药学类历年真题和解答8卷.docx

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1、药学类历年真题和解答8卷药学类历年真题和解答8卷 第1卷美国一女患者,患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等,对环境没有感觉,只有原始的脑功能,有自主呼吸,没有认识、行为能力,且无改善的希望,住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管,被主管医师拒绝,监护人向法院起诉要求强迫取走,法院同意并下令取走;但受理上诉的法院否定了这个决定,认为中止喂饲就是杀人。3年后,女患者死亡,她的鼻饲管仍保留着。主管医师拒绝患者监护人的请求,其理由是:医疗行为必须体现A.不伤害原则B.尊重患者自主原则C.医乃仁术D.生命神圣E.以上都是答案:E解析:甲型强心苷元甾体母棱上C17位上的

2、取代基是A.含氧螺杂环B.五元饱和内酯环C.五元不饱和内酯环D.六元饱和内酯环E.六元不饱和内酯环答案:C解析:A.定量分析方法浓度与信号的关系B.制剂的含量表示方法C.检测限D.定量限E.药物中杂质的检查限量检查是指答案:E解析:A.美法仑B.巯嘌呤C.塞替派D.卡莫司汀E.卡莫氟具有嘌呤母体结构的是答案:B解析:(1)卡莫司汀属于亚硝基脲类抗肿瘤药物,这类药物的结构特征是具有-氯乙基亚硝基脲的结构单元,具有广谱的抗肿瘤活性,所以第(1)题答案为D;(2)塞替派为乙撑亚胺类抗肿瘤药物,结构中含有氮杂环丙基和体积较大的硫代磷酰基,脂溶性较大,对酸不稳定,不宜口服,所以第(2)题答案为C;(3)

3、美法仑的化学结构包括氮芥和苯丙氨酸部分,其性质既有氮芥易在碱性水溶液中水解的特点,亦有氨基酸与茚三酮的显色反应,且有氨基酸两性的性质,所以第(3)题答案为A;(4)卡莫氟为氟尿嘧啶的前体药,属嘌呤类抗肿瘤药,所以第(4)题答案为E。(5)巯嘌呤为嘌呤类抗肿瘤药物,结构与黄嘌呤相似,是将黄嘌呤6-位的羟基以巯基取代而得,所以第(5)题答案B。细菌对青霉素产生耐药性的主要机制是A、细菌产生水解酶B、细菌的代谢途径改变C、细菌产生产生了新的靶点D、细菌细胞内膜对药物通透性改变E、细菌产生了大量PABA(对氨苯甲酸)答案:A解析:细菌对青霉素的耐药:产生水解酶,细菌产生的-内酰胺酶(青霉素酶、头孢菌素

4、酶等)能使-内酰胺类药物水解,-内酰胺环断开而失去活性产生耐药。关于抗风湿药物的分类以下说法错误的是A.改善病情的抗风湿药B.非甾体抗炎药C.糖皮质激素D.TNF拮抗剂E.5-HT受体拮抗剂答案:E解析:治疗类风湿关节炎的药物有四大类,即改善病情的抗风湿药、非甾体抗炎药、糖皮质激素和 TNF拮抗剂。药学类历年真题和解答8卷 第2卷不宜制成胶囊剂的药物为( )。A.奎宁B.氯霉素C.鱼肝油D.溴化钾E.消炎痛答案:D解析:由于胶囊壳的主要囊材是水溶性明胶,所以囊芯物(填充的药物)不能是水溶液或稀乙醇溶液,以防囊壁溶化。若填充易风干的药物,水分汽化会使囊材软化,若填充易潮解的药物,药物吸水会使囊壁

5、干燥以致脆裂,因此,具有这些性质的药物一般不宜制成胶囊剂。溴化钾是水溶性的药物,稍有吸湿性,因此不适合制成胶囊。有关散剂特点叙述不正确的是A.粉碎程度大,比表面积大,易于分散,起效快B.外用覆盖面积大,可以同时发挥保护和收敛等作用C.贮存,运输携带比较方便D.制备工艺简单,剂量易于控制,便于婴幼儿服用E.粒径较小,较其他固体制剂更稳定答案:E解析:此题考查散剂的特点,散剂粉碎程度大,比表面积大,易于分散,起效快,但和片剂、胶囊剂等其他固体制剂相比较,稳定程度下降。所以答案应选择为E。以下哪个结构既有解热镇痛、抗炎、抗风湿作用,还可以抑制血小板聚集以防血栓A.B.C.D.E.答案:C解析:A.B

6、+CB.混悬液C.乳浊液D.胶体溶液E.三者均不是糖浆剂答案:E解析:抗胆碱酯酶药不用于A.青光眼B.重症肌无力C.手术后腹气胀和尿潴留D.房室传导阻滞E.小儿麻痹后遗症答案:D解析:A.便秘B.灰黑色大便C.常突发性心律失常D.口干和视力模糊E.出现复视、对光敏感、疲乏、精神紧张症状服用雷尼替丁可能导致的不良反应是答案:C解析:本题考查常用抗消化性溃疡药的主要不良反应。服用氢氧化铝后可能导致便秘、低磷血症,故第1小题答案为A。服哌仑西平后可能导致口干和视力模糊,故第2小题答案为D。服雷尼替丁后可能导致突发性心律失常、头痛等,故第3小题答案为C。服枸橼酸铋钾后可能导致灰黑色大便、头痛等,故第4

7、小题答案为B。药学类历年真题和解答8卷 第3卷应用后患者尿液会显蓝色的是A.链霉素B.亚甲蓝C.酚酞D.维生素EE.小檗碱答案:B解析:亚硝酸盐中毒或氰化物中毒的解毒药物亚甲蓝在静脉注射后,大部分不经代谢随尿排出使其呈蓝绿色。属于吩噻嗪类抗精神病药的是A.氟奋乃静B.氟哌利多C.氟哌噻吨D.利培酮E.舒必利答案:A解析:能降低糖尿病患者血糖的水平,而对正常人无影响的口服降糖药是A.胰岛素B.二甲双胍C.格列齐特D.阿卡波糖E.甲苯磺丁脲答案:B解析:二甲双胍等双胍类降血糖药对不论有无胰岛B细胞功能的糖尿病患者均有降血糖作用,对正常人则无。临终关怀的目的是( )A.力求起死回生B.治疗疾病C.延

8、长生命D.实现无苦而终E.促使生命早日结束答案:D解析:临床试验应遵循的管理规范可缩写为A:GMPB:GLPC:GOPD:GAPE:GCP答案:E解析:GMP为药品生产质量管理规范,GLP为药品非临床研究质量管理规范,GCP为药品临床试验管理规范。对氟喹诺酮类最敏感的是A.G球菌B.厌氧菌C.G球菌D.G杆菌E.G杆菌答案:D解析:药学类历年真题和解答8卷 第4卷艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是A.阿昔洛韦B.拉米夫定C.膦甲酸钠D.更昔洛韦E.依非韦伦答案:A解析:艾滋病合并带状疱疹病毒感染的首选药物是阿昔洛韦,一次200mg,一日5次。1421日。A.首剂减半量B.隔日疗法C.每晚睡

9、前1次给药D.早晨1次顿服E.吸入给药临床上为了使药物达到最佳的治疗效果和最小的不良反应,常常在治疗慢性顽固性哮喘时应用糖皮质激素的方法为答案:D解析:2.哌唑嗪治疗高血压的主要不良反应是直立性低血压反应(首剂反应),首剂减半量可以减小首剂反应。药物在胃肠道中最主要的吸收部位是A.幽门B.大肠C.回肠D.小肠E.盲肠答案:D解析:小肠有巨大表面积,是药物吸收的主要部位。影响注射给药吸收的限速因素为A.制剂处方组成B.血流速度C.机体生理因素D.药物从注射剂中释放的速率E.药物理化性质答案:D解析:甲氧苄啶是A.抗菌增效剂B.对铜绿假单胞菌抗菌性能良好的喹诺酮类C.对铜绿假单胞菌无效的喹诺酮类D

10、.口服难吸收,用于肠道感染的药物E.可治疗支原体肺炎的药物答案:A解析:甲氧苄啶抗菌谱与磺胺药相似,通过抑制病原体二氢叶酸还原酶干扰四氢叶酸合成而影响DNA合成。与磺胺药合用使叶酸代谢受双重阻断作用,故有协同作用,又称抗菌增效剂。呋喃唑酮口服不易吸收,肠道浓度高,适于治疗肠道感染和溃疡病。诺氟沙星属氟喹诺酮类,抗菌谱广,尤其对革兰阴性杆菌,包括铜绿假单胞菌在内有强大杀菌作用。萘啶酸属第一代喹诺酮类,对铜绿假单胞菌无效。四环素抗菌谱广,对G+菌、G-菌、立克次体、衣原体、支原体、螺旋体、阿米巴原虫都有效。不属于利尿药的是( )A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.咖啡因D.依他尼酸E.呋塞米答案:C解析:药

11、学类历年真题和解答8卷 第5卷有关HLB值的叙述错误的是A.非离子表面活剂HLB值介于020B.HLB值越小表示此物质越具亲水性C.一般而言,HLB值在818的适合O/W型乳化剂D.HLB系统一般适用于聚氧乙烯山梨坦类表面活性剂E.HLB值的理论计算值可能超过20答案:B解析:H1受体阻断剂药理作用是A.拮抗A.C.h作用B.能与组胺竞争H1受体,拮抗组胺作用C.和组胺起化学反应,使组胺失效D.有相反的药理作用,发挥生理对抗效应E.能稳定肥大细胞膜,抑制组胺的释放答案:B解析:H1受体阻断药多属乙基胺类,与组胺共同竞争H1受体而拮抗组胺的作用。下列关于酶的活性中心的叙述正确的是A:活性中心内有

12、催化基冈和结合基团B:活性中心只是必需基团的作用,与整个酶分子无关C:所有的必需基团均存在于活性中心内D:活性中心的构象不用与底物分子相适应E:酶的必需基团均与底物直接相作用答案:A解析:本题要点为酶的活性中心与必需基团。酶分子中与酶活性密切相关的基团称为必需基团,这些必需基团在一级结构上可能相距很远,但在空间结构上彼此靠近,组成特定的空间结构区域,能与底物结合,并将底物转变成产物,该区域称为酶的活性中心。活性中心的必需基团有两种,一是结合基团,作用是结合底物;另一是催化基团,作用是催化底物形成产物。活性中心外也有必需基团,作用是维持酶分子的空间结构。噬菌体的特点不包括A.个体微小B.具备细胞

13、结构C.属于非细胞性微生物D.不同的噬菌体形态不同E.只能在活细胞内以复制的方式增殖答案:B解析:噬菌体是侵袭细菌、真菌的病毒,或称为细菌病毒,其特点是:个体微小,在电镜下才可见;不具备细胞结构,主要由蛋白质构成的衣壳和包含于其中的核酸组成;只能在活细胞内以复制的方式增殖,是一种专性细胞内寄生的非细胞型微生物。不同的噬菌体形态不同,一般呈蝌蚪形、微球形和杆形三种形态。主要用于分子生物学和基因工程的实验系统,也用于细菌的鉴定和分型及生物制剂。属于非强心苷类正性肌力药的是( )。A.利多卡因B.地高辛C.毛花苷CD.氨力农E.呋塞米答案:D解析:氨力农是磷酸二酯酶抑制药,属于非强心苷类正性肌力药。

14、氨甲环酸的作用机制是A.竞争性阻止纤维蛋白溶解酶B.减少血栓素的生成C.促进凝血酶原合成D.抑制二氢叶酸合成酶E.促进血小板聚集答案:A解析:药学类历年真题和解答8卷 第6卷干淀粉A.润湿剂B.主药C.黏合剂D.崩解剂E.助流剂写出复方乙酰水杨酸片中各成分的作用答案:D解析:最易引起过敏反应的药物是( )。A.青霉素B.庆大霉素C.四环素D.红霉素E.氯霉素答案:A解析:异烟肼的主要不良反应是A.外周神经炎B.中枢抑制C.耳毒性D.视神经炎E.神经肌肉接头阻滞答案:A解析:属长效口服避孕药的是A.复方炔诺孕酮号片B.复方氯地孕酮C.甲地孕酮片D.复方炔诺酮片E.炔诺酮片答案:B解析:在我国,下

15、列选项中通过立法方式来监督医务人员的道德行为的是A:舆论监督B:群众监督C:制度监督D:科室监督E:人大监督答案:E解析:人大是通过立法来对医德进行监督的。通常生理学中的“体温”是指A、皮肤温度B、腋窝温度C、直肠温度D、口腔温度E、机体深部的平均温度答案:E解析:体温的定义:一般所说的体温是指身体深部的平均温度。药学类历年真题和解答8卷 第7卷药物代谢的临床意义主要表现不包括A.代谢使药物失去活性B.代谢使药物降低活性C.代谢使药物极性变小D.代谢使药理作用激活E.代谢产生毒性代谢物答案:C解析:药物代谢的临床意义主要表现在:代谢使药物失去活性;代谢使药物降低活性;代谢使药物活性增强;代谢使

16、药理作用激活;代谢产生毒性代谢物。同时代谢产物比原药物的极性增大,水溶性增强,更适合于肾脏和肝脏排泄。所以答案为C。对于口服特点的叙述错误的是A.安全B.吸收慢C.方便D.适用于昏迷患者E.经济答案:D解析:口服:口服是最常用的给药方法。其主要优点是方便、经济、安全、适用于大多数药物和患者。其主要缺点是吸收较慢而不规则,且易受胃肠内容物的影响,也不适用于昏迷、抽搐等的患者。A.药品外包装B.内包装标签C.药品内包装D.外包装标签E.药品最小销售单元包装直接与药品接触的包装(如安瓿、注射剂瓶、铝箔等)答案:C解析:在苯甲酸钠的存在下咖啡因溶解度由1:50增大至1:12,苯甲酸钠的作用是A.增溶B

17、.助溶C.止痛D.增大离子强度E.防腐答案:B解析:下列无抑菌作用的溶液是A.002苯扎溴铵B.05三氯叔丁醇C.05苯酚D.20乙醇E.002羟苯乙酯答案:E解析:关于药剂学的任务,不正确的是( )。A.新剂型、新辅料的研究与开发B.新技术的研究与开发C.生物技术药物制剂的研究与开发D.药剂学的研究E.制剂新机械和新设备的研究与开发答案:D解析:ABCE四项,药剂学的任务有:新技术、新剂型、新型药用辅料的研究与开发;中药新剂型的研究与开发;生物技术药物制剂的研究与开发;制剂机械和设备的研究与开发。药学类历年真题和解答8卷 第8卷常用的可见分光光度法的波长范围是A.10050mmB.502.5

18、mC.400760nmD.400200nmE.200l00nm答案:C解析:紫外光、可见光和红外光的波长依次递增。紫外分光光度法、可见分光光度法和红外分光光度法常用的波长范围分别为400200nm、400760nm和502.5m。盐酸西替利嗪结构中手性碳原子的个数是A.1个B.2个C.3个D.4个E.5个答案:A解析:治疗癫痫大发作较为常用的药物是A.苯巴比妥B.苯妥英钠C.静脉注射地西泮D.扑米酮E.卡马西平答案:B解析:制定“协定处方”的目的和意义主要是A:能够大量配制B:能够大量储备C:保障药品供应D:提高调配处方的工作效率E:控制药品的品种和质量答案:D解析:制定“协定处方”的目的和意

19、义主要是提高调配处方的工作效率。自由基的损伤作用不包括A.激活ATP酶,加速ATP消耗B.破坏核酸及染色体C.破坏膜的正常结构D.抑制蛋白质功能E.减少ATP生成答案:A解析:自由基的作用-“罪魁祸首”(1)概念:自由基是在外层电子轨道上含有单个不配对电子的原子、原子团和分子的总称。(2)自由基的种类:如脂质自由基、氯自由基(Cl*)和甲基自由基(CH3*)等。其中由氧诱发的自由基称为氧自由基。(3)自由基的损伤作用:1)膜脂质过氧化增强:破坏膜的正常结构;间接抑制膜蛋白功能;促进自由基及其他生物活性物质生成;减少ATP生成。2)抑制蛋白质功能。3)破坏核酸及染色体。舒必利属A.丁酰苯类B.硫杂蒽类C.苯甲酰胺类D.非典型抗精神病药E.吩噻嗪类答案:C解析:

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