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1、-随着国民经济水平的不断提高，民众对医疗健康的要求也越来越高。医疗卫生改革遭遇“瓶颈”，这个“瓶颈”是医疗卫生体制僵化与民众健康要求多样化的激烈冲突，卫生事业的全面改革已经刻不容缓。笔者认为未来医疗、健康产业的发展将形成五大趋势。一、医院股份制改造与社区卫生机构建设并重。保障国民身体健康一靠机制、二靠财力，而目前的情况是，机制不灵活、财力不充分，主要表现在：1、医院建设靠患者。全国医院的门诊大楼、住院大楼九成以上均靠银行贷款来建设，还贷责任全部由患者买单，患者出钱让公立医院职工成了医院“准股东”，公立医院职工成了医院不断扩大规模的唯一受益者，而患者的负担在逐年增长，医院还美其名“非盈利”。2、
2、“公益医院”由患者来养，其实医院早就并非公益，全国公立医院职工工资奖金九成以上靠医院盈利支付，而非财政拨款，其性质与西方私家医院并无本质区别，患者多年来一直承受着“高医疗费”的事实，而公立医院职工多年来却一直在呐喊“贫穷”、“受压迫”，这一矛盾至今无法化解。3、目前我国的基本医疗保险制度核心是“取之于民，用之于民，收支平衡”。医疗费的实际支付财政拨款部分并不多，其实质与商业医疗保险无太大区别，长此以往，老百姓的医疗保险费支付金额会越来越高，最后可能会是连“强迫购买”都不愿意了；建立一个由税收作为基本医疗主要支付来源的体系，符合社会主义特色的卫生制度。4、加强社区卫生机构建设，直接由财政投入服务
3、体系，是降低老百姓医疗服务成本的有效办法。5、将七成以上现有公有制医院改制，认购公立医院股权的资金用来补充医保基金，股份制医院作为赢利性医院的专项税收投入医保基金，这是持之有效的办法，公立医院的股份制改造势在必行。二、医疗机构的竞争和医师之间的竞争更加明显。没有压力、没有竞争，无法提供优质的医疗服务，而目前的情况是，优质资源效果不优，用三甲医院的资源去满足基本医疗服务本身就是“高消费”和“极度浪费”，这和当前国力极不相符。1、未来的医疗行业，更多的医疗机构不是靠“人民医院”这块招牌吃饭，而是靠技术和服务来保证竞争优势，每一个竞争者要保持优势，都需要一个推广平台，医学百事通的出现恰好迎合了这一需
4、求。2、目前医师的劳动报酬有两种表现：一是干好干坏一个样，二是靠吃回扣，收红包体现价值。其实就医师而言，他们都不愿如此。今后更多股份制医院的出现，医师真正实现多点执业，医师们就有了更多的执业选择空间。一个医师要想体现自身价值，可以通过两个方面去实现，一是成为知名医师，实行价格开放，二是多看病人，为更多患者服务。医师们想迅速做到这一点，必须借助一个老百姓愿意接受的快速推广平台，自吹自擂的宣传显然不是最好办法。三、医疗人力资源的相对过剩。近年医疗行业的快速发展，医疗机构对人力资源的需求将进入一个缓慢期，与此同时医学院校的毕业生却在不断增长，新毕业医学生除了考研和选择去社区卫生机构外，似乎很少有其他
5、选择（医药代表由于政策的打击也显过剩），医院外的服务和医疗健康咨询将会逐渐兴起，医学咨询是这一行业必将成为医学生就业的热门选择。四、由于当前医疗卫生保健行业诚信度低，医疗健康咨询产业将越来越受民众喜爱，这一行业可能会出现爆发性增长的局面。1、民众对医疗、卫生、保健行业的诚信越来越质疑，老百姓想了解这些行业的信息渠道不多，目前能够了解的渠道主要有书籍：购买和查阅费时，而且难以看懂；网络服务：受到时间、地点、人群影响，服务效率低率、真实性也鱼龙混杂；报刊杂志：对个人针对性不强，时效性差。2、民众越发需要在医疗、卫生（公共卫生、食品卫生）、保健方面得到快捷、公正（有公信力）、高质的信息咨询，但目前这
6、种需求还无法得到满意的保证，也没有一个平台能提供高效、高质、公正的医疗信息咨询服务，医学百事通的出现会使这一局面得到改变。3、由于家庭的进一步分解，交友环境进一步缩小，民众很难结交懂医的人士或者从父母亲友那里获传统的卫生知识，所以年轻一代对医疗、保健、卫生咨询平台的渴求越来越大。4、未来医疗健康咨询业特点：由于民众健康意识的增加，不仅仅是针对求医，在食品安全、个体保健、公共卫生方面的需求也显得越来越强，这就意味着民众健康咨询的范围将更广泛、内容更普通。五、医疗、健康咨询行业将成为未来医疗卫生领域发展最快的产业。为了推动这一产业的发展，我们首先应积极推动医学咨询师认证，通过政府相关部门对医学咨询师的认证制度，来推进医学咨询师行业的确立。有了医学咨询师职业的产生，才会推动行业的发展；有了行业的发展，才回真正形成一个产业。在未来的某个时候，国家卫生行政部门为了实施管办分离，把医疗纠纷调解和医疗事故鉴定的相关事物委托第三方来实施，医疗健康咨询业很有可能获得医疗纠纷调解处理权、医疗事故鉴定的组织权。医疗咨询行业得到政府认可的前提下，医疗咨询产业（我们俗称为医疗界第三产业）必将迎来蓬勃发展的大好时机，每个中国人拥有健康顾问（私人医学顾问）的时代来临了。（一名资深医疗工作者）-第 2 页-