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1、执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第1节对映体之间,一个有活性,一个有毒性,具有致幻觉作用,被称为K粉的药物是A.哌替啶B.可待因C.曲马多D.纳洛酮E.氯胺酮答案:E解析:对映体之间,一个有活性,一个有毒性,具有致幻觉作用,被称为K粉的药物是氯胺酮 。适合于制成注射用无菌粉末的药物是A水中难溶的药物B水中稳定且易溶的药物C油中易溶的药物D水中不稳定且易溶的药物E油中不溶的药物答案:D解析:本题考点为第四章灭菌制剂注射剂的分类。水中不稳定且易溶的药物宜制成注射用无菌粉末;水中稳定且易溶的药物宜制成溶液型注射剂。尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有
2、过敏性鼻炎哮喘患者的药品是A.孟鲁司特B.氨茶碱C.异丙托溴铵D.噻托溴铵E.抗IgE抗体答案:A解析:白三烯受体阻断剂孟鲁司特可作为轻度哮喘糖皮质激素的替代治疗药物和中至重度哮喘的联合治疗用药,尤其适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者的治疗。紫草膏的主治是A湿热瘀阻之粉刺B热毒蕴结肌肤之疮疡C热毒蕴结之溃疡D痰热互结之乳痈E痰气凝滞之瘿瘤答案:C解析:紫草膏化腐生肌,解毒止痛。主治热毒蕴结所致的溃疡,症见疮面疼痛、疮色鲜活、脓腐将尽。故选C。与奥美拉唑联合应用,因两者竞争性抑制CYP2C19,可抑制其转变成活性代谢物,使其抗血小板作用减弱的药物是A.阿司匹林B.氯吡格雷C.
3、双嘧达莫D.替罗非班E.奥扎格雷答案:B解析:考查二磷酸腺苷P2Y12受体阻断剂的用药监护。PPI可影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用,PPI和P2Y12受体阻断剂均为CYP2C19的底物,两者合用会竞争CYP2C19。抑制氯吡格雷转化为活性物质,从而影响P2Y12受体阻断剂的抗血小板作用。但PPI雷贝拉唑、泮托拉唑及P2Y12受体阻断剂替格瑞洛的代谢对CYP2C19依赖性较小。能行气宽中,燥湿化痰,发表散寒的药物是A枳实B橘红C梅花D乌药E薤白答案:B解析:橘红辛散苦燥,既行气宽中、燥湿化痰,又发表散寒,主治湿阻中焦、风寒咳嗽。故选B。酒大黄的炮制作用是A增强清上焦血分热毒作用B增强活血
4、祛瘀作用C增强凉血化瘀止血作用D增强消积化瘀作用E泻下作用缓和,适用于年老、体弱而便秘的患者答案:A解析:本组题考查大黄的炮制作用。酒大黄的炮制作用是引药上行,善清上焦血分热毒。大黄炒炭的炮制作用是凉血化瘀,止血。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第2节承担药品注册现场检查的机构是A.中国食品药品检定研究院B.国家药品监督管理局药品审评中心C.国家药品监督管理局药品评价中心D.国家药品监督管理局食品药品审核查验中心答案:D解析:国家药品监督管理局食品药品审核查验中心承担药品注册现场检查。承担药品生产环节的有因检查。承担药品境外检查。又称定群研究的是A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研
