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1、护理类模拟冲刺试题集5章护理类模拟冲刺试题集5章 第1章不属于本能行为的是（ ）。A.躲避行为B.睡眠行为C.性行为D.遵纪守法行为E.摄食行为答案：D解析：人类的本能行为由人的生物性所决定，是人类的最基本行为，如摄食行为、性行为、躲避行为、睡眠等。共用题干患者男，21岁，大学二年级学生，发病时无明显原因，夜里不睡，在宿舍楼道里来回走动，时而比比划划，时而愤怒生气，上课注意力不集中，学习成绩明显下降，还多次和同学发生冲突，认为同学合伙挤兑他。两个月前干脆不去上课，回到家后不吃家人做的饭，自己做饭吃，买矿泉水喝，家人劝说无效，总说哪都不安全，想跑到五台山躲起来。首先考虑的诊断是A:焦虑症B:恐惧
2、C:强迫症D:癔症E:精神分裂症答案：E解析：该患者具有幻觉、关系妄想、被害妄想等精神分裂症患者具有的特征性症状；具有在精神病性症状支配下的冲动和攻击行为；同时具有注意力不集中、学习与记忆功能损害等认知功能障碍，具备精神分裂症患者所具有的阳性和阴性综合征，符合精神分裂症的临床表现。患者不吃家人做的饭，自己做饭吃，买矿泉水喝，感觉哪都不安全。因此该患者入院治疗，护士给予最基础的评估应是基本生理需要量的满足程度。包扎疗法护理措施中不正确的是A.采用吸水性强的敷料包扎，达到要求的厚度和范围B.抬高肢体C.观察肢体末梢的血循环情况D.保持敷料干燥E.焦痂可用2%碘酊涂擦，每日46次答案：E解析：包扎疗
3、法护理如下：采用吸水性强的敷料，包扎压力均匀，达到要求的厚度和范围；抬高肢体，保持关节各部位尤其是手部的功能位和髋关节外展位；观察肢体末梢的血运情况，如皮温和动脉搏动；保持敷料干燥，若被渗液浸湿污染或有异味，应及时更换；预防中暑。暴露疗法的重点是保持创面干燥，促使焦痂早日形成且完整。石膏绷带包扎正确的一项是( )A.患肢保持中立位B.固定范围应跨过两个关节C.由远侧向近侧迅速滚动包扎D.边缘部分不必修齐E.包扎时动作敏捷，用力均匀答案：E解析：ABCD是错误的，石膏固定前应将肢体固定于功能位或所需的特殊位置，充分暴露不包括在固定范围内的关节，包扎方向应由近端向远端包扎，包扎后要将边缘修整齐，表
4、面光滑，以免损伤皮肤。某患者，患有急性心肌梗死，其突然发生发绀，呼吸困难，神志不清，大动脉搏动消失，下列抢救措施中首选的是A.心电监护B.高流量吸氧C.胸外心脏按压D.肌内注射肾上腺素E.电复律答案：C解析：根据病人表现可判断出现心搏骤停，应立即进行胸外心脏按压和人工呼吸进行复苏。A.月经的第14天B.月经的第514天C.月经的第1524天D.月经的第2528天E.两次月经第一天间隔的时间月经期答案：A解析：此题重点考查月经周期的划分。患者男，42岁，近一周突然兴奋，躁动不安，伤人毁物。在药物治疗时易引起患者摔伤的因素是A:坠床B:不合作C:躁动不安D:变换体位E:药物不良反应答案：C解析：题
5、目提示躁动不安伤人毁物，所以应该C。患者，男性，36岁。于饱餐饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛，伴恶心、呕吐出胆汁。查体：上腹壁压痛，腹壁轻度紧张，测血清淀粉酶明显增高。对该患者首先采取的措施是A:控制血糖B:应用镇痛剂C:应用抗生素D:做肠道准备E:禁食、胃肠减压答案：E解析：应首先采取禁食，疑有空腔脏器破裂或有明显腹胀时，进行胃肠减压。故选E。护理类模拟冲刺试题集5章 第2章患者，女性，75岁。患冠心病7年。可疑直肠癌，拟行直肠指检。护士应协助患者釆取的体位是A、弯腰前俯卧位B、左侧卧位C、膝胸卧位D、蹲位E、截石位答案：B解析：左侧卧位适用体弱患者的肛门检查在健康传播中，希望信息在生活、
