体征)和治疗。3、坐骨神经痛的症状体征及治疗，鉴利根性和干性坐骨神经痛。4、膝关节骨性关节炎的临床表现和治疗。5、梨状肌综合症、足跟痛、尾痛征的诊断和治疗。学时分配理论授课2学时第十三章神经病理性疼痛目的要求：1、掌握带状疱疹的分期、临床特点、治疗与预防。2、熟悉糖屎病性神经病变的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。3、了解复杂性区域疼痛综合征表现和诊断。教学内容：1、带状疱疹的分期、临床特点、治疗与预防。2、复杂性区域疼痛综合征表现和诊断。3、糖尿病性神经病变的发病机制、临床表现、诊断与鉴别诊断及治疗。课时分配理论授课学时。第十四章周围血管
12、性疾病的疼痛目的要求：1、掌握雷诺综合征的病因、临床表现、诊断和治疗。2、熟悉血栓闭塞性脉管炎的临床表现、诊断、治疗。教学内窖：1、雷诺综合征的病因、临床表现、诊断及治疗。2、血栓闭塞性脉管炎的临床表现、临床分期、诊断、治疗课时分配理论授课学时。第十五章手术后镇痛目的要求：1、掌握手术后疼痛对机体的影响和术后镇绱的意义。术后镇痛阿片类药物常甩给药途径。 掌握手术后疼痛椎管内镇痛。2、熟悉术后镇痛的方法。教学内容1、手术后疼痛对机体的影响耜术后镇痛的意义-2、术后镇痛的方法。课时分配理论授课1学时。第十六章分娩镇痛目的要求：1、掌握镇痛药物对胎儿车口新生儿的影响。掌握分娩镇痛椎管内给药的适应症和
13、禁忌症。2、熟悉第一产程、第二产程中的分娩痛。3、了解与分娩疼痛有关的神经分布。教学内容1、分娩疼痛的原因。2、镇痛药物对胎儿和新生儿的影响。镇痛药物与分娩镇痛对母体的影响。3、分娩镇痛的方法。课时分配理论授课1学时。第十七章诊断性操作与治疗的相关性疼痛目的要求：1、掌掌握诊断性操作与治疗的相关性疼痛处理原则。2、熟悉内镜检查与治疗、妇科诊断性检查和治疗、介入诊断与治疗的疼痛处理。教学内容：1、诊断性操作与治疗的相关性疼痛处理原则。2、内镜检查与治疗的疼痛处理。3、妇科诊断性拄盍和治疗中疼痛处理。4、介入诊断与治疗和疼痛处理。学时分配理论授课1学时。第十八章癌性疼痛目的要求：1、掌握癌痛药物治
14、疗的“三阶梯”原则厦具体方案。2、熟悉癌痛的机制和癌痛的病因治疗。3、了解癌痛对机体、社会的影响和临床评价。了解其它对症治疗方法。教学内容：1、癌痛的概念、机制、癌痛对机体、社会的影响和癌痛的临床表现。2、癌性疼痛的综台治疗。学时分配理论授课1学时。第十九章小儿疼痛目的要求：1、掌握小儿疼痛治疗的原则、治疗中治疗药物的选择。2、熟悉小儿疼痛的特点3、了解小儿疼痛的评估。教学内窖1、小儿疼痛的特点。2、小儿疼痛的评估。3、小儿疼痛的治疗。学时分配理论授课1学时。八、教材与主要参考书目理论部分：教材；谭冠先主编(R-痛诊疗学，人民卫生出版社，2005年，第2版主要参考书目：托利森主编，临床疼痛学，
15、山东科技出版社，2004年临床麻醉学教学大纲一、课程编号： 适用专业：麻醉医学(五年制本科) 课程类别：主干课程 总学时数：120学时(其中实验及实践教学48学时)二、课程性质、目的一，竺床謦醉学(clinical anesthesiology)是麻醉学的主要内容，是麻醉学专业学生重要束医学课程之。它的任务是将麻醉学的理论与技术应用子消除手术所致的疼痛与不孚，临床监测并调控病人的生理机能，为各种手术和硷治提供良好的条件，保障病人生命安三、课程的基本要求 按照面向21世纪课程教材的要求，强调“三基”(基础理论、基本知识、基本技能)、“五性”(思想性、科学性、先进性、启发性、适用性)，注重素质教育
