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1、-预防医学专业职业卫生 考试试题 第一套 附答案一、选择题（0.5分*4020分）A型题1.下列哪种疾病不属于常见的心身疾病 A.中毒性类神经病B.冠心病C.原发性高血压D.支气管哮喘E.消化性溃疡2.构成职业性有害因素致病模式的三个因素是 A.劳动者、职业性有害因素、作用条件B.易感者、病原、作用途径C.易感者、接触机会、接触强度D.接触方式、劳动者、有害因素种类E.以上都不是3.职业有害因素对职业性损害产生的机会和程度的主要取决因素不包括A.生产环境因素B.遗传因素C.细胞免疫状况D.生活方式E.职业卫生服务状况4.根据三级预防的原则，第二级预防不包括A.劳动者的定期健康检查B.早期识别职
2、业性病损C.建立健康档案，定期随访监护D.对可疑及确诊病人进行针对病因的治疗E.对受损者做劳动能力鉴定5.接触职业性有害因素的劳动者是否发生职业性疾患主要取决于A.接触浓度(强度)和时间B.接触机会C.接触方式D.人体的健康状况E.每次接触量6.某喷漆女工，近期发现有时眩晕，皮下有出血点，经医院检查，中性粒细胞和血小板含量明显降低，应该对该职工采取的措施不包括A.抓紧治疗B.由临床医师进行职业病诊断C.进行流行病学现场调查D.详细了解该职工的职业史E.申请职业病鉴定7.经过测定，某制衣厂工人的劳动强度指数28，按照我国体力劳动强度分级方法，该工种劳动强度属于A.级B.级C.级D.级E.级8.预
3、防职业中毒的中心环节是A.通风排毒B.降低生产环境中毒物浓度C.个人防护D.安全生产管理E.个人卫生9.慢性铅中毒主要损伤A.消化、造血、神经系统B.神经、消化、循环系统C.消化、血液、泌尿系统 D.消化、造血、心血管系统E.消化、造血、免疫系统10.刺激性气体的刺激反应不包括A.眼结膜充血、流泪B.流鼻涕、打喷嚏C.呛咳、胸闷D.接触性皮炎E.咽痛、咽部充血11.有关苯在体内代谢，下列哪种说法不正确A.部分苯以原形从呼气排出B.极少部分苯以原形经肾排出C.部分苯氧化成酚类由尿排出D.苯代谢产物可与硫酸盐结合随尿排出E.一部分以原形储留在体内12.某蓄电池厂工人，工作多年。最近出现头昏、头痛、
4、肌肉关节酸痛及记忆力减退等症状。实验室检测，尿铅0.39mol/L(0.08mg/L)、尿-ALA 23.8mol/L (4mg/L)、无贫血，四肢感觉无异常、感觉和运动神经传导速度正常。该工人最可能被诊断为A.急性铅中毒B.铅吸收C.慢性轻度铅中毒D.慢性中度铅中毒E.慢性重度铅中毒13.某男性电镀工，在工作过程中，突然出现头痛、头晕和乏力等症状，并伴恶心和呕吐，被诊断为轻度氰化氢中毒，应采用何种特效治疗方法A.及时吸氧，尽早使用高压氧B.及时雾化吸入2%碳酸氢钠C.及时使用亚硝酸钠和硫代硫酸钠D.早期、足量应用糖皮质激素E.及时使用利尿剂和脱水剂14.某机械厂喷漆车间女工，从事喷漆作业已十
5、余年。近来感觉头痛、头晕、乏力及记忆力减退。并易患感染及常见皮下出血点。血象检查中性粒细胞低于1.5109/L，应考虑诊断为A.急性苯中毒B.慢性苯中毒观察对象C.慢性轻度苯中毒D.慢性中度苯中毒E.慢性重度苯中毒15.一氧化碳中毒防治的关键A.眼结膜损伤B.咽喉炎C.肺炎D.肺水肿E.脑水肿16.对我国工人健康威胁最大的职业病是 A.尘肺B.职业性哮喘C.噪声聋D.接触性皮炎E.以上都不是17.尘肺按病因分类，哪一种是错误的 A.煤肺B.石棉肺C.棉尘肺D.煤矽肺E.矽肺18.下述粉尘何者为无机粉尘 A.农药粉尘B.橡胶粉尘C.水泥粉尘D.木尘E.谷物粉尘19.呼吸性粉尘是指直径多大的粉尘
6、A.15mB. 10m C.=10m D. 8mE. 无定型隐晶型B.隐晶型结晶型无定型C.结晶型隐晶型无定型D.隐晶型无定型结晶型28.我国法定职业性肿瘤中不包括A.联苯胺所致膀胱癌B.苯所致白血病C.煤焦油所致皮肤癌D.氯甲醚所致肺癌E.氯乙烯所致肝血管肉瘤29.下列哪项是确认的致癌物A.镉B.铝C.汞D.石棉E.矽尘30.某男性，从事染料混合工作，工龄20年以上，因尿血住院检查，可疑患膀胱癌。在诊断时，最可能由下列何种物质引起A.氯乙烯B.联苯胺C.石棉D.苯E.二氯乙烷31对某化工厂清釜工体检发现肝脾大者多例，肝癌l例，此化工厂最可能生产A.氯乙烯B.氯甲醚C.甲醛D.三硝基甲苯E.联
