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1、儿科主治历年真题解析6辑儿科主治历年真题解析6辑 第1辑 患儿男,6岁,反复发作晕厥、抽搐6年,服用抗癫痫药物1年。发作时面色苍白、恶心、呕吐、尿失禁。随即抽搐、意识丧失,一次发作时心电图为室性心动过速。采集病史时应特别注意询问A生产史B疾病史C抽搐时间D家族史E发热情况正确答案:D 下列哪项不是维生素A缺乏的眼部表现A暗光下视力减退B暗适应时间延长C毕脱斑D眼结膜充血E角膜溃疡正确答案:D 2岁,多次患肺炎,胸片示:肺纹理增强,左心房、左心室大,主动脉影增宽,应诊断为( )。A房间隔缺损B室间隔缺损C动脉导管未闭D法洛四联症E艾森曼格综合征正确答案:C 风疹传播的主要途径A经食物传播B经污染
2、的日用品、玩具传播C经皮肤破损处侵入D经排泄物传播E经带病毒的飞沫传播正确答案:E 新生儿硬肿症中度硬肿范围为A2030B3050C30D20E2050正确答案:E 体重超过同性别、同身高正常儿均值的3039,此患儿属A肥胖症B中度肥胖C重度肥胖D轻度肥胖E以上都不是正确答案:B儿科主治历年真题解析6辑 第2辑 一重度营养不良性小儿腹泻伴中度脱水患儿,第1天的补液量应为A150mlkgB120mlkgC100mlkgD70mlkgE50mlkg正确答案:C 下列哪些是心源性休克的休克症状、体征A腹胀,肠麻痹B脉搏细弱C意识模糊D皮肤花纹E黏膜出血正确答案:ABCDEABCDE。心源性休克患者烦
3、躁或意识不清、面色和皮肤苍白直至发花、口唇和甲床轻度发绀,肢端湿冷、可合并肺水肿或 ARDS、DIC、肾衰竭、脑水肿和胃肠功能衰竭等。 (3435题共用题干)关于左向右分流先心病。最常见的并发症为A肺炎B心力衰竭C恼栓塞D感染性心内膜炎E心律失常正确答案:A 以下婴儿期合理喂养哪项正确A6个月以内的婴儿尽量配方奶喂养B4个月以内的婴儿尽量配方奶喂养C4个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养D12个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养E9个月以内的婴儿尽量纯母乳喂养正确答案:C 该例患儿最佳长期防治方案为A长期应用抗生素B长期规则吸入糖皮质激素C口服泼尼松D长期应用短效2受体激动剂E长期口服氨茶碱正确答案:B 室间
4、隔缺损可有的体征为正确答案:DD。室间隔缺损听诊特点是分流量大时在心尖区可闻及二尖瓣相对狭窄的较柔和舒张中期杂音。儿科主治历年真题解析6辑 第3辑 胸外按压时,复苏者应同时进行以下哪项措施?A.每次按压时,拇指或其他手指应离开胸部大约胸廓前后径1/3深度B.应提供空气常压给氧(21%浓度的氧)C.胸外按压和正压人工呼吸默契配合D.拇指法与双指法交替(即拇指双指拇指双指 )正确答案:C 急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的( )。A 1-2周内B 3-4周内C 5-6周内D 7-8周内E 9-10周内正确答案:A 室上性心动过速急性发作时选用A.镇静剂B.普罗帕酮(心律平)C.胺碘酮D.普萘洛
5、尔(心得安)E.利多卡因正确答案:B 2岁小儿平均身长是:()A.65cmB.75cmC.85cmD.90cmE.95cm答案:C 确诊的重要检查是A24小时尿蛋白定量B静脉肾盂造影(IVP)C肾B超D直立试验E对比晨尿和活动后尿蛋白正确答案:CC。肾B超可观察腹主动脉和肠系膜上动脉所成夹角即可诊断。 评价高危儿的转归指标主要有:()A.有无合并营养性疾病B.精神运动发育C.饮食与睡眠情况D.神经心理发育答案:BD儿科主治历年真题解析6辑 第4辑小儿肺炎心衰治疗不应选择哪种药物A、地高辛B、呋塞米C、甘露醇D、多巴酚丁胺E、酚妥拉明参考答案:C 散发性克汀病的治疗原则是A早期诊断、早期治疗B根