16、和启迪思维。前16章为总论部分，后22章为各论。适用于全周高等医药院校麻醉学专业本科生、接受规范化培训的麻醉科住院医师，也可供急诊科、急救中心及ICU医师参考。四、教学内容与学时安排序次教学内容学时数第一毒绪论l第二章麻醉前对病情的评估2第三誊麻醉前准备与麻醉前用药l第四章气管及支气管内插管4第五鲞全麻的基本概念l第六章吸入麻醉2第七章静脉全身麻醉2第八章肌松药的临床应用2第九章局部麻醉4第十章椎管内麻醉3第十一章复合麻醉与联合麻醉2第十二章觫醉期间的体溢管理l第十三章控制性降压在麻醉中的应用2第十四章仝身麻醉期间严重井发症的防治4第十五章麻醉、手术期间病人的监测1第十六章麻醉手术期间病人的容
17、量治疗与血液保护1第十七章胸科手术的麻醉3第十八章心血管病人手术的麻醉4第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉2第二十章神经外科手术的麻醉2第二十一章眼、耳鼻喉科手术的麻醉l第二十二章口腔颏面外科手术的麻醉1第二十三章腹部外科与泌屎外科手术的麻醉2第二十四章格伟瘸的寐醉l第二十五章替#。叨齄罩术的麻醉2第二十六章内铸潞瑞凡革术的麻醉2第二十七章小II麻醉2第二十四章烧伤病人的麻醉1第二十五章脊柱、四肢手术的麻醉2第二十六章内分泌病人手术的麻醉2第二十七章小儿麻醉2第二十八章妇产科麻醉2第二十九章老年病人手术的麻醉2第三十章血液病病人的麻醉1第三十一章严重创伤病人的麻醉2第三十二章常见器官移植手术的
18、麻醉2第三十三章高原地区病人的麻醉l第三十四章腔镜手术的麻醉2第三十五章诊断性检查及介入诊断治疗的麻醉l第三十六章非住院病人的麻醉1第三十七章药物依赖与戒断2第三十八章麻醉后监测治疗室l合计72五、教学方法 以教师讲授为主，并结台学生的六、成绩考核方式期末考试以理论课内窖为主，以闭卷形式进行。卷面考试成绩占80分，实验成绩20分。学生实验成绩由实验报告、实验操作技能二部分构成。其中实验报告占6096；平时实验操作技能占40七、教学内容与目标要求 理论部分 第一章 绪论目标要求：1、掌握：麻醉学专业的任务和范围以及麻醉方法的分类。2、了解：麻醉学的发展简史。教学内容：l、麻醉的基本概念。2、古代
19、、现代、当代临床麻醉的发展史。3、麻醉学专业任务、范围、麻醉方法分类及如何学好麻醉学-教学安排与学时分配：课堂讲授1学时 第二章 麻醉前对病情的评估目标要求：1、掌握：麻醉前检诊的基本内容，掌握各器官系统的检诊及全身情况的检诊2、熟悉：麻醉和手术的风险因素及麻醉前用药的评估3、了解：麻酵前检诊的目的和意义。教学内容：1、麻醉前检诊的重要性、目的、麻醉前检诊的基本内容(全身情况和各器官系统)、 AsA分级。2、全身情况和各器官系统的检诊。3、麻醉和手术的风险因素及麻醉前用药的评估。教学安排与学时分配：课堂讲授2学时 第三章麻醉前准备与麻醉前用药：?茎羹：病人体格与精神方面的准备、麻醉前用药的目的
