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1、心理咨询师模拟冲刺试题集6卷心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第1卷案例三:一般资料:求助者,女性,26岁,某公司职员。案例介绍:一年前求助者乘车时发生交通事故,多人死伤,求助者面部损伤,肋骨骨折,经治疗伤愈。但求助者从此不敢坐汽车,一坐车眼前就浮现出当时车祸的惨烈情景,心慌、发抖、胸闷、憋气、出冷汗。为此不惜每日骑车一个多小时到单位,有几次因为公司有急事,不得已乘出租车,但都因极度害怕中途逃下车。求助者每日骑车上下班很劳累。又因影响工作而受到上级批评,曾强迫自己坐车,但都因害怕没有成功。为此不惜放弃美好前程重新找了离家近的一家公司。到新单位后有时外出办事还是需要乘车,仍摆脱不了对坐车的恐惧。甚至
2、现在都不能坐火车,连春节也没回老家看望父母。求助者明明知道坐车不一定就出事故,坐火车更没有什么好怕的,总想强迫自己去坐车,但最终因害怕而放弃,为此非常痛苦。现在无法安心工作,也没心思谈恋爱,心情不好。甚至想轻生,但却下不了决心。迫切要求解决问题,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,做事严谨,人际关系良好,工作勤奋努力,一年前出车祸受伤,伤愈后不敢坐车。该求助者春节没有回老家看望父母,说明其存在()。多选A. 社会功能损害B. 泛化C. 人际关系紧张D. 强化答案:A,B解析:知识点: 心理诊断技能 /心理评估 该求助者春节没有回老家看望父母,说明其存在社会功能损害,泛化(
3、恐怖情绪由具体的、个别的扩大为一般)。 CBCL主要用于( )。(A)对儿童心境障碍的诊断(B)评估儿童的行为和情绪的一般状况(C)对儿童行为障碍的诊断(D)识别有高危行为和情绪问题的儿童正确答案:D二级技能P200 案例一(5):求助者:几个月了一直烦躁担忧。本以为母亲去世后我会慢慢恢复过来,但现在感觉越来越严重了。心理咨询师:为了明确诊断,我想给您做几个心理测验,不知道您愿不愿意。求助者:我也想尽快解决自己的问题,我听您的安排。(求助者进行心理测验)心理咨询师:我上一次就发现您的手有些颤抖,这次好像更严重了,您到医院去检查过吗?求助者:您观察真敏锐!我不仅手抖,而且胸闷、气短、呼吸发堵、心
4、悸、头晕母亲去世以后,我到医院做了全面检查,上个月单位又组织体检,可都没发现身体上有什么问题。心理咨询师:这些症状持续多长时间了?求助者:将近有四、五个月了。心理咨询师:那你能回忆一下出现症状之前发生过什么事情吗?求助者:我能想到的就是当时我们部门主管马上要退休了,我是最有希望继任的人选。但就在这关键的时候我母亲病情加重了我也不知道是不是因为我请假太多,有一些重要的工作耽误了,所以最后提拔的是另一位同事。心理咨询师:这两件事是在同一时期吗?求助者:差不多吧,母亲丧事期间,也就是同事被任命前的公示期间。心理咨询师:我能理解您的感受。求助者:本来我们两人的关系不错,但现在我成了他的下属,总觉得不自
5、在,每天经过他办公室门口的时候,我都觉得那原本是属于我的位置,现在却被别人占了。作为儿子,我当时不能不管我母亲,更不能指责她老人病的不是时候。但我确实觉得这么多年的努力都白费了,而且如果这一次不能提拔,我就完了心理咨询师:所以您的测验,焦虑和抑郁量表的分数都挺高。求助者:那您说我是不是得了抑郁症?我最近到单位就觉得烦,看谁都不顺眼;工作时注意力不集中,记忆力下降,工作效率低,也不太愿意和朋友聚会,如果是抑郁症,我就可以彻底休班了吧?心理咨询师:您目前的饮食、睡眠情况怎么样?求助者:吃饭、睡觉都不太好,尤其是入睡比较困难,躺在床时脑子里会想很多事情。医生给我开了一些安眠药,但我怕有副作用,总是犹
6、豫吃不吃,有时为吃药的事想半天,入睡就更困难了。心理咨询师:既然是这样,我建议您到精神科去做个明确的诊断。今天的时间也差不多了,咱们就到这里吧。上一段该求助者的压力源包括()。多选A. 生物性压力源B. 社会性压力源 C. 精神性压力源D. 叠加性压力源答案:B,C解析:知识点: 变态与健康心理学 /压力健康 压力源包括三类:1.生物性压力源,如躯体创伤、疾病、饥饿,性剥夺,睡眠剥夺,噪音等;2.精神性压力源,错误的认知结构,个人不良体验,道德冲突,不良个性心理特点等;3.社会环境性压力源,直接影响个体社会需求的事件。此题多选,可用排除法,不存在生物性压力源,故而选BC。母亲去世和未能升职,都
