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1、病案信息技术(师)历年真题解析5卷病案信息技术(师)历年真题解析5卷 第1卷 发绀是皮肤和黏膜的毛细血管内还原血红蛋白浓度绝对值超过( )。A、5g/LB、10g/LC、50g/LD、20g/LE、200g/L正确答案：C 患者女，主因咳嗽，刺激性干咳伴少量粘痰或沫痰，偶有痰中带血，时有胸闷，气急，近来体重下降明显，入院治疗。X线检查：一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，分叶，伴肺不张。体层摄片支气管不规则增厚、狭窄、腔内肿物。纤维支气管镜检诊为中央型肺癌，手术治疗。主要手术应选择( )。A、肺肿块穿刺B、纤维支气管镜检诊C、肺叶切除术D、胸腔镜活检术E、胸腔闭式引流术正确答案：C 问题定向病案的主
2、要应用范围是A.二级医院B.小医院、诊所、初级卫生保健中心C.三级医院D.专科医院E.综合性大医院正确答案：B结构式问题定向病案不是广泛使用的,特别是在那些较大且繁忙的医院不大适宜。它主要在一些小医院、诊所或初级卫生保健中心比较广泛地使用。 乙型脑炎病变最严重的部位在( )。A、小脑和延髓B、大脑皮质、基底核和视丘C、颈段脊髓D、脊髓E、脑桥正确答案：B 医疗机构的门诊病案保存期不得少于15年，住院病案保存期不得少于30年，这项规定见于( )。A、医疗机构病历管理规定B、医疗事故处理条例C、医疗机构管理条例实施细则D、全国医院工作条例E、医院评审文件正确答案：C 二进制1111转换成十进制为(
3、 )。A、12B、13C、14D、15E、16正确答案：D 慢性左心衰竭的体征除外( )。A、肺动脉第二心音亢进B、心脏扩大C、心尖部舒张期杂音D、交替脉E、双肺底湿性啰音正确答案：C 某医院2022年5月同期内实际开放床日数为2250床日，期内实际占用床日数为1740床日，则该医院2022年5月病床使用率为( )。A.75.4%B.76.2%C.77.3%D.78.5%E.79%正确答案：C对于症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者(R00R99)这一章,编码规则说法正确的是()A.分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则症状及体征作为主要编码，原因作为选择性编码B.所有症状和
4、体征均需要编码C.实验室异常结果常作为主要编码D.归于本章的心脏搏动异常（R00）是指无任何病因的心动异常E.起源于围生期的异常也应分类于本章正确答案：D病案信息技术(师)历年真题解析5卷 第2卷 在ICD-10损伤、中毒和外因的某些其他后果这一章节中，开放性伤口除外( )。A、动物咬伤B、切割伤C、撕裂伤D、穿刺伤E、擦伤正确答案：E 为了保证和巩固医院医疗质量与医疗服务的安全性和有效性，必须制定病案的( )。A、管理体系B、质量目标与标准C、监控系统D、书写规范E、收集方法正确答案：B 不属于预约挂号方法。A、预约券式挂号B、电话预约挂号C、网络预约挂号D、信件预约挂号E、电子邮件预约挂号
5、正确答案：D 病案表格的作用主要是A、有助于全面完整地收集资料B、便于填写C、内容清晰，易于资料的比较D、便于统一标准E、以上均是正确答案：E 随着计算机技术的不断发展,“光盘病案”应运而生,对其描述错误的是A.可以放在服务器上,利用计算机网络进行传输和调阅,实现资源共享B.覆盖了纸质病案的全部功能,还具有静态、动态图像和声音存储的功能C.在发生医疗纠纷时,可跟原件具有同等的法律效力D.是电子影像信号,清晰度高,容量大E.节省存储空间正确答案：C 病案首页描述：主要诊断：血尿。其他诊断：下肢静脉曲张；膀胱移行性乳头状瘤；糖尿病；高血压。应做主要诊断编码的疾病是A、下肢静脉曲张B、膀胱移行性乳头
6、状瘤C、糖尿病D、血尿E、高血压正确答案：B 变质性炎一般不发生于A、肝B、肺C、脑D、肾E、心正确答案：B 随诊工作数量统计指标除外( )。A、专题随诊例数B、家访随诊例数C、健康检查人次数D、摘写病例摘要例数E、接待来访例数正确答案：C ICD-9-CM-3类目表共分为：A、第十六章B、第十七章C、第十八章D、第十九章E、第二十章答案：B病案信息技术(师)历年真题解析5卷 第3卷 淋巴细胞性和粒细胞性白血病的分类是根据( )。A、白血病的免疫分类B、病情急缓C、增生细胞类型D、白血病细胞成熟程度E、周围血内白细胞的数量正确答案：C 恶性高血压时，肾的病理变化包括( )。A、原发性颗粒性固缩
7、肾B、肾细小动脉玻璃样变性C、肾细动脉淀粉样变性D、肾细动脉纤维素样坏死E、以上均是正确答案：D眼斜视矫正术编码时首先要区分的是()A.不切断B.部分切断C.全部暂切断D.眼肌条数E.徙前术或徙后术正确答案：D 病案资料的收集是病案管理工作的第步,住院病案工作流程应始于A.挂号室B.病案科C.医生工作站D.护士工作站E.住院登记处正确答案：E 证明书中所报告的A15-A19(结核)为由于人免疫性缺陷病毒HIV病引起:A、能够被接受C、中的一部分能够被接受D、中的一部分不能被接受E、以上均不对答案：B 在ID10中,含有亚目标题“其他”和“未特指”字样,这些疾病绝大多数特定分类在.8和.9,称为
8、A.类目表B.类目C.细目D.残余类目E.亚目正确答案：D残余类目是分类那些不能归类到该类目其他特指亚目的疾病。对于症状、体征和临床与实验室异常所见不可归类在他处者(R00R99)这一章,编码规则说法正确的是()A.分类于本章的症状及体征如果指出它们的原因，则症状及体征作为主要编码，原因作为选择性编码B.所有症状和体征均需要编码C.实验室异常结果常作为主要编码D.归于本章的心脏搏动异常（R00）是指无任何病因的心动异常E.起源于围生期的异常也应分类于本章正确答案：D 从脑干背侧出脑的脑神经是A 三叉神经B 舌下神经C 副神经D 滑车神经E 面神经答案：D 在ICD-9-CM-3中属内科治疗性操
9、作的是( )。A、冠状动脉造影术B、超声波血管扫描技术C、非侵入性程序化电刺激D、心脏射频消融术E、鼻内窥镜下活组织检查正确答案：C病案信息技术(师)历年真题解析5卷 第4卷 明确指出：医师实施医疗、预防、保健措施、签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料的法律文件是( )。A、医疗机构病历书写规定B、中华人民共和国执业医师法C、关于民事诉讼证据的若干规定D、医疗事故处理条例E、医疗机构管理条例实施细则正确答案：B 临床实践中知情同意的主要告知形式应为A.口头告知B.书面告知C.电话告知D.短信告知E.其他方式告知正确答案：
10、B A19粟粒性结核病这个类目的主要分类轴心是临床表现的A 症状体征B 性别年龄C 急慢性D 分期分型E 发病时间答案：C 按资料来源排列的病案简称为A.IMRB.SOMRC.POMRD.CMRE.CHMR按问题排列的病案简称为A.IMRB.SOMRC.POMRD.CMRE.CHMR按日期顺序排列各种不同来源的病案资料,这样的病案简称为A.IMRB.SOMRC.POMRD.CMRE.CHMR请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：B一体化病案( integrated medical re-cord,IMR);资料来源定向病案( source oriented medica
11、l record,SOMR);问题定向病案( problem oriented medical record, POMR)。问题 2 答案解析：C一体化病案( integrated medical re-cord,IMR);资料来源定向病案( source oriented medical record,SOMR);问题定向病案(problem oriented medical record, POMR)。问题 3 答案解析：A一体化病案( integrated medical re-cord,IMR);资料来源定向病案( source oriented medical record,SOMR