20、、常用药物的作用和用法、1、掌握：病人体格与精神方面的准备、麻醉前用药的目的、常片j约叨明作用利用纭、 麻醉前用药的基本原则。2、熟悉：麻醉选择的原则，熟悉麻醉设备的准备与检查3、了解；麻醉前准备的目的和任务一教学内容：l、麻醉前准备的目的和任务2、病人体格与精神方面的准备3、麻醉选择的原则、4、麻醉前用药的目的、霹|醉前用药的基本原则、常用药物的作用与用法。5、麻醉设备的准备与检查。教学安排与学时分配：课堂讲授1学时 第四章气管和支气管内插管目的孝毪蝠：气管内麻醉的术前检查的方法和困难插管的估计，掌握插管之前用具的准备、 1、掌握：气管内麻醉的术前检查的方法和困难插臂的估计，草握墒冒zHD，
21、母婴堡，1插管前麻砰，尤其史小J哳管用具的准备、掌握气管插管的适应证、优点及经鼻盲探插管方2、熟悉：困难插管的插管方法、支气管插管的适应证及优缺点、单侧支气管和双腔导管气管插管的方法，掌握拔管指征、注意事项，熟悉喉罩的应异j教学窖亨k管内插管的术前检查和困难插管的估计，插管前的准备。 1、气管内插管的术前检查和困难插管的估计，插管酊的准备 2、插管的适应证、拔管指征和注意事项 3、气管内插管、支气管内插管、拔管术。 4、插管既时、导管留置期、拔管时，拔管后并发症 5、喉罩的应用。教学安排与学时分配： 课堂讲授4学时 第五章全麻的基本概念目的要求； 1、掌握：全麻诱导、维持的概念及诱导常用方法
22、2、熟悉：全麻苏醒注意事项及全麻深度的判断 3、了解：现代麻醉中全麻深度的监测教学内容： 1、全麻诱导、维持及诱导方法与苏醒 2、全麻深度的判断和分期- 3、脑电圈双频指数、诱发电位与麻醉深度的关系教学安排与学时分配：课堂讲授l学时第六章吸入麻醉目的要求： 1、掌握：吸入麻醉期间的观察和管理。 2、髂悉：吸入麻醉药的临床评价及常用的吸入麻醉方法。 3、了解：常用的吸入麻醉装置。教学内容： 1、吸入麻醉药的临床评价。 2、常用吸入麻醉装置及吸入麻醉方法(开放式、半开放式、紧闭式、半紧闭式、低流 量吸入麻醉)。 3、吸入麻醉期间的观察与管理。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时第七章静脉全身麻醉目
23、的要求： 1、掌握：各种静脉全麻药的适应证及禁忌证。 2、了解：静脉麻醉及给药方式。教学内窖： 1、静脉全身麻醉特点、分类管理。 2、硫喷妥钠静脉麻醉方法适应证、禁忌证及并发症 3、氯胺酮麻醉方法，适应证、禁忌证及并发症。 4、羟丁酸钠麻醉方法，适应证、禁忌证及并发症。 5、咪唑安定麻醉方法，适应证、禁忌证及并发症。 6、依托咪酯麻醉方法、禁忌证及并发症。 7、异丙酚麻醉麻醉方法、禁忌证及并发症。 8、芬太尼麻醉方法、禁忌证及并发症。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第八章肌松药的临床应用目的要求： 1、掌握；肌松药的应用原则以及插抗。 2、熟悉：肌松药的不良反应，影响肌松药作用的因素。肌
24、松药的麻醉期间的应用c 3、7解t神经肌肉传递功能监测。教学内容： l、概述、常用肌松药，肌松药在麻醉期问的应用，不良反应。 2、影响肌松药作用的因素，肌松药的拮抗。 3、神经肌肉传递功能监测。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第九章局部麻醉目的荸求：掘：常用局麻药的应用限度与剂量、局麻药的毒性反应及防治。臂丛神经阻滞方,ll 1 握：常用局麻药的应用限度与剂量、局麻药的霉性反应及防沿臂丛御绝阻厢万法、常见并发症及防治。 2、熟悉：颈丛神经阻滞方法、常见并发症及防治。 3、了解：常用的局部麻醉方法。教学内窖： 1、常用局麻药的临床药理、毒性反应 2、颈丛、臂丛神经解削。 3、常用的局部麻醉
