心理咨询师考试真题精选及答案7辑.docx

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1、心理咨询师考试真题精选及答案7辑心理咨询师考试真题精选及答案7辑 第1辑共用题干一般资料:求助者,男性,17岁,高中二年级学生。案例介绍:该求助者是独生子,很聪明,但从小贪玩。中考时升重点高中差几分,家长做主花钱让他到外地一所管理很严的寄宿学校上学,上了一年多,感觉实在受不了,要求家长想办法把他转回到本市。家长开始不同意,后经不住他死缠硬磨,就给他办了转学。入校报到时,教导主任对他说,我们这个学校和你那所学校差不多,要求也很严格。你的头发就不符合要求,先去理发,然后上一个月试试看吧。该求助者认为国内的学没法上了,打算出国。心理咨询师观察了解到的情况:该求助者的父亲是单位领导,工作忙,和求助者沟

2、通少,但家里的大事他做主,父亲同意其出国;其母亲为外贸公司会计,不同意其出国。父母感情好。咨询过程中,不能对求助者产生启发作用的说法包括()。多选 A:“己所不欲,勿施于人”B:“小不忍,则乱大谋”C:“韩信昔日曾胯下受辱”D:“临阵磨枪不快也光”答案:A,B,C,D解析:对求助者问题的社会性原因的探索根据健康心理学的研究,生活中的压力事件在个体无法适应的情况下,会以生理、心理和社会行为的改变表现出来。压力源可分为生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。负性生活事件作为社会性压力源是咨询中需要了解的重要资料。案例中,求助者因中考成绩不理想,只能服从家长的意愿在外地上学,终于转学回到自己家

3、所在的城市,但新学校的要求仍然严格。A选项是求助者的性格因素。因此本题目答案为BCD。对求助者相关资料的把握和判断根据案例中的描述,求助者中考时家长做主花钱让他到寄宿学校上学,求助者父亲和求助者沟通少,但家里的大事父亲做主,而求助者的母亲不同意其出国,所以其父母对求助者的某些事情过多包办;求助者提出要出国的想法时,父亲是同意的,只是父母意见不一致。求助者因为对新学校的不适应,而提出要出国的解决方案,并没有严重的内心冲突;适应障碍指在重大的生活改变或应激性生活事件的适应期,出现的主观痛苦和情绪紊乱状态,主要表现为抑郁心境、焦虑、烦恼,无力应付,一定的社会功能受损。但从案例资料来看,求助者有适应问

4、题,但没有表现出适应障碍全部的症状,不能做出适应障碍的诊断;案例中的求助者既想到新学校学习,又觉得新学校要求严格,因此存在内心冲突。本题答案为ABC。理解和掌握尊重的含义及在心理咨询中的意义。咨询师对于尊重的理解和掌握应遵守的六条原则中,与本题相关的包括两条:一、尊重意味着咨询师对求助者无条件的接纳。尊重的心理学核心和本质含义是心理咨询师对求助者的接纳,既接纳求助者积极、光明、正确的一面,也要接纳其消极、灰暗、错误的一面;既接纳和咨询师自己相同的一面,也要接纳和自己完全不同的一面;既接纳咨询师喜欢、赞同的一面,也要接纳咨询师厌恶、反对的一面;既要接纳求助者的价值观、生活方式,也要接纳其认知、行

5、为、情绪、个性等。尊重意味着保护隐私。在心理咨询中可能会涉及求助者某些方面的秘密或隐私,咨询师对求助者的尊重就是要对这些内容给予接纳和保护.不去赞赏和批评,也不随意传播。本题中的求助者可以从两个角度理解:男孩的母亲前来咨询,是咨询关系中的求助者,求助者请求咨询师对她的来访进行保密,但咨询师对其提出了建议,反映出咨询师没有完全接纳求助者、(其建议)还带有否定求助者行为的意味,说明咨询师不尊重求助者;男孩作为整个问题中的求助者,咨询师给母亲提出似乎合理的建议,实质上是对男孩的欺骗,体现的也是对求助者的不尊重。因此本题目答案为A。提问技巧的理解和掌握案例中咨询师“请问,是家长让你来的,还是你自己也想

6、来”是封闭式提问;“那你具体和我谈些什么问题呢?”是开放式提问,本题目答案为BC。咨询师应持有的基本态度咨询师的回答体现了对求助者观点的理解、共情和积极关注。因此本题目答案为ABC。咨询师的问答技巧A、B选项会让求助者感受到咨询师的质疑和不接纳,选项C似乎表达了对求助者的支持,但有讨好求助者的意味,并容易引起求助者的情绪紊乱。选项D能够表达咨询师对求助者的尊重和共情,故答案为D。咨询师的问答技巧选项A、B、C三种说法带有咨询师对求助者的评价和责备,选项D属于解决具体问题。四种说法运用在心理咨询中都是不恰当的,因此本题答案为ABCD。对咨询技能的掌握心理咨询师不失时机地表示对历史的兴趣和对历史重