12、);问题定向病案( problem oriented medical record, POMR)。结肠息肉分类于()A.良性肿瘤B.恶性肿瘤C.动态未定的肿瘤D.消化系统疾病E.先天发育异常正确答案：D 舌下腺小管开口于A.颊黏膜B.舌下阜C.舌下襞D.舌根E.腭腺舌下腺大管开口于A.颊黏膜B.舌下阜C.舌下襞D.舌根E.腭腺请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：C问题 2 答案解析：B 患者女，主因咳嗽，刺激性干咳伴少量粘痰或沫痰，偶有痰中带血，时有胸闷，气急，近来体重下降明显，入院治疗。X线检查：一侧肺门类圆形阴影，边缘毛糙，分叶，伴肺不张。体层摄片支气管不规则增厚
13、、狭窄、腔内肿物。纤维支气管镜检诊为中央型肺癌，手术治疗。主要手术应选择( )。A、肺肿块穿刺B、纤维支气管镜检诊C、肺叶切除术D、胸腔镜活检术E、胸腔闭式引流术正确答案：C 诊断糖尿病的指标是( )。A.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/LB.空腹血糖为6.16.9mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖7.8mmol/LD.餐后血糖11.1mmol/LE.餐后血糖11.1mmol/L诊断糖尿病的餐后血糖指标是( )。A.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖11.1mmol/LB.空腹血糖为6.16.9mmol/LC.空腹血糖7.0mmol/L或餐后血糖7.8
14、mmol/LD.餐后血糖11.1mmol/LE.餐后血糖11.1mmol/L请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：D 在国际疾病分类中，使用的疾病特征为：A.病理B.病因C.临床表现D.解剖部位E.性别、年龄答案：ABCDE病案信息技术(师)历年真题解析5卷 第5卷 病案管理学涉及多个相关专业,不属于其相关专业的是A.临床医学B.流行病学C.统计学D.卫生经济学E.组织管理学正确答案：D 明确指出：医师实施医疗、预防、保健措施、签署有关医学证明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料的法律文件是
15、( )。A、医疗机构病历书写规定B、中华人民共和国执业医师法C、关于民事诉讼证据的若干规定D、医疗事故处理条例E、医疗机构管理条例实施细则正确答案：B 医疗保险费用分担方式中最常用的一种，也是我国医疗保险改革中普遍采用的方法是( )。A、按病种付费方式B、按人头付费方式C、最高保险限额方式D、按比例分担方式E、总额预算式正确答案：D对于诊断脑梗死后语言困难,其主要编码是()A.脑梗死B.脑梗死后遗症C.语言困难D.脑梗死恢复期E.脑血管病的晚期效应正确答案：C 在下列诊断中,无须进行ICD-10编码的是A.次要诊断B.附属诊断C.不影响治疗的已治愈疾病D.并发症E.属医院院内感染的疾病正确答案
16、：C对于不影响治疗的已治愈疾病或者某些已知病因的轻微临床表现可以不进行编码。 关于A型萎缩性胃炎的描述不正确的是( )。A、病变在胃体部B、发病与免疫因素关系密切C、常合并恶性贫血D、血中找不到自身抗体E、有维生素B12吸收障碍正确答案：D 光对病案的危害表现在许多方面，下列说法正确的是( )。A、光破坏缩微胶片中片基的耐久性B、光会使病案纸张发生粘连C、光的热效应影响非磁记录病案的耐久性D、光使字迹变形，难以辨认E、光的照射能降低光盘材料的耐摩擦能力正确答案：E 对医院的全部医疗工作至关重要，必须在患者就诊的第一时间完整准确收集的是A、入院科别B、病情资料C、经济状况D、身份证明资料（个人基本信息）E、初诊医疗信息正确答案：D 保护病案的法律目的是( )。A、为了维护法的公正B、保护患者的利益C、为了医学科学不断发展D、保护医务人员的利益E、以上均是正确答案：E