25、方法、表面麻醉、局部浸润麻醉、区域阻滞、神经及神经丛阻滞-教学安排与学时分配： 课堂讲授4学时第十章椎管内麻醉目的专釜握：蛛网膜下隙阻滞的机制及其对生理的影响、I豳床应用中适应证、禁忌证、常 1、掌握：蛛网膜下隙阻滞的机制及其对生理的影响、I瓶床压崩甲遗腰让、荣总让、吊 见的并发症及防治、常用局麻药、穿刺术、阻滞平面的调节和麻醉中管理： 硬脊膜外阻滞的机制及其生理影响、临床应用中的适应证、禁忌证和并发症； 常用同麻药和应用局麻药的注意事项硬膜外穿刺本置管方法，平面调节， 硬膜补阻滞失败的情况、原因及麻醉管理- 小儿硬膜外阻滞。 2、熟悉：骶管阻滞、蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉。 3、了解：椎
26、管内麻醉作用机制。 21：嚣群嚣蕊的机制及其对生理的影响、临床应用中适应证、禁忌证、常见的 、蛛网膜下隙阻滞的机制及其对生理的影响、临床厦崩中遗厦让、莱思让、讳灿删 并发症及防治、常用局麻药、穿刺术、阻滞平面的调节和麻醉中管理- 。 3、硬脊膜外阻滞的机制及其生理影响、临床应用中的适应证、禁忌证和并巷症!堂 用茜麻药和应用局麻药的注意事项，硬膜外穿刺术，置管方法，平面调节，硬膜 外阻滞失败的情况、原因及麻醉管理 5、蛛网膜下隙与硬膜外联合阻滞麻醉- 8、小儿硬膜外阻滞。教学安摊与学时分配：第十一章复合麻醉与联合麻醉目的孝警；握复合麻醉的概念及应用原则、全凭静脉麻醉、神经安定镇痛麻醉的概念。2j
27、、慧：粼燃篇器；鬻露黼施 、熟悉：静吸复合麻醉、全凭静脉麻醉的方法全麻与非宝霹夏苗孵群嗣伍息刊哭胜 方法。教学内容： 1、复合麻醉的概念、应用原则及方法 2、静吸复合麻醉的概念、应用原则及方法 3、垒凭静脉麻醉的概念、应用原则及方法 4、全麻与非全麻复合麻醉优点和实施方法。 5、针刺镇痛在复台麻醉中的应用。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第十二章麻醉期间的体温管理目的要求： 1、掌握：低温的适应证、低温的监测及并发症。 2、了解：降温、复温的方法及注意事项。教学内容； 1、低温的适应证、注意事项及并发症。 2、降温、复温、监测及注意事项。 教学安排与学时分配：课堂讲授l学时 第十三章控制
28、性降压在麻醉中的应用目的要求： 1、掌握：控制性降压的理论基础及并发症。 2、熟悉：控制性降压的适应证及禁忌证及常用降压药物。 3、了解：控制性降压的方法及监测管理。教学内容： 1、制性降压的理论基础。 2、控制性降压的适应证及禁忌证。 3、控制性降压的方法与监测管理。 4、控制性降压的并发症。教学安排与学时分配t 课堂讲授2学时第十四章全身麻醉期间严重并发症的防治目的要求： 1、掌握；全麻期间发生呼吸道梗阻的愿意及呼吸抑制的处理；掌握心肌缺血诊断及防治，低血压与高血压的防治。全麻术后并发瘫的防治。 2、熟悉：体温变化的可能原因及防治、术中高热与苏醒延迟的原因。 3、了解：恶性高热的症状及防治
