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1、公卫执业医师考试试题题库8辑公卫执业医师考试试题题库8辑 第1辑 在一次罐头保温试验中，发现有5个罐头出现膨胀现象。假如膨胀罐头穿孔后有气体逸出，无腐败味且此气体和氧气混合后可燃烧生成水。此罐头可判定为A、生物性胖听B、平酸腐败罐头C、正常罐头D、化学性胖听E、物理性胖听罐头的膨胀是由于周围环境温度低所引起的，再进行保温试验会出现A、膨胀加剧B、膨胀消失C、膨胀不变D、膨胀加剧或膨胀不变E、膨胀消失或膨胀不变在同批抽检的罐头中，未发生膨胀的罐头穿孔后如有酸臭味，这样的罐头其处理措施应为A、限期出售B、测其内容物pH，酸度较低者废弃C、将罐头内容物取出高温处理后，重新装罐D、进行再保温试验，发生
2、胖听者废弃E、全部废弃，禁止食用参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E问题 3 答案：E 疫苗可产生哪一类免疫A、自然主动免疫B、自然被动免疫C、人工主动免疫D、人工被动免疫E、非特异性抵抗力参考答案：C 下列关于线粒体氧化磷酸化解偶联的叙述，正确的是（ ）AADP磷酸化作用继续，氧利用增加BADP磷酸化作用继续，但氧利用停止CADP磷酸化停止，但氧利用继续DADP磷酸化无变化，但氧利用停止EADP磷酸化停止，氧的利用也停止正确答案：C试题难度：难认知层次：综合应用解析：本试题考核氧化磷酸化的调节，考查考生对氧化磷酸化的掌握情况。细胞内ATP形成的主要方式是氧化磷酸化，即在呼吸链电子传
3、递过程中偶联ADP磷酸化，生成ATP。解偶联是使氧化与磷酸化偶联过程脱离，即物质脱下的氢仍然可以通过递氢递电子交给O2生成H2O，即氧化过程可以继续。但是在递氢递电子过程中所释放的能量不能用于ADP磷酸化生成ATP，即磷酸化过程停止。因此正确答案是C，答案A、B、D和E是错误的。 流行病学研究解决的问题是A疾病的分布及其影响因素B疾病的防治措施C疾病病因D增进人群健康的策略E以上都对正确答案：E 为评价某工厂的劳动卫生状况等，应进行何种类型职业流行病学调查A.队列调查B.病例一对照调查C.职业病体检D.横断面调查E.劳动能力鉴定正确答案：D公卫执业医师考试试题题库8辑 第2辑 大气中的氮氧化物
4、主要指A.N20和N0B.N02和NOC.N0和N203D.N205和N02E.N03和NzO正确答案：B 紧张引起的生理反应A.血压升高、心率加快和尿酸增加等B.呼吸加快、易怒和注意力不集中C.过量吸烟或怠工、缺勤D.血压升高、易激动或不愿参加集体活动E.焦虑、抑郁、易怒或感情淡漠等参考答案：A 恶性肿瘤临床类型和临床表现参考答案：（一）临床类型 从大的方面可分为四大类：一是癌瘤，影响皮肤、腺体、黏膜及其他器冒的；二是血癌，就是血液方面的；三是肉瘤，影响肌肉、结缔组织及骨头；四是淋巴瘤，影响淋巴系统。（二）临床表现 目前我国前5位发病的肿瘤全人群的排序为：肺癌、胃癌、结直肠癌、肝癌和乳腺癌。
5、1肺癌 临床上一般将肺癌分为：鳞形细胞癌、未分化癌、腺癌、肺泡细胞癌。约有三分之一的肺癌早期没有症状或有轻微的症状，肺癌的临床表现与癌肿的部位、大小、是否压迫侵及邻近器官以及有无转移等情况有密切关系。肺癌的常见临床表现有：(1)咳嗽：多为偶发性干咳，少痰或无痰，可有少量白色泡沫痰，多于劳累后出现。咳嗽时间不固定，且与体位无关。(2)咯血或血痰：是由癌组织坏死、溃烂引起毛细血管破裂所致。多为持续性，痰中带血丝或小血块，血呈鲜红色或暗红色，一般治疗不易控制。(3)胸痛：胸痛大多在肺癌的中晚期出现，但若癌瘤位于胸膜附近，则可较早出现胸痛，表现为不规则的隐痛或钝痛。当癌瘤直接侵犯胸膜时，则可有尖锐胸痛