6、地域、认识等方面属于自己熟悉的领域，这体现了受者的A.求新心理B.求真心理C.求近心理D.求短心理E.求广心理答案：C解析：受者在接触信息时，普遍存在着四求的心理，即求真、求新、求短、求近。其中求近心理是指受者喜欢知道发生在自己周围，同自己有关的事情。患者男性，35岁。近2年常有上腹部隐痛，晚餐后突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，来院急诊。查体：痛苦面容，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失。实验室检查血清淀粉酶值正常。此患者最有可能发生了A.急性阑尾炎B.急性胰腺炎C.溃疡并发出血D.溃疡病穿孔E.肠梗阻答案：D解析：选项A的典型表现是转移性右下腹痛，选项E典型的表现是腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排
7、气，与题干所给信息不符，排除A、E；根据血清淀粉酶值正常可初步排除选项B急性胰腺炎；患者近2年常有上腹部隐痛，不排除有溃疡病，选项C的主要表现是呕血和黑便，排除C；选项D的表现是突发上腹部刀割样疼痛，迅速遍及全腹，腹肌紧张呈板状腹，肠鸣音消失，与题干所给信息一致。A.环境生疏、受到约束B.中断与母亲正在建立的相互信任过程C.惧怕破坏器官功能D.对体格检查感到害羞E.所需的外界刺激减少学龄小儿住院后出现焦虑的原因是( )答案：D解析：此年龄段小儿入院后除有焦虑反随外，亦有恐惧心理产生，特别担心因疾病或治疗破坏器官功能。A.全血细胞减少B.红细胞形态为小细胞低色素C.红细胞形态为正细胞正色素D.红
8、细胞形态为小细胞高色素E.红细胞形态为大细胞营养性巨幼细胞性贫血外周红细胞特点为答案：E解析：患者男性，61岁。腹部挤压伤后48小时发生急性腹膜炎，立即给予手术，术中发现结肠穿孔，放置腹腔引流，术后带呼吸机返回ICU。患者烦躁，体温39，呼吸急促，FiO75%，PaO80mmHg，心率110次分，血压10070mmHg。此时首先考虑的诊断是A.休克失代偿期B.ARDSC.循环衰竭D.肺栓塞E.MODS答案：B解析：1.根据病情介绍，患者既往无慢性肺部疾患，术后早期心率、血压正常可排除心脏原因。在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数PaOFiO800.75200mmHg，加之重症创伤后，存在发生ARDS的
9、诱因，考虑ARDS。此题选B。2.该患者体温高，在呼吸机辅助呼吸下，氧合指数200mmHg，为ARDS进展期，应给予PEEP通气治疗。目的是使肺泡在整个呼吸周期保持开放，此题选择B。3.做好ARDS的呼吸道管理，保持人工通气管的湿化，每小时评估病人的呼吸状况，有效叩背，维护循环功能持续监测病人的心率、血压变化，监测尿量，合理补液，监测中心静脉压的变化。预防感染，提供足够的营养，做好心理护理是护理ARDS患者正确的护理措施。此题选C。A.有渣自然饮食制成的匀浆B.无渣自然饮食制成的匀浆C.无渣饮食可全部被吸收D.全部肠道外给入E.仅适用于既无消化又无吸收功能的病人要素饮食是答案：C解析：1.要素
10、饮食的主要特点是由无渣小分子物质组成，不含纤维素，不需经过消化过程，可直接被肠道吸收。2.液化饮食通常指的是匀浆饮食，将所有日常食物利用机器打制成液体，因此它是有渣自然饮食。下列区域物体表面消毒不合格的是A.普通手术室，细菌总数5cfu/cm，未检出致病菌B.急诊抢救室，细菌总数10cfu/cm，未检出致病菌C.肝炎病房，细菌总数15cfu/cm，未检出致病菌D.注射室，细菌总数15cfu/cm，未检出致病菌E.新生儿室细菌总数5cfu/cm，未检出致病菌答案：D解析：注射室属于类环境，该类区域的空气卫生学标准为：细菌总数500CFUcm(或10CFU平板)，未检出金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌
11、为消毒合格。所以选项C。说法不对。护理类模拟冲刺试题集5章 第3章不符合疱疹性口腔炎特点的是A、起病时高热达3840B、无传染性C、口腔疼痛较剧烈影响进食D、常有颌下淋巴结肿大E、病初可有上呼吸道感染症状答案：B解析：考察疱疹性口腔炎的临床表现。多见于13岁婴幼儿，全年可发病，传染性强，可在托幼机构发生小流行。起病时发热，体温可达3840，牙龈、舌、唇、颊黏膜等处出现散在或成簇的小疱疹，水疱迅速破溃后形成浅溃疡，上面覆盖黄白色纤维素性渗出物，有时累及上颚及咽部。口角及唇周皮肤亦常发生疱疹。局部疼痛，出现流涎、烦躁、拒食，颌下淋巴结常肿大。按生长发育公式，此年龄儿童的身长应是A、131cmB、1