7、要性的认识,暴露与求助者所谈内容有关的个人经验,表明咨询师试图通过自我暴露向求助者传递共情,以此更好地建立咨询关系。因此本题目答案为ACD。咨询中应持有的基本态度咨询师在咨询结束前对本次咨询做了简短总结,“我初步了解了一些你的情况,不知你对我的谈话方式接受不接受”。在约定下次咨询时间和内容时,主动征求求助者意见,“如你同意”,“今天是周五,我们周日见面好吗”,充分表示对求助者的尊重。因此本题目答案为A。对求助者信息的收集和判断通过与求助者母亲的沟通,了解到教导主任确实有开玩笑的、不太合适的言语,经进一步核实,确认了收集到的材料的可靠性,也了解了求助者对本次咨询的反应,更全面地掌握了求助者的问题

8、所在,以及相关资料间的逻辑关系,为下次的咨询做好准备。本题目答案为BC。对心理问题诊断标准的掌握心理问题的诊断程序:1.判断求助者的心理问题是否有器质性病变。2.根据区分正常与异常三原则和精神病性症状,与精神病性问题相鉴别。3.分析求助者的内心冲突类型,与神经症性问题相鉴别。4.分析求助者情绪是否泛化。5.确定求助者心理问题持续的时间、心理、生理以及社会功能影响程度。6.形成初步诊断。该案例中求助者对自身问题有一定认识,情绪困扰有明显的原因,语言流畅、思维清晰,并未出现各中精神病性症状,因而可以排除精神病。求助者的内心冲突,一是来自青少年渴望思想自由、彰显个性的特点与传统的、严谨的教育模式的碰

9、撞,二是发现自己一直向往的学校与想象的存在落差。具有现实意义,属于常形冲突,可排除神经症性心理问题。该案例中求助者出现心理问题的持续时间较短,情绪反应在正常范围内,未严重影响社会功能,症状反应没有泛化,根据以上分析,该求助者的问题可初步诊断为一般心理问题。本题目答案为A。四种冲突形式的理解和掌握个体在确定行为目的的过程中,会遇到四种类型的动机冲突:双趋冲突、双避冲突、趋避冲突、双重趋避冲突。趋避式冲突是指当想要获得的目标对自己既有利又有弊时所遇到的矛盾心情。本案例的求助者既想到自己向往的学校读书,又不愿接受学校的严格管理,由此产生矛盾心理,引发情绪困扰,因此该求助者的心理冲突为趋避式,本题目答

10、案为D。心理咨询的目标心理咨询的目标必须属于心理学的性质,而且心理咨询解决的问题只能是心理问题,不涉及具体的生活事件,是否出国和上理科补习班都是具体事件,明显不合适。案例中没有明确显示求助者的学习动机存在偏差,因此不需要作为首先解决的内容。求助者既想到自己向往的学校读书,又不愿接受学校的严格管理,由此产生矛盾心理,引发情绪困扰。因此,从心理咨询的角度,首先要解决求助者的内心冲突。本题目答案为A。对求助者不合理信念的分析、判断Ellis通过临床观察,总结出常见的十一类不合理信念,归纳出不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化(以偏概全)、糟糕之极。案例中求助者仅仅因为新学校对发型的要求和

11、教导主任的一些话语,就做出“天下乌鸦一般黑”、国内的学校没法上了的整体推论,就好像以一本书的封面来评定书的好坏一样,是一种过分概括化的不合理的思维方式,也称以偏概全。本题目答案为A。对启发、引导的理解与把握面对求助者,咨询师不应该是老师、不应该是道德法庭的法官、教练高高在上地教导求助者,而是需要启发引导求助者认识并解决自身的问题。根据心理咨询师的任务、心理咨询的临床实践等,对求助者的启发可以归纳为以下几个方面:启发求助者建立良好的人际关系;深化自我认识,认识自己的内、外部世界;认识、领悟、解决内部冲突;矫正错误认识在本题的四个选项中,A、D与案例内容无关,B、C表面的意思是劝导求助者,实际暗含

12、对求助者不愿遵守校规的肯定和对学校规定及教导主任的否定,制造或强化了求助者与学校或教导主任之间的对立,影响人际关系的建立,并使求助者不能真正认识到自己的问题。另外,ABCD四个选项,表现的都是咨询师高高在上地教导求助者,与心理咨询启发引导的原则和目的不相符合。因此,本题目答案为ABCD。肖计划的“应对方式问卷”有6个分量表,其中包括()。(2022-11)A:求助B:投射C:幻想D:自责答案:A,C,D解析:肖计划的“应对方式问卷”有6个分量表,分别为解决问题、自责、求助、幻想、退避、合理化。最强烈的人际吸引形式是()。单选A. 激情B. 喜欢C. 亲情D. 爱情答案:D解析:知识点: 社会心