6、，在咳嗽或呼吸时加重。(4)发热：肺癌早期很少发热，但当癌组织坏死时，可引起低、中度发热，抗生素治疗无效。(5)关节肿痛：疼痛主要在大关节，多为踝关节，次为腕关节，无游走性，与天气变化无关，局部可出现肿胀，X线照片除偶见骨膜增厚外，多无其他异常。(6)皮肤变化：有少部分人在早期可表现皮肤瘙痒性皮疹、皮肌炎、带状疱疹等。(7)内分泌系统紊乱：少数病人还可见进行性肌无力、肌肉萎缩，糖尿病，下肢水肿，男性乳房增大、睾丸萎缩等。2胃癌 早期胃癌多无症状或仅有轻微症状。当临床症状明显时，病变已属晚期。(1)胃癌早期常见症状：上腹不适：是胃癌中最常见的初发症状，约80%患者有此表现，与消化不良相似，如上腹
7、胀痛、钝痛、隐痛，恶心，食欲缺乏；食欲减退或食欲缺乏：食欲减退和消瘦是胃癌次常见症状，将近50%的胃癌患者都有明显食欲减退或食欲缺乏的症状。(2)进展期胃癌的常见症状：腹痛：当胃癌发展扩大，尤其在浸润穿透浆膜而侵犯胰腺或横结肠系膜时，可出现持续性剧烈疼痛，并向腰背部放射；食欲减退和消瘦：癌肿毒素的吸收，可使患者日益出现消瘦、乏力、贫血，营养不良的表现，往往是进行性加重，最后表现为恶病质；恶心呕吐：也是较常见的症状之一，早期即可发生；呕血和黑便：癌肿表面形成溃疡时，则出现呕血和黑便。13胃癌患者经常有小量出血，多表现为大便潜血阳性，部分可出现间断性黑便，但也有以大量呕血而就诊者；腹泻：可能与胃酸
8、过低有关，晚期胃癌累及结肠时常可引起腹泻，鲜血便等；咽下困难：癌肿长大后，可出现梗阻症状，贲门或胃底癌可引起下咽困难，胃窦癌引起幽门梗阻症状；上腹部压疼及可触及肿块：中晚期胃癌多数上腹压痛明显，13患者腹部可触及肿块；胃癌伴癌综合征也可成为重要体征，如血栓性静脉炎、皮肌炎等。晚期患者可有发热，恶病质等。3肝癌 肝癌起病常隐匿，一旦出现症状而就诊者其病程大多已进入中晚期。不同阶段的肝癌，其临床表现有明显差异。肝痛、乏力、食欲缺乏、消瘦是最具特征性的临床症状。(1)肝区疼痛：最常见，间歇持续性，钝痛或胀痛。肿瘤侵犯膈肌，疼痛可放射至右肩或右背。(2)消化道症状：胃纳减退、消化不良、恶心、呕吐和腹泻
9、等。(3)乏力、消瘦、全身衰弱，晚期少数病人可呈恶病质。(4)发热：一般为低热，偶达39以上，呈持续或午后低热或弛张型高热。(5)转移灶症状：肿瘤转移之处有相应症状，有时成为发现肝癌的初现症状。如转移至肺可引起咳嗽咯血，胸膜转移可引起胸痛和血性胸水等。(6)其他全身症状：自发性低血糖症：10%30%患者可出现，此症严重者可致昏迷、休克乃至死亡；红细胞增多症：2%10%患者可发生，可能系循环中红细胞生成素增加引起；其他罕见的尚有：高脂血症、高钙血症、类癌综合征、促性腺激素分泌综合征、皮肤卟啉症和异常纤维蛋白原血症等。4结直肠癌 结直肠癌早期无明显症状，肿瘤生长到一定程度，依其生长部位不同而有不同
