公卫执业医师考试试题及答案7节.docx

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1、公卫执业医师考试试题及答案7节公卫执业医师考试试题及答案7节 第1节 某外源化学物在狗、兔、大鼠、猴的LD值分别为20、10、100、50m9k9,据此资料,该化合物的物种差异系数接近A.14B.18C.22D.26E.30正确答案:A 发病经过及临床表现 1997年12月15日,某地一酒店,有81人就餐,在1小时之内,相继有67人出现恶心、呕吐、头晕、头痛、口唇、指甲发绀、心悸气短、四肢发冷等症状,1人昏迷。参考答案:1流行病学调查 中毒者在就餐时食用了相同的食物之后,在数十分钟内相继出现了发绀、头痛、恶心、心悸等症状,大多数潜伏期为1530分钟。经询问调查,得知厨师在炒菜时,因调料盒中食盐

2、用完,误将用于灌制风干肠的硝酸盐当成食盐加入白菜木耳、干豆腐和肉段三种菜中。2实验室检查采集剩余的炒菜,进行了亚硝酸盐含量检验,白菜木耳、干豆腐、肉段中亚硝酸盐含量分别为5.8g/kg、6.2g/kg、5.6g/kg。3.讨论分析(1)本组病例67名患者均食用过相同的食物,餐后数十分钟内相继出现了发绀、头痛、恶心、心悸等类似症状,根据其发病急、短时间内大量患者出现类似症状的特点,可以基本确定为一起食物中毒。(2)根据中毒者出现的口唇、指甲发绀、心悸气短等缺氧表现,应考虑为亚硝酸盐食物中毒。(3)流行病学调查结果,炒菜时误将硝酸盐当成食盐加入炒菜中,以及剩菜中亚硝酸盐含量检测结果表明,亚硝酸盐含

3、量超出限量。(4)结论根据流行病学特点、临床特点和实验室检查结果,本组病例可诊断为亚硝酸盐食物中毒。 体温持续在3940左右,24小时内波动不超过1持续数日或数周称为( )。正确答案:C 吸收氮-(尿氮-尿内源氮)A.摄入氮B.吸收氮C.储留氮D.粪代谢氮E.尿内源氮参考答案:C 胎儿及婴儿期发育遵循A.头尾发展律B.向心律C.生长关键期D.轨迹现象E.赶上生长正确答案:A 土壤中大肠菌值大,而产气荚膜杆菌值小时,表示( )。A.土壤的污染时陈旧性的B.土壤的污染是新近性的C.土壤的污染是连续性的D.土壤的污染是间断性的E.土壤污染还未自净正确答案:A此题暂无解析 研究者欲对某药物进行临床试验

4、,计划采用一种无药理作用的“假药”作为对照,以消除某些难以控制因素的影响,研究者所采用的对照为A、空白对照B、实验对照C、标准对照D、相互对照E、安慰剂对照参考答案:E 公共场所室内小气候的舒适保证率应达到A.3050B.6070C.7080D.8090E.以上都不是正确答案:D略 根据下列选项,回答 138141 题:第 138 题 食物氮(粪氮粪代谢氮)( )正确答案:B公卫执业医师考试试题及答案7节 第2节 从出生后第2年到青春期生长突增前,因发育速度造成的矮身材,是指每年身高增长A.不足10cmB.不足9cmC.不足6cmD.不足5cmE.不足4cm正确答案:E从出生到青春期生长突增前

5、儿童每年身高增加应:>4cm。 某研究室用甲乙两种血清学方法检查410例确诊的鼻癌患者,结果如下表所示,欲推断两种血清学方法的检查结果差别有无统计学意义,宜采用的公式是A.B.C.D.E.正确答案:E 一电焊学徒工,无防护条件下电焊操作半天后,次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结膜充血、水肿。 此病人应诊断为A.电光性虹膜炎B.电焊工角膜炎C.电光性眼炎D.视网膜灼伤E.红外线晶状体混浊正确答案:C计算某地某年肺癌发病率其分子应是()。A、该地体检发现的肺癌患者B、该地某年新发生肺癌患者C、该地某年就诊肺癌患者D、该地某年新老肺癌患者答案:B 在疾病的三级预防中,健康促进强调A、一级预防