13、理学 /人际 最强烈的人际吸引形式是爱情。一般资料:求助者,女性,22岁,工人。案例介绍:求助者从小受当医生的妈妈影响怕脏,只要别人碰过的衣物就要洗或丢弃,只要手碰了认为不干净的东西就洗个不停,自己控制不住,非常痛苦。求助者刚来工厂不久,生活上有些不适应。老职工赵某在生活上帮助她,业务上指导她,因此关系比较密切。某次业务考试,求助者不及格,内心紧张,后听别人说赵某曾患有“传染性肝炎”,因此更加紧张,怕被传染上,于是将所有被赵某接触过的衣物器皿丢掉。如果自己碰到被赵某摸过的东西就不断地洗手,直到双手发白为止,否则就会内心紧张,甚至感到思维都不灵活了。自己也知道这样是没必要的,但无法控制。求助者担

14、心并十分痛苦,所以前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:家属反映,求助者性格内向,做事拘谨,一丝不苟,对自己要求严格,追求完美。对该求助者还需了解的资料包括()。A.病程长短B.社会功能C.个性改变D.成长经历答案:A,B,D解析:在咨询中需了解的资料有:求助者的一般资料、求助者的个人成长史资料、求助者目前状态包括:精神、身体和社会工作与社会交往状态。求助者性格内向,要求完美的个性已知,未发生改变。我国修订的联合型瑞文测验,每次施测的时间是( )。单选(A)20 分钟(B)30 分钟(C)40 分钟(D)50 分钟答案:C解析:联合瑞文测验限定在40分钟内,能做多少做多少。可以参考心优雅测试题

15、库的联合瑞文智力测验了解此测验。一般资料:某女,14岁初中三年级学生。近一个月来,因对母亲有一种不好的想法和行为,感到痛苦来求助。由母亲陪同。该女生长相清秀、身材修长、衣着得体、表情自如、举止大方、懂礼貌。求助者自述:每当我母亲碰我一下的时候,不论是有意的或无意的我都会感到不舒服而必须碰她一下还回来否则心里就会感到很难受。为此我感到很痛苦。咨询对话片段。心理咨询师:你为什么要报复你妈妈?说说吧!求助者:(沉默)心理咨询师:你认为妈妈碰你一下是对你的一种伤害吗?求助者:那肯定不是!心理咨询师:就是说。你知道母亲碰你并非是有意识地要伤害你,但你都感到被碰了很不舒服,是这样吗?求助者:是的。心理咨询

16、师:为什么你会感到难受呢?求助者:必须要还回来否则就会很难受。心理咨询师:难道还回来你就真的不难受了?求助者:是啊!心理咨询师:那为什么你还会感到痛苦呢?求助者:那是我母亲啊她是我最亲的人我都对她有这样的报复心理我能不痛苦吗?心理咨询师:这种痛苦的心情会影响到你的学习吗?睡眠和食欲受影响吗?求助者:到学校后还好,一回到家见到母亲就不好影响晚上复习功课。吃睡都还好。心理咨询师:请问你母亲做什么工作?你父亲呢?他们的关系怎么样?你和谁沟通的较多?求助者:我母亲是中学教师她非常优秀,我很为她骄傲。我父亲在一家外企工作他经常出差。爸爸妈妈关系很好很少吵架什么的。和父亲沟通的机会少一些,虽然少但父亲也很

17、爱我,很理解我。心理咨询师;对父亲也有那种想法和行为吗?求助者:没有。真的。我也挺奇怪我怎么只对妈妈有这种想法呢(困惑、茫然的神情)。心理咨询师:(转移一下话题)你这个年龄应该是独生女吧。求助者:那当然是。心理咨询师:你们班的同学也应该都是。顺便问一下,你对班里的同学有没有这种想法和行为呢?求助者:原先好像没有嗯,有一点,但不重。心理咨询师:原先好像没有,那就是说现在有了。请谈一下这方面的情况好吗?越详细越好。我再重申一遍,你对我所说的一切都会保密的。(此处略去一段谈话)心理咨询师:说到这位同学,我想问一下,当时她的功课比你好吗?求助者:不如我。心理咨询师:长相呢?求助者:好像也不如我。心理咨

18、询师:你们都弹钢琴,是吧?求助者:是。可我会画画,我的画在全国得过奖,她不会。心理咨询师:她琴弹得比你好吗?求助者:没比过。心理咨询师:她到过你家没有?求助者:来过。心理咨询师:弹过琴吗?求助者:弹过。心理咨询师:是你让她弹的吗?求助者:不是,是我妈妈让她弹的。心理咨询师:你妈妈说她弹的怎么样?求助者:当她面的时候当然说她弹的很好了,不过她走了以后,又说她弹的有点慢。心理咨询师:你当时怎么想的?求助者:因为我平时弹琴有点快,钢琴老师经常批评我控制不住节奏,所以当时认为妈妈说的并不是批评她。求助者的心理健康水平属于()。A.心理正常B.心理不正常C.心理健康D.心理不健康答案:A,D解析:先区分

19、心理正常和心理异常,根据案例描述,求助者有自知力、主动求助、符合心理正常三原则,所以判定为心理正常;求助者因心理问题感到痛苦而来求助,其心理健康水平下降,所以应选心理正常与心理不健康。针对心理问题和行为问题所进行的会谈属于()。 A咨询性会谈 B治疗性会谈 C危机性会谈 D鉴别性会谈答案:B解析:心理咨询师应帮助求助者解决心理问题,下列不属于心理问题的是()。单选A. 行为问题B. 道德问题C. 人格问题D. 情绪问题答案:B解析:知识点: 咨询心理学 /咨询理念 改善情绪、认知和行为都是心理咨询的目标。人格是构成一个人的思想、情感及行为的特有统合模式,是心理学的研究对象。“灾难征候群”的阶段

20、包括()。多选A.警觉期B.惊吓期C.恢复期D.康复期答案:B,C,D解析:强大的自然灾害灾难征候群。三阶段惊吓期(对创伤和灾难丧失知觉,往往对事件不能回忆)恢复期(受害者出现焦虑、失眠、注意力下降等,通常说的“后怕”,常常逢人便诉说自己的遭遇。)康复期(心理重新达到平衡)心理咨询师考试真题精选及答案7辑 第2辑一般资料:求助者,男性,61岁,退休干部。案例介绍:半年前的一天,求助者的老领导突发疾病,成了植物人。前去看望时,看到曾经爱说爱笑、一向穿戴整洁的老领导如今要躺在床上,大小便也不能自理,心里很难受。回来的路上,妻子无意间说了一句“我们以后要是这样,得多受罪啊!”,求助者听了这句话,心里

21、很不舒服,就劝慰妻子,我们身体健康,将来不一定得这样的病。可不知怎么回事,“我们以后要是这样,得多受罪啊!”这句话时不时的就在求助者的脑海中出现,每次出现求助者都很不舒服,多次告诉自己千万不要这样想。虽然想控制,但这句话就是挥之不去。求助者内心非常痛苦,想摆脱但摆脱不了。因此痛恨自己,焦虑不安,情绪烦躁,经常失眠。最近经常因琐事与妻子和孩子闹矛盾,借故不参加单位组织的活动、不与亲朋好友联系。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。无烟酒嗜好,既往身体健康。现在每天自己至少量2次血压。该求助者想要控制但控制不住,表明其存在()。单选A.认知

22、与行为的冲突B.强迫与反强迫的矛盾冲突C.想法与做法的冲突D.追求完美与患得患失冲突答案:B解析:共用题干一般资料:求助者。男性,34岁,个体商户。害怕自己得心脏病,在朋友的陪同下前来心理咨询。对求助者进行了SCL-90测验,结果如下:躯体化1.8,强迫症状2.1,人际关系敏感2.3,抑郁1.8,焦虑1.8,敌对2.2,恐怖1.4,偏执3.5,精神病性4.0,其他1.6。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询谈话求助者:我主要的问题是:头痛、失眠、害怕、心神不宁,我怀疑有心理问题。心理咨询师:好,我们一个一个来解决。你最想解决的是什么问题?求助者:最想解决害怕。心理咨询师:请具体谈谈,因为什么事情

23、使你害怕。求助者:两年前,我因腰椎间盘突出,吃了一偏方造成昏迷。有一天,我晚上喝完酒后朋友打牌,突然心慌、气短、出冷汗,感觉自己要死了,到医院检查,医生让我戒酒,说要不然心脏会出问题,后果将不堪设想,所以我觉得自己的心脏有问题。心理咨询师:你能拿出有病的依据来吗?求助者:不能,去了好多家医院,检查过的心电图有厚厚一大摞,医生都告诉我心脏没问题,但我一点也不相信,很害怕自己有病没有诊断出来。现在我每天所考虑的就是自己的心脏,天天为自己把脉,有时心率快,都快90次了,提心吊胆,唯恐心脏出问题,无法集中精力去做事,现在基本不做生意了,觉得干什么都没意思。家里人都说我是癔症,精神不正常。心理咨询师:我

24、很理解你的痛苦,也为你的情况着急,你的问题确实很严重,这样下去会越来越糟糕的。求助者:那我该怎么办呢?心理咨询师:来我们这,你就放心吧,我会帮你解决的。求助者:那太好了,你可比我的亲人还亲,你什么时候去我们老家玩,我一定免费接你。心理咨询师:那好,我去了给你打电话,我也给你我的电话,以后有问题可以往我家里打电话。下面,我针对你这个问题制定一个咨询方案吧,咨询方案就是咨询的计划,包括咨询目标,实现咨询目标所使用的心理学方法或技术的原理、过程,评估的手段,时间和次数的安排,你按照咨询方案来做就行了。“你的问题确定很严重,这样下去会越来越糟糕的”,表明咨询师对求助者( )。A:盲目乐观 B:过分消极

25、C:实事求是 D:体现真诚答案:B解析:表现为退缩、安静,有依赖性或顺从性的儿童在同伴交往中往往是( )的儿童。单选A. 受欢迎B. 不受欢迎C. 受忽视D. 被鄙视答案:C解析:知识点: 发展心理学 /童年期 受忽视的儿童:退缩,安静,有依赖性或者顺从性,不被喜欢也不被讨厌。受欢迎的儿童往往:成绩好,有主见,独立活动能力强,热情,乐于助人,善于交往并易于合作。首先使用智力年龄的概念的是()量表。(2022-11)A:比内西蒙B:韦克斯勒C:斯坦福比内D:瑞文答案:A解析:比内一西蒙量表中首先使用了智力年龄的概念。案例一一般资料;求助者,女性,27岁,本科学历,某公司职员。案例介绍:求助者的父