5、究D.队列研究E.横断面调查答案:D解析:药品流行病学研究的方法有描述性研究、分析性研究和实验性研究。描述性研究又分为病例报告、生态学研究和横断面调查;分析性研究又分为队列研究和病例对照研究。队列研究又称定群研究。改变细胞周围环境的理化性质A解热、镇痛药抑制体内前列腺素的生物合成B抗酸药中和胃酸,可用于治疗胃溃疡C胰岛素治疗糖尿病D抗心律失常药可分别影响Na+、K+或Ca2+通道E磺胺类抗菌药通过抑制敏感细菌体内叶酸的代谢而干扰核酸的合成答案:B解析:患者,女,48 岁。5 年前患右上肺结核,痰菌阳性,经异烟肼、链霉素和乙胺丁醇治疗 6个月,痰菌转阴,病灶明显吸收,自行停药,未再随访。近 1
6、个月来感乏力,2 天前起咳嗽、痰中带血就诊。X 线胸片示右上肺大片致密影,边缘不清,密 不均,高密度病灶部分隐约见有钙化。侧位病变位于肺上叶尖后段,呈团块状,约 4cm4.5cm 大小,边界毛糙。家庭中近期有人患肺结核,考虑为肺结核复发,给予抗结核药物治疗。患者入院后诊断有结核性脑膜炎,治疗结核性脑膜炎不宜选用的抗结核药是A异烟肼B链霉素C吡嗪酰胺D丙硫异烟胺E环丝氨酸答案:B解析:国家基本药物目录中,中成药的分类依据是A临床药理学 B临床药效学 C药品功能 D药品通用名称答案:C解析: 2022年版国家基本药物目录的药品分为化学药品和生物制品、中成药、中药饮片三个部分。第一部分是化学药品和生
7、物制品,主要依据临床药理学分类,名称采用中文通用名称和英文国际非专利药名称中表达的化学成分的部分,剂型单列。第二部分中成药,主要依据功能分类,中成药采用药品通用名称。应当从国家基本药物目录中调出的药品是A含有国家濒危野生动植物药材的药品B诊断药品C维生素矿物质类药品D根据药物经济学评价,可被成本效益比更优的品种所替代的药品答案:D解析:糖皮质激素用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性支气管哮喘宜选择的给药方法是A.小剂量替代疗法B.大剂量冲击疗法C.一般剂量长期疗法D.隔日一次给药法E.中剂量维持疗法答案:C解析:考查糖皮质激素的使用方法。(1)大剂量冲击疗法:用于严重中毒性感染及各种休克,宜短期
8、使用大剂量,如氢化可的松静脉滴注200300mg,用药时问一般不超过3天。(2)一般剂量长期疗法:用于结缔组织病、肾病综合征、顽固性哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤等,一般开始使用泼尼松1020mg,一日3次。(3)小剂量替代疗法用于原发性肾上腺皮质功能不全者:每日给生理需要量,一般上午8时给药;或早晨给药2/3,夜间给药1/3。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第3节可引起肝脏损害,偶有胸痛、口干等症状的是A霍胆丸 B鼻渊舒胶囊 C鼻炎康片 D千柏鼻炎片 E辛芩颗粒答案:D解析:有文献报道,服用千柏鼻炎片可引起肝脏损害,偶有胸痛、口干等。关于药物制剂稳定性的说法,错误的是A药物化学结
9、构直接影响药物制的稳定性 B药用辅料要求化学性质稳定,所以辅料不影响药物制剂的稳定性 C微生物污染会影响制剂生物稳定性 D制剂物理性能的变化,可能引起化学变化和生物学变化 E稳定性试验可以为制剂生产包装储存运输条件的确定和有效期的建立提供科学依据答案:B解析: 影响药物制剂稳定性的因素中处方因素包括:pH、表面活性剂、溶剂、基质及其他辅料的影响。所以辅料影响药物制剂的稳定性。所以B错误。患者,男,63 岁,2 型糖尿病病史20 年,现服用二甲双胍0.5g,一日3 次;阿卡波糖0.1g,一日3 次;罗格列酮4mg,一日1 次。既往高血压病史5 年,冠心病病史5 年,心功能级,轻度肾功能不全,长期
