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1、乡镇执业助理医师历年真题解析8卷乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第1卷心源性休克病人心率慢,宜选用哪种药物治疗()A、右旋糖苷-40B、多巴酚丁胺C、糖皮质激素D、毛花苷CE、酚妥拉明B右旋糖苷-40用于扩容和利尿;酚妥拉明和多巴酚丁胺都是受体阻滞剂,不同的是酚妥拉明作用于肠、肾脏的小血管,多巴酚丁胺作用于心脏小血管,使其扩张(冠脉系统),同时作用于1受体,具有兴奋心肌作用,即具有正性肌力作用;毛花苷C用于增强心肌收缩力,减慢心室率;糖皮质激素用于抗炎,也有一定的正性肌力作用。 上尿路结石出现血尿的特点是A.无痛性血尿B.全程血尿C.活动后血尿D.初始血尿E.终末血尿正确答案:C肾、输尿管结
2、石的临床表现与结石大小、活动程度、有无梗阻感染有关。血尿常在活动、绞痛后出现,一般为镜下血尿。 组成中含有鲜生地黄、白芍的方剂是A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.羚角钩藤汤D.消风散E.清营汤正确答案:C解题思路:镇肝熄风汤的组成为牛膝、代赭石、龙骨、牡蛎、龟板、白芍、玄参、天冬、菌陈、川楝子、生麦芽、甘草;天麻钩藤饮的组成为天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、牛膝、杜仲。益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神;羚角钩藤汤的组成为羚羊角、钩藤、桑叶、菊花、生地黄、白芍、甘草、贝母、竹茹、茯神;消风散的组成为荆芥、防风、牛蒡子、蝉蜕、苍术、苦参、木通、石膏、知母、当归、生地黄、胡麻仁、甘草;清营汤的组成为犀角
3、、生地黄、玄参、麦冬、金银花、竹叶、连翘、黄连、丹参。故答案选C。 厚朴最适宜于治疗()。A.寒疝腹痛B.两胁胀痛C.腹满胀痛D.脘腹冷痛E.小腹刺痛答案:C 恶阻的主要机理是( )A.脾胃虚弱,肝气偏旺B.冲气上逆,胃失和降C.肝失条达,气机郁滞D.痰湿内停,阻滞胃脘E.重伤津液,胃阴不足正确答案:B 下列哪项不属列阴水的特点是A.多由下而上,继及全身B.肿处皮肤绷紧光亮C.按之凹陷不故里D.多逐渐发病E.小便少赤涩正确答案:B解题思路:阴水病因多为饮食劳倦,先天或后天因素所致的脏腑亏损。发病缓慢,肿多由足踝开始,自下而上,继及全身,肿处皮肤松弛,按之凹陷不易恢复,甚则按之如泥,属里、属虚或
4、虚实夹杂,病程较长,金匮要略之正水,石水多属此类。故选B。乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第2卷 固冲汤的组成药物中不含( )A.生黄芪B.炙鳖甲C.炒白术D.煅牡蛎E.棕榈炭正确答案:B 患者女性,23岁。胸闷、气短2周,伴乏力、低热、纳差。查体:T37.8,一般情况好,浅表淋巴结不大,左肩胛下角线第八肋间以下语颤减低,叩浊,呼吸音减低。最可能的诊断为A.结核性胸膜炎B.胸膜间皮瘤C.肝硬化D.肾病综合征E.心力衰竭正确答案:A 患者女性,70岁。风心病史40年,房颤10年。1天前突然出现右侧肢体瘫痪,语言不利,查体:BP18.7/12kPa(140/90mmHg),HR80次/分(室率)
5、,右侧肢体感觉及运动障碍,巴氏征阳性,诊断最可能为A.脑出血B.脑栓塞C.脑血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.TIA正确答案:B男,36岁。突发呕吐咖样物300ml,伴头晕、四肢乏力2小时来诊。既往有上腹部饥饿痛史5年。查体:P88次分,BP11075mmHg。肠鸣音活跃,四肢末端尚暖。估计该患者出血量占循环血容量的百分比是()A.5%10%B.10%20%C.20%30%D.30%40%E.40%参考答案:B出血量占循环血容量的比例主要表现10%以下病人一般无明显临床表现10%20%可有头晕、无力等症状,多无血压、脉搏等变化20%以上冷汗、心悸、脉搏增快、头晕、黑蒙等急性失血症状30%以上常有面