6、据年龄调整剂量C注意剂量个体化D终身服药E定期监测甲状腺功能和骨龄正确答案:ABCDEABCDE。本病应早期确诊,尽早治疗,以减小对脑发育的损害。一旦诊断确立,应终身服用甲状腺制剂,不能中断,否则前功尽弃。 对发热、咳嗽如何考虑A粟粒性肺结核B麻疹合并肺炎C肺炎支原体体肺炎D支气管炎E病毒性肺炎正确答案:A 在产房,新生儿经过气管插管及正压人工呼吸10min内反应良好,应给何种护理?()A.常规护理B.观察护理C.复苏后护理D.袋鼠式护理正确答案:C (5657题共用题干)男,5岁,患肾病综合征2年,1周来腹痛。查体全腹压痛、肌紧张,移动性浊音阳性,听诊肠鸣音消失。患儿最可能的诊断A继发性肠痉
7、挛B急性阑尾炎C原发性腹膜炎D穿孔性腹膜炎E坏死性腹膜炎正确答案:DD。移动性浊音阳性,听诊肠鸣音消失提示穿孔性腹膜炎。 胸壁疾病A.疼痛常在胸廓的下部或前部,在胸廓活动时明显B.疼痛常在肋缘或斜方肌处有放射痛C.疼痛常在心前区或胸骨后方,可放射到左肩或腹部D.疼痛常固定于病变局部且常有压痛E.疼痛多位于下胸部正确答案:D儿科主治历年真题解析6辑 第5辑 诱发重症肌无力危象的药物A辅酶AB庆大霉素C三磷腺苷D洛贝林E新斯的明正确答案:BB。氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、普萘洛尔、奎宁等药物有加重患儿神经肌接头传递障碍的作用,甚至呼吸肌严重麻痹,应禁用。 进一步的检查是A肾功能B肝功能及乙肝六项
8、C尿红细胞形态检查D肾B超及其他影像学检查E24小时尿钙定量和尿钙/尿肌酐比值正确答案:E 男,生后5天,开始吸奶时口张不大,后发生痉挛,痉挛缓解后神志清醒。预防此种疾病的发生应采取的措施最重要的是( )。A.注意保暖B.避免刺激C.加强喂养D.接生时避免窒息E.接生时严格招待灭菌操作技术正确答案:E 肝豆状核变性的遗传方式是AX连锁显性遗传B常染色体显性遗传C多基因遗传D常染色体隐性遗传EX连锁隐性遗传正确答案:D 小儿时期最常见的期前收缩是A房性期前收缩B室性期前收缩C交界性期前收缩D室上性期前收缩E以上都不是正确答案:B 如切除动物的垂体,可能出现A甲状腺萎缩B性腺萎缩C幼年动物停止生长
9、D甲状旁腺萎缩E肾上腺皮质萎缩正确答案:ABCEABCE。垂体受损,可能甲状腺、性腺、肾上腺受到影响。儿科主治历年真题解析6辑 第6辑 (4345题共用题干)10岁男孩,1周来发现两下肢皮肤出现紫色斑块,逐渐增多。今日不慎将手指扎破后出血不止,两周前曾发热3天。假如此例的血小板为30109/L,其余几项均正常,在下一步处理中,以下哪项正确A输血B输注血小板C给予静脉输注大剂量丙种球蛋白D口服泼尼松2mg/(kg?d)E可上学,避免剧烈体育活动,口服维生素正确答案:DD。特发性血小板减少性紫癜 (ITP)又称自身免疫性血小板减少性紫癜,是小儿最常见的出血性疾病。其主要临床特点是:皮肤、黏膜自发性
10、出血和束臂实验阳性,血小板减少、出血时间延长和血块收缩不良。糖皮质激素治疗的主要药理作用是:降低毛细血管通透性;抑制血小板抗体产生;抑制单核-巨噬细胞系统破坏有抗体吸附的血小扳。常用泼尼松。 患儿住院过程中,晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸浅表,多汗。首先应采取哪项紧急措施A静脉注射洛贝林B静脉注射毛花苷CC静脉注射氨茶碱D静脉注射甘露醇E静脉注射高渗葡萄糖正确答案:E 不可经气道给的心肺复苏药物为A肾上腺素B异丙肾上腺素C阿托品D氯化钙E利多卡因正确答案:D 为了解该患儿有无持续高血糖而进行 HbAlc测定,其所代表的血糖水平是近期A10天B30天C60天D90天E100天正确答案:CC。血红蛋白在红细胞内与血中葡萄糖或磷酸化葡萄糖呈非酶化结合,形成糖化血红蛋白(HbAlc),可反映红细胞半寿期近60天内的血糖平均水平,其量与血糖浓度呈正相关。正常人HbAlc7%,治疗良好的糖尿病患儿应9%,如12%时则表示血糖控制不理想。因此,HbAlc可作为患儿近期病情是否得到满意控制的指标。腹泻中度等渗性脱水患儿选用的溶液是()A.2:1液B.4:3:2液C.2:3:1液D.1:3参考答案:C 足月儿产伤所致颅内出血最常见的类型A.脑室周围一脑室内出血B.脑实质出血C.原发性蛛网膜下腔出血D.小脑出血E.硬脑膜下出血正确答案:E