29、。教学内容： 1、呼吸道梗阻、呼吸抑制。 2、低血压与高血压、心肌缺血。 3、体温升高或降低 4、术中知晓和苏醒延迟 5、咳嗽、呃逆、术后眍吐、肺感染。 6、恶性高热教学安排与学时分配： 课堂讲授4学时第十五章麻醉、手术期间病人的监测目的要求：1、掌握：麻醉期间病人循环监测和呼吸监测的方法。2、了解：麻醉期间病人监测的目的和内容。教学内容： 1、麻醉期间病人监测的目的和内容。 2、麻醉期间病人循环监测和呼吸监测的方法。教学安排与学时分配： 课堂讲授l学时 第十六章麻醉手术期间病人的容量治疗与血液保护目的要求： 1、熟悉：麻醉手术期间病人的容量治疗与血液保护 2、了解：成分输血。教学内容： 1、
30、麻醉手术期间病人的容量治疗与血液保护 2、常用输液剂、术前、术中病人体液改变与输液a 3、成分输血。教学安排与学时分配： 课堂讲授l学时 第十七章胸科手术麻醉 1、掌握：剖胸手术病人麻醉前评估和方法、麻醉的基本要求、单肺通气的呼吸管理、 并发症。 2、熟悉：剖胸及侧卧位时呼吸、循环及其它病理生理方面改变、麻醉前准备、常见胸科手术的麻醉处理(全肺，肺叶切除，食道手术，纵隔手术) 3、了解：单肺通气的生理变化、胸腔镜手术、气管重建术的麻醉，教学内容： l、剖胸对呼吸、循环等的生理影响。侧卧位开胸手术时对呼吸生理的影响a 2、麻醉前的评估与准备。 3、胸科手术麻醉的特点与处理(麻醉的基本要求及单肺通
31、气的指征及呼吸管理) 4、常见胸科手术的麻醉处理。教学安排与学时分配： 课堂讲授3学时 第十八章心血管手术的麻醉目的要求： 1掌握：心血管手术麻醉前评估与准各。 2、熟悉：非直视心脏手术的麻醉、先天性心脏病心内直视手术的麻醉 3、了解：心脏直视及大血管手术的麻醉原则和体外循环过程中的麻醉管理及体外循环 并发症。了解心脏瓣膜病手术的麻醉、冠心病手术的麻醉和快通道手术的麻醉教学内容： 1、心血管病人手术麻醉前评估与准备。 2、非直视心脏手术(缩窄性心包炎、急性心脏压塞、动脉导管未闭结扎及冠状动脉 旁路移植术)的麻醉。 3、直视心内手术(如0病、瓣膜病)的麻醉。 4、体外循环的基本装置介绍。教学安排
32、与学时分配： 课堂讲授4学时第十九章心血管病人非心脏手术的麻醉目的要求： ， 1、掌握：心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则、高血压病人的麻醉原则。 2、熟悉：心血管病人#心脏手术麻醉前评估和准备。教学内容： 1、心血管病人非心脏手术麻醉前评估和准备。 2、心脏病人非心脏手术麻醉的基本原则- 3、高血压病人的麻醉。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学对 第二十章神经外科手术的麻醉目的要求： ， 1、掌握：颅内高压常见处理、神经外科手术麻醉的术前评估、麻醉药、麻醉方法及其麻 醉的注意事项。 2、熟悉：麻醉对脑血流、脑代谢、颅内压的影响、常见颅脑手术的麻醉处理要点、颅 内高压的常见原因。 3、了解；脑血
33、流、脑代谢、颅内压的有关生理学基础、脊髓手术的麻醉教学内容： l、麻醉对脑血流、脑代谢、颅内压的影响。 2、神经外科手术麻醉的祠箝评估、翮骅药、麻醉崩姒麻醉自啦意事项a 3、常见颅脑手术的麻醉特点、颅内高压的常见原因。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第：十一章眼、耳鼻喉科手术的麻醉目的要求： 1、掌握：此类手术麻醉操作及管理要求。 2、熟悉：眼、耳鼻喉科手术麻醉的特点及对麻醉要求。教学内窖： i、眼科手术的麻醉 2、耳、鼻喉科手术的麻醉教学安排与学时分配t 课堂讲授1学时 第二十二章口腔颌面外科手术的麻醉 课堂讲授2学时 第二十六章内分泌病人的麻醉目的要求： 1、ililil：甲亢病人麻