6、色苍白、心率加快、脉搏细弱、血压下降、呼吸急促等急性周围循环衰竭的表现 公共卫生体系的支柱是( )A.各级的医院B.各级政府的公共卫生机构C.全科医疗服务机构D.教育、体育促进机构和组织E.妇幼保健机构正确答案:B 手足口病传染性最强的时间为( )。A、病前一周B、病后一周C、病后两周D、病后三周E、病前两周答案:B乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第3卷 患者女性,38岁。因咳嗽发热给予肌注青霉素治疗。注射后1分钟患者突感胸闷、气短、面白、出冷汗,随后呼之不应,脉触不到,呼吸停止。该例心脏骤停的原因是A.心源性心脏骤停B.呼吸衰竭C.严重电解质紊乱D.药物过敏反应E.脑血管意外对此类心脏骤停
7、患者判断有无动脉搏动最常用的方法是A.触摸颈动脉B.触摸颞动脉C.触摸桡动脉D.触摸股动脉E.触摸足背动通常在心脏骤停后能获得复苏的最长时限是A.4分钟B.5分钟C.6分钟D.10分钟E.15分钟常规用于此类心脏骤停患者的复苏药物是A.氯化钙B.多巴胺C.肾上腺素D.碳酸氢钠E.异丙肾上腺素请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:D问题 2 答案解析:A问题 3 答案解析:B问题 4 答案解析:C 根据处方管理办法规定,除需长期使用麻醉药品和第一类精神药品的门(急)诊癌症疼痛患者和中、重度慢性疼痛患者外,麻醉药品注射剂的使用A.仅限于当日内使用B.仅限于医疗机构内C.仅限
8、于主治医师以上职称的医师开具D.仅限于本科室医师为本科室病人开具正确答案:B 王某,男,35岁,腹痛肠鸣,泻下粪便臭如败卵,泻后痛减,泻而不爽,伴有不消化食物,脘腹胀满,嗳气酸腐,不思饮食,舌苔黄厚腻,脉滑。治法为( )A.清热利湿B.清暑化湿C.燥湿宽中D.消食导滞E.消导积滞,清热化湿正确答案:E 保存菌种最好的方法是( )A.4冰箱B.半固体培养基C.甘油盐水保存液D.-20冰箱E.冷冻真空干燥法正确答案:E 急性水肿型胰腺炎的腹部体征有( )A.上腹部肌紧张及反跳痛不明显B.腹膜刺激征明显C.脐周或两侧腹出现青紫D.肠鸣音消失E.肝浊音界消失正确答案:A儿童母亲在儿童服用脊灰疫苗后多长
9、时间不能喂奶()A、20分钟内B、25分钟内C、30分钟内D、35分钟内参考答案:C乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第4卷 引起恶性肿瘤、心脑血管病等慢性非传染性疾病的主要原因是什么?正确答案:1 、吸烟 2 、缺乏体育锻炼 3 、膳食不合理等4、遗传因素。餐具消毒首选的方法是()A、煮沸消毒15-30分钟B、高压蒸汽消毒15-20分钟C、消毒剂溶液浸泡30分钟D、干热灭菌1-2小时E、流动蒸汽消毒30分钟参考答案:A 解析:餐具消毒首选煮沸消毒15-30分钟。本题选A。 叩诊发现心影呈梨形增大,是由于( )A.右室、左室增大B.左室增大C.左房增大,肺动脉段膨出D.右室、右房增大E.左室增
10、大,主动脉弓突出正确答案:C 患者,女,56岁,结节性甲状腺肿伴甲亢,首选何种治疗( )A.硫脲类制剂B.碘制剂C.心得安D.手术正确答案:D 支气管扩张时,由于肢体末端的慢性缺氧,可出现:A.匙状甲B.杵状指(趾)C.肢端肥大D.浮髌现象E.小关节梭状畸形正确答案:B 有权制定或认可卫生法的是( )。A、国家B、社会团体C、卫生行政部门D、党组织E、企业答案:A乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第5卷 糖尿病肾病的特点是( )A.与病程长短无关,只与糖尿病类型有关B.蛋白尿较轻微,而主要表现为肾功能衰竭C.尿中最先出现M蛋白及 微球蛋白D.常发生坏死性乳头炎E.与糖尿病病程有关,可有大量蛋白
11、尿、水肿、血浆蛋白下降,早期可为间歇性蛋白尿正确答案:E 肾病综合征的预后不取决于A.肾小球疾病的病理类型B.水肿出现的时间C.药物治疗的个体敏感性D.有无复发及感染E.治疗方案的合理性正确答案:B考察肾病综合征的治疗原则。水肿出现的时间和程度与疾病的严重程度不成正比。 患者女性,红蝴蝶疮,若红斑暗滞,角质栓形成及皮肤萎缩;伴倦怠乏力;舌黯红,苔白,脉沉细。治疗应首选的方剂是( )A.四君子汤合丹栀逍遥散B.逍遥散合血府逐瘀汤C.六味地黄丸合大补阴丸D.附桂八味丸E.补中益气汤正确答案:B 患者女性,43岁,因头晕,血压升高入院,查体,水肿明显,蛋白尿+,尿素氮及肌酐均显著升高,诊断为慢性肾小
12、球肾炎,入院后指导慢性肾炎患者卧床休息主要是为了A.解除焦虑情绪B.减少蛋白分解代谢C.减轻心脏负荷D.增加肾血流量E.降低血压正确答案:D考察慢性肾小球肾炎的护理措施。卧床可增加肾血流量,使尿量增加,延缓肾功能的损害。 男,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞2510/L,可见幼稚细胞,血小板5010/L,血红蛋白40g/L,该患最可能诊断( )A.败血症B.再生障碍性贫血C.过敏性紫癜D.急性白血病E.恶性淋巴瘤正确答案:D 与语音共振产生的机制相似的是( )。A、支气管肺泡呼吸音B、语音震颤C、肺泡呼吸音D、支气管呼吸音E、捻发音答案:
13、B乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第6卷 稽留高热,四肢温暖,谵妄,白细胞计数增高,血培养阳性是( )A.革兰阳性细菌败血症B.革兰阴性细菌败血症C.菌血症D.脓血症E.毒血症正确答案:A 呃逆病因病机不包括( )。A、饮食不当B、情志不遂C、正气亏虚D、着凉答案:D 颈椎病最常见的类型为( )。A、神经根型B、骨髓性C、交感神经型D、椎动脉型E、混合型答案:A 下列哪些属于重性精神病?( )A.精神分裂症B.分裂情感性障碍C.偏执性精神病D.精神发育迟滞伴发精神障碍正确答案:ABCD 以下哪些人群需要加强药品监护的()。A、老人B、儿童C、肝肾功能异常D、初次使用中药注射剂的患者E、以上答
14、案全是答案:E 病理反射中最常用,且易引出的是( )。A、Oppenheim征B、Babinski征C、Gordon 征D、Chaddock 征E、Kernig征答案:B乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第7卷 患者男性,40岁。突然剧烈头痛伴呕吐,四肢活动好,体温正常,颈项强直,克氏征(Kering)阳性。应诊断为A.脑出血B.脑血栓形成C.脑栓塞D.蛛网膜下腔出血E.化脓性脑膜炎正确答案:D 小儿白细胞数接近成人水平的年龄是( )A.2岁B.3岁C.5岁D.6岁E.8岁答案:E男,53岁,公司经理,吸烟15年,每天2包,体重75kg,身高164cm。建议该就诊者采取的预防措施是()A、冬令
15、进补B、强制减肥C、冷水沐浴锻炼D、肺炎链球菌疫苗接种E、戒烟,适当运动合理饮食E吸烟史及肥胖均为冠心病的高发因素,所以应戒烟、适当运动合理饮食。 番茄能够大幅减少患胰腺癌等癌症的几率,它还是最佳的( )来源。A、维生素cB、膳食纤维C、脂肪酸D、蛋白质答案:A 胎儿期大约的时间是( )A.240天B.280天C.300天D.310天E.360天正确答案:B 心肌梗塞最早出现和最突出的症状是( )。A、室性早搏B、恶心、呕吐C、疼痛D、心源性休克E、心律失常答案:C乡镇执业助理医师历年真题解析8卷 第8卷对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )A.X 线检查B.CTC.心功能检查D
16、.心导管检查E.超声心动图参考答案:B 解析:CT 检查可见椎间盘突出,椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。 前发际至后发际的骨度分寸是( )A.13寸B.12寸C.9寸D.6寸E.5寸正确答案:B解析:常用的骨度分寸有前发际至后发际12寸;胫骨内侧髁下方(内辅骨下廉)至内踝尖13寸;前两额发角之间9寸,耳后两乳突之间9寸。女。30岁,停经43天,引导少量出血1周,偶有下腹正中隐痛,妇科检查:子宫如孕6周大小,双附件区无异常,最可能诊断()A异位妊娠B子宫颈癌C先兆流产D黄体破裂E.子宫肌瘤参考答案:C 患者肛门突然剧烈疼痛,肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿,其诊断是A.肛管癌B.血栓
17、性外痔C.肛旁脓肿D.肛裂E.内痔嵌顿正确答案:B血栓性外痔可见肛门缘周围有暗紫色椭圆形肿块突起,表面水肿。结缔组织性外痔可见肛门缘有不规则赘皮突起。内痔或混合痔一般不能见之于外,当痔核发生脱出时,可见脱出痔块呈暗紫色,时有活动性出血点。 牵引下将伤肢外展,根据断端移位的情况,术者双手置于两断端,运用提按、端挤手法复位,再行前、后、内、外夹挤的整复手法适用于()。A.股骨干上1/3骨折B.股骨干上2/3骨折C.股骨干中2/3骨折D.股骨干中1/3骨折E.股骨干下1/3骨折答案:D 张某,慢支病史多年,因感冒慢支急性发作,其首要的治疗是( )A.镇咳B.解痉C.气雾疗法D.祛痰E.控制感染正确答案:E