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1、药剂科2016年工作总结和2017年工作计划药剂科在各位领导和临床医技科室的大力支持下，紧紧围绕医院工作重点和质量标准开展各项工作，认真贯彻落实药政管理的相关法律、法规，树立“以病人为中心”的指导思想，端正服务态度，不断提高服务质量，利用多种形式提供便民服务；同时面对新医改，改变服务模式，工作重点正在从对药品质量负责向对患者用药安全合理负责的转变。一、上半年召开药事管理与药物治疗学委员会，总结了2015年药事会的工作情况；审议了2016年药事会的工作计划；对职能科室对药事工作的建议与意见进行了反馈，2016年重点在药品管理和合理用药方面出台一系列考评机制和考核办法，加强落到实处。根据我院的工作
2、岗位变动，对药事管理与药物治疗学委员会人员组织结构进行调整，以便下一步更好的开展工作。二、参加相关临床科室的行政查房和调研会议，对一些科室对药学部提出的要求和建议，和时与临床科室联系解决，对药占比偏高的科室提出相关建议，对相关科室合理用药提高监管的力度。根据儿科的用药特点，对药占比、合理用药等方面提出了建议。对儿科抗生素的应用紧缺的问题和时启动临时购进程序。三、按照医院和淄博市中医药管理局的通知要求，本着突出中医药的特点，国医堂建设项目按照医院的安排，通过淄博众生医药有限公司和深圳华润三九医药贸易有限公司双方进行合作施工，中药房和煎药室顺利搬迁，在促进中医药事业以和中药的正确使用和合理用药等方
3、面发挥了更大的作用。四、按照医院的要求在加强中药注射液管理的基础上，对辅助用药进行调研，通过到无锡二院、乌镇互联网医院、浙医二附院学习交流，特别是无锡二院在围绕着合理用药，提出的七项整治在控制输液、使用辅助用药、出院带药等方面起到了很好的作用。借鉴他们的经验对辅助用药进行分类汇总（维生素类、质子泵抑制剂、电解质类、辅酶类）。参与制定出辅助用药、质子泵抑制剂临床使用管理规定。同时按照医院安全医疗月活动的要求，对医院存在的用药安全进行全面的检查，药学部质控员配合医务科对药占比超过60%的科室和个人进行用药分析上报质控办。对中药注射液、质子泵抑制剂等辅助用药划归3级的药品统计前三名用量，并对使用科室
4、的医师排名，抽取病历组织专家进行处方点评。同时根据院里要求、患者投诉、药品使用过程中的异动情况等对一些药品、生产厂家、临床科室、临床医生等进行综合分析，为医院对其作出正确处理提供科学数据。五、配合医务科根据2015版抗菌药物临床应用指导原则对全院的医师和药师进行专题培训学习，通过考核分别授予抗菌药物处方权和调剂资格。六、中心摆药室的单剂量分包机主机已经到位，相关的配套设施和HIS接口与信息科和众生方面提供的技术人员正在沟通协调，适时开展工作。七、两年一次的GUP（药品使用管理规范）复审工作，科室各部门就药品使用的各个环节做了充分的准备工作。在淄博市药品食品监督管理局委托淄川区药品食品监督管理局
5、对我院药品使用管理规范（GUP）复审认证工作中，对药库、药房进行了详细的检查认证工作，对存在的问题提出了整改要求，并形成现场检查记录表。八、按照山东省医疗机构中药饮片管理专项检查实施方案评估细则，按照要求重点对中药饮片处方进行专项点评。对中药饮片从购进到使用的各个环节进行自查，对检查的项目进行资料准备，顺利通过9月18日对我院的工作检查，对专家组提出的问题和需要改进的方面进行认真的总结。按照山东省“十三五”中医药重点专科建设项目目标（临床药学）部分的内容，成立相关的药事组织，开展中药临床药学工作，在人才梯队的配备上有一定的差距。九、迎接淄博市医院药学质控中心来我院检查指导工作，特别是针对处方点
6、评工作的情况进行详细的检查。提出我院的药事会存在缺陷，从流程设计、会议内容（主要是体现不出对每次会议提出的问题进行干预的措施或结果）、相关资料不全（主要分散在各个部门）等方面提出了建议。十、持续抓好科室各项质控工作，除做好工作质量和药品质量的重点质控之外，完善各种登记（药品效期登记、借药登记、出入库登记、麻醉药品登记、精神药品登记、工作量登记、差错登记、咨询服务登记、温湿度登记、药品养护登记、与临床科室沟通登记，药品破损登记、盘盈盘亏登记、待煎药送药、取药记录、煎药操作记录、煎药室清洁消毒记录、药房内部差错登记本、药品调配差错报告登记本、麻醉药品、第一类精神药品专项检查记录）。在处方点评工作方