26、母长期感情不和,求助者认为主要原因是母亲过于强势,因此对母亲很有意见。后来在学业及工作等问题上遇到困难,认为母亲不帮助自己。日常生活中因恋爱、工作等原因与母亲闹别扭,认为母亲不应该干涉自己,经常为这些琐事苦恼。结婚后不想与母亲生活在一起,也很少回去看望母亲。但面对母亲的体弱多病,又觉得有些内心不安,每次想到母亲的所作所为都很生气。也不愿意与母亲家的亲戚来往,两个月前借故不参加母亲家的聚会。丈夫说她脾气大。为解决与母亲的冲突,主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者小时候由祖父母养大,对父母的感情不深。从小好强。有主见,轻易不肯服输。对自己要求严格,学习成绩好,身体健康。婚后拒绝了母亲来

27、共同生活的要求。该求助者的主要症状包括()多选A. 内心不安 B. 行为异常 C. 思维强迫 D. 社会功能受损答案:A,D解析:知识点: 心理诊断技能 /找症状 症状:心理冲突,面对母亲体弱病,内心产生不安;社会功能受损,两个月借故不参加家庭聚会;回避行为明显。案例二:一般资料:求助者,女性,27岁,本科学历,公司职员。案例介绍:求助者与丈夫结婚三个多月,由于没有自己独立的住房,与公婆共同居住。求助者内心不情愿,但也没有办法。几个月下来求助者觉得婆婆太强势,家里大事小情都要做主,自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住,但丈夫以照顾母亲为由不同意。求助者很生气,内心苦恼但很无奈。最近经常

28、头晕、失眠、身体不适,食欲也明显下降。曾到多家医院检查,未见明显异常。自己的母亲体弱多病,也应该多照顾,虽相距不远,但实际上很少回去看望,觉得有些内心不安。不愿意与亲戚们来往,借故不参加同学、朋友间的聚会。嫌丈夫说她懒,争强好胜,不干活还耍脾气,因此与丈夫产生了矛盾。自己主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者是独生女,从小娇生惯养。个人能力强,在单位人际关系良好,平常身体健康,目前情绪较为低落。该求助者遇到的负性生活事件包括()。多选A. 婆婆太强势B. 婆媳关系不好C. 丈夫不听话D. 无法参加聚会答案:B,C解析:知识点: 心理咨询技能 /合理情绪疗法 求助者觉得婆婆太强势,家里

29、大事小情都要做主,自己是受气的小媳妇、求助者提出到外面租房子住,但丈夫以照顾母亲为由不同意。案例七:一般资料:求助者,男性,35岁,硕士学位,已婚,公务员。案例介绍:半年前的一天,求助者听说自己的一位中学同学因婚姻问题跳楼自杀了,感到非常震惊。随后有一次站在窗前无意中想到自己要是跳下去会怎样,但马上意识到自己这么想实在是太可怕了!连忙告诫自己:千万不要这样想,自己有家有业,怎么能有这样可怕的想法呢?这事就这样过去了。但从此以后,求助者每到窗前都非常紧张,担心自己一冲动,就会从楼上跳下去,做了傻事。这种想法像着魔一样时不时地冒出来。现在求助者无论在哪里,只要在窗前就感觉很紧张,因此尽量避免不去窗

30、前。求助者有时也觉得自己应该不会跳下去,自己不该这样紧张,很想控制住自己,但始终控制不住。求助者内心非常烦恼,痛恨自己,焦虑不安,难以入睡。白天没精神,无心工作,近来在工作上还出现了几次明显失误,受到领导批评。经常与同事闹矛盾,也不主动关心父母。在家人的劝说下主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况:求助者较为内向,自我要求严格,做事认真细致,谨小慎微。以往工作能力强,勤奋努力,已被列为重点培养对象。本案例中求助者最主要的特点包括( )。多选A. 内心体验非常痛苦B. 存在明显变形冲突C. 社会功能损害严重D. 存在器质性病变答案:A,B,C解析:知识点: 心理诊断技能 /区分神经症 神经症都

31、是没有器质性病变基础的,所以D排除。很想控制住自己,但始终控制不住。这是强迫思维,是变形冲突。求助者内心非常烦恼,痛恨自己,焦虑不安,难以入睡。内心体验痛苦。无心工作,近来在工作上还出现了几次明显失误,受到领导批评。经常与同事闹矛盾,也不主动关心父母。社会功能损害严重。多选题 抑郁发作的特点包括()。A.情绪低落B.思维混乱C.动作减少D.感觉过敏答案:A,C解析:抑郁发作的特点为:情绪低落、思维缓慢、语言动作减少和迟缓。抑郁发作的形式:轻型抑郁症,无精神病症状抑郁症,有精神病症状抑郁症,复发性抑郁症。感觉过敏即感觉增强,由感觉阈值降低或强烈的情绪因素造成。临床表现为患者对一般强度的刺激反应特

