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1、住院医师试题6节住院医师试题6节 第1节男,50岁,右耳流脓1年,鼓膜穿孔。CT显示外耳道棘骨消失,听小骨破坏,鼓室壁破坏,内有软组织密度影。诊断为A、血管球瘤B、胆脂瘤C、转移瘤D、中耳癌E、面神经纤维瘤参考答案：D关于室壁瘤的超声表现,哪项正确A、室壁瘤心腔开口径小于瘤体内径B、瘤壁与室壁无移行性C、瘤体壁厚，可见收缩及舒张运动D、瘤体内血流速度快E、可见矛盾运动参考答案：E 简述肩关节脱位的分型及临床表现。参考答案：分型：(1)前脱位，又可分喙突下脱位，盂下脱位和锁骨下脱位。(2)后脱位，又可分为肩峰下脱位，盂下脱位和冈下脱位。(3)盂下脱位。(4)盂上脱位。临床表现：(1)外伤史。(2
2、)患肩疼痛，肿胀，活动受限。(3)方肩畸形，关节囊空虚感，Dugas征阳性。(4)X片示正常的肩关节对合关系丧失。面部疖痈的主要病原菌是A、大肠杆菌B、金黄色或白色葡萄球菌C、链球菌D、肺炎球菌参考答案：B侵蚀性葡萄胎转移的最常见部位是A、肺B、脑C、阴道D、卵巢E、胃肠道参考答案：A张某,有心绞痛发作史,心电图ST段降低,T波倒置,超声检查疑有室壁运动异常,需做心肌超声造影,你准备的经末梢静脉造影检查根据什么原理A、选择微气泡直径等于红细胞，但8m以上B、选择压缩系数小于液体、固体的微气泡C、微气泡较大，从末梢静脉进入右心D、选择密度大于固体的微气泡E、选择直径5m的微气泡参考答案：E 行颞
3、下颌关节上腔内封闭治疗时，注射药物的量不能超过_ml。参考答案：对女性,28岁,烦渴多尿1年,不规律用胰岛素治疗,纳差、呕吐3天。体检:T36.2,呼吸深大有异味。血糖22mmolL,尿糖(),酮体()。最可能的诊断为A、急性肠炎十代谢性酸中毒B、代谢性碱中毒C、乳酸酸中毒D、糖尿病酮症酸中毒E、非酮症高渗性糖尿病昏迷参考答案：D住院医师试题6节 第2节 三磷酸腺苷既是贮能物质，又是供能物质。 ( )此题为判断题(对，错)。参考答案：对在输尿管的MRI检查中,MRU的特点是A、清楚显示输尿管的扩张积水B、输尿管结石为腔内高信号影C、明确输尿管梗阻部位D、可发现梗阻原因E、可以替代IVP参考答案
4、：ACD胎头下降受阻的原因,错误的是A、骨盆狭窄B、胎位异常C、子宫收缩乏力D、胎头过大或胎儿畸形E、胎膜早破或羊水过少参考答案：E眼内手术禁用( )A.吗啡B.阿托品C.哌替啶D.异丙嗪E.琥珀胆碱参考答案：A妊娠28周,B超示臀位,处理正确的是A、膝卧位B、艾灸至阴穴C、无需特殊处理D、外倒转术E、激光照射穴位参考答案：C仅一端有固位体,桥体和固位体间为固定连接的是A、双端固定桥B、悬臂式固定桥C、应力中断式固定桥D、复合固定桥参考答案：B长春新碱()A、烷化剂B、抗代谢药C、抗肿瘤抗生素D、抗肿瘤植物药E、抗肿瘤激素参考答案：D冠心病人用作麻醉前用药 ( )A.阿托品较东莨菪碱轻B.东莨
5、菪碱较阿托品强C.抗胆碱药中东莨菪碱最小D.抗胆碱药中东莨菪碱最强E.东莨菪碱的优点多于阿托品参考答案：E住院医师试题6节 第3节肝脏局灶性增生影像表现,下述说法不正确的是A、病变多位于肝包膜下，密度均匀，呈等密度或低密度B、病变较大时，其中心可见放射状分布的纤维瘢痕C、增强早期呈均匀一致的明显强化，中心部位可以不强化D、静脉期或延期扫描，病变密度降低，最后呈相对低密度和肝脏密度相一致E、MR表现和CT扫描相似，T1WI呈等信号或低信号，T2WI呈稍高信号，增强明显强化参考答案：D引起慢性淋巴细胞性甲状腺炎A.病毒感染B.细菌感染C.缺碘D.自身免疫E.高碘参考答案：D低温的主要适应证有 (