10、服用贝那普利、阿司匹林。患者在行冠脉血管造影检查后,突发心慌、饥饿,血糖3.8mmol/L,首选进食A蔗糖B馒头C葡萄糖D无糖饼干E麦芽糖答案:C解析:心脾两虚常见的临床表现是A.心悸健忘,虚烦失眠,腰膝酸软,多梦遗精B.头晕目眩,耳鸣胁痛,腰膝酸软,五心烦热C.胸胁胀痛,精神抑郁,纳差腹胀,大便稀溏D.心悸怔忡,失眠多梦,食纳减少,腹胀便溏E.胸胁窜痛,咳嗽阵作,喘息不已,烦躁口苦答案:D解析:心悸怔忡,失眠多梦,病位在心;食纳减少,腹胀便溏,病位在脾,以上符合心脾两虚的诊断。除糖皮质激素制剂外,乳膏及软膏剂在腹股沟和外阴部1 周的最大用药量是A1525gB1530gC2550gD50100
11、gE100200g答案:A解析:结构中含有芳伯氨基的药物有A甲氧氯普胺B多潘立酮C雷尼替丁D昂丹司琼E托烷司琼答案:A解析:注射剂的质量要求不包括A.无菌B.无热原C.pH49D.黏度E.渗透压答案:D解析:本考点为第四章的无菌制剂中注射剂的质量要求。注射剂没有黏度要求,黏度是眼用制剂的要求。注射剂的质量要求是常考的内容。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第4节艾叶除能温经止血外,还能A散寒止痛B散瘀消痈C利尿通淋D清热安胎E活血祛瘀答案:A解析:本题考查艾叶的功效。艾叶除能温经止血外,还能散寒止痛。故选A。中药引起的肝损害肝功能改变不包括A.血清总胆红素升高B.血清肌酐升高C.谷丙酶升
12、高D.谷草酶升高E.肝炎病毒检验全阴性答案:B解析:血清肌酐升高提示肾实质受到损害,肾小球滤过功能降低。当中药引起肝损害肝功能发生改变时,血清总胆红素、谷丙酶、谷草酶均升高,但肝炎病毒检验全阴性,提示没有感染肝炎病毒。属于M受体阻断剂的药物是A.乙酰唑胺B.奥布卡因C.阿托品D.拉坦前列素E.去氧肾上腺素答案:C解析:考查眼科药物的作用机理。M受体阻断剂阿托品;受体激动剂去氧肾上腺素;碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺。常见的三萜皂苷类型有A羊毛甾烷型B螺旋甾烷型C乌苏烷型D齐墩果烷型E羽扇豆烷型答案:A,C,D,E解析:朱砂主要成分A.HgSB.As2S2C.Fe2O3D.FeS2E.CaSO4?2H2
13、O答案:A解析:朱砂为硫化物类矿物辰砂族辰砂。主含硫化汞(HgS)。具有沉降趋向的药物,性味多是A辛、甘、凉B咸、苦、温C辛、甘、温D酸、苦、寒E辛、苦、温答案:D解析:下列关于服用阿昔洛韦治疗带状疱疹的说法,错误的是A.应尽早使用阿昔洛韦B.除口服外,可局部使用阿昔洛韦软膏C.口服给药,肾功能正常者每日给药5次D.治疗疗程一般为710天E.阿昔洛韦主要经肝脏代谢,肾功能不全患者无需减量使用答案:E解析:本题主要考查带状疱疹的用药注意事项。带状疱疹的抗病毒治疗应尽早开始,首选阿昔洛韦,口服,肾功能正常者每日5次给药,疗程710天。局部治疗可选用阿昔洛韦软膏或0.25炉甘石洗剂。阿昔洛韦主要经肾
14、排泄,可导致急性肾小管坏死,肾功能不全患者需减量使用。故选项E为本题的正确答案。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第5节作用于第二代头孢菌素相似,可用于产ESBL革兰阴性杆菌感染治疗的药物是A.阿奇霉素B.链霉素C.头孢米诺D.四环素E.多黏菌素答案:C解析:考查抗菌药的临床应用特点。链霉素可单独用于土拉菌病、还可与其他药合用于鼠疫;四环素仅适用于少数敏感菌,衣原体属,立克次体等不典型病原体所致感染;多黏菌素B和多黏菌素E只对革兰阴性杆菌有作用,临床用于对-内酰胺类和氨基糖苷类耐药而难以控制的铜绿假单胞菌及其他G-杆菌引起的严重感染;头孢米诺为头霉素类,作用与第二代头孢菌素相似,可用于产
