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1、临床免疫学和免疫检验综合试卷3一、名词解释 每题3分，共18分 1佐剂： 2单克隆抗体：3细胞因子：4超敏反响： 5单克隆免疫球蛋白M蛋白) ： 6肿瘤特异性抗原TSA：二、填空题 每空1分，共22分 7抗原抗体反响的特点包括 、 和 。8纯化可溶性抗原的方法主要有 、 和 。9目前酶免疫技术中最常用的酶是 ，其作用底物为H2O2， 作为供氢体，被氧化后由无色变为 色。10外周血单个核细胞主要包括 细胞和 细胞。11流式细胞仪产生分析的电信号主要是 信号和 信号。12型超敏反响主要由 抗体介导，型超敏反响主要由 细胞介导。13补体不参与 和 型超敏反响。14检测抗dsDNA抗体时常用和作为抗原
2、基质。15抗球蛋白试验又称 试验，是检测抗红细胞不完全抗体的方法，直接抗球蛋白试验用于检测 的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测 的不完全抗体。 三、选择题在每题备选答案中，只有一个是正确的，将正确答案填入答题卡内，多项选择不给分。每题1分，共30分。没有将答案写入答题卡者不得分。选择题答题卡16171819202122232425262728293031323334353637383940414243444516抗原抗体之间的结合力不包括：A静电引力 B范德华力 C氢键 D共价键 E疏水作用17为增强可溶性抗原的免疫原性，最常用的方法是：A改变抗原决定族 B加大抗原浓度 C增加免疫次数 D
3、参加弗氏佐剂 E改变免疫途径18以下哪种试验方法不能用于可溶性抗原的检出：A间接凝集抑制试验 B间接凝集试验 C间接血凝试验 D直接凝集试验E单向琼脂扩散试验19鉴定人ABO血型，常采用： A直接凝集试验 B间接凝集试验 C单向免疫扩散试验 D双向免疫扩散试验E酶联免疫吸附试验 20亲和层析是利用对蛋白质进展别离和纯化：A不同抗原之间的比重差异 B不同抗原之间的带电荷差异 C不同抗原之间的分子量差异 D不同抗原之间的溶解度差异 E生物大分子之间的专一亲和力21在双向免疫扩散中，沉淀线靠近孔：A分子量较大 B分子量较小 C含量较大 D含量较小 E不一定22常用的碱性磷酸酶AP化学发光底物为：A鲁
4、米诺或其衍生物 BAMPPD C4-MUP D吖啶酯E三联吡啶钌23ELISA竞争法检测抗原，加底物后“待测管中的颜色越浅，表示： A抗体越多 B抗体越少 C抗原越多 D抗原越少E抗体适量24ELISA中，封闭的意义在于： A使抗体与固相载体结合更加结实 B使抗原与抗体结合更加结实 C消除非特异性结合 D为酶标抗体提供结合位点 E以上均不是25酶联免疫斑点试验ELISPOT，一个斑点代表一个： A蛋白分泌细胞 B抗原 C抗体 D抗原抗体复合物E酶标抗体26临床上最常用ELISA测HBsAg的原理是：A双抗体夹心法 B间接法 C双抗原夹心法 D竞争法 E中和抑制法27CH50是测定： AC3活性
5、 BC4活性 C总补体含量 D总补体活性 E总补体含量及活性28补体结合试验中所用补体常来源于哪种动物血清？A马 B绵羊 C豚鼠 D大白鼠 E山羊29免疫复合物病引起血管炎的发生机制是： A型超敏反响 B型超敏反响 C型超敏反响 D型超敏反响E型超敏反响30属于型超敏反响的疾病是： A新生儿溶血症 B系统性红斑狼疮性肾炎 C接触性皮炎 D自身免疫性溶血性贫血 E血清过敏性休克31NK细胞的特异性标志是：ACD3-、CD16+、CD56+ BCD3+、CD16+、CD56+ CCD3-、CD16-、CD56+ DCD3-、CD16+、CD56- ECD3+、CD16-、CD56-32因使用外用药