10、的临床表现。(1)右半结肠癌的临床表现：腹痛：右半结肠癌约有70%80%病人有腹痛，多为隐痛；贫血：因癌灶的坏死、脱落、失血而引起，约有50%60%的病人血红蛋白低于10g/L;腹部肿块：腹部肿块亦是右半结肠癌的常见症状。(2)左半结肠癌的临床表现：便血、黏液血便：70%以上可出现便血或黏液血便；腹痛：约60%出现腹痛，腹痛可为隐痛，当出现梗阻表现时，亦可表现为腹部绞痛；腹部肿块：40%左右的病人可触及左下腹肿块。(3)直肠癌的临床表现：直肠刺激症状：便意频繁，排便习惯改变，便前有肛门下坠感，伴里急后重，排便不尽感，晚期有下腹痛；肠腔狭窄症状：癌肿侵犯致肠管狭窄，初时大便变形、变细，严重时出现
11、肠梗阻表现；癌肿破溃感染症状：大便表现带血及黏液，甚至脓血便。5乳腺癌 乳腺癌早期常无明显的临床症状，或仅表现为轻微的乳房疼痛，至晚期癌肿侵犯神经时则疼痛较剧烈，可放射到同侧肩、臂部。其常见的临床表现有：(1)乳房肿块：乳房肿块常是促使患者就诊的主要症状。80%以上为患者自己偶然发现，只有一小部分是查体时被医生发现。(2)乳头溢液：乳腺癌的乳头溢液发生率较低，一般在10%以下，血性溢液中约有12%25%为乳腺癌，但50岁以上患者的乳头血性溢液，乳腺癌可达64%。乳腺癌的溢液多见于单侧乳房的单个乳管口，溢液可自行溢出，亦可挤压而被动溢出，其性质多见于血性、浆液血性或水样溢液。(3)乳头和乳晕改变
12、：癌灶侵及乳头或乳晕改变时，乳腺的纤维组织和导管系统可因肿瘤侵犯而挛缩，牵拉乳头，使乳头偏向肿瘤一侧，病变进一步发展可使乳头扁平、回缩，凹陷，直至乳头完全回缩入乳晕下。(4)局部皮肤改变：肿瘤与皮肤粘连使皮肤外观凹陷，酷似酒窝，临床称为酒窝征，癌细胞堵塞皮下淋巴管，可出现皮肤水肿，呈橘皮样变，晚期癌患者皮肤可出现菜花样改变，经久不愈。(5)乳房轮廓改变；由于肿瘤浸润，可使乳腺弧度发生变化，出现轻微外凸或凹陷。亦可见乳房抬高，令两侧乳头不在同一水平面上。(6)腋窝及锁骨上淋巴结。 在病例对照研究中，匹配过头会造成A、降低研究效率B、提高研究效率C、高估ORD、降低ORE、以上都不对参考答案：A食
13、品保藏的主要目的是A.便于运输B.改变食品的品质C.提高食品的营养价值SXB食品保藏的主要目的是A.便于运输B.改变食品的品质C.提高食品的营养价值D.防止食品腐败变质E.增加食品的花色品种正确答案：D公卫执业医师考试试题题库8辑 第3辑关于自我传播,正确的是A.看电视B.听广播C.自言自语D.读报纸关于自我传播，正确的是A.看电视B.听广播C.自言自语D.读报纸E.上国际互联网正确答案：D读报纸属于自我传播。对某大学新生膳食调查结果显示:人均每日能量摄入量为2600kcal,蛋白质为75g,脂肪78g,其脂肪供能占总能量的比例(%)是A、18B、21C、25D、27E、30参考答案：D 血清
14、中含量最高的补体成分是（ ）。A.ClB.C2C.C3D.C4E.C5正确答案：C此题暂无解析 关于脊髓灰质炎病毒，哪项错误（ ）。A.主要经粪口途径传播B.为无包膜DNA病毒，分为I、型C.各型病毒的中和抗体无交叉保护反应D.主要感染脊髓前角运动神经细胞E.口服减毒活疫苗可进行预防正确答案：B此题暂无解析 较长时间接触90dB (A)以上的强烈噪声，使听力明显下降，听阈提高1530dB (A)，离开噪声环境20多小时后听力才能恢复，称为A听力适应B听力疲劳C噪声性耳聋D听觉外反应E神经性耳聋正确答案：B公卫执业医师考试试题题库8辑 第4辑 根据以下答案，回答题A半衰期B清除率C消除速率常数D
15、零级动力学消除E一级动力学消除单位时间内消除恒定的量是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 职业病A.指用人单位的劳动者在职业活动中，因接触粉尘，放射性物质和其他有毒、有害物质等因素而引起的疾病B.指对从事职业活动的劳动者可能导致职业病的各种危害C.职业活动中存在的各种有害的化学、物理、生物因素以及在作业过程中产生的其他职业有害因素D.指劳动者从事特定职业或者接种，特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病或者可能导致原有自身疾病病情加重，或者在从事作业中过程中诱发可能导致对他人生命健康物成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态E.统一负责全国职业病防治的监督管理工
16、作参考答案：A 统计工作的基本步骤是A设计、搜集资料、整理资料和分析资料B设计、统计分析、统计描述和统计推断C选择对象、计算统计指标、参数估计和假设检验D搜集资料、计算均数、标准差、标准误E搜集资料、整理资料和分析资料正确答案：A 简略寿命表的出生时的期望寿命A.是平均死亡年龄B.可概括说明某人群的健康水平C.是寿命表指标，不能作为各地区人群健康水平的比较指标D.是l岁组的平均寿命E.是各年龄组预期寿命的平均正确答案：B 某地土壤中砷的自然本底值为2mg/kg，土壤砷的卫生标准为15mg/kg，那么该土壤对砷的环境容量为A13mg/kgB15mg/kgC7.5mg/kgD6.5mg/kgE以上
17、都不是正确答案：A(答案：A)土壤对其污染物的环境容量就是该污染物的土壤卫生标准减去该污染物在土壤中的自然本底值，所得的差值即环境容量。因此，本题正确答案为13mg/kg。公卫执业医师考试试题题库8辑 第5辑 老年人在蛋白质供给量方面的要求是( )A.维持正氮平衡，优质蛋白越多越好B、量少、质优C.应尽量以大豆蛋白为主D.维持正氮平衡，补充适量优质蛋白E.尽量以肉制品为主答案：A 双变量正态分布资料，当样本相关系数r=0.532，rr0.05,时，统计结论是A.存在直线相关和回归关系B.存在因果关系C.不存在直线相关和回归关系D.不存在函数关系E.存在函数关系参考答案：A根据国家服务规范要求,
18、糖尿病患者规范管理率需达到()。A、30%B、40%C、50%D、60%答案：D 淋巴结髓窦A、T细胞聚集处B、细胞聚集处或含有大量B细胞C、等比例含有T细胞与B细胞D、无淋巴细胞E、含有大量巨噬细胞参考答案：E 用于确证哺乳动物致癌物试验是（ ）正确答案：D公卫执业医师考试试题题库8辑 第6辑 对违法事实清楚，证据确凿的，卫生行政机关可当场作出下列哪些卫生行政处罚决定A.予以警告的行政处罚B.暂时封存食品及食品用产品的行政处罚C.对公民处以50元以下罚款的行政处罚D.对法人或者其他组织处以1 000元以下罚款的行政处罚E.责令停产停业正确答案：ACD对违和法事实清楚，证据确凿的情况，卫生行政
19、机关可当场作出卫生行政处罚决定，包括予以警告的行政处罚、对公民处以50元以下罚款的行政处罚和对法人或者其他组织处以1000元以下罚款的行政处罚。 街头食品经营场所的附近应无垃圾粪堆、污水坑塘、开放式厕所、畜禽养殖场或其他污染源，两者相距不得小于A.10mB.20mC.25mD.50m正确答案：C街头食品的经营场所25m以内应无垃圾粪堆，污水坑塘，开放式厕所，畜禽养殖场或其他污染源。 反映疾病严重程度的指标是A发病率B时点患病率C期间患病率D残疾率E病死率正确答案：E(答案：E)略。 为全面了解这一家人的营养状况应做A营养缺乏病全面检查B体格检查C膳食调查D营养调查E实验室生化检查正确答案：D(
20、答案：D)略。 男，54岁，间歇上腹不适4年，餐后加重，嗳气，但无明显消瘦，胃液分析：基础胃酸分泌量为0(正常值12mmol/h)，最大胃酸分泌量为5mmol/h（正常值173mmol/h），壁细胞总数为2.5108个，最可能诊断为A慢性浅表性胃炎B十二指肠球部溃疡C胃溃疡D慢性萎缩性胃炎E胃癌正确答案：D公卫执业医师考试试题题库8辑 第7辑 一位住院患者，住院15日后出现类似伤寒症状，病情较轻，发热38，腹泻，腹部疼痛，粪便培养鼠伤寒沙门菌阳性。该患者发病前这个病室有一类似症状患者，两人有食物交换。该患者住院后所致感染最可能是A、院内感染B、药源性感染C、医源性感染D、带入感染E、自身感染属
21、于哪一类型感染A、自身感染B、交叉感染C、带入感染D、病室感染E、接触感染参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 最容易出现骨筋膜室综合征的是A股骨颈骨折B肱骨髁上骨折C膝关节后脱位D创伤性肩关节脱位E桡骨远端骨折正确答案：B试题难度：中认知层次：解释解析：肱骨髁上骨折，尤其伸直型骨折由于骨折的近折端向前下移位，容易压迫或者刺破肱动脉，加上损伤后的组织反应，局部肿胀严重，均会影响到远端肢体的血液循环，导致前臂骨筋膜室综合征，如果早期没有得到及时的诊断和正确的治疗，可导致缺血性肌挛缩，严重影响手部功能和肢体的发育。 根据以下答案，回答题A乙琥胺B苯妥英钠C地西泮D丙戊酸钠E硫酸镁对各型癫
22、痫都有效的药物是（ ）。查看材料正确答案：D此题暂无解析 不属于性格特征的是（ ）正确答案：D 濡脉与弱脉不同之处的主要表现是（ ）正确答案：B公卫执业医师考试试题题库8辑 第8辑 水质化验结果：亚硝酸盐(+)可能是注：(+)表示含量增加，结果超过标准限值A.过去受到有机物污染，自净已结束B.过去受到有机物污染，已经逐渐自净，最近有受到污染C.有机物无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在D.新近受到有机物污染，自净正在开始E.没有受到有机物污染正确答案：C水质化验结果：亚硝酸盐(+)表示有机物无机化过程尚未完成，污染危害仍然存在。 腹泻患儿，补液后排尿，输液瓶中有余液220ml，最多可加10%或
23、15%氯化钾注射液各多少毫升（ ）正确答案：D 旅店客房空气微生物指标为A.金黄色葡萄球菌B.大肠菌群C.细菌总数D.痢疾杆菌E.以上都不是正确答案：C略 抗体产生的再次应答的特点之一是AIgG为主BIgM为主C持续时间短D亲和力低E没有免疫记忆正确答案：A(答案：A)第一次适量抗原免疫动物，经510天潜伏期才能产生抗体，主要为 IgM，含量少，亲和力低，维持时间短，很快下降，此过程称抗体产生的初次应答。若在抗体下降期再给以相同抗原免疫，抗体出现的潜伏期较初次应答明显缩短，抗体含量迅速上升，主要产生IgG，亲和力高，维持时间长，此过程称抗体产生的再次应答。介导再次免疫应答的淋巴细胞是记忆性B细胞。医政管理的对象包括以下哪些内容?()A、医疗机构及其医疗活动B、从业人员C、医疗技术D、医疗设备E、医疗市场答案：ABCDE