6、B、二级预防C、三级预防D、二级和三级预防并重E、一级预防甚至更早阶段参考答案:E 血浆蛋白是组成血浆固体的主要成分,在临床上常利用盐析和电泳等方法将血浆蛋白大致分类。下列血浆蛋白的共同特征中错误的是( )。A、多数血浆蛋白在肝中合成B、几乎所有的血浆蛋白都不是糖蛋白(除清蛋白以外)C、许多血浆蛋白显示多态性D、每种血浆蛋白具有一定的半衰期E、慢性炎症或癌症患者的某些血浆蛋白水平增高参考答案:B卫生组织机构通常分为哪些机构?()A、卫生行政组织B、卫生服务组C、社会卫生组织D、其他卫生组织答案:ABC小动物接触易挥发液态化合物的急性毒性试验,最适宜采用的染毒方法是A.喂饲B.灌胃SXB小动物接

7、触易挥发液态化合物的急性毒性试验,最适宜采用的染毒方法是A.喂饲B.灌胃C.吞咽胶囊D.静式吸入E.皮肤敷贴正确答案:D 下列哪项不是健康教育诊断的基本步骤A社会诊断B流行病学诊断C行为与教育诊断D执行系统诊断E管理与政策诊断正确答案:D(答案:D)本题是考查对健康教育诊断基本步骤的掌握。健康教育诊断的基本步骤包括社会诊断、流行病学诊断、行为与教育诊断、管理与政策诊断。执行系统诊断不属于健康教育诊断的基本步骤。故D为正确答案。公卫执业医师考试试题及答案7节 第3节 冰岛是胃癌高发国家,据调查当地居民食用自己熏制的食品较多,其中所含的某种化学污染物含量明显高于市售同类制品。这种化学污染物是A.杂

8、环胺B.氯丙醇C.N-亚硝基化合物D.苯并(a)芘E.丙烯酰胺正确答案:D 地面水环境质量标准将水域划分为五类,适用于源头水、国家自然保护区的属于A.I类B.类C.类D.类E.V类正确答案:A地面水环境质量标准将水域划分为五类,其中璞适用于源头水、国家自然保护区;Il类适用于集中式生活饮用水水源地一级保护区;类适用于集中式生活饮用水水源地二级保护区;IV类适用于人体非直接接触的娱乐用水区和一般工业用水区;V类适用于农业用水区及一般景观要求水域。 医学模式的特点是A、产生的社会性和存在的普遍性B、作用的广泛性和发展的渐进性C、产生的社会性和作用的广泛性D、作用的广泛性和存在的普遍性E、以上均是参

9、考答案:E 下列为铁剂的不良反应,但除外A.恶心、呕吐B.便秘C.腹泻D.心率加快E.中毒可出现休克正确答案:D 胃酸由( )构成,由胃粘膜的壁细胞分泌。A、硫酸B、盐酸C、醋酸D、鞣质酸答案:B细菌性食物中毒主要发生在夏秋季是因为A.气温较高B.气湿较大C.气压适合SXB细菌性食物中毒主要发生在夏秋季是因为A.气温较高B.气湿较大C.气压适合D.机体抵抗力较低E.食物水分高正确答案:A略 计算氮平衡的公式为:( )A、摄入氮=尿氮+粪氮B、摄入氮=粪氮+尿素氮+经皮肤排出的氮C、摄入氮=尿氮+粪氮+粪内源氮D、摄入氮=粪氮+尿氮+经皮肤排出的氮答案:B 人工自动免疫输入的制剂性质是A.抗原B

10、.抗体C.毒素D.内毒素E.外毒素正确答案:A 氨防毒面具罩应选用何种滤料A.活性炭B.钠石灰C.“霍布卡”D.硫酸铜E.含碘活性炭正确答案:D氨防毒面具罩应选用硫酸铜作为滤料。公卫执业医师考试试题及答案7节 第4节 某疫苗应接种对象中按免疫程序完成接种人数某疫苗应接种人数100A.罹患率B.疾病漏报率C.疫苗效果指数D.疫苗保护率E.疫苗接种率正确答案:E本题的干扰选项为A和C,罹患率=观察期间的新病例数/同期的暴露人口数K效果指数=对照组发病率(死亡率)/试验组发病率(死亡率) 微波的生物学效应是因为其具有A.致热效应B.非致热作用C.光化学作用D.应激结果E.电离作用正确答案:A 环境污

11、染是指A环境中的污染物的数量或浓度超过了环境的自净能力B环境中的污染物造成了环境质量的恶化C环境中的污染物影响了人体健康DA+CEA+B +C正确答案:E 汞接触者尿汞升高的意义是A慢性汞中毒指标B急性汞中毒指标C汞吸收指标D尿汞排泄障碍E汞吸收障碍正确答案:C(答案:C)汞及其化合物可分布到全身很多组织和器官,最初集中在肝,随后转移到肾,并与金属硫蛋白结合蓄积在肾。当超过金属硫蛋白结合阈值时,多余的汞将通过尿排出,作为汞吸收指标。 对封存的食品,县以上卫生行政部门应当在封存之日起多少天内完成检验或者卫生学评价,并及时作出处理决定A.10dB.15dC.7dD.20dE.30d正确答案:B对封