7、属于社会性压力源,而母亲生病,作为儿子不能不管母亲,也给求助者产生了道德性的精神压力。案例三般资料:求助者,男性,52岁,巳婚,某学校职工。案例介绍:求助者自己都不知道从什么时候起,非常怕脏,从外面回家要仔细擦拭门把手,甚至开自己车门时也要这样做,Xt生病、死亡等非常恐惧。有30余年吸烟史,吸烟时可以给别人烟,但从来不吸别人递来的烟。今年暑假中的一天,看到一个学生手里拎着一只老鼠经过自己的汽车,当时没有在意。事后想到这个学生会不会把老鼠扔进自己的车里。马上到车里检査,没有发现老鼠,后来不放心,又进行了多次检查,甚至将车开到专修店进行检査,但都没有见到老鼠。妻子、女儿以及亲朋好友都责怪他“有毛病
8、”。因为这类事耽误了大量时间,也很浪费金钱与精力,还与家人等产生矛盾。求助者有时也觉得别人的话有道理,自己可能是过于讲究了,从理智上也觉得自己不该这么做,也想控制住自己,但始终控制不住。近半个月,求助者内心非常苦恼,痛恨自己,想摆脱但摆脱不了,焦虑不安,情绪烦躁,白没精神,晚上难以入睡。为此,求助者提前办了退休,避免与亲朋好友聚会,家务事也懒得做。求助者自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况:求助者性格内向,从小懂事听话,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。该求助者的内心冲突体现在( )。单选A. 是否反复擦门把手B. 想不擦车门但控制不住C. 是否继续检查老鼠D. 想控制检查但控制不
9、住答案:D解析:知识点: 心理诊断技能 /区分神经症 求助者想控制检查但控制不住,自我强迫和自我反强迫的内心冲突明显。给求助者的临床资料赋予意义的方法包括()。多选A.就事论事B.补充提问C.分析迹象D.心理测验答案:A,C解析:给临床资料赋于意义:1就事论事。2相关分析。3分析迹象。把事实作为一种结果或症状,而进一步去寻找原因,这种方法是分析迹象。心理咨询师为了更容易判断不同临床资料之间的纵向关系,应该()。(2022-11)A:按临床资料的性质分类整理B:按临床症状的性质分类整理C:根据需要编制分类整理程序D:根据需要使用恰当的分类表答案:A解析:心理咨询师面对相互交错和混杂的临床资料给思
10、考和判断带来的不便,应该按临床资料的性质加以分类整理。案例四一、一般情况求助者:李某某,男,汉族,28岁,未婚,某外企公司职员。二、求助者自述1个月前开始出现烦躁不安的症状,总感觉焦虑、紧张,晚上翻来覆去总是不能入眠,即使睡着了,梦也很多,容易醒,但尚能入睡,早晨醒后感觉头痛,疲劳,全身酸痛。自己是做销售工作的,与客户见面谈生意时,感觉心慌意乱,注意力不能集中,虽然能够控制自己的情绪,但总觉得心里不踏实。日常工作能够正常应付,但效率有所下降。内心感到烦恼、痛苦,曾到医院看医生,被给予口服安定类药物,情况未见明显改善。三、咨询师观察了解到的情况求助者自幼身体健康,未患过严重疾病,家庭中未发生过重
11、大变故。家中经济条件较为优越,由于是独子,很受父母宠爱,同时管教也很严厉,养成了做事情追求完美的习惯。性格比较内向,不善言谈,喜欢安静,很少与同伴玩耍、做游戏,从小学到大学,学习成绩很好,一直名列前茅。参加工作后,由于比较认真、勤奋,工作业绩突出,颇受领导赏识,是同事公认的业务尖子。1个月前,在与客户签订一份合同时,自行决定了某些合同内容,受到领导的严厉批评,感到后悔、自责。自此开始变得很敏感,由于总想着这件事,在与客户进行业务洽谈时,精神总是感到紧张不安,怕出问题。虽然如此,但工作生活的其他方面未受太多影响。依据以上案例,回答以下问题:对该求助者目前的状态进行资料整理。答案:解析:对该求助者
12、目前的状态进行如下的资料整理:1精神状态:(1)注意力不集中;(2)紧张不安,焦虑。2生理功能改变,即躯体异常感觉:头痛,疲劳,全身酸痛,睡眠障碍。3社会功能状况:工作效率下降。心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第2卷 根据凯利的三维理论,如果特异性高、共同性和一致性低,那么人们往往做出( )的归因。A.社会视角B.行为主体C.刺激客体D.情境 答案:D解析:特异性信息:是否只针对某一刺激客体做出反应。共同性信息:不同的行为主体对同一刺激的反应是否相同。一致性信息:行为主体在不同背景下做出的反应是否一致。简要重复求助者叙述的内容,并顺便提出一个问题,这种转换的话题的方法是( ) A.中断 B.情感
13、反射 C.释义 D.情感引导答案:C解析:释义也称内容反应,即把求助 者说的内容中重要的部分反馈给求助者, 具体方法为重复主内容,提出另一问题。案例一:一般资料:求助者,男性,41岁,国企职员。案例介绍:求助者由于亲子问题前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。求助者:我儿子今年十四岁,读初中二年级。他上小学的时候,我一直在外地工作,一个月才回一次家,只有他妈妈和他生活在一起。儿子小时候就很顽皮,他妈妈根本管不了他。每次我回家,他妈妈就会和我说孩子又如何地不听话,我听了以后就会特别生气,然后就把孩子揍一顿。孩子读初一的时候,我申请调动工作回到本地。回来一段时间后,我发现孩子很怕我
14、,平时基本不和我交流,更不会和我说心里话。孩子处在青春期,作为家长,我居然一点都不清楚孩子心里的想法,我很着急。于是我就经常找机会和孩子沟通,试着和他做朋友。可是,我儿子根本就不愿意理我,一回到家就躲在自己的房间里。我现在特别烦躁,孩子有时候做错事,我忍不住就狠狠地训他,甚至会像他小时候那样揍他。因为这个,孩子更加躲着我了。您说,我该怎么办啊?心理咨询师:您的孩子正值青春期,很少和您交流,尽管您非常努力地尝试着与孩子多沟通,但似乎没有什么效果,这让您很着急,对吗?求助者:是啊!我现在不仅着急,还特别生气。我这个当爸爸的都主动向他示好了,这孩子不但不领情还总躲着我,您说气人不气人!心理咨询师:我
15、非常理解您作父亲的这种心情。您刚才说您认为只要主动和孩子沟通,孩子就应该积极配合您,对吗?求助者:那当然,我是他爸爸,他就应该听我的!心理咨询师:那您的意思是,孩子一定要事事听从家长的安排。求助者:是呀,家长做的一切都是为了孩子好啊。心理咨询师:那您小的时候,事事都听从您父母的安排?求助者:(沉默),那倒也不是。心理咨询师:那是什么原因,使您没有事事听从您的父母呢?求助者:小孩子嘛,总会有些自己的想法,而且有时候明知道父母是对自己好,但就是接受不了父母的一些教育方法。心理咨询师:您说得很对。那您有没有想过您的孩子也许就是接受不了您的教育方法呢?求助者:(沉默),也许我的方法真的有问题?您有什么
16、好的建议吗?心理咨询师:您以前的教育方法主要是批评甚至是体罚,这样很容易引起孩子的逆反心理。我建议您在教育孩子的过程中,对孩子的积极行为多给予奖励和表扬,对孩子不太过分的消极行为进行漠视和淡化。在本案例咨询过程中,心理咨询师表现出的咨询态度包括( )。多选A. 面质B. 设身处地 C. 尊重D. 积极关注答案:B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /建立关系 咨询师并没有明确指出来访者身上的矛盾。设身处地,是“共情”的别称,如:“我非常理解您作父亲的这种心情。”尊重表现为接纳来访者的一次,本案例中并没有咨询师不接纳或者否定的态度。案例中有面质,但是题干问的是态度。自我开放的含义是( )A. 咨询
17、师公开自己的困扰让求助者分担B. 咨询师谈出自己的经验与求助者分享C. 咨询师可以在咨询过程中进行自我调节D. 借助于求助者的自我开放,咨询师可以自我开放答案:B解析:知识点: 心理咨询技能 /影响性技术 自我开放技术也称“自我暴露”、“自我表露”,是指咨询师提出自己的情感、思想、经验与求助者共同分享,或开放对求助者的态度、评价等,或开放与自己有关的经历、体验、情感等。“积极关注”的临床意义主要包括()。A、有助于建立咨询关系B、促进咨询双方彼此了解C、本身具有咨询效果D、有利于看清求助者的问题答案:A,C解析:积极关注是咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注,从而使求助者拥
18、有积极的价值观,拥有改变自己的内在动力。通俗地说,积极关注就是辩证、客观地看待求助者。它不但有助于建立良好的咨询关系,从而促进沟通,而且本身就具有咨询效果,尤其是对那此自卑感强或因面临挫折而“一叶障目不见泰山”者,咨询师的积极关注往往能帮助他们深化自我认识,全面、客观、准确地认识自己的内部和外部世界,并看到自己的长处、光明面和对未来的希望,从而树立起信心,激发其前进的内在动力,帮助求助者挖掘自身的潜能,促进其向咨询目标前进。案例六:一般资料:求助者,女性,36岁,会计。案例介绍:求助者二十岁来本市上大学,毕业后一直在本市工作,二十五岁结婚,婚后夫妻一直感情很好,两个人经济状况一般,一直没有要孩
19、子,但双方父母都希望他们早点生小孩。求助者在没有心理准备的情况下怀孕了,俩人经商量决定要这个孩子。求助者为了不失去工作一直坚持到产前两周才休息,怀孕期间,求助者身体状况良好,情绪平稳,偶有紧张等情绪。由于分娩时间较长,产程不顺利,产后体虚,导致奶水不足,孩子出现湿疹、腹泻等情况。近四个月,求助者为此头痛,心动过速,情绪低落,对初生的女儿感到累赘和负罪感,白天精神差,缺少笑容,晚上难以入眠。心情压抑、烦躁、易发脾气,对什么都没兴趣,奶水愈发减少。总担心孩子会生病,怀疑自己能否把孩子养大。心理咨询师观察了解到的情况:求助者为独生女,从小父母什么事情都替她包办,缺乏独立能力,虽然经济状况一般,但家庭