7、苯胺32.治疗苯胺中毒首选药物是A.硫代硫酸钠B.亚硝酸钠C.美兰D.阿托品E.亚硝酸异戊酯33.下列哪种工业毒物可致职业性的内障A.二硫化碳B.甲醇C.三硝基甲苯D.四氯化碳E.溴甲烷B型题A.社会活动B.电离辐射C.体力劳动和脑力劳动比例失调D.自然环境和车间(场所)环境E.业余活动34.与生产工艺过程有关的因素35.与劳动过程有关的因素36.与生产环境有关的因素A.皮肤、粘膜呈樱桃红色B.皮肤、粘膜呈古桐色C.皮肤角化过度D.皮肤溃疡或痤疮E.皮肤脱脂而干燥37.苯中毒时可见 38.氯气中毒时可见 A.肝血管肉瘤B.毒害神经系统C.损害肝组织D.肺癌E.肾损伤39.三硝基甲苯主要引起40
8、.氯乙烯可引起二、汉译英（0.5分*2010分）1. 就业前健康体检2. 动力作业3. 生物监测4. 最大摄氧量-第 11 页-5. 亚急性中毒6. 铅中毒性脑病7. 中毒性肺水肿8. 呼吸酶9. 职业中毒10. 有机粉尘 11. 尘肺 12. 听觉疲劳 13. 永久性听阈位移14. 局部振动 15. 速发型矽肺16. 氯乙烯17. 丙烯腈18. 氟聚合物烟尘热19. 二异氰酸甲苯酯20. 有机磷酸酯类农药三、填空题（0.5分*2010分）1.生物标志物包括： 标志物， 标志物和易感性标志物3类。2.劳动条件包括 、 和生产环境3大类。3.生产环境中，生产性毒物进入人体的主要途径是 和 。4.
9、卟啉代谢紊乱是铅中毒重要和较早的变化之一，目前比较清楚的是铅抑制 ALAD和血红素合成酶的活性。导致血和尿中 及血中 和 的增加。5.按病因可将尘肺分为 、 、 、 、 。6.硅酸盐肺是由于长期吸入含有 粉尘引起的疾病。7.我国农药急性毒性分级为 毒、 毒、 毒、 毒和 毒。四、名词解释（2分*1020分）静力作业生物效应剂量3.气溶胶 4.化学窒息性气体5.类神经症6.听觉适应 7.暂时性听阈位移 8.晚发型矽肺 9.PC-STEL10.氟聚合物烟尘热五、简答题（40分）1.简述工作相关疾病的概念和特点（4分）2.简述接触评定的概念和主要内容（4分）3.如何理解刺激性气体中毒的病变部位与毒物
10、的水溶性有关？（3分）4.简述氰化物中毒特效解毒药的作用机理？（4分）5.简述急性和慢性甲苯中毒主要临床表现（3分）6.列出煤工尘肺主要病理改变(5分)7.简述高温作业类型（3分）8.永久性听阈位移早期和晚期临床表现特征（4分）9.苯的氨基硝基化合物对血液系统的损害（6）10.我国职业病名单中八种法定职业肿瘤（4）预防医学专业职业卫生 考试试题 第一套答案一、 选择题（0.5分*4020分）AACEA BDBADBCCDE EDACCEADBC DEDCCDBACC BCDCA二、汉译英（0.5分*2010分）1.就业前健康体检pre-employment health examination
11、2.动力作业dynamic work3.生物监测biological monitoring4.最大摄氧量maximium oxygen uptake5.亚急性中毒（subacute poisoning）；6.铅中毒性脑病（lead encephalopathy）；7.中毒性肺水肿（toxic pulmonary edema）8.呼吸酶（respiratory enzymes）；9.职业中毒（occupational poisoning）10.有机粉尘 organic dust 11. 尘肺 pneumoconiosis12.听觉疲劳 auditory fatigue13.永久性听阈位移perm