12、存的食品,县以上卫生行政部门应当在封存之日起15d内完成检验或者卫生学评价,并及时作出处理决定。分析性职业流行病学调查,不包括A.病例一对照研究B.回顾性调查C.队列研究SX分析性职业流行病学调查,不包括A.病例一对照研究B.回顾性调查C.队列研究D.前瞻性研究E.横断面调查正确答案:E 清洁水BOD5 20一般应小于A.1mgLB.2mgLC.3mgLD.4mgLE.5mgL正确答案:A 肺炎患儿出现严重腹胀、肠鸣音消失,甚至呕吐咖啡样物( )正确答案:C 公共场所人群的特点为A.停留时间相对比较短B.流动和交换频繁C.无人际从属关系D.有职业和民族之分E.有年龄和性别之分正确答案:ABC略

13、公卫执业医师考试试题及答案7节 第5节 两患者均为青年男性,其中甲患者身高15m、体重50kg,体表面积14m2,安静时每分输出量42L;乙患者身高16m,体重68kg,体表面积17m2,安静时每分输出量51L,两患者的心指数A.甲患者优于乙患者B.乙患者优于甲患者C.相同D.均高于正常E.均低于正常正确答案:C大量咯血指的是A.每日咯血量l00mlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlSXB大量咯血指的是A.每日咯血量l00mlB.每日咯血量200mlC.每日咯血量300mlD.每目咯血量在500ml以上E.一次咯血量l00ml正确答案:D 同时组成性表达MHC Il类分子和87分

14、子的细胞是A.巨噬细胞B.树突状细胞C.B细胞D.成纤维细胞E.血管内皮细胞正确答案:B 下述中哪一点不是环境流行病学研究的特点( )。正确答案:D 进行爆发调查时的首要工作是A计算各种罹患率B形成病因假设并检验假设C核实诊断D扑灭疫情E制定防治措施正确答案:C(答案:C)调查人员深入爆发现场,首先要做的工作是核实诊断。核实诊断有两个原因:其一,基层的疫情报告由于受诊断技术和条件的限制,以及报告时间仓促,可能有误,必须复核诊断。除临床诊断外,通常还要采集一些病人和环境的现场标本做检验。注意鉴别各种疾病,例如痢疾与食物中毒、伤寒与斑疹伤寒、病毒性肝炎与钩端螺旋体病等。其二,明确诊断是开展下一步工

15、作的前提和条件。只有明确了诊断,才能开展有针对性的疫情调查,计算各种罹患率,初步形成病因假设并检验假设,采取有效的措施积极救治病人、控制疾病的蔓延、扑灭疫情。 某病人经常毁坏黑颜色的物品、电话机、衣服等,谓“黑色要我死亡”。此症状属( )。正确答案:A若方程Y=abX中的截距a0,说明A、随着X的增大,Y增大B、随着X的增大,Y减少C、随着X的减少,Y减少D、回若方程Y=a+bX中的截距a0,说明A、随着X的增大,Y增大B、随着X的增大,Y减少C、随着X的减少,Y减少D、回归直线与Y轴的交点在原点下方E、回归直线与Y轴的交点在原点上方参考答案:B 某镇欲评价接种过白百破疫苗的免疫学效果,则应选

16、择的评价指标是A、患病率B、发病率C、死亡率D、保护率E、阳转率参考答案:E 下列哪种碱基只存在于mRNA中,而不存在于DNA中A胸腺嘧啶B腺嘌呤C胞嘧啶D鸟嘌呤E尿嘧啶正确答案:E公卫执业医师考试试题及答案7节 第6节 150152 题共用题干某地区有一座工厂,烟囱常年向周围排放废气。经初步测定,废气的主要成分有烟尘、二氧化硫、苯并(a)芘(BaP)和一氧化碳等。第 150 题 在近地面的大气中,上述污染物浓度最高的地点是A下风侧200m处B烟波着陆点处C烟波着陆点与烟囱底部连线的中点D上风侧200m处E下风侧烟囱高度的5倍距离处正确答案:B烟气自烟囱排出后,向下风侧逐渐扩散稀释,然后接触地

