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1、儿科主治经典例题5章儿科主治经典例题5章 第1章 14个月贫血标准A.HB120GLB.HB110GLC.HB100GLD.HB90GLE.HB60GL正确答案:D 重度肥胖症A.体重超过同性别.同身高正常儿均值的2029B.体重超过同性别.同身高正常儿均值的3039C.体重超过同性别.同身高正常儿均值的4059D.体重超过同性别.同身高正常儿均值的60E.体重超过同性别.同身高正常儿均值的20正确答案:C 下列哪一种类型的室间隔缺损很少能自然闭合A肺动脉下或双动脉下漏斗隔缺损B膜周部缺损C肌部小梁部缺损D膜周部及肌部小梁部缺损E以上都不是正确答案:A遗尿症指小儿几岁后在睡眠中经常出现无意识的
2、排尿A、1.5岁B、2岁C、3岁D、4岁E、5岁参考答案:E 肾性尿崩症与中枢性尿崩症的主要区别是A多饮、多尿、烦渴B高渗性脱水C尿比重低,尿渗透压一般在50200mmolLD禁水试验尿比重升高不明显E加压素试验提高尿渗透压程度正确答案:E儿科主治经典例题5章 第2章 有关小儿排尿问题以下错误的是A93的新生儿在出生后24 h内排尿B99的新生儿在出生后48 h内排尿C出生1周后排尿每日2025次D18个月已能控制排尿E学龄前和学龄期儿童排尿每日67次正确答案:D 握持反射消失的年龄为A12个月B34个月C56个月D23个月E45个月正确答案:BB。出生时已具备多种暂时性原始反射。临床上:常用
3、的原始反射如下:觅食反射;吸吮反射;握持反射,拥抱反射;正常情况下,上述反射生后数月自然消失。如新生儿期这些反射减弱或消失,或数月后仍不消失,常提示有神经系统疾病, 有关正常小儿尿蛋白的特点下列哪项是错误的A主要成分是白蛋白B定量不超过100mgkgC定量不超过100mgm2D尿蛋白肌酐02E尿蛋白定性试验阴性正确答案:B新生儿期中枢神经系统感染中最常见的为A、病毒性脑炎B、脑膜炎球菌脑膜炎C、大肠杆菌脑膜炎D、中毒性脑病E、脑脓肿参考答案:C 以下哪一项是先天性甲状腺功能减低症的常见原因A甲状腺不发育或发育不良B甲状腺或靶器官反应性低下C促甲状腺激素缺乏D甲状腺素合成途径缺陷E碘缺乏正确答案
4、:A儿科主治经典例题5章 第3章 患儿最可能的致死原因是A惊厥持续状态B脑神经受累C括约肌功能障碍D呼吸肌瘫痪E充血性心力衰竭正确答案:DD。吉兰-巴雷综合征(GBS)又称急性感染性多发性神经根炎,是当前我国和多数国家小儿最常见的急性周围神经病。该病以肢体对称性弛缓性瘫痪为主要临床特征。病程自限,大多会在数周内完全恢复,但严重者急性期可死于呼吸肌麻痹。 (假设信息)如果上述辅助检查未见异常,下列哪项有助于诊断A器质胜心脏病史B早产史C发热史D头痛病史E被狗咬伤史正确答案:A 男孩,2岁,发热10天,为弛张热型,伴轻微咳嗽,抗生素治疗无效。入院前1天出现全身性淡红色斑疹,时隐时现。查体:浅表淋巴
5、结无肿大,咽红无渗出物,心肺无异常,肝肋下4cm,质韧,脾肋下2cm。WBC 25109L,中性粒细胞092,可见中毒颗粒,RBC 461012L。住院9天内2次血培养均阴性。诊断应首先考虑为A急性风湿热B败血症C全身型幼年类风湿关节炎D急性淋巴细胞白血病E川崎病正确答案:C 患儿男,6岁。多饮、多尿近6个月。查体:生长发育落后,皮肤干燥苍白。血渗透压:298mmolL。血钠:145mmolL,尿比重小于1005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法,以下哪项不正确A多尿、烦渴是主要症状B少数病例为遗传性C视上核及室旁核破坏导致尿崩症D与肾胜尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应E进水量大致与尿量相
6、等,尿量可因进水量少而减少正确答案:E 一旦明确诊断,进一步如何治疗A更换原有抗生素B加用糖皮质激素C鞘内注射抗生素D用20的甘露醇E以上都不是正确答案:E儿科主治经典例题5章 第4章 关于小儿年龄分期正确的是A围生期是指胎龄满28周到生后28天B婴儿期是指出生到3岁C学龄前期是指从1岁到入小学前D新生儿期是指生后到30天E幼儿期是指1周岁到满3周岁正确答案:E 患儿,女,1岁,因“发热、咳嗽、流涕2天,喉鸣6小时”入院。查体:T 39,吸气性喘鸣及三凹征,咽部充血,双肺呼吸音稍粗,心率130次min,偶有期前收缩。为明确诊断,应首先检查的项目包括 A血常规 B血细菌培养 C胸部X线平片 D心
7、电图 E心脏彩超 F血气分析正确答案:ACD发热、咳嗽伴喉鸣,考虑急性喉炎可能性较大。但要排除心肺疾患引起的喘鸣,所以要拍胸片、做心电图检查。 如要与嗜酸粒细胞增多症性鼻炎鉴别尚需做A血清或分泌物特异性IgE检测B颈侧位片C鼻分泌物涂片查嗜酸粒细胞D鼻内镜检查E皮肤变态原试验正确答案:A 循环复苏改善的指标不包括A血压上升B心率上升至180次分以上C血氧饱和度监测恢复正常D呼气末二氧化碳水平增加E尿量增多正确答案:B一新生儿出生时窒息,1minApgar评分为2分,无呼吸,皮肤苍白,心率80次min,四肢活动少,张力低下,此时最首要的处理措施是A、心腔注射三联针B、皮下注射呼吸兴奋剂C、拍打足
8、底或臀部引起啼哭D、气管插管,吸出上气道黏液E、建立静脉通道参考答案:D儿科主治经典例题5章 第5章 室间隔缺损并发心衰,首选治疗是正确答案:AA。室间隔缺损并发心衰,应首选地高辛。9岁患儿,发热,兴奋多语,哭闹无常1周,口唇数个疱疹,颈软,心肺(),脑脊液:外观清亮,WBC100106L,N30%,L70%,蛋白质为500mgL,氯化物120mmolL,糖3.8mmolL。最可能的诊断是:()A.风湿舞蹈病B.肝豆状核变性C.病毒性脑炎D.早期结核性脑膜炎E精神分裂症参考答案:C 如血钠为129mEq/L,该患儿可能的诊断是A等渗中度脱水B等渗重度脱水C低渗中度脱水D低渗重度脱水E等渗轻度脱水正确答案:DD。血钠130mmol/L伴休克为低渗重度脱水。 下列哪项治疗措施最有效A放疗B化疗C造血干细胞移植D免疫治疗E支持治疗正确答案:C家族性HLH除加强支持治疗和并发症的治疗外,目前尚无特效治疗。根本性治疗是同种异体造血干细胞移植。 女孩,8个月。2小时来哭闹,稀便1次。体检:体温375,神志清,颈无阻力,咽正常,心肺无异常。腹部查体不合作。大便常规:白细胞510HP,红细胞150HP,吞噬细胞01HP,以细菌性痢疾收入院。入院后仍有哭闹,无腹泻。该病儿最可能的诊断是A急性细菌性痢疾B婴儿急性阑尾炎C急性胃炎D肠套叠E肠痉挛正确答案:D