12、anent threshold shift14.局部振动 segmental vibration 15.速发型矽肺 acute silicosis16.vinyl chloride17.acrylonitrile18.fluoropolymer fume fever19.toluene diisocyanate20.organophosphorus pesticides三、填空题（0.5分*2010分）1.接触；效应2.生产工艺过程；劳动过程3.呼吸道，皮肤4.ALA， ZPP， FEP5.矽肺；硅酸盐肺；炭尘肺；混合性尘肺；金属尘肺6.结合二氧化硅7.剧、高、中等、低、微四、名词解释（2分*
13、1020分）1.静力作业：主要依靠肌肉等长性收缩来维持一定体位，使机体和四肢保持不动所进行的作业。2.生物效应剂量：真正对机体发生作用的靶器官、靶组织、靶细胞或靶作用部位的有害物质和/或其代谢产物的浓度。3.气溶胶 （漂浮在空气中的粉尘、烟和雾的总称）4.化学窒息性气体（指经吸入使血液运送氧或组织利用氧能力发生障碍，机体产生缺氧症状的气体）5.类神经症（多出现在慢性轻度中毒的早期，类似感冒症状，有头痛、头晕、四肢酸痛、失眠多梦）6.听觉适应 指短时间暴露在强烈噪声环境中，感觉声音刺耳、不适，停止接触后，听觉器官敏感性下降，脱离接触后对外界的声音有“小”或“远”的感觉，听力检查听阈可提高10dB
14、(A)15dB(A)，离开噪声环境1分钟之内可以恢复。7.暂时性听阈位移 是指人或动物接触噪声后引起听阈变化，脱离噪声环境后经过一段时间听力可恢复到原来水平。根据变化程度不同分为听觉适应和听觉疲劳。8.有的矽尘作业工人吸入矽尘浓度高、时间短，接尘期间未见发病，但在脱离矽尘作业若干年后却发现矽肺，称之为晚发型矽肺。9.PC-STEL 一个工作日内任何一次接触不得超过15 min时间加权平均接触水平10. 氟聚合物烟尘热聚四氟乙烯热解烧结温度350-380金属烟雾热样症状（发热、寒战、乏力、头昏、肌肉酸痛等）五、简答题（40分）1.简述工作相关疾病的概念和特点（4分）：又称职业性多发病，是由于生产
15、过程、劳动过程和生产环境中某些不良因素，造成职业人群常见病发病率增高、潜伏的疾病发作或疾病的病情加重等，这些疾病统称为工作有关疾病。特点：病因往往是多因素的，职业性有害因素是该病发病的诸多因素之一，但不是唯一因素；由于职业性有害因素影响，促使潜在疾病暴露或病情加重；控制职业性有害因素，改善工作环境，可减少工作有关疾病的发生；不属于法定职业病。2.简述接触评定的概念和主要内容（4分）：与效应评定相对应，通过询问调查、环境监测、生物监测等方法，对接触职业性有害因素进行定性和定量评价。主要内容包括：接触人群特征分析；接触途径和方式评定；接触水平的估测。3.如何理解刺激性气体中毒的病变部位与毒物的水溶
16、性有关？（3分）（水溶性高的毒物主要作用上呼吸道，水溶性低的毒物主要作用呼吸道的深部）4.简述氰化物中毒特效解毒药的作用机理？（4分）（亚硝酸盐使血红蛋白转变为高铁血红蛋白，与血中的氰根结合，降低与呼吸酶结合的氰根，在体内硫氰酸酶作用下，氰根与硫代硫酸钠结合，转变为硫氰酸盐，经尿排出）5.简述急性和慢性甲苯中毒主要临床表现（3分）（急性中毒：皮肤黏膜刺激症状及中枢神经系统麻醉症状。慢性中毒：类神经症和接触性皮炎）6.列出煤工尘肺主要病理改变煤斑、肺气肿、煤矽结节、弥漫性纤维化、大块纤维化7.简述高温作业类型 答：高温、强热辐射作业；高温、高湿作业；夏季露天作业8.永久性听阈位移早期和晚期临床表现特征 早期高频听力下降，听力曲线在3000-6000HZ出现V型下降。患者主观无耳聋感觉；晚期高频听力下降明显，同时语言频段500-2000HZ听力受影响，语言听力出现障碍。9.苯的氨基硝基化合物对血液系统的损害（6）（1） 高铁血红蛋白形成（MetHb）（2） 硫血红蛋白形成（3） 溶血作用（4） 变性珠蛋白小体形成 (Heinz body)（5） 贫血10.我国职业病名单中八种法定职业肿瘤（4）石棉-肺癌、间皮瘤联苯胺-膀胱癌苯-白血病氯乙烯-肝血管肉瘤砷-肺癌、皮肤癌氯甲醚-肺癌焦炉散逸物-肺癌铬酸盐制造业-肺癌