6、)A、心血管手术B、神经外科手术C、脑外科手术D、创伤大，出血多的手术E、恶性高热参考答案：ABCDE哪种病理类型的子宫内膜癌恶性程度最高A、内膜样腺癌B、黏液性腺癌C、子宫内膜间质肿瘤D、透明细胞癌E、腺癌伴扁平上皮分化参考答案：D骨性与纤维性关节强直的X线鉴别点是A、关节间隙变窄B、关节面糜烂C、关节狭窄硬化增生D、关节狭窄，关节缘骨破坏E、骨小梁通过关节间隙参考答案：E解磷定恢复AChE活性的作用最明显表现在( )A、心血管系统B、胃肠道C、腺体D、骨骼肌的神经肌肉接头处E、中枢神经系统参考答案：C男,38岁。因胃溃疡行毕式胃大部切除术后第3天,突感右上腹剧烈疼痛。查体:右上腹压痛(),
7、全腹肌紧张。最可能的诊断是A、急性胆囊炎B、急性胰腺炎C、胃肠吻合口破裂D、十二指肠残端破裂E、腹内疝形成参考答案：D适合于行鼻咽镜检查者A、鼻中隔偏曲合并鼻息肉的OSASB、扁桃腺肥大，软腭肥厚的OSASC、PSG示最低血氧50D、舌体肥大的OSASE、轻度睡眠打鼾者参考答案：E住院医师试题6节 第4节男性,19岁。寒战,发热,咳脓痰3d。体温40,X线胸片示右肺下叶大片致密影,右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是A、气管移向健侧B、右胸叩诊浊音C、右胸活动度小D、右胸肋间隙变窄E、右肺呼吸音减弱参考答案：D肺吸虫病引起肺部病变最具特征性的表现是( )A.右肺底面与膈肌粘连B.多房囊状阴影
8、C.不同时期病变同时存在D.肺门增大E.胸膜增厚及缩窄性心包炎答案：B患者,男,14岁,因鼻塞、反复鼻出血就诊,前鼻镜检查见鼻腔后部有粉红色新生物。首先应考虑:A、鼻咽纤维血管瘤B、出血坏死性息肉C、下鼻甲后端息肉样变D、中鼻甲后端息肉样变E、鼻咽脊索瘤参考答案：A血清学滴度资料,最常见下列哪项数值表示其平均水平( )A、算术均数B、中位数C、几何均数D、平均数E、百分位数参考答案：C男,54岁,糖尿病6年,体检发现肝右叶2.5cm2.5cm占位,甲胎蛋白阴性,B超示肝癌可能,腹部CT示肝脏炎性病变,MRI示肝脓肿可能。下一步有确诊意义的检查首选A、肝动脉造影B、肝穿刺活检C、放射性核素扫描D
9、、甲胎蛋白异质体E、腹腔镜参考答案：B语言延迟A.认生翻书不说上楼B.再见乱画不说扶走C.自己玩自己吃儿歌骑车D.玩游戏画直线说名字独足站E.洗手自己吃理解并足跳参考答案：E经济发展、文化提高、生活改善后,地方病可能( )A、短期内不会减少B、会自然减少C、短期内会消灭D、病情会稳定E、短期内不会消灭参考答案：B关于十二指肠溃疡的描述,错误的是( )A、激惹征，提示活动性溃疡B、球部发生率最高C、龛影平均直径1cm以上D、常导致球部变形E、球后溃疡多位于球后部内侧缘参考答案：C住院医师试题6节 第5节脓疱疮最常见的致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、乙型溶血性链球菌C、表皮葡萄球菌D、绿脓杆菌E、大
10、肠杆菌参考答案：A 女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm，偶有轻微不适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规则的上皮团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为A、肌上皮瘤B、黏液表皮样癌C、腺淋巴瘤D、多形性腺瘤E、腺样囊性癌鉴别诊断包括以下疾病，除外A、基底细胞腺癌B、涎腺导管癌C、上皮一肌上皮癌D、多形性低度恶性腺癌E、Mikulicz病参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：E 影响骨折愈合的因素是什么？参考答案：(1)全身因素：年龄，健康状况。(2)局部因素：骨折的类型和数量，骨折部位的血液供应，软组织损伤严重，软组织嵌入，感染。(3)治疗方法：反
