亲子关系证明亲子关系证明亲子关系声明亲属关系声明(1页).doc

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-亲子关系声明 (婴儿姓名), (性别)是 (母亲姓名)与 (父亲姓名)是亲子关系。母亲姓名: 出生年月日 国籍 民族 现居住地: 电话 父亲姓名: 出生年月日 国籍 民族 现居住地: 电话 婴儿出生时间: 年 月 日 时 分出生地: 省 市 县(区) (街道) 村 组。由 (接生人员姓名)接生,与婴儿关系: ,因 原因,未在医院出生。出生时婴儿状况:l、好 2、一般 3、差以上情况若不属实,愿负法律责任。母亲签名: 身份证号 日期 父亲签名: 身份证号 日期 (或监护人签名 日期 )证明人签名: 日期证明人与婴儿关系: -第 1 页-

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