34、醉前准备及麻醉方法的选择原则、嗜铬细胞癌麻醉管理要点及皮质醇增多症麻醉管理、糖尿病人术前降糖药的应用原则及麻醉处理a 2、熟悉；甲亢病人围术期意外及并发症的防治嗜铬细胞瘤术前准备及术后处理熟悉糖尿病情估计。教学内容： 1、甲亢、糖尿病、嗜铬细胞瘤、皮质醇增多症四种常见的内分泌疾病的病理生理。 2、四种常见的内分泌疾病的麻醉评估及麻醉处理。 3、其他内分泌病人的麻醉。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第二十七章小儿麻醉目的要求： 1、ill自i：麻醉前准备及病情衡量、麻醉前崩药、麻醉方法以及全身麻醉装置；麻醉刘 间的监测、术中输液输血。 2、熟悉：与麻醉有关的一，I,JL解剖生理特点 3、了
35、解：术后管理。教学内容： 1、小儿麻醉的有关生理解剖学特点、麻醉药理学特点。 2、麻醉前评价和准各、麻醉方法及装置。 3、麻醉中监测、术中输液输血、术后管理。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第二十八章妇产科麻醉目的葶警叠握：产科麻醉的术前准备及注意事项，麻醉及麻醉药的选择1qUlil-位,l氐一ran,压的防 1、掌握：产科麻醉的术前准备及注意事项，麻醉及麻醉蓟f|q选掸 位 嫩明帅 治，掌握新生儿窒息Apgar评分及复苏步骤。 2、熟悉：麻醉药对母体与胎儿的影响、妊娠高血压综合症的麻醉注意事项a 3、Tilt：妇产科手术麻醉的特点；了解妊娠妇女的生理变化、胎儿循环、胎儿新生儿 药物代谢
36、特点，胎盘盼运输功能。教学内窖： l、妇科手术的麻醉 2、产科麻醉。教学安排与学时分配； 课堂讲授2学时第二十九章老年病人手术的麻醉目的孝求釜掘：老年人手术麻醉的术前估价、准备、麻醉选择原则以及常用的麻醉方法、术 l、掌握：老年人手术麻醉的术前估价、准备、麻醉选择原则以及常用嗣肺群万纭、不 中监测、麻醉并发症防治。 2、熟悉；老年人生理学特点对麻醉的影响、老年人药理学特点以及静脉、吸入麻醉药 对老年入循环、呼吸等生理的影响。教学内容： l、老年人生理对麻醉的影响。 2、麻醉药对老年人的影响。 3、老年人的麻醉特点及并发症。教学安排与学时分配： 课堂讲授1学时第三十章血液病病人的麻醉目的要求：
37、l、掌握：出血性疾病的麻醉前评估及血小板少与功能异常的围术期处理；麻醉选择原 则， 2、熟悉：常见出血性疾病的筛选试验及临床意义。 3、了解：血液病病人手术麻醉特点及常用麻醉药物对凝血功能的影响：围术期处理及 麻醉并发症的预防及处理。教学内容： l、麻醉前病情评估、术前准备、麻醉前用药。 2、血液病的麻醉及围术期处理。 3、监测及常用血制品和药物。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第三十一章严重创伤病人的麻醉目的要求： l、掌握：严重创伤病人的麻醉特点及麻醉前急救及治疗、麻醉处理原则、麻醉期间呼 吸及循环管理。掌握胸腹部创伤病人的麻醉处理。 2、熟悉：严重创伤病人生命器官功能不全评估方法、