6、物或化装品发生的接触性皮炎属于：A细胞溶解型超敏反响 B免疫复合物型超敏反响 C速发型超敏反响 D迟发型超敏反响E型超敏反响33皮肤试验常用于检测： AI型和型超敏反响 BI型和型超敏反响 CII型和型超敏反响 D型和型超敏反响 EI型和II型超敏反响34前向散射光FSC信号的强弱与下述哪项成正比：A体积大小 B细胞性状 C颗粒多少 D位移速度 E荧光强弱35通常的流式细胞仪构造组成，不包括下述哪一项构造系统：A流体系统 B光学系统 C温度控制系统 D分选系统E数据处理系统36PAP法中的“桥是： A第一抗体 B第二抗体 C第三抗体 D亲和素 E第四抗体37定时散射比浊分析时，如果待测标本抗原
7、浓度过高，那么应：A进展全量样本检测 B将待测标本稀释后重新测定 C照常进展反响 D测量结果更可靠 E增加抗体的浓度后重新检测38结核菌素皮试是检测哪一型超敏反响的典型的例子： A型超敏反响 B型超敏反响 C型超敏反响 D型超敏反响E型超敏反响39免疫组化技术的首要试剂是： A抗原 B抗体 C标记物 D固定剂 E洗涤液40定时散射比浊分析应保证：A抗原过量 B抗体过量 C抗体与抗原处于最适比 D抗原与抗体比例为1:1E抗原与抗体比例为2:141AID最根本的特征是： A均可检出高滴度的自身抗体或与自身抗原起反响的致敏淋巴细胞 B患病组织器官多伴有细菌或病毒性感染C多数病因明确D患者血清中均可检
8、测出自身抗体E发病的姓别和年龄无明显倾向42与HLA-B27强关联的是：A强直性脊柱炎 B多发性硬化症 C类风湿性关节炎 D系统性红斑狼疮E桥本氏甲状腺炎43原发性T细胞缺陷病的代表性疾病是： A慢性肉芽肿 BDiegorge综合症 CAIDS DBruton型丙种球蛋白缺乏症E共济失调性毛细血管扩张症44以下哪一种是前列腺癌的特异性抗原：AAFP BPSA CCEA DCA-50 ECA12545目前临床上最常做的移植类型是：A自体移植 B同系移植 C同种异体移植 D异种移植E胚胎组织移植四、问答题每题6分，共30分46试以双抗体夹心法测HBsAg为例，简述ELISA根本原理。 47Rh血型
9、不符引起的新生儿溶血症为哪种类型的超敏反响性疾病？试述该病的发生机制。 48给你以下荧光抗体CD3-FITC, CD4-PE, IgG-FITC, CD19-PE, CD16+CD56-PE，请你设计一个利用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群的试验方案。简单说明你的分组有何意义。 染色方案：组别检测内容第1光抗体第2荧光抗体123456749简述机体抗肿瘤的免疫学效应机制。50图中小孔中加的为待测血清样本，槽a, b, c, d, e, f中加的分别是：a抗正常人血清；b抗IgG血清；c抗IgA血清；d抗IgM血清；e抗血清；f抗血清。箭头所指为骨髓瘤蛋白。(1) 从图中结果判断样本中骨髓瘤蛋白的类型
10、；(2) 图为何种检测方法，并简述其原理。免疫学检验本科 综合试卷3 答案一、名词解释 每题3分，共18分 1佐剂：与Ag一起或预先注入机体，可增强机体对该Ag的免疫应答能力或改变应答类型的物质。2由一个B细胞克隆产生的，只能识别某 一个抗原表位的高度特异性Ab称为单克隆抗体。3细胞因子：是由活化的免疫细胞及某些基质细胞表达并分泌的活性物，其主要生物学功能是介导和调节免疫应答及炎症反响，其化学本质是蛋白质或多肽。4超敏反响：超敏反响：是指机体对某些抗原初次应答致敏后，再次接触一样抗原刺激时，所出现的一种以生理功能紊乱和组织细胞损伤为主的异常免疫应答。5M蛋白：单克隆免疫球蛋白，是B淋巴细胞或浆