17、面,接触地面的点被称为烟波着陆点。一般认为,有害气体的烟波着陆点是烟囱有效排出高度的1020倍。近地面的大气中污染物的浓度以烟波着陆点最大,下风侧大气污染物的浓度随着距离的增加而下降,在烟波着陆点和烟囱之间的区域常没有明显的污染。 胆汁中最重要的有机成分是( )A胆色素B胆汁酸C胆固醇D磷脂E黏蛋白正确答案:B试题难度:中认知层次:记忆解析:本试题考核胆汁的性质和组成。胆汁中的主要有机成分以胆汁酸及其盐含量最高,这是既客观又简单的事实,也是医师须牢记的基本知识。胆汁中能作为“乳化剂”,帮助脂类消化,吸收的只有含两性介面的胆汁酸,也不难作出B的选择。选择A(胆色素)可能是胆汁颜色给人的误导;选择

18、C(胆固醇)则是忽略了“胆固醇主要去路是转化为胆汁酸”与本题的联系。可见,记忆题也有许多是可以联系的,帮助对知识的理解并做出正确的选择。 患者72岁,女性,近消瘦,嗜睡,神态淡漠。胃镜、肠镜检查无阳性,肝、肾功能正常,心电图示房颤,该患者诊断最大可能是A.冠心病房颤B.抑郁症C.甲状腺功能减退症D.淡漠型甲亢E.老年性痴呆症正确答案:D 肝硬化的重要实验室诊断依据是AALT升高B蛋白下降及A/G比值倒置C血糖减少D胆红素增高EALT升高正确答案:B 我国法定的职业肿瘤共有多少种( )。A.2种B.4种C.6种D.8种E.10种正确答案:D此题暂无解析 2 、左室内压下降速度最快是在A.等容收缩

19、期B.等容舒张期C.快速充盈期D.减慢射血期E.快速射血期正确答案:B 体型正常的人要保持适宜体重,应( )。A.减少摄食量B.增加蔬菜摄入量C.减少脂肪摄入量D.剧烈运动E.食量与体力活动要平衡正确答案:E此题暂无解析 下列哪种偏倚不属于选择偏倚A入院率偏倚B现患病例-新病例偏倚C检出征候偏倚D测量偏倚E无应答偏倚正确答案:D(答案:D)测量偏倚不属于选择偏倚,而应归于信息偏倚。 在进行大气污染对人群健康影响的调查时,所选择调查对象应在该地区连续居住多于A、1年B、3年C、5年D、7年E、10年参考答案:C公卫执业医师考试试题及答案7节 第7节 在神经纤维动作电位的去极相,通透性最大的离子是

20、A.Na+B.K+C.ClD.Ca2+E.M92+正确答案:A 这家女儿具有A日常健康行为BA型行为C预警行为DC型行为E不良生活方式正确答案:A健康行为,是指个人或群体表现出的在客观上促进或有利于健康的一组行为群。该家庭中女儿上大学,在学校居住,每天坚持锻炼,饮食合理,属于日常健康行为。以下哪些不是社会医疗保险的主要特点?()A、社会医疗保险都通过立法等措施来强制参保B、社会医疗保险具有选择性C、社会医疗保险具有社会互助共济功能D、社会医疗保险不以营利为目的,致力于减少公众看病就医的障碍答案:B 某居民搬进新装修的房屋居住后,家庭成员常出现流泪、胸闷,最可能原因是ACO2浓度过高BCO浓度过

21、高C空调的影响,D颗粒物超标E甲醛的影响正确答案:E(答案:E)流泪、胸闷都是甲醛引起的症状。装修材料中往往含有甲醛。新装修以后,甲醛就释放到室内空气中,影响居住者的健康。 根据以下资料,回答 147148 题:男,60岁,突然呼吸困难伴咳嗽2小时两肺闻及哮鸣音,心率126次/分钟,杂音听不清第 147 题 应给予哪项治疗 ( )正确答案:E C型性格其特征是A、压抑自己的情绪B、过分忍让C、回避矛盾D、怒而不发,好生闷气E、压抑自己的情绪,过分忍让,回避矛盾,怒而不发,好生闷气,内向参考答案:E 在病因研究的轮状模型中,强调宿主与其关系的因素是A、生物因素B、环境因素C、物理因素D、精神因素E、化学因素参考答案:B 说明鱼体绝对新鲜的K值范围为A、K20%B、K20%C、K30%D、K30%E、K40%参考答案:B 下列对膳食纤维描述错误的是A可降低胆固醇B具有通便防癌的作用C可降低餐后血糖D具有结合阳离子的作用E供给能量正确答案:E

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