12、40cmC、150cmD、155cmE、100cm答案：A解析：212岁可按一下公式计算：212岁身长（高）的估算公式为：身高（cm）年龄（岁）775（cm）X=87+75X=131女性，55岁，二尖瓣手术后需终生服用华法林，出院前应教育病人主要建立A.自我护理行为B.日常健康行为C.自我保健行为D.病人角色行为E.遵医嘱服药行为答案：E解析：二尖瓣术后病人终生服抗凝药的目的是防止体外循环栓塞和静脉血栓形成，但用量过高或不足都会产生不良后果，所以对此病人教育主要是告知必须遵循医生指导，定时、定量服用。女性，50岁，餐后2小时出现剧烈腹痛，恶心、呕吐，疑为急性胰腺炎。最有意义的检查是A.血常规检
13、查B.血清淀粉酶检查C.尿淀粉酶检查D.血清脂肪酶检查E.凝血功能检查答案：B解析：急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血清淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要化验检查。不属于持续质量改进概念主要内容的是A.强调顾客的需要B.强调全员参与C.强调质量是制造出来的D.改进组织中每项工作的质量E.强调对员工尊重答案：D解析：持续质量改进的概念不包括改进组织中每项工作的质量。患者，男，29岁，心力衰竭入院，入院后呼吸规律不整，先浅慢后深快，继而又浅慢，属于哪种呼吸形式A:潮式呼吸B:间断呼吸C:呼吸过缓D:呼吸过速E:呼吸困难答案：A解析：潮式呼吸或陈一施呼吸，表现为一段呼吸暂停
14、之后，随之以一连串潮气量逐次增大的通气，速率加快，出现气促，随后呼吸的深度与速率迅速降低，又进入一段呼吸暂停，如此有规律地反复循环，这是呼吸中枢兴奋性降低的表现，表示病情严重；见于中枢神经系统疾病和脑部血液循环障碍，如脑动脉硬化、心力衰竭、颅内压增高、尿毒症、糖尿病昏迷和高山病等。A.刮宫术B.钳刮术C.依沙吖啶引产D.药物流产E.负压吸引术孕10周以内终止妊娠宜用答案：E解析：1.人工流产负压吸引术：适用孕610周以内。2.人工流产钳刮术：适用孕1114周者。3.药物流产适用于妊娠7周内者。因方法简便，无需宫内操作，药物流产越来越多地应用于临床。目前常用的药物是米非司酮。4.依沙吖啶是一种强
15、力杀菌剂，当将其注入羊膜腔内、羊膜外引产时，可使胎盘组织变性、坏死而增加前列腺素合成，引起宫颈软化、成熟、扩张及刺激子宫平滑肌收缩；适用于1524周妊娠者。胎心监护发现胎心率减速与宫缩关系不恒定。持续时间长短不一，出现时下降迅速，幅度大，恢复也迅速，表示A.胎儿情况良好B.胎儿宫内缺氧、酸中毒C.胎头受压D.脐带受压E.镇静药物影响答案：D解析：护理类模拟冲刺试题集5章 第4章患儿，1岁半，半天来发热、流涕、咳嗽，半小时突然抽搐一次，持续约5分钟，为全身大抽搐，1岁发热时曾抽搐一次，情况与本次类似。查体：神志清，一般情况好，T38.6，咽红，呼吸音稍粗，神经系统检查（-），来院急诊。该患儿抽风
16、的原因最可能是A.化脓性脑膜炎B.癫痫C.维生素D缺乏性手足搐搦症D.高热惊厥E.中毒性脑病答案：D解析：该患儿起病年龄、抽风的表现和神经系统检查（-），符合高热惊厥。无论何种原因引起的惊厥，首先要止惊。惊厥持续时间长，可因脑缺氧引起脑损伤。一般预后较好，随年龄增长，多数会自愈。截至目前，世界卫生组织(WHO)对新型冠状病毒的命名是什么?A. SARS-CoVB. MERS-CoVC.2022-nCoVD. SARI答案：C解析：选择C，新型冠状病毒是指以前从未在人类中发现的冠状病毒新毒株。2022年12 月导致武汉暴发病毒性肺炎的病毒为新型冠状病毒，世界卫生组织将该病毒命名为2022-nCo
17、V。剧烈频繁呕吐可引起A:呼吸性酸中毒B:呼吸性碱中毒C:代谢性酸中毒D:代谢性碱中毒E:混合性酸中毒答案：D解析：患者，女性，25岁。突发寒战、高热，腰痛、尿频、尿痛1周，体温39.5，两侧肋腰部压痛，普通尿培养阴性，治疗效果不佳，在改用抗生素的同时，首选的检查是A:腹部平片B:静脉肾盂造影C:肾图D:尿高渗性培养E:腹部B超答案：D解析：高渗性培养可以提高泌尿道感染者尿标本中病原微生物的检出率，弥补普通尿培养方法病原菌检出率不高的不足，从而为有针对性的抗菌治疗提供依据，所以选D。骨关节结核最多见于A.肩关节B.肘关节C.脊柱D.髋关节E.膝关节答案：C解析：脊柱结核最为多见，其次是膝、髋、
18、肘等关节结核。共用题干患儿，女，9个月，突然发生四肢的抽动，持续2分钟，人工喂养，未加辅食，查：体温37.2，颈软，前囟2cm*2cm，枕部按压有乒乓感，神经系统检查未见异常。首选的处理方法为A:静脉输入10葡萄糖溶液B:证即用10葡萄糖酸钙5l00ml加10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注C:立即静注地西泮，再用10葡萄糖酸钙510ml加10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注D:立即肌注维生素D320万单位E:给予20甘露醇降颅压答案：C解析：该患儿喂养史中有未能按时添加辅食，并且存在颅骨软化的表现，因此初步判断可能为维生素D缺乏性手足搐搦症。14选D。首先需要为患儿止惊，地西泮为首选药物。其次应为患儿补充钙
19、剂，用10葡萄糖酸钙510ml加10葡萄糖溶液稀释后缓慢静注。15选C。新生儿寒冷损伤综合征的关键护理措施是A.纠正缺氧B.预防各种感染C.供给足够的能量D.供给足够的液体E.正确复温答案：E解析：患儿，男，10岁。全身水肿半月，血压115/75mmHg，血红蛋白110g/L，血清白蛋白20g/L，尿检结果显示：尿蛋白（+），透明管型34个/HP，24小时尿蛋白4g。患儿应进行何种辅助检查，明确病变类型A.尿液检查B.免疫学检查C.肾功能检查D.肾CT检查E.肾活检病理检查答案：E解析：2.对于糖皮质激素及细胞毒药物（环磷酰胺）治疗无效的难治性肾病综合征，可试用环孢素A。护理类模拟冲刺试题集5
20、章 第5章产妇，顺产后3个月，欲选择放置宫内节育器避孕。护士告知最适宜的放置时间是A:月经前37天B:月经干净后37天C:月经期D:剖宫产后42天E:自然分娩后2个月答案：B解析：放置时间：月经干净后37天；产后3个月，剖宫产术后半年；人工流产术后（出血少、宫腔长度10cm者）；哺乳期排除早孕者。患者绒癌期，第一程化学治疗后3天，病人突然发生抽搐，此患者最可能出现的护理问题是A.有受伤的危险B.自理能力缺陷C.知识缺乏D.体温不足E.睡眠形态紊乱答案：A解析：抽搐发生最危险的问题就是受伤。小儿肠套叠粪便的特点是A.脓血便B.黏液便C.果酱样血便D.柏油样便E.白陶土便答案：C解析：肠套叠多见于
21、2岁以内的儿童，常为突然发作的剧烈阵发性腹痛，伴有呕吐和果酱样血便，腹部可扪及腊肠形、稍有压痛的肿块。护士条例施行的时间是A、1993年3月26日B、1994年1月1日C、2022年1月31日D、2022年5月12日E、2022年5月20日答案：D解析：下列泌尿系统检查，需要做碘过敏试验的是（ ）。A.尿路平片B.静脉肾盂造影C.磁共振尿路成像D.B超E.膀胱镜检查答案：B解析：静脉肾盂造影是指经静脉注射显影剂，通过肾排泄到尿路，借以观察肾实质、肾盂、肾盏、输尿管及膀胱的一种全尿路病变检查方法，也称排泄性尿路造影，要用到碘剂，因此静脉肾盂造影需要做碘过敏试验。血压急剧升高的同时伴有严中头痛、呕
22、吐，抽搐、意识模糊甚至昏迷，有上述症状者为（ ）。A.3级高血压B.高血压危象C.高血压脑病D.恶性高血压E.症状性高血压答案：C解析：高血压脑病是指在高血压病程中发生急性脑血液循环障碍，引起脑水肿和颅内压升高而产生的临床征象。发生机制可能为过高的血压突破了脑血管的自身调节机制，导致脑灌注过多，液体渗入脑血管周围组织，引起脑水肿。临床表现有严重的头痛、呕吐、神志改变，较轻者可仅有烦躁、意识模糊，严重者可发生抽搐、昏迷。关于室性期前收缩的心电图表现，叙述正确的是A、有提前出现的宽大畸形的QRS波B、代偿间歇不完全C、QRS波群前出现倒P波D、T波与QRS主波方向相同E、室性融合波答案：A解析：室性期前收缩心电图特征：（1）QRS波群提前出现，形态宽大畸形，QRS时限12s；（2）与前一个p波无相关；（3）T波常与QRS波群的主波方向相反；（4）期前收缩后有完全代偿间歇。需空腹抽血的检查是A.血型鉴定B.绒毛膜促性腺激素测定C.血气分析D.癌胚抗原测定E.甲胎蛋白(AFP)测定答案：E解析：