11、复多次手法复位，切开复位时软组织剥离过多，清创时过多摘除碎骨，过度牵引，骨折固定不牢靠，过早或不恰当的功能锻炼等。39岁,男性,发热起病,轻度乏力,腹胀,巩膜皮肤黄染逐渐加深,持续不退已两个月,皮肤瘙痒,粪便颜色变浅,化验呈梗阻性黄疸表现,CT检查未见肝外梗阻征象,诊断应考虑( )A、亚急性重症肝炎B、急性黄疸型肝炎C、胆汁性肝硬化D、淤胆型肝炎E、硬化性胆管炎参考答案：D关于脉络膜黑色瘤的治疗A、肿瘤体积大、生长快、视力丧失者，首选是摘除眼球B、体积较小(厚度3mm，直径8mm)可观察C、必须结合对侧眼情况全面判断D、中等体积肿瘤(直径816mm，厚度310mm)可考虑局部切除，治疗或摘除眼
12、球E、治疗原则是首先考虑患者生存，其次是保留眼球和视力参考答案：ABCDEX线诊断矽肺最主要的征象( )A、是肺纹理增强B、间隔线出现C、肺叶呈磨玻璃状D、肺间质呈网状E、两肺多发结节影参考答案：EGlu受体包括( )A、NMDA受体B、AMPA受体C、KA受体D、GABA受体E、mGluRs参考答案：ABCE常规HE染色中切片的质量标准为A、透明洁净，封裱美观B、染色核浆分明，红、蓝适度C、切片完整，厚度46mD、厚薄均匀，无皱褶无刀痕E、以上均是参考答案：E住院医师试题6节 第6节 12岁女孩，关节肿痛2个半月，伴低热。体检发现：左侧肩关节和腕关节、右侧肘关节和膝关节肿胀，触之疼痛，活动受
13、限，但不发红。足背可扪及黄豆大小皮下结节，质硬，不活动。肝未扪及，脾肋下刚触及，血清类风湿因子阳性。该病例可诊断为A、幼年型特发性关节炎多关节型(RA阳性型)B、幼年型类风湿性关节炎多关节型(RA阴性型)C、幼年型特发性关节炎全身型D、幼年型特发性关节炎少关节型E、幼年型特发性关节炎的银屑病性关节炎治疗本病最佳药物选择A、萘普生+泼尼松B、萘普生+甲氨蝶呤C、甲氨蝶呤D、泼尼松E、环磷酰胺本病最可能出现的后遗症是A、关节严重畸形B、慢性肝硬化C、强直性脊柱炎D、严重。肾损害E、视力障碍参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A木僵状态可出现在A、心因性精神障碍B、精神分裂
14、症C、脑器质性精神障碍D、情感性精神障碍参考答案：ABCD心脏病患者做非心脏手术,其耐受力最差的心脏病是A、非发绀型先心病B、高血压心脏病C、风湿性心脏病D、急性心肌炎E、冠状动脉硬化性心脏病参考答案：D5岁女孩,自幼身体瘦弱,易患感冒。查体:心前区稍隆起,未触及震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及级收缩期杂音,第二心音亢进,固定分裂。最可能出现的超声心动图改变的是A、左室内膜增厚B、左室流出道增宽C、左房增大，主动脉增宽D、右房增大，肺动脉道增宽E、肺动脉增宽参考答案：D下列关于原发性三叉神经痛描述错()A.中老年人多见B.神经系统检查常有阳性体征C.为阵发性电击样剧烈疼痛D.历时数秒至数分钟，间歇
15、期无症E.“多单侧发病”正确答案：B在社区口腔保健人员培训课程中,开展老年人口腔保健被特别强调的措施主要是A、提高自身抗病能力B、戒除生活不良嗜好C、定期口腔健康检查D、康复机体基本功能E、养成良好的生活方式参考答案：C下列情况给静脉营养,不合理的是A、所有营养不良患者B、各种原因不能正常进食者C、严重烧伤或感染D、急性肾衰竭E、急性坏死性胰腺炎参考答案：A男性,36岁,有风心病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全参考答案：A