15、ESBL革兰阴性杆菌感染的治疗。单个病例对照研究的系统评价属于A.循证医学证据级别a级B.循证医学证据级别a级C.循证医学证据级别b级D.循证医学证据级别级E.循证医学证据级别级答案:C解析:本题考查循证医学的证据分级。单个病例对照研究的系统评价属于循证医学证据级别b级。与醛固酮受体竞争性结合,拮抗醛固酮作用的保钾排钠药物是A.乙酰唑胺B.氨苯蝶啶C.甘露醇D.螺内酯E.氢氯噻嗪答案:D解析:考查利尿药的作用特点。低效利尿药,作用于远曲小管远端和集合管,减少K+的排出,分为两类,一类是醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯、依普利酮、坎利酮和坎利酸钾;另一类是Na+通道抑制剂,如氨苯蝶啶、阿米洛利。噻嗪类
16、禁忌证有痛风患者、低钾血症者、无尿或肾衰竭者等。服药前、后1周,即使饮用少量酒也会出现面部潮红、恶心、呕吐、头痛等不良反应的药物是A.阿托伐他汀B.呋喃唑酮C.头孢哌酮D.甲苯磺丁脲E.苯乙双胍答案:B解析:因为呋喃唑酮可抑制酒精代谢的中间代谢产物乙醛的再分解,造成乙醛在体内大量堆积,不能及时排出体外而引起中毒。某男,3 岁。2 天来,停食停乳,腹胀便秘,痰盛喘咳。证属脾胃不和、痰食阻滞,治当消食导滞、祛痰通便,宜选用的成药是A一捻金B鹭鸶咯丸C解肌宁嗽丸D儿童清肺丸E清宣止咳颗粒答案:A解析:2022年8月30日安徽省合肥市药品监督管理局接到群众举报,反映张洼路一家名为鑫岳印务公司内存有大量
17、过期的安定注射液。该局立即部署展开查处。经现场勘察,查获安定注射液90万支,其中16.8万支过期失效,73.2万支距有效期还有一天时间。执法人员对现场查获的药品当即作出予以查封和扣押的处罚决定。鉴于本案案情重大,合肥市药品监督管理局及时向安徽省食品药品监督管理局、安徽省公安厅汇报案情,并通报当地公安机关配合调查。涉案人王矿祥(鑫岳印务公司法人代表)在未取得精神药品经营资格的情况下,非法大量购入,贩卖国家管制的第二类精神药品安定注射液(主要销往广州等地,大多转售给吸毒人员)。根据麻醉药品和精神药品管理条例规定,有关区域性批发企业说法错误的是A.区域性批发企业可以向本省、自治区、直辖市行政区域内有
18、资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品B.由于特殊地理位置的原因,需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内有资格的医疗机构销售的,应当经其他省药品监督管理部门批准C.区域性批发企业之间因需要调剂麻醉药品和第一类精神药品的,应当在调剂后2日内将调剂情况分别报所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门备案D.区域性批发企业可以从全国性批发企业购进麻醉药品和第一类精神药品答案:B解析:由于特殊地理位置的原因,区域性批发企业需要就近向其他省、自治区、直辖市行政区域内取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品的,应当经企业所在地省级药品监督管理部门批准。故选B