38、麻醉过程监测项目及意义、术后 并发症防治。 3、了解：创伤病人病情严重程度评估的常照方法及重点。教学内窖： 1、病情评估与病情特点。 2、麻醉特点、麻醉前急救与治疗、麻醉处理原则。 3、胸腹刨伤病人的麻醉处理、术后并发症的防治。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第三十二章常见器官移植手术的麻醉目的要求： l、掌握：麻醉药选择的三个原则和麻醉管理要点、肾移植病人麻醉处理原则。 2、熟悉：肾移植病人的病理生理特点、麻醉前评估和准备。熟悉原位肝移植手术麻醉 前准备和麻醉处理要点。教学内容： 1、肾移植病人的病生特点、麻醉前评估、处理原则、术后监测泊疗 2、原位肝移植术的麻醉处理。教学安排与学时分
39、配： 课堂讲授2学时 第三+三章高原地区病人的麻醉目的要求： 1、掌握：高原地区手术麻醉原则。 2、熟悉；高原气候对人体的影响及对麻醉器械及药晶的影响。 3、了解：常见高原病处理。 高原气候对人体的影响及对麻醉器械及药品的影响。教学内容 I、高原环境对人体生理影响、常见高原病处理。 2、高原地区麻醉原则。教学安排与学时分配： 课堂讲授1学时第三十四章腔镜手术的麻醉目的要求： 1、掌握：腹腔镜手术的麻醉前评估，麻醉选择及麻醉中注意事项。 2、熟悉：腹腔镜手术对生理的影响，熟悉腹腔镜手术的并发症及防治-教学内容： 1、腹腔镜手术的麻醉前评估，麻醉选择及麻醉中注意事项e 2、腹腔镜手术对生理的影响、
40、手术的并发症及防治教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第三十五章诊断性检查及介入性诊断治疗的麻醉目的要求： 1、掌握：心血管系统检查与介入性治疗的麻醉、气管支气管镜检查与支气管造影的麻 醉。 2、熟悉：麻醉的特殊性和麻醉处理原则。 3、了解：脑血管、脑室及气脑造影的麻醉、食管镜检查治疗的麻醉，腹腔镜、胆道镜 检查手术的麻醉、膀胱镜捡及其他各种光纤维镜检与相应治疗的麻醉教学内容： 1、麻醉的特殊性和麻醉处理原则。 2、心血管系统检查与介入性治疗的麻醉。 3、气管、支气管镜检与支气管造影的麻醉。 4、脑血管、脑室及气脑造影的麻醉、食管镜检查治疗的麻醉，腹腔镜、胆道镜检杏手 术的麻醉、膀胱镜检及其
41、他各种光纤维镜检与相应治疗的麻醉。教学安排与学时分配： 课堂讲授1学时 第三十六章非住院病人的麻醉目的要求： 1、掌握：不合适行门诊手术的病人标准、门诊手术病人特点。麻醉前准备、麻醉选择 与麻醉管理。 2、熟悉：术后管理。教学内容： l、病人选择与麻醉前评估。 2、麻醉前准备、麻醉选择与麻醉管理。 3、术后管理。教学安排与学时分配： 谭堂讲授l学时第兰十七章 药物依赖与戒断目的要求： 1、掌握：药物依赖的定义、机制、依赖性药物分类。 2、熟悉：阿片依赖的l临床表现及诊断。 3、了解：脱毒治疗方法、脱毒治疗的并发症及其防治。教学内容： 1、药物依赖的定义、机制、依赖性药物分类。 2、阿片依赖的临床表现诊断。 3、脱毒治疗、治疗并发症及防治。教学安排与学时分配： 课堂讲授2学时 第三十八章麻醉后监测治疗室目的要求： 1、掌握；低氧血症、低血压、心律失常理论原则及处理、离开监测治疗宣的标准。 2、熟悉：监测内容。 3、了解：收治对象设置及管理。教学内容； 1、麻醉恢复期。 2、麻醉