7、面，提出了具体的工作方案，发挥各个药学人员的优势，共同参与，以推进我院处方点评工作的进度。十一、淄川区疾病预防控制中心对我院的狂犬疫苗的管理情况进行调研指导工作，因之前一直由预防保健科购进并管理使用，药剂科接收以后一些规章制度和登记工作还没有完全到位。一些具体的管理事项只是由疾病预防控制中心的检查人员做了一些口头表述，相关的文件还未见到。从医院使用和管理来说，希望医院层面召开相关部门和科室的工作会议，做些具体的安排。十二、参加山东能源医疗健康投资有限公司领导组织的会议，按照下一步剥离淄矿集团人员和资产移交的要求，对药学部的药品进行盘点并上报健康投资公司（截止到2016年9月28日）十三、积极参
8、与市卫计委、淄博市药师协会、淄博市中医药学会等组织的各项活动。1、 参加市卫计委组织的关于中医药上半年工作调度会，在听取各个主要区县的中医药工作会议内容，在国医堂建设、中医药传承和创新 、提高中医药服务能力以和基层中医药适宜技术培训等方面进行交流学习。2、 参加淄博市药师协会在高青举行的医院药学专业质控中心工作会议，选举了淄博市药事管理专家委员会和淄博市临床药师专家委员会。3、 参加淄博市中医药管理局组织的全市41家医疗机构中药饮片管理专项检查和二级以上中医医院“治未病”科建设督导情况。4、 参加淄博市中医药管理局组织的全市41家医疗机构中药饮片鉴定工作。并按照中药饮片鉴定结果进行总结汇报，对
9、中药饮片在淄博市各级医疗机构的现状进行分析。5、 迎接省计生办组织的对终止妊娠药品管理和临床应用的检查工作，制定我院药剂科终止妊娠药品管理规定。6、 参加淄博市中医医院主办的第一届淄博市中医药学会中药专业委员会成立大会，一人任副主任委员，4人任委员。7、 参加淄博市中医药学会主办的第一届淄博市中医药文化研究促进委员会成立大会，一人任副主任委员。8、 参加淄博市药师协会与淄博广播电台联合推出的“空中电波、合理用药”的连线节目的安排，4月份每周四上午11点15分至11点30分分四期，由我院的中药师（于丽、白玉、张丽萍）以药食同源理论，结合中医的相关知识，用一些具体的实例阐述了药食两用的中药在预防和
10、治疗某些疾病方面的作用，起到了很好的社会效应。十四、一些具体数据：1、2016年药学部各部门收入和所占比例 月份门诊药房静配中心住院药房中药房中心摆药合计（元）处方数1月份2428939.937577526.34 3427062.35187891.08 141290.44 13762710.14 20532.00 2月份2234722.196746072.42 2993719.02116768.69133829.7212225112.04 20535.00 3月份2304774.987384783.123120903.41209197.50 143269.4913162928.50 19211
11、.00 4月份2295203.277456336.273273025.31244415142029.59 13411009.44 18235.00 5月份2189683.486732959.68 3088970.8211599.43120826.71 12344040.10 17374.00 6月份2436333.896595994.943031914.15170567.67116280.8512351091.50 16412.00 7月份1907174.28 4894803.07 2220252.16136820.891362.089250412.39 17145.00 8月份2208308