19、。关于多剂量给药体内药量的蓄积问题,分析以下内容。已知某药物的半衰期为4小时,临床每隔4小时给药1次,该药物的维持剂量为100g可以保持稳态的血药浓度。该药物的首剂量应为多少A.50gB.100gC.150gD.200gE.250g答案:D解析:本题考点是个体化给药的依据之一(半衰期),当给药间隔与半衰期相等时首剂量加倍。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第6节质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚。木部色较淡,形成层环黄棕色,有浓郁的香气。此药材是A.虎杖B.胡黄连C.川木香D.当归E.苦参答案:D解析:当归质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚,有裂隙及多数棕色点状分泌腔,木部色较淡,形
20、成层环黄棕色。有浓郁的香气,味甘、辛、微苦。维生素B1缺乏时引起A.角膜软化、夜盲症B.成人佝偻病C.脚气病D.粗糙皮病E.坏血病答案:C解析:考查维生素的适应证。烟酸缺乏时引起粗糙皮病;维生素A缺乏时引起夜盲症;维生素B1缺乏时引起脚气病;维生素C缺乏时引起坏血病。我国医药学四大经典著作之一A本草纲目B重修政和经史证类备急本草C神农本草经D温疫论E黄帝内经答案:C解析:阿米卡星属于A大环内酯类抗生素B四环素类抗生素C氨基糖苷类抗生素D氯霉素类抗生素E-内酰胺类抗生素答案:C解析:附子与肉桂均有的功效是A补火助阳B散寒止痛C回阳救逆D温通经脉E引火归原答案:A,B解析:某男,48岁。恶寒发热,
21、无汗,四肢屈伸不利,头身疼痛。属于六淫的哪个致病特点A.暑多挟湿B.寒性收引C.湿性黏滞D.寒性凝滞E.湿性重浊答案:B解析:寒性收引,即收缩牵引之意,是指感受寒邪可使气机收敛,腠理、经络、筋脉收缩而挛急,症见恶寒发热,无汗,四肢屈伸不利,头身疼痛等。钙通道阻滞剂因过度扩张血管,可致下肢水肿,应对措施是A.与受体阻断剂合用B.与利尿剂或ACEI合用C.与环孢素合用D.与利福平合用E.与红霉素合用答案:B解析:考查钙通道阻滞剂不良反应的应对措施。钙通道阻滞剂过度扩张血管可致低血压,面部潮红,下肢及踝部水肿。水肿特点:晨轻午重,多见于下肢,与利尿剂或ACEI合用可减轻。与环孢素合用可加重水肿,不得
22、与利福平合用,与红霉素合用钙通道阻滞剂应减量,否则会加重不良反应。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第7节血小板糖蛋白ba受体阻断剂A.低分子肝素B.磺达肝癸钠C.比伐卢定D.替罗非班E.替格瑞洛答案:D解析:血小板糖蛋白ba受体阻断剂包括替罗非班、依替巴肽和托米非班,故选项D为本题的正确答案酒作为炮制辅料,其作用是A引药入肝,散瘀止痛B祛瘀散寒,行水消肿C活血通络,祛风散寒D强筋健骨,软坚散结E润肠通便,解毒生肌答案:C解析:本组题考查炮制辅料的作用。醋可以引药入肝,散瘀止痛;姜可以发表散寒,温中止呕;酒可以活血通络,祛风散寒;食盐可以强筋健骨,软坚散结;麻油可以润肠通便,解毒生肌。为
23、防止不合格药品入库,必须对到货药品逐批进行收货、验收。对冷链运输药品重点检查的项目有A.运输方式B.运输时间C.药品批准文号D.运输过程的温度记录E.药品的外观质量以及相关的证明文件答案:A,B,D解析:这些项目对于需要冷链运输的药品质量影响较大,应重点检查并做好记录。而C、E项是对所有药品而言,因此不选。用作栓剂水溶性基质的是A甘油明胶B硬脂酸钠C聚乙二醇D黄凡士林E卡波姆答案:A解析:下列说法属于对因治疗的是A.对乙酰氨基酚的解热镇痛作用B.阿卡波糖的降血糖作用C.硝苯地平的抗心绞痛作用D.卡托普利的降血压作用E.环丙沙星的抗菌作用答案:E解析:消除致病因子称为对因治疗,如抗菌药物杀灭病原