32、别强烈和敏感,显得难以忍受。如感到阳光特别刺眼,声音特别刺耳,轻微的触摸皮肤感到疼痛难忍等是。多见于丘脑或周围神经病变,精神科见于神经衰弱、癔症、疑病症、更年期综合征等。在MMPI的记分中,如果L量表的原始分超过()分,就不能信任MMPI的结果。A.5B.8C.10D.15答案:C解析:心理咨询师考试真题精选及答案7辑 第3辑注意离开了心理活动所要指向的对象,转到无关对象上去的现象叫( )。单选A. 注意转移B. 注意分散C. 注意分配D. 注意转换答案:B解析:知识点: 基础心理学 /注意 A、注意转移:注意由一种对象转移到另一种对象上去。B、分心(注意分散):注意离开了心理活动所要指的对象

33、,而被无关的对象吸引去。C、注意分配:在同一时间内,把注意指向不同的对象,同时从事几种不同活动的现象。“男女同化”人格是指()。A:一种变态的人格B:男性更加“男性化”,女性更加“女性化”C:男性“女性化”,女性“男性化”D:一种不成熟的人格答案:C解析:中年人的人格特质相对保持稳定。但由于生理机能的变化和人生阅历的增加,中年期的人格变得较为成熟,具体表现为:1)内省日趋明显,即中年人不再像年轻人那样容易冲动、敢想敢干,而是把关注的焦点投向内心世界;2)性别角色日趋整合,中年男性在原先男性人格的基础上逐渐表现出温柔、敏感、体贴等女性特点,而中年女性则逐渐表现出果断、大度、主动等男性特点、。即男

34、性“女性化”,女性“男性化”,这种“男女同化”人格一般被认为是一种“完美人格”;3)心理防御机制日趋成熟。越来越多的中年人在面临挫折更多地采用幽默、升华、利他主义等成熟的心理防御机制,而很少采取否认、歪曲、退缩等消极机制;4)为人处世日趋圆通,表现为认识和处理问题不再像年轻人那样死板,而是更加灵活。托马斯等把婴儿气质划分为三种典型的类型,分别是( )。(A)容易抚养型 (B)抚养困难型 (C)发动缓慢型 (D)社交冲动型答案:A,B,C解析:个体的全部社会化是以( )为条件的。(A)早期社会化 (B)语言社会化(C)性别社会化 (D)道德社会化答案:B解析:案例一:求助者:男性,46 岁,公务

35、员。案例介绍:求助者的母亲于两个月前去世,求助者感觉父亲一直没能从悲痛解脱出来,担心父亲身体出问题,为解决父亲问题前来咨询。下面是咨询记录。第一次咨询:心理咨询师:您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?求助者:您好,我自己没有什么问题。主要是想请教怎么帮助我父亲从母亲去世的悲伤里走出来。心理咨询师:您来这里是解决您父亲的问题?求助者:是,我已经找过两个咨询师了,他们都说我来咨询只能解决我的问题,老爷子快 80 岁的人了。腿脚不利落,我没法带他出来,我请他们帮忙出诊到我家里跟老爷子聊聊。他们说不行,我挺生气的。这次到您这来,不知道能不能帮我?心理咨询师:看来您真挺为您父亲的身体和心理状况

36、担忧的,我感觉您现在相当疲惫您想喝点水,然后把您父亲的情况和我说说。多选:本段对话中,表现出的咨询态度包括()A.尊重B.热情C.共情D.真诚答案:A,B,C,D解析:“您好!您有什么心理方面的问题需要我提供帮助吗?”开场的礼貌和委婉,表现了咨询师的热情和真诚。“看来您真挺为您父亲的身体和心理状况担忧的,我感觉您现在相当疲惫”,咨询师共情到了求助者的担忧和疲惫。“您先喝点水,然后把您父亲的情况给我说说。”这是一种接纳和尊重。参见: 三级技能(2022版) 53页 三级技能(2022版) 48页共用题干一般资料:张某,女性,19岁,大学一年级学生。案例介绍:张某以高分考入某重点大学,她学习认真,

37、乐观开朗,热情助人,人际关系良好,很受同学的喜欢。但这学期开学后同学们纷纷反映张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语。有时默默地坐着,一坐就是几个小时。有时不洗漱就睡觉了。同学们提醒她,但她好像没有反应。开学后可能是由于回学校没有买到卧铺,张某看起来很疲劳,经常躺在床上,有时晚上别人都睡了,她却四处溜达。最近情绪很低落,向家长提出想回家。因为总听班里的男生骂自己下流,连老师也这样说。一天,突然离校出走,坚决不肯回学校,说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的。心理咨询师观察了解到的情况:学

38、校要求张某休学,由其父母强行带来就诊。张某从小自我要求严格,学习成绩好,人际关系良好,老师、同学证实张某没有谈恋爱,也没有人骂她下流。张某离校出走,表明其可能出现了()。单选 A:关系妄想B:被害妄想C:钟情妄想D:嫉妒妄想答案:B解析:初步诊断的症状诊断张某之前乐观开朗、热情助人,这学期开学后张某有时很兴奋,有时默默坐着,行为模式发生了很大的变化,是比较明显的个性改变,答案选D。常见异常心理症状的识别强迫思维是一种违反本人意愿反复在脑海中出现的概念或观念,个体明知无意义,意欲摆脱却难以摆脱,为此痛苦;强制思维也叫思维云集,指患者头脑中强制性地涌现大量杂乱多变的思潮。以上两种异常心理症状均未表

39、现为外在的言语活动。思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍,表现为思维活动量的增加和联想速度加快,容易因音韵和意义相近而转换主题,有明显的外部言语表现,因此“说话前言不搭后语”不属于强迫思维和强制思维,而可能是思维奔逸。答案选B。意志行为障碍的识别意志行为障碍分为五类:意志增强;意志缺乏;意志减退;神运动性兴奋;精神运动性抑制。意志缺乏表现为患者缺乏应有的主动性和积极性,行为被动,生活极端懒散,个人及居室卫生极差。意志减退一般为意志缺乏程度较轻的状态,案例中求助者不洗漱就睡觉的情况是有时发生,属于非经常性的,由此可判断属于意志减退,答案选A。意志行为症状的识别求助者“经常躺在床上”,是一种意志活动

40、的强度或主动性、积极性降低的表现,一般与精力或活力的减退有关,经常描述为“意向下降”。意志消沉是一种伴随情绪低落的意志减退,求助者有一定的自知力,而本案例中的张某处于自知力缺乏的状态,因此不符合张某的情况。行为退缩指求助者伴有一定恐惧情绪的意志行为减退的情况,一般属于指向明确的畏惧对象而产生的行为特点,案例中的求助者没有明显的恐惧对象,因此不符。行为倒错表现为意向活动与常情相悖,行为无法为人理解,如吃脏东西等,与张某的情况不符。因此本题答案选A。异常心理症状的识别案例中的张某听到班里的男生和老师骂自己,但资料显示老师、同学证实没有人骂张某。说明张某所说无客观依据,可能是其出现幻觉。答案选C。异

41、常心理症状,认知障碍,思维内容的妄想类型区分案例中的张某离校出走,是因为求助者“说系里几个女生合计好了要勒死自己。父母来到学校,她坚决不见母亲,说母亲是某一个同学变的,是来害自己的”,这是一种比较明确的被害妄想。关系妄想是求助者把与自己无关的客观事物主观认定与自己有关。钟情妄想是坚信某异性爱上了自己。嫉妒妄想是坚信配偶不忠,与案例中张某的离校出走没有关系。答案选B。异常症状的初步诊断根据以上各题目的分析,张某出现的异常心理症状有思维奔逸、被害妄想和幻觉,没有错觉,因此答案选ACD。精神病性问题的初步诊断案例中的张某出现了明确的幻觉和妄想,而且自知力丧失,精神活动脱离现实,可以考虑精神分裂症;同

42、时这学期开学后同学们纷纷反应张某变了,有时很兴奋,不停地自言自语,但同学们听不懂她在说什么,说话有些前言不搭后语,可以考虑双相情感障碍的躁狂发作,并且严重的双相情感障碍在躁狂或抑郁期间也可伴有幻觉或妄想;人格障碍的求助者表现为持久而稳定的人格或行为特征的偏离,而且往往幼年就起病,案例中的张某人格在症状出现前后发生了明显的变化,而且目前症状与起病前人格特点无明显关系,因此不能考虑人格障碍。张某虽有情绪低落,但它是在张某幻觉、妄想基础上的继发症状,不是抑郁症的表现。答案选BD。对不属于心理咨询范围的情况的处理对于出现精神病性症状的求助者,已经不属于健康心理咨询的工作范围,是精神科医生的工作对象,因

43、此在没有最终确诊之前,制定咨询目标不可取,也是不科学的。但是由于心理诊断本身的复杂性,心理咨询师为了避免误诊,本着为求助者负责的态度,即使对于怀疑有精神病性问题的求助者,仍然需要尽可能地通过包括摄入性会谈在内的各种方式,搜集求助者的资料并慎重进行严谨的科学评估,包括心理测验,必要的时候可以请专家进行会诊或予以转介。题答案选ABD。对心理咨询范围外的求助者的处理具体分析见上题。心理咨询结束,咨询关系()。单选A. 可继续B. 转变成师生关系C. 即终止D. 转变成朋友关系答案:C解析:知识点: 咨询心理学 /咨询理念 书本原话:咨询关系也是有限制的。咨询结束,咨询关系也就终止,不能以朋友关系的名