12、.875657013.63 2558157.24 195380.61 112201.3310731061.68 18202.00 9月份2601838.145831918.85 2661662.76192122.02113779.0411401320.81 19851.00 10月份2697503.155572922.33 2562483.13 194161.49107827.5411134897.64 19792.00 11月份3194340.87 6613919.44 3103896.86220168.43 117315.9313249641.53 23000.00 12月份合计28907
13、806.96 77524636.46 34954960.57 2268101.15 1461832.06 145117337.20 229406.18 2、2016年药学部各部门收入与2015年比较3、2016年各临床科室的药占比与2015年比较4、2016年临床科室药品管理考核图表（1-11月份）5、全年完成处方/229406（217696）张，比去年增加5.4%。共抽查处方1500余份，处方合格率为95以上，调配处方出门差错率为万分之一，盘点金额误差率1，调配处方复核率100%，药品损耗1,麻醉药品、第一类精神药品帐物相符率100%。十五、工作不足：1、窗口服务、业务技能和服务态度还有待提
14、高，药品质量管理力度和深度还有待进一步加强，纠纷还时有发生。下一步要开展更多渠道与临床科室沟通，增强药剂科对其他科室的支持能力和对患者的服务水平，增强科室锐意进取精神，提高科室的个人综合素质和科室的整体水平。2、信息化不足制约目前药学工作的开展，为了促进院里提出的医生驾照式管理，辅助用药管理，加强基本药物使用等具体工作，建议尽快实现临床合理用药智能管理系统，提高合理用药的电子监管程度； 也是落实淄博市关于深入落实进一步改善医疗服务行动计划重点工作方案中提出的药事服务保障安全，尽快实现多媒体用药服务和指导的要求。门急诊药房智能化发药以和与之匹配的房屋结构，让药学人员有更多的时间提供药学服务；住院
15、药房使用全自动单剂量分包机，按照处方实现分类、分配、包装、打印以和存药管理功能，提供更加准确高效的配药环境。得药房管理更科学化、规范化。加强药品集中采购平台建设，实行药品集中采购、国家基本药物统一招标是我们目前的基本原则，实现库管信息系统的升级，使药品供应企业、医院HIS管理信息系统的互联互通，最终能形成覆盖药品生产企业、经营企业、医院、和患者的药品数据统计分析与决策支持，从而使每一个药品都能追溯。3、检查中出现的问题解决的措施不力，未能体现出整改的效果。希望多部门形成联动机制，形成良好的PDCA循环。2017年工作计划一、针对7月1日药品零加成的实施，做进一步的调研，明确医药分开的意义，分开
16、的是医院和药品销售之间的利益关系，而医和药本质上的业务关系是分不开的！我们要充分发挥药师的作用，药师负责对医师处方把关、监管用药安全、规避用药风险、为病患提供药事咨询服务。按照医院的要求对下一步深入开展合理用药专项整治活动，提高规范化治疗水平，在科室做了重点部署，将工作重心放在药事服务方面，要注重提升个人的业务水平，发挥药师作用。在供货方面进行改革，与供应商合作安装药品物流供应链管理系统（药库）对科室结构进行整合，尽可能实现零库存。二、顺应医院集团化发展新形势，配合医院学科发展、新技术新项目开展和亚专业发展，优化药品结构，提高医院整体药物治疗水平。注重科室文化的培养与塑造，加强科室内部管理，组
17、织举办多形式的科室内部培训，不断提高科室的凝聚力和员工的执行力。以优质的服务为工作主线，多措并举，努力提高窗口服务质量。三、顺应医改的发展趋势，转变药学服务模式，加快医院药学工作从单纯的药品保障向更高层次的药学服务转变。加强临床药师建设，逐步培养更多的专职临床药师，积极参与临床药学治疗工作和住院患者教育工作。充分发挥资源共享、优势互补原则，将临床药学与药房完美组合，设立业务学习小组、用药咨询小组、处方点评小组、病历分析小组、不良反应监测小组，开设药事服务门诊，加大科室内部专业化培训，提升药学部整体药学专业水平，深入开展药物咨询工作，打造药学服务亮点，不断提供优质药学服务。充分发挥药剂科质控人员
18、的作用，加大对临床科室药品管理的检查力度，保证药品的质量；充分利用药事管理与药物治疗学委员会的作用，发挥各个工作组的职能，加强合理用药的监督检查，提高我院合理用药的水平。四、积极开展处方点评工作，增加点评内容和点评数量，2017年计划每月点评门诊处方量不低于总处方量的千分之一，逐步开展血液制品、中药注射剂、基本药物、麻醉药品、激素、辅助用药、肠外营养等处方的点评工作。五、尽快推进智能化药房建设智能化药房是由快速发药系统，智能存取系统和自动分包机三部分组成。它通过与自动化和信息化的结合，运用计算机管理药品，实现整个配药、拿药过程的智能化。目前随着国医堂建设和全自动单剂量分包机的即将安装调试，中药
19、房和中心摆药室将实现智能化管理，而药库和门诊药房害停滞在传统模式上，与现在整个医院的智能化有很大的差距，因此药库和门诊尽快实现智能化也迫在眉睫。1、药库安装药品物流供应链管理系统，以建立成熟完善的医院物流供应链平台为核心。通过该平台建立医院方与供应方完善的物流配送信息通道，实现医院方与供应商之间整体物流的高效的信息交互；并通过该平台全面提升医院内部物流服务管理水平。使用条形码管理系统，可以对药库的全过程控制管理，并且可以实现对库存、批次、用量、效期的即时监控，便于药库的管理。2、门诊药房智能化需要智能发药设备（品牌有韦乐海茨、华康、汤山、钧盟等），智能配发系统可以有效解决采用预摆药模式时医院门
20、诊药房窗口药筐堆积难找、发错药等问题，起到辅助配发药，提高效率，方便药师的作用。通过与医院HIS接口实时通讯，可以与医院LED屏呼叫系统连接，实现预摆药前台呼叫发药，使工作流程更加顺畅。门诊药房的自动化发药系统的优点是能跟踪门诊病人的用药批号，对需紧急召回的药品能迅速确认用到哪个病人身上。同时可有效控制配药差错，促进临床用药的安全，并能缩短配药时间和病人等候时间，可有效应对某药品用量突然加大、药品储量不足。同时，该系统可以有效记录药师工作量，便于绩效考核评估；并能够对处方情况进行实时记录，处方落实到人，防止配错药后难于查找责任人，药师之间互相推诿的情况发生。在药师管理方面，把药师从繁杂的人工配
21、药劳动中解脱出来，把主要精力用于临床用药指导、辅助医师制定药物治疗方案，可以使药师更好的回归到本职上去。3、特殊药品的管理引进智能麻醉药品管理系统。告别机械锁具和人工记录交接，电脑自动管理记录麻醉药品的全程，为医疗机构提供安全的药品存储条件，便捷的药品使用与应用流程，完善的信息记录系统。相关药学工作人员必须通过密码或指纹验证方可登陆系统，然后通过智能柜上的计算机系统打开抽屉，随时获得存储的药品。系统自动记录用药信息。该系统具备智能取药导航，让配方更加准确快捷，能够实时监测库存和动态管理库存，科室药品管理员定义智能药柜药品的基数和申领规则，便可定时申领和手动申领，支持一日内多次补药，做到药品出入
22、库都有据可查。柜体药品可随时和定期盘点。在补药过程中，可凭借系统精确的数量和位置引导，预防补药放置错误。同时，该系统自动统计用药信息，生成院方要求的汇总表格，减少人工登记。使管理工作更自如，更科学。为医院麻醉药品规范化管理提供一种全新的模式,提高了麻醉药品监管工作效率和监管力度。药剂科2016-12-5附： 药剂科人员组织结构图（20160824）药剂科主任李尧（副主任药师） 住院药房11人门诊药房13人药库4人中药房7人 谭宏（主管药师）王永彩（药师）高宁（主管药师）穆兰（药师）于丽（药师） 韩伟（副主任）谭红（主管药师）徐巧玲（副主任药师） 周文婧（ ） 张丽萍（副主任药师）王跃（主管药师）金文娟（药师朱光银（药士） 温立红（工人）王士芳（返聘） 王园园（药师） 邵翠娥（劳务派遣）董森（主管药师） 朱玮(药师) 王素风（主管护师）李春英（返聘）刘宏英（主管药师） 白玉（副主任药师）郭宏（返聘）戚思军（主管药师） 黄一凡（ ） 王秀华（药师） 张英超（药师）苏学铭（）苗旺 （药师）贾静（天龙）唐宗虎（药师）张向君（天龙）李小双（药师）梁欣宇（天龙）药剂科在职共有工作人员35名。其中在册职工25人，返聘人员3人，劳务派遣1人，人事代理3人，方大院区3人，副主任药师5名；主管药师7名；药师10名；药士1名；工人1名。