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1、-N1级护士ICU试题及答案-第 5 页ICU考试试题(N1)护理学基础知识:一、单选题:(每题4分,共60分)答案:D2.陈某,男,1 岁。因上感入院,T39.7 ,P120次/min,呼吸27次/min.青霉素皮试阴性后遵医嘱给予青霉素40万uimqid,为该病人肌内注射应选择的部位是答案:BA.自我评估压力来源B.精神发泄,以示防卫C.承认事实,自我放松D.听天由命,顺其自然E.与亲人交谈,取得支持答案:B4.张某,车祸全身多处骨折,需急送医院,搬运时宜用答案:EA.1854年,意大利,佛罗伦斯B.1860年,英国,伦敦C.1888年,中国,福州D.1920年,德国,开塞维慈E.1921
2、年,法国,巴黎答案:BD.钾离子浓度增高E.15% 氯化钾答案:A7.张女士,26岁,妊娠10个月,急诊检查宫口已开4cm 需住院,住院处护士首先应答案:E答案:E9.护理诊断PSE 公式中的P 代表答案:A10. 引导交谈,下列哪项属于开放式提问A.您的父母有高血压病史吗?B.您对手术有顾虑吗?C.您每天解几次大便?D.您的右上腹是否疼痛?E.您今天的感觉怎么样?答案:E11. 吴老太太,处于昏迷状态。近日病人骶尾部皮肤出现2cm 4cm 压疮,破溃的水泡上脓性分泌物增多,出现皮下组织感染、坏死。此时病人压疮属于答案:E12. 两人法为病人翻身应注意A.一人托病人的颈部和背部,另一人托住病人
3、的臀部和腘窝B.一个托病人的颈肩部和腰部,另人一托住病人的臀部和腘窝C.一人托病人的颈肩部,另一人托住病人的臀部和腘窝D.一人托病人的颈肩部和腰部,另一人托住病人的臀部E.一人托病人的肩部和背部,另一人托住病人的腰部和臀部答案:B13. 护士王某因上班时与同事发生矛盾,回家后向家人发脾气,此行为属于哪一种心理防卫答案:D14. 一人扶助病人翻身侧卧,应注意- C.协助病人先将臀部移向床缘D.护士手扶病人肩、膝部助翻身答案:D15. 预防溶血反应的措施包括答案:C16. 万女士,27岁,怀孕9 个月,非法内容无诱因流水2 小时急诊入院,诊断为胎膜早破,此病人应采取的卧位是答案:C17. 强酸、强
4、碱中毒最适合用哪种物质作保护剂答案:E18. 人类基本需要是A.生理的需要是指个体需要有保障、受保护D.自我实现的需要是指个体有自尊、被尊重和尊重人的需要E.爱与归属是指个体渴望归属于某一群体,希望爱与被爱答案:E19. 按医疗技术水平划分可将医院分为A.综合性医院B.专科医院C.个体所有制医院D.企业医院E.一、二、三级医院答案:E20. 以下哪些部分在穿脱隔离衣时要避免污染 答案:D二、填空题(每空2分,共20分)1长期卧床的病人,第一次起床时往往会感到虚弱、眩晕。发生眩晕的原因一个是(),而另一个原因是()造成的。心血管系统的另一个合并症是()的形成。1肌肉无力、直立性低血压、深静脉血栓
5、2 长期卧床的病人可导致泌尿系统的合并症是()()()。2尿液潴留、泌尿系结石、泌尿系感染3.保护性隔离适用( )( )( )( )等。3.烧伤病人、早产儿、白血病、器官移植病人、免疫缺陷病人等。三、简答题(每题10分,共20分)1疼痛病人应如何护理?答:正确使用止痛药物及配合其他护理措施,协助减轻疼痛。 止痛措施:首先应减少或消除引起疼痛的原因,解除疼痛的刺激原,再采用药物止痛、物理止痛及针灸止痛等做好心理护理,通过了解病人的心理,教导有关疼痛的知识,减轻心理压力、分散注意力等帮助病人取用正确的姿势、舒适整洁的病床单位、良好的采光和通风设备、适宜的室内温度等都是促进舒适的必要条件。2.气管切
6、开病人如何护理?答舒适的体位,一般可选仰卧或半卧位。经常更换体位,鼓励病人咳嗽、咳痰,减少肺部并发症保持套管通畅,内套管定期消毒,一日次。室内保持适当的温度()湿度(相对湿度应在),气管套管口覆盖层无菌湿纱布,必要时给予蒸汽吸入,保持下呼吸道湿润、通畅。气管内吸痰保持手术切口清洁、干燥,防止伤口感染气管内套管固定牢固,防止外套管脱出ICU相关专业知识一、单选题(每题4分,共60分) 1.ICU的医院感染最常见的部位是 ( A )2.ICU的医院感染病原体主要来源于 ( B )3.ICU的空气菌落数应控制为 ( B )A100cfu/m B. 200 cfu/m C. 300 cfu/m D.
7、400 cfu/m E. 500 cfu/m4.ICU的患者与护理人员的比例是 ( A )A1:(2.5-3) B. (1-2):1 C. (5-6):1 D. 1:1 E.(4-5):15.临床上最常见的水钠代谢紊乱为 ( A )A.等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 水中毒E轻度脱水6.“见尿补钾”一般以尿量大于多少方可补钾 ( B )7.中心静脉置管拔管后需以无菌不透气敷料覆盖穿刺点几小时,直至穿刺点完全闭合 ( D )8.给成人吸痰时负压不超过 ( A )A. 150mmHg B.100 mmHg C. 120 mmHg D. 140 mmHg E.160 mmHg9
8、.气管切开护理时固定带适宜的松紧度为伸进 ( C )A.三横指 B.四横指 C.一横指 D.二横指 E.五横指 10.治疗高血钾症最有效的方法 ( D )D.血液透析 E.静脉滴注葡萄糖溶液+胰岛素11.输液泵连续使用几小时需更换一下输液器位置,以保证输液精度 ( B ) A. 6-8 B. 8-10 C. 10-12 D. 12-14 E.14-16 12.训练膀胱反射功能可采用间歇性夹管方式,夹闭导尿管开放频率为 ( D ) A. 1小时一次 B. 2小时一次 C. 2-3小时一次 D. 3-4小时一次 E.每日一次 13.肠内营养最常见的并发症是 ( B )14.临床上20%的脂肪乳25
9、0ml输注时间不应少于 ( C )15.以下药物输注时,需穿刺成功后再加药物的是 ( C )A.抗生素 B. 奥美拉唑 C. 甘露醇 D.氨基酸 E.止血敏 16.对心脏骤停的成人患者首次施行电除颤时一般除颤电能为( B )A.200J B. 200J C.300J D.360J E.360J17.一氧化碳中毒患者发生昏迷应尽早给予( A )18. 每次吸痰时间应小于( A )秒.19.失血性休克,补液应首选( B )A.新鲜全血 B.平衡盐液 C.血液制品 D。新鲜血浆 E。5%葡萄糖液20.抢救过程中,病人每小时尿量达到( C )毫升以上时,说明休克已纠正。A.20 B.25 C.30 D
10、 35 E40二、多选题(每题4分,共20分)谵妄常见病因有 ( BCDE )A . 疼痛 B. 感染 C. 缺氧 D. 代谢 E. 药物毒性77.低血钾可能的原因有 ( ABCDE )A. 长期禁食 B. 长期大量呕吐 C. 腹泻 D. 胃肠引流 E. 使用葡萄糖胰岛素疗法78. 简易人工排痰(胸部叩击)的操作手法正确的是 ( ABCE ) A. 叩击者手指指腹并拢 B. 用腕的力量 C. 从肺底自下而上叩击 D. 由内向外叩击 E. 每一肺叶叩击1-3分钟,每分钟叩击120-180次 79. 机械通气的适应症包括 ( ACE )A. 急性呼吸衰竭 B. 急性心肌梗死 C. 严重肺部感染 D
11、. 未经引流的张力性气胸 E. 重症哮喘 80. 肠内营养的适应症有 ( ABCD )A. 口腔或食管炎症 B. 消化道疾病稳定期 C. 昏迷 D. 慢性消耗性疾病 E. 外科手术前6小时三、简答题(每题10分,共20分)2 气管插管的目的有哪些 答:(1)通过人工手段建立呼吸通道,解除上呼吸道阻塞。(2)迅速建立有效呼吸通道,为心跳呼吸骤停者进行人工呼吸。(3)便于清除气管及支气管内的分泌物和给氧。2.动脉血气分析时反映血液酸碱平衡状况的常用指标的正常值 答:(1)动脉血pH正常值为7.357.45;(2)动脉血CO2分压(PaCO2)正常值为3545mmHg;(3)动脉血氧分压(PaO2)正常值为95100mmHg;(4)标准碱剩余(BE)正常值为-3+3mmol/L;(5)碳酸氢根(HCO3-)正常值为22-26mmol/l