24、微生物,控制感染。缓解、改善患者的症状称为对症治疗,如解热镇痛药、降血糖药、抗心绞痛药、抗高血压药等。二氢吡啶类药物硝苯地平遇光极不稳定,可能生成的光化产物是答案:B解析:1,4-二氢吡啶类药物具有光催化的歧化反应,生成硝基苯吡啶和亚硝基苯吡啶的衍生物,其中亚硝基苯吡啶衍生物对人体有害。注意二氢吡啶与吡啶环的区别,吡啶环里有三个双键,二氢吡啶环里有两个双键。境内第二类医疗器械由哪个部门审批核发医疗器械注册证A.国家药品监督管理部门B.省级药品监督管理部门C.设区的市级药品监督管理部门D.县级药品监督管理部门答案:B解析:境内第二类医疗器械由省级药品监督管理部门审查,批准后发给医疗器械注册证,故
25、此题选B。执业药师(三天提分卷)历年真题解析8节 第8节联合用药是指同时或间隔一定时间内使用两种或两种以上药物。意义主要在于提高药物疗效、减少降低药品不良反应、延缓机体耐受性或病原体产生的耐药性,缩短疗程,从而提高药物的治疗作用。药理性拮抗是指当一种药物与特异性受体结合后,阻滞激动剂与之结合。下列属于药理性拮抗的是A.红霉素阻碍克林霉素与细菌核糖体50S亚基结合,使克林霉素作用减弱B.碳酸氢钠碱化尿液加速弱酸性药物的排泄,使弱酸性药物作用减弱C.组胺与肾上腺素合用,作用减弱D.服用苯二氮 类药物,饮酒引起昏睡E.依那普利合用螺内酯引起的血钾升高答案:A解析:本题考查的是联合用药。红霉素与克林霉
26、素竞争同一个靶点,使克林霉素作用减弱,属于药理性拮抗。药物的安全性一般与其LD50的大小成正比,与ED50成反比。故常以药物LD50与ED50的比值表示药物的安全性,称为治疗指数(TI),此数值越大越安全。但有时仅用治疗指数表示药物的安全性欠合理,因为没考虑到药物在最大有效量的毒性。如下图所示。依据上图A药、B药的量-效曲线和毒-效曲线比较分析,下列说法错误的是A.治疗指数大的药物,药物的安全范围也一定大B.A药的安全范围大于B药的安全范围,A药安全性大C.A药的效能、ED50、LD50、治疗指数与B药的效能、ED50、LD50、治疗指数,均相等D.A药量-效曲线与毒-效曲线没出现重叠E.B药
27、量-效曲线与毒-效曲线出现重叠答案:A解析:从图上可以看出,A药与B药的ED50和LD50均相同,治疗指数相同,效能相同。但当A药达到95效应时,没有动物死亡,而B药达到95效应时,有10的动物死亡,所以A药安全。故治疗指数大的药物,药物的安全范围不一定大。药品监督管理部门为掌握、了解辖区内药品质量总体水平与状态而进行的的检验是A抽查检验B注册检验D复验C委托检验答案:A解析:属于濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材是A.羚羊角B.防风C.厚朴D.党参答案:A解析:一级保护野生药材物种系指濒临灭绝状态的稀有珍贵野生药材物种,羚羊角属于一级保护野生药材,故此题选A。只能采用注射方式给药的药物是A.磷结合剂B.维生素DC.铁剂D.促红细胞生成素E.维生素C答案:D解析:因为促红细胞生成素是一种多肽类化合物,口服后易受到胃酸影响而导致破坏,失去疗效。故促红细胞生成素只能采用注射方式给药。该药品包装具备的功能不正确的是A.保护功能B.增强药物的疗效C.方便应用功能D.介绍药品的基本内容E.商品宣传功能答案:B解析:本题考点为第一章第二节药品的包装与贮存中包装材料的作用与分类。包装材料有保护、方便应用、商品宣传的功能。抑制茶碱代谢,使茶碱血药浓度升高A干扰素B胸腺肽C阿糖腺苷D金刚烷胺E膦甲酸钠答案:A解析: