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1、瓶装液化气餐饮用户燃气设施平安检查表用户名称：用户地址:联系 :检杳 工程平安隐患类别需整 改J整改建议地下/半地下/密闭空 间/高层建筑摆放气瓶移出气瓶，更换 摆瓶位置气瓶摆放量超过100 千克（超过2瓶50KG 或7瓶15KG）移走超量气瓶或 设单层专用气瓶 间气瓶与燃具的水平间 距小于05米调整气瓶或燃具 位置气瓶 检查使用两相瓶/液相气瓶 （带气化炉设备）更换为气相瓶， 撤除汽化设备气瓶超期/底座不牢立即更换气瓶气瓶横卧/倒立使用更正为直立气瓶上方有异物移除异物使用完毕后气瓶角阀 未关闭及时关闭气瓶角 阀专用气瓶间不是单层 房间/电气设施不防爆 /未安装燃气浓度检测 报警装置/堆放杂物
2、气瓶量控制在 100千克内或重 新设置气瓶间调压使用中压调压阀更换为低压阀器检超过5年/损坏更换查松动/安装不正确重新安装阀门未使用燃气专用球阀更换为专用球阀检查阀门无法开关操作维护或更换其他检杳 工程平安隐患类别需整 改J整改建议供气 管道 检查管道缠电线/悬挂重物立即移除管道锈蚀严重更换管道布置沟槽内/埋设室内 地面卜/暗封/从地下、 半地下空间穿越重新安装管道连接 软管 检查与气瓶连接的橡胶软 管两端未用卡箍紧固安装卡箍紧固橡胶软管老化/龟裂/ 油污/超期（超过2年）更换软管设三通分流改为硬管连接超长（超过2米）更换软管暗设/穿墙/穿楼板改为硬管明设燃具 检查与燃具连接未使用双 头螺纹不
3、锈钢波纹管换为双头螺纹不 锈钢波纹管不能正常使用停用，联系维修同一室内同时使用含 燃气在内的两种燃料移除别的燃料燃 具气密 性检 查气瓶/调压器泄漏停用，联系更换供气管道/阀门泄漏停用，联系维修燃气具泄漏停用，联系维修场所 检查未按规定安装燃气泄 漏平安保护装置联系厂商安装其他用 气平安 隐患告知 单尊敬的用户您好，我公司对您单位燃气设施平安检查发现如下平安隐患：为了用气平安，请您尽快给予整改，如需我公司协助请拨打我公司 2，如果您拒绝隐患整 改，由此产生的一切后果将由您单位自行承当！请您仔细阅读反面的瓶装液化石油气用户平安用气告知书，感谢您的配合!安检人员签字：用户签字：安检日期： 年 月 日