44、义继续进行往来。在美国测验专家伊贝尔1965年提出的评价标准中,应淘汰的项目鉴别指数是()。(A) 0.19 以下 (B) 0. 200.29(C) 0.40 以上 (D) 0.300.39答案:A解析:鉴别指数在0.19以下,属于“差,必须淘汰”;鉴别指数在0.20 0.29之间,属于“尚可,但需修改”;鉴别指数在0.30 0.39之间,属于“良好,修改后会更佳”;鉴别指数在0.40以上,属于“很好”。现实冲击疗法最主要的特点是()。A:让求助者置身于想象环境之中B:让求助者暴露在实际的恐惧刺激中C:允许求助者用不适应的行为应对D:求助者可以采取缓解焦虑的行为答案:B解析:现实冲击疗法是指持

45、续一段时间暴露在现实的恐惧刺激中而不采取任何缓解恐惧的行为,让恐惧自行降低。在冲击疗法中,不允许求助者采取不适应的行为去应对唤起焦虑的情境。让求助者置身于想像环境之中是想像冲击疗法的特点。心理咨询师考试真题精选及答案7辑 第4辑求助者一般资料:敏儿,23岁,女性,公司职员。 求助者主诉:半个月以前在办公室里晕倒过几次,担心会经常晕倒,所以就请假一直呆在家里。去过医院检查没有任何躯体疾病,父母担心女儿会有心理问题,就带来做心理咨询。 求助者家庭背景:求助者父母都是农民,家境不是很好。家中就敏儿一个孩子,父母都很宠爱她。父母都比较关心女儿的学习,希望女儿能够考上大学,摆脱农村的生活,出人头地。对于

46、生活上的小事情,父母每一件都要过问,遇到困难父亲首当其冲,不让女儿受到一点委屈。平时怕女儿出去吃亏,很少让女儿和朋友们一起玩,出去的时候都要陪同着。敏儿的性格内向,遇到事情不果断,不自信,没有个性。虽然学习很努力,但是成绩一直很平常。 求助者现病史:半个月前公司要进行转正考试。因为对自己的职业生涯很重要,敏儿感到压力很大,考前的几天,每天都学习到很晚,睡眠严重不足。白天上班的时候觉得身体很虚,伴有头晕。考试前一天在办公室的时候,突然觉得头晕、恶心、眼花,竟然晕倒了。公司里的同事们都来帮忙,敏儿只是觉得浑身无力,其他无大碍。公司里的同事李林住在敏儿家附近,就送敏儿回家。父母得知敏儿在办公室晕倒以

47、后,很担心女儿,就买了好多的补品给女儿进补,并让她请假在家休息,转正考试下一次再考。敏儿在家休养期间,李林来看望过她,李林来的时候,女儿和他谈得很高兴,完全没有生病的样子。母亲觉得女儿的病好了,于是就让女儿继续上班,但是女儿走进办公室又开始头晕、恶心。结果又回家休假了。某天晚上李林打电话问敏儿的病情,敏儿在接电话的时候又精神了。父母无奈就带着女儿来看心理医生。 求助者与咨询师会谈摘要:求助者由母亲伴陪进入诊室。求助者个子中等,长相一般。不喜欢主动说话,但对转正考试的看法很肯定,认为该考试很重要。对男同事的事情,求助者很是害羞,在咨询师的鼓励下,她说李林挺帅的,对公司的女同事都很关心,大家都挺喜

48、欢他的。求助者也很喜欢李林,但认为自己长相一般,李林那么优秀,家境也不错,况且又有那么多的喜欢者,求助者认为李林不会喜欢自己。第一次晕倒是因为看到李林对别的女孩子很亲热,自己感觉受到打击了,于是晕倒了。按照ABC理论,该求助者心理问题的直接原因是( )。A挫折和遭遇 B工作压力大 C家庭不美满 D人际关系不和答案:A解析:在埃利斯ABC理论中认为外界事件为A,人们的认知即求助者的不合理信念为B,情绪和行为反应为C。案例中,求助者是因为李林的关系,情绪时好时坏,属于求助者的挫折和遭遇。单选题 面质技术是指咨询师指出求助者的(),最终促成求助者的统一。A.错误认知B.负性情绪C.存在的矛盾D.不良

49、行为答案:C解析:面质技术又称“质疑”“对质”“对峙”“对抗”“正视现实”等,是指咨询师指出求助者身上存在的矛盾,促进求助者的探索,最终实现统一。求助者因为自身的原因,常常存在各种矛盾,而这种矛盾,往往就是求助者的问题所在。咨询师需要使用面质技术,促进求助者的统一。一般资料:男性,27岁,已婚,公司职员。求助者主诉:为感情问题痛苦伴有失眠两个月余。求助者自述:妻子和孩子在家乡,我自己到城里打工,认识了一位女同事,互相有好感,以后经常约会,但是,一个月前我妻子突然来了,提出来要在城里找工作。我很为难,两个女人我都觉得不错,放弃谁我都舍不得,不知该怎么办好。最近半个多月,晚上怎么都睡不着,虽然还能工作,但效率很低。经常心慌、出汗、噩梦、心情烦躁不安,偶尔觉得活得真累,要是死了矛盾就解决了。有时还会出现离奇的想法

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