20、美好和睦,也培养了她善良温和的性情。封闭式询问常用于( )。多选A. 说明情况B. 澄清事实C. 获取重点D. 展开讨论答案:B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /参与性技术 封闭式询问是用“是”“否”回答的问题,常用于澄清事实和获取重点。 对于该求助者的初步诊断是()。 A.一般心理问题B.社交恐怖症C.严重心理问题D.神经症心理问题 答案:C解析:案例中求助者的心理问题持续两个多月,遭遇双重负性生活事件的刺激,社会功能受损,情绪症状表现明显,并且有泛化表现,据此诊断为严重心理问题。心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第3卷冯特( )年在德国莱比锡大学创建了世界上第一个心理学实验室,标志着心 理学
21、已经成为一门独立的学科。 (A) 1840 (B) 1860(C) 1879 (D) 1885答案:C解析:WAIS-RC中的言语分测验包括( )。(A)数字广度 (B)领悟(C)数字符号 (D)知识答案:A,B,D解析:WAIS-RC包括11个分测验,分成言语量表和操作量表两部分。言语部分:知识、领悟、算术、相似性、数字广度、词汇共6个分测验。操作部分:数字符号、图画填充、木块图、图片排列、图形拼凑共5个分测验。所谓中年期“完美人格”是指()。单选A. 一种男性化的人格B. 男性更加“男性化”,女性更加“女性化”C. 男性“女性化”,女性“男性化”D. 一种女性化的人格答案:C解析:知识点:
22、 发展心理学 /中年期 中年期人格的成熟性表现为:1、内省日趋明显。中年人把关注的焦点投向内心世界。2、心理防御机制日趋成熟 。3、为人处世日趋圆通,性别角色日趋整合。这种男女同化的人格一般被认为是完美人格。 研究发现,生活中影响人健康状况的是小困扰的()。A 、 频率B 、 严重性C 、 强度D 、 顺序性 答案:A,C解析:一般资料:孙某男性,20岁,大学二年级学生。案例介绍:春节后开学,孙某和同学就学校新的宿舍楼层数打赌,同学们都说是二十九层,但他坚信是三十层。从那以后,每天下课后他都到楼下反复数楼的层数,每次多达几十遍,数不清或数不对就重数。孙某明知没有必要。自己也觉得无聊和厌烦,但始
23、终控制不了自己,非常痛苦。老师同学发现后劝他不要这么做,但都无效。三个月前因教师节排练节目。十分疲劳。一周前孙某突然明显话多,滔滔不绝,同学反映他说话不连续,晚上也不睡觉,好像很精神。白天四处游荡,说看见校园里有鱼拿着棒子打人,太有意思了,兴奋地告诉同学但别人都不相信。吃饭时突然摔盘子,将碗中的排骨往外扔,他说:“看到排骨就想到别人骂我骨瘦如柴,心里不高兴。”心理咨询师观察了解到的情况:孙某由父母强行带来,介绍孙某从小自我要求严格,非常固执。家里的东西都要按他的意见摆放,位置不对或不在原来的地方,他一定要改过来,很在意衣柜里的衣服是否按“他的意见”摆放,书架上的书是否摆放整齐,觉得乱了肯定反复
24、整理才行。为此耽误了不少时间,自己觉得没有必要,但不整理很难受。目前老师建议休学看病,而孙某不承认有问题,在家长的强迫下来到心理咨询室。对孙某的诊断可以考虑的包括()。A.焦虑性神经症B.人格障碍C.强迫性神经症D.精神分裂症答案:B,C,D解析:阅读材料回答下列问题:一般资料:求助者,女性,24岁,未婚,某机关公务员。案例介绍:求助者表情惊慌,由其父母带到心理咨询室。下面是心理咨询师与求助者的一段谈话。心理咨询师:你需要我帮你解决什么心理问题呢?求助者:我,最最近很害怕,心里不踏实,前段时间我们科长换人了,我害怕原来的科长迫害我,我觉得她怀疑是我在背后搞鬼让她下台;我害怕新科长整我,因为我和
25、新科长有矛盾。其实我根本不知道为什么换科长,我从不问这些事心理咨询师:那你怎么觉得科长要害你呢?求助者:她们两个人经常坐在一起嘀咕,有一次我去科长办公室,她们俩看我进去立刻不说话了,肯定是在说我坏话,商量怎么害我,怕我听见。心理咨询师:如果她们在说别的事情,实际上与你无关呢?求助者:不可能,我上班时经常听到她们俩议论我。她们还派同事监视我,呼啦啦一群人,我坐公交车她们也坐,我骑自行车她们也骑,有时我实在害怕就让我爸爸开车来接我,照样有同事开车尾随我。现在我都无法上班了,上班时我说什么同事就学什么,故意要看我的笑话,她们为什么都要和我作对呢?我头都要炸了,总是有声音让我“快点滚蛋,快点滚蛋”。心
26、理咨询师:我建议你去找精神专科医生做做检查,那样对你有好处。求助者:我才不去呢!我又没得精神病。求助者认为自己没病表明她()。单选A. 无判断力B. 无求治愿望C. 无自知力D. 不主动求医答案:C解析:下列说法中符合精神分析的动力观点的是( )。(A) 一切心理动力来源于人类的性本能(B)力比多不是个体唯一的心理动力(C)自我保存本能是个体唯一的心理动力(D)自我保存和种族延续两种本能同时成为心理动力答案:B,D解析:心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第4卷我国目前心理咨询中运用较多的心理测验有()。(2022-05)A:智力测验B:适应行为评定量表C:人格测验D:心理评定量表答案:A,C,D解
27、析:心理测验的种类很多,目前我国心理咨询中常用的心理测验大致有三类,即智力测验、人格测验、心理评定量表。患者在BPRS情感平淡项目上的分数增高,其主要表现应该是( )。(A)情感基调低 (B)激动(C)悲观 (D)心境不佳答案:A解析: 对该求助者的初步诊断最可能是()。 A.精神病性障碍B.严重心理问题C.躯体疾病D.一般心理问题 答案:B解析:该求助者自知力完整,主客观统一,人格具有内在一致性排除精神病性问题;求助者心理问题由现实刺激引发,内心冲突为常形,排除神经症性问题;求助者病程为三个多月,情绪反应出现泛化,社会功能受损,因此初步诊断为严重心理问题。般资料:求助者,男性,30岁,大学教
28、师。案例介绍:夫妻感情好,都爱旅游,两个月前与妻子外出游玩时不慎发生意外,妻子死亡。经公安部门鉴定排除他杀,但女方家人不依不饶,指责求助者不负责任,甚至付诸法律。自己承受巨大压力,内心痛苦,情绪低沉,伴有焦虑紧张、头晕、头痛、失眠、食欲差。曾到医院看医生,考虑“神经衰弱”,给予安定类药物后略减轻。尚能坚持工作,生活影响不大。目前,一切后事及纠纷已经处理完毕,情绪稍微稳定,不适感减轻。家人为了使 其及早摆脱痛苦,为其介绍了一位对象,现在双方均有意发展关系,但自己不知如何把握,故来寻求咨询师的帮助。引发求助者心理与行为问题的最直接原因是( )。单选 (A)心理学因素 (B)生物学因素(C)社会性因
29、素(D)跨文化因素答案:A解析:.引发求助者心理与行为问题的最直接原因是心理学因素,比如认知因素。其他各种因素, 如社会因素都必须以心理因素为中介才能导致心理问题。当总IQ值为110时,则该被试者的IQ值8590可信限水平便在()的范围内变化。A.100120B.102118C.105115D.104116?答案:C解析:通常可用测得的IQ值加减5(8590的可信限水平)的方法判断IQ值的波动范围,如测得的IQ值为105时,他的IQ值便在100110的范围内变化。那么,当总IQ值为110时,则该被试者的IQ值8590可信限水平便在105115的范围内变化。?关于SDS量表,下列说法中正确的包括
30、( )。(A)评定焦虑症状 (B)属于他评量表(C)评定抑郁症状 (D)属于自评量表答案:C,D解析:SDS是抑郁自评量表。该量表可以评定抑郁症状的轻重程度及其在治疗中的变化,特别适用于发现抑郁症病人,其评定对象为具有抑郁症状的成年人。以反问的形式批评求助者,属于( )。单选A. 责备性问题B. 修饰性反问C. 解释性问题D. 多重问题答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /会谈法 责备性问题,以反问的形式批评求助者。凯利6种不恰当的提问方式 1“为什么”。2、多重选择性问题:“你有什么感觉,是沮丧还是生气 ” 3、修饰性反问:“你知道,一个人怎么能发现真理 ” 4、责备性问题:“现在这样,当
31、初你干什么来着” 5、解释性问题:和责备式一样 6、多重问题:“她的父亲是怎么看待这个问题的呢 你本人又是怎样做这件事的心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第5卷一般资料:吕某,女性,17岁高中二年级学生。案例介绍:吕某出生于普通双职工家庭,长相一般,原是一个活泼的孩子,学习认真,懂事听话。一月前明显沉闷起来,两周前又突然情绪激动,不停地说话,哭闹不止,前天下午症状开始严重,被家属送来就诊。下面是心理咨询师与求助者的一段对话。心理咨询师:是你自己还是你妈妈想让你来做心理咨询的?吕某:我妈妈让我来的,她让我看看是否有病,其实她才有病呢,自己的女儿被人家害了,不去抓人,却带女儿看病,心肠有多坏啊。心理咨
32、询师:谁想害你?吕某:我们班同学,男同学想,女同学想,老师想,我们楼里的人想,刚才我来的路上,坐公共汽车的人也想心理咨询师:他们干什么要害你啊?吕某:还不是因为我漂亮,喜欢我的人多,我去上学,我们班男生就没有一个缺课的,上课了还在看我,下课后我回家,我们班有一多半的男生都跟我走心理咨询师:你怎么知道别人喜欢你?吕某:他们知道我要来上课,就不去别的地方了,早早的就来等我了,下课后和我一起走,星期天我不来学校,他们就没有一个来的,我坐在家里还能听到他们说我漂亮,一群人在楼下喊我,我父母怕我出去,总告诉我没人心理咨询师:你家在哪里?吕某:我可不能告诉你,我家站岗的都有枪,总和喜欢我的那些人打架,公安
33、局来了都没办法,喜欢我的人太多心理咨询师:今天是星期几?吕某:十六号吧,十五的月亮十六圆,圆圆的月亮爬上来,照亮了我的梳妆台心理咨询师通过提问“今天是星期几?”是想了解吕某的()。A.空间知觉B.常识C.时间知觉D.智商答案:B解析:“今天星期几?”是对求助者常识的考察。中枢神经系统是由( )组成的。(A)小脑和大脑 (B)脊髓和脑(C)脑干、间脑、小脑和大脑 (D)小脑和大脑皮层答案:B解析:从本案例的辅导治疗过程中可以得出哪些启迪?答案:解析:从本案例中可以得出的启迪有:(1)要全面了解咨询者的情况,与咨询者共情、同感、取得其信任,是辅导治疗的关键。(2)应该明确认知的改变过程并非一蹴而就
34、,是一个在咨询师的帮助下求助者发掘自身潜能,是求助者重塑自我的过程。(3)在行为问题的矫正中,仅靠改变认知是不够的,必须教给当事人一些实用技巧的指导。(4)心理辅导及治疗的过程中,各方面的配合很重要,这对于抑郁情绪的调节起重要作用。“某分数的百分等级为55”表示在常模样本中有55%的人的分数比该分数()。(A)低 (B)相等(C)高 (D)全不是答案:A解析:一个测验分数的百分等级是指在常模样本中低于这个分数的人数百分比,因 此,55的百分等级表示在常模样本中有55%的人比这个分数要低。换句话说,百分等级指出的是个体在常模团体中所处的位置,百分等级较低,个体所持的位置就越低。案例一:一般资料:
35、求助者,男性,61岁,教师。案例介绍:求助者因冠心痛住院治疗,目前病情已经稳定。一周前,同病房一患者因心脏病救治无效去世。求助者当晚自感病情加重,胸闷、心慌,开始出现入睡困难、经常惊醒的现象。经一周的持续心脏监护,并未发现明显加重迹象。求助者还是觉得自己病情加重了,只是未查出来。因而情绪低落,愁眉不展,茶饭不香,睡眠越来越差。反复和家属交待身后事宜,但又不甘心就这样死去。求助者家属要求医院心理科协助治疗。该求助者心理冲突的性质是( )。单选A. 常形B. 精神病性 C. 变形D. 神经症性答案:A解析:知识点: 心理诊断技能 /心理评估 因为现实问题冠心病引发,属于常形,时间一周。变形的心理冲
36、突:心理与实际处境不相符合,并且没有道德色彩。常形的心理冲突:心理与现实相符合,具有道德色彩。变形心理冲突的特点是,自己和自己过不去。案例五:一般资料:求助者,男性,30岁,国企职员。案例介绍:近几个月来,求助者开始自言自语,仿佛在和他人对话,同时还会伴有恐惧的表情。最近一个月,求助者的情况更加严重,躲在家里不肯出门,更不肯去上班,说是有人要谋害他。求助者要求报警,亲人朋友反复劝说无效,因此被家人强行带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话:心理咨询师:什么原因使您觉得有人要害您呢?求助者:我听到的啊!总有人对我说“你是坏人,我们要为了正义除掉你”,可是我真的没做过什么坏事,但我怎么和他们
37、解释都没有用,最近他们还派人监视我,跟踪我!心理咨询师:您怎么知道有人在监视您、跟踪您呢?求助者:我看见的啊!我每次到楼下,总能看见周围有人经过。走在路上的时候,总有各种车跟着我,这不就是在监视我、跟踪我嘛!对了,还有人经常骂我!心理咨询师:您知道是谁骂您吗?求助者:不知道!不过我每次打开电视机,就能听到里面有声音骂我“坏蛋、坏蛋”,只有关上电视机,这个声音才会消失。心理咨询师:如果我建议您去医院做个检查,您愿意去吗?求助者:我才不去呢,我又没病!求助者认为有人要害他,并认为有人跟踪监视他,表明其可能存在( )。多选A. 被害妄想B. 钟情妄想 C. 自罪妄想D. 关系妄想答案:A,D解析:知
38、识点: 变态与健康心理学 /思维障碍 关系妄想:患者坚信本与他无关的人和事与他有关系。被害妄想:求助者坚信周围某人或某些团伙,对他进行伤害、迫害。求助者中心疗法对人性的基本看法包括( )。 (A)人是可以信任的 (B)人有自我实现的倾向(C)人有“机体智慧” (D)人具有生物的本能答案:A,B,C解析:求助者中心疗法对人性的基本看法包括:人有自我实现的倾向;人拥有机体的评价过程,称为“机体智慧”;人是可以信任的。心理咨询师模拟冲刺试题集6卷 第6卷共用题干一般资料:求助者,男性,28岁,职员。案例介绍:求助者家庭条件优越,从小父母宠爱有加,学习成绩优秀,一直都很.顺利。半年前留学回国工作,明显
39、不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大,生活上也处处不如意,感到很失落,压力也很大。觉得单位人际关系复杂,与同事之间交往很少,不愿参加单位活动。整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气。与女朋友为小事发生争执,后来发展到几乎天天吵架,女友不堪忍受便向他提出分手。而后他更加消沉,晚上失眠,白天头晕头痛,饮酒明显增加,每晚都在酒吧泡到半夜。他觉得自己一事无成,所有的梦想都成了泡影,这辈子完了。家人不忍心看他就此沉沦,送他来求助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者父母均为大学教授,很忙,与求助者交流很少。求助者是独生子,内向,不善言谈。该求助者面对的压力源是()。单选 A:生物性压力
40、源B:叠加性压力源C:社会性压力源D:破坏性压力源答案:C解析:临床资料的收集与整理从案例资料了解到:1.求助者家庭条件优越,从小父母宠爱有加,学习成绩优秀,一直都很顺利。(成长史)2.半年前回国工作,明显不适应国内的环境。感到很失落,压力也很大。整日闷闷不乐、没精打采,发脾气。与女朋友为小事发生争执,而后他更加消沉,晚上失眠,白天头晕头痛。(求助者症状)3.求助者是独生子,内向,不善言谈。(个性特点)案例中没有提到求助者的婚恋观,故答案为ABD。初步诊断中生理症状方面的症状表现生理症状一般指求助者躯体上的不适或其他表现,方面障碍如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心
41、悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴、食欲下降、睡眠困难、体重下降,等等。一般直接从案例资料中寻找即可。本案例求助者生理症状有失眠、头晕、头痛,没有提到有心慌的症状。故答案为C。初步诊断中情绪症状的表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣方面整理。案例资料显示,求助者的情绪有失落、闷闷不乐、没精打采、发脾气、吵架、消沉,没有担心害怕的这种情绪症状。头痛、头晕属于躯体症状。题干要求求助者的情绪症状,故答案为AC。初步诊断中行为症状的诊断案例中求助者表现出:觉得单位人际关系复杂,与同事之间交往很少,不愿参加单位活动(回避社交活动);饮酒明显增加
42、,每晚都在酒吧泡到半夜。生活上也处处不如意,感到很失落,有些消沉的表现,但是不属于行为症状,案例中没有出现工作消极被动的症状。故答案为CD。引发心理问题的社会因素该求助者心理问题的生活事件是:回国后不适应国内的环境。工作条件与设想的落差很大,整日闷闷不乐、没精打采。为工作上的事经常对家人发脾气(工作方面);与女朋友为小事发生争执,后来发展到几乎天天吵架,女友不堪忍受便向他提出分手。而后他更加消沉,晚上失眠,白天头晕头痛(恋爱方面)。题干要求压力事件,故答案为AC。另外,题干中提到同时性叠加压力和继时性叠加压力。有必要对这两个压力区分一下,这是压力种类的内容。压力分为三类:一般单一性生活压力、叠
43、加性压力和破坏性压力。在叠加性压力中分为同时性和继时性叠加压力。同时性叠加压力指在同一时间里,有若干构成压力的事件发生,俗称“四面楚歌”,如屋漏偏遇阴雨天。继时性叠加压力指两个以上能构成压力的事件相继发生,后继的压力恰恰发生在前一个压力适应过程的搏斗阶段或衰竭阶段,俗称“祸不单行”。压力源的种类按主体的影响压力源分为三种类型:1.生物性压力源:直接影响主体生存与种族延续的事件。包括躯体创伤或疾病、饥饿、性剥夺、噪音、气温变化等。2.精神性压力源:直接影响主体正常精神需求的内在和外在事件。包括错误的认知、不良的经验、道德冲突、不良个性心理特点等。3.社会环境压力源:直接影响主体社会需求的事件。第
44、一类是纯社会性的,如社会变革、失恋、离婚、家庭冲突、战争、被监禁等。第二类是由自身状况(精神障碍、传染病等)造成的人际适应问题(如恐人症性、社会交往不良)等社会环境性压力源。叠加性压力源和破坏性压力源属于压力分类方面的内容。综合分析该求助者的压力属于社会性压力。心理正常与异常的判断人的心理活动可以分为心理正常与心理异常,心理正常可以分为心理健康与心理不健康;心理异常包括各种精神障碍。心理健康的标准:许又新的三标准为体验标准、操作标准、发展标准。郭念锋的十标准为心理活动强度、耐受力、康复能力、心理自控能力、周期节律性、暗示性、意识水平、自信心、社会交往、环境适应能力。心理不健康是一种处于动态失衡
45、的心理过程,可包含一般心理问题、严重心理问题、神经症性心理问题(可疑神经症)。属于心理咨询的工作范围。根据郭念锋区分心理正常与心理异常的三条原则:一为主观世界与客观世界的统一性原则;二为心理活动的内在协调性原则;三为人格相对稳定的原则。三原则中只要有一条有问题就可以判定某人精神活动已偏离了正常轨道。该案例中的求助者没有违背以上原则,属于心理正常,故答案为A。初步诊断的症状学诊断结果对于心理问题的初步诊断是技能考试的要点也是难点。教材上给出的诊断要点是综合性的:一般从刺激的性质(强度)、反应的持续时间(病程)、反应(症状)的强度、反应是否泛化四个维度来区分一般和严重心理问题。从心理冲突的性质来区
46、分严重心理问题(常形冲突)和可疑神经症(变形冲突)。从许又新教授神经症简易评定法的评分结果来区分可疑神经症(45分)和神经症(6分及6分以上,但病程须满3个月)。该案例中求助者是由于回国后不适应国内环境等与现实生活密切相关的事件而痛苦,心理冲突属于常形,按照刺激的强度(不适应国内环境)、病程(半年)、反应强度(内心苦闷情绪无法摆脱,社会功能受损)、反应已泛化(负性情绪不仅回国不适应环境,而且在其他恋爱等方面也引起相同的情绪)等情况分析,可初步诊断为严重心理问题。因此该题答案为C。咨询目标的有效特征有效的心理咨询的目标应具备如下特征:“属于心理学性质、积极的、具体或量化的、可行的、可评估的、双方
47、可接受的、多层次统一的”。ABD选项是属于心理学性质的,而C选项“寻找其他工作”不是心理咨询范围,故可排除。咨询关系的结束结束咨询时机,一般根据咨询方案商定的时间、求助者的感觉及要求、咨询师的经验、基本达到咨询目标后,双方都认为可以结束为宜。故答案为ABCD。共用题干一般资料:刘某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:刘某由其父母带到心理咨询室,他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断,受此影响,现已不能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。心理咨询师:你能说说是些什么人追求你吗?刘某:太多了,我都受不了,无论上课还是走在路上男同学都盯着我看,都喜欢我,说我漂亮,连老师也喜欢我,
48、我们班的辅导员对我特别好,都结婚了,还说要和我谈恋爱。心理咨询师:你怎么知道辅导员对你特别好?刘某:我去教室,他就到教室等我,有时还专门在路边等我,我有时没下课,他能等我半小时,他也看见其他女同学了,可他不怎么理她们,专门和我说话。心理咨询师:你说同学们说你漂亮,那么你是怎么知道的?刘某:我听到的,我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音,他们都说我漂亮,我都快烦死了,这么多人喜欢我,我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我,总在背后说我的坏话,后来还在学校广播里说,我想的什么都被他们说出去了,不就是男生都喜欢我吗?她们还派公安局的人监视我,我一出门,公路上的各种车都跟着我,我特别烦!刘某说学校的女生嫉
49、妒她,提示其可能存在()。单选 A:嫉妒妄想B:关系妄想C:被害妄想D:影响妄想答案:C解析:心理正常与异常的区别求助者出现钟情妄想,是思维内容障碍,属于心理异常。对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别各种妄想的不同表现形式的具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系:“钟情妄想”指坚信某异性对自己产生了爱情,案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己,就是一种明显的钟情妄想;“夸大妄想”则指在现实情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大,本案例中没有涉及。因此本题答案选AC。精神分裂症的诊断此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的一个特点是现实感的缺失,本案