11、细胞单克隆异常增殖所产生的一种在氨基酸组成及顺序上十分均一的异常单克隆免疫球蛋白；多见于多发性骨髓瘤、巨球蛋白血症和恶性淋巴瘤，故命名为M蛋白。6肿瘤特异性抗原TSA：即肿瘤特异性抗原，是肿瘤细胞特有的或只存在于某种肿瘤细胞而不存在正常细胞的新抗原。二、填空题 每空1分，共22分 7抗原抗体反响的特点包括特异性、可逆性和比例性。8纯化可溶性抗原的方法主要有 超速离心 、 盐析 和 层析 。9目前酶免疫技术中最常用的酶是 HRP ，其作用底物为H2O2， TMB 作为供氢体，被氧化后由无色变为 蓝 色。10外周血单个核细胞主要包括淋巴细胞和单核细胞。11流式细胞仪产生分析的电信号主要是光散射信号
12、和荧光信号。12型超敏反响主要由IgE介导，型超敏反响主要由T细胞介导。13补体不参与和型超敏反响。14检测抗dsDNA抗体时常用马疫锥虫和绿蝇短膜虫作为抗原基质。15抗球蛋白试验又称 Coombs 试验，是检测抗红细胞不完全抗体的方法，直接抗球蛋白试验用于检测 结合于红细胞外表 的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测 游离 的不完全抗体。 三、选择题选择题答题卡16171819202122232425DDDAEDCDCA26272829303132333435ACCCEADBAC36373839404142434445BBDBBAABBC四、问答题每题6分，共30分46试以双抗体夹心法测为例
13、，简述ELISA根本原理。 连接于固相载体上的抗抗体和酶标抗抗体，可分别与样品中被检测HBsAg抗原分子上两个不同抗原决定簇结合,形成固相抗体-抗原-酶标抗体免疫复合物。由于反响系统中固相抗体和酶标抗体的量相对于待检抗原是过量的,因此复合物的形成量与待检抗原的含量成正比(在方法可检测范围内)。测定复合物中酶作用于参加的底物后生成的有色物质量(OD值),即可确定待检抗原含量。47Rh血型不符引起的新生儿溶血症属于哪一种类型的超敏反响性疾病试述其发生机制。答:1 Rh血型不符引起的新生儿溶血症为型超敏反响性疾病。2Rh血型不符引起的新生儿溶血症发生于Rh一母亲所怀的Rh胎儿，尤其多见于再次妊娠所分
14、娩的新生儿。当首次妊娠分娩时，胎儿的Rh红细胞可进入母体，剌激母体产生抗Rh抗体。当再次妊娠仍为Rh胎儿时，母体产生的抗Rh抗体(IgG)即可通过胎盘进入胎儿体内， 与胎儿Rh红细胞结合，导致胎儿红细胞的破坏。从而引起流产或出生后的严重溶血现象，甚至死亡。48给你以下荧光抗体CD3-FITC, CD4-PE, mIgG-FITC, CD19-PE, CD16+CD56-PE，请你设计一个利用流式细胞仪检测淋巴细胞亚群的试验方案。简单说明你的分组有何意义。 答：1实验染色方案组别检测内容第1光抗体第2荧光抗体1空白对照2同型对照IgG-ITC3第1荧光补偿CD3-FITC4第2荧光补偿CD4-P
15、E5T细胞/CD4+T细胞CD3-FITCCD4-PE6T细胞/B细胞CD3-FITCCD19-PE7T细胞/NK细胞CD3-FITCCD16+CD56-PE 2分组意义空白对照：通过空白对照管，确定阴性细胞界限。 同型对照：用于排除是否存在荧光抗体的非特异性结合。 单染荧光抗体组，用于调节荧光补偿。 其他试验组是根据淋巴细胞亚群特有的外表标志进展的组合。49简述机体抗肿瘤的免疫学效应机制。答：机体抗肿瘤免疫学效应机制包括非肿瘤特异性免疫和肿瘤特异性免疫。肿瘤特异性免疫又包括抗肿瘤的细胞免疫和抗肿瘤的体液免疫。细胞免疫在抗肿瘤效应中发挥最主要的作用，参与抗肿瘤免疫的细胞包括T细胞、NK细胞、巨噬细胞和树突状细胞等；体液免疫主要包括补体的溶细胞效应、ADCC、抗体的免疫调理作用、抗体封闭肿瘤细胞外表某些受体、抗体干扰肿瘤细胞黏附作用等。