药房管理制度002.doc

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1、药房管理制度(精选多篇)第一篇:医保药房管理制度医保药房管理制度一、收方后应对处方内容、姓名、年龄、药品名称、剂量、服法、禁忌等详加审查,方能调配。二、配方时应细心谨慎,遵守调配技术操作规程并执行处方制度的规定。三、熟记各种药品的价格,划价准确,严格区分医保、自费处方。执行先收费后发药的制度。四、发药时应耐心向病人说明服用方法及注意事项,解答病人用药的咨询。五、急诊处方须随到随配,其余按先后次序配发。六、上班时工作衣帽穿戴整洁,保持调剂品及储药瓶等清洁、整齐;室内要保持整洁卫生。七、对违反规定滥用药品、有配伍禁忌、涂改等不合格处方,药剂人员有权拒绝调配,情节严重者报告院领导处理。八、麻醉药品、

2、精神药品、剧、毒药品的处方按其管理条例细则进行调配。九、严格执行国家发改委制定公布的药品零售价格,按医院药品采供供应制度采购药品。十、公布本源所使用的药品价格及一次性医用材料价格,接受监督。 十一、确保医疗保险药品备用药率达标,不得串换药品。吉林百合口腔医院二一二年一月一日第二篇:药房管理制度附件(二)抗菌药物的预防应用1、综合病征的预防用药指征:对涉及各科病人均可出现的昏迷、中性粒细胞减少、免疫缺陷等综合病征应用抗菌药物并无效果,相反招致菌群失调,耐药菌株产生。因此,只有在以下情况下才酌情应用。综合病征的预防用药综合病征预防用药指征预防用药方法昏迷1、体温38 2、周围血象12109,n80

3、%3、呼吸道分泌明显增加(喉头痰鸣)4、有多器官功能衰竭5、糖尿病酮症酸中毒6、心肺复苏后1、定期进行菌群调查2、符合左侧用药指征中一项以上,按优势菌药敏试验选药3、消化道局部去污染中性粒细胞减少中性粒细胞2、必要时进行肠道局部去污染细胞免疫功能低下、抗体生成障碍1、及急性传染病有密切接触史2、进行导尿、安装人工起搏器病灶活检等侵入性操作1、根据各种可能病原体预防用药2、操作前预防用药1次2常见疾病的预防用药常见疾病名称预防用药指征预防用药方法上呼吸道感染病毒感染并伴有下述一项者:1.疑有继发细菌感染2.年龄60岁3.周围血象10109,n80%针对病原菌选药,以-内酰胺类药物为佳。菌尿症下述

4、病人需留置导尿者:1.妊娠期妇女,老年人2.中性粒细胞插导尿管及留置导尿管前半小时各服阿莫西林1g或呋喃妥因0.1或诺氟沙星0.2,定期尿培养,若出现菌尿尽量拔管并按优势均药敏选用抗菌药物,行治疗用药。留置导尿旨在拔管时追加1次药物。肠源性感染1.重度免疫缺陷2.各种原因所致休克3.器官或骨髓移植受体4.中性粒细胞6.严重烧伤病人7.接受结肠-直肠手术者8.多器官功能衰竭危中期进行消化道局部去污染,选用新霉素、多粘菌素e、妥布霉素、两性霉素等,也可口服链霉素及制霉菌素等。国外介绍的配方有:多粘菌素e 100妥布霉素80两性霉素b 500以上3种口服1-3天同时可用2%糊状混合剂涂搽口腔粘膜,每

5、日4次。也可根据菌群调查结果选用药物。细菌性心内膜炎风心病、先心病,人工瓣膜患者伴有下列一项:1.进行拔牙、扁桃腺切除或呼吸道其它手术操作2.尿路或胃肠道手术或其它侵入性操作术前静脉用青霉素g80万160万u,术后同量q8h1-2天;青霉素过敏者可选用林可霉素0.6或庆大霉素8万u肌注或静滴,术前一次,术后8小时再用一次。术前用氨苄西林2g并加用庆大霉素8万u静滴,术后用药q8h1天;预防肠球菌感染可用去甲万古霉素0.4静滴1-2次(间隔8小时)真菌感染1.长期应用广谱抗菌药物、肾上腺皮质激素、细胞毒性药物治疗的病人2.细胞免疫功能低下者3.大面积烧伤需使用大量广谱抗菌药物者1.经常观察有无表

6、浅真菌感染(口腔、会阴部位)2.定期送咽拭子、尿、大便真菌培养3.如涂片和培养发现真菌,应根据致病菌及药敏治疗风湿热复发1.反复发作的链球菌咽炎的青少年2.有风湿热病史者3.有风湿性心瓣膜病者长效青霉素120万肌注,每月一次,持续5年以上(或用至25尿)。青霉素过敏者改用红霉素0.2定期服用。流行性脑脊髓膜炎有密切接触的家属、陪护、医务人员磺胺嘧啶1-2日,小儿0.25-0.5日,分2次,同复等量碳酸氢纳。对磺胺过敏者改用利福平0.4-0.6日,小儿10天,输血疟疾疟疾高发区受血者输血同时口服氯喹2片(每篇基质0.15g),每天一次,连续2天。结核病1试验阳转需用药物治疗的糖尿病病人和未接种卡

7、介苗的婴幼儿2试验阳转活前后2次比较硬结直径增大6者3.及痰菌阳性病人密切接触的小儿及免疫功能低下的陪护人员4.有结核病史或胸片示有陈旧性结核病灶,因其它疾病需长期应用激素或其它免疫抑制剂者雷米封成人0.3/日,小儿10天,疗程3-6个月百日咳近期有百日咳接触史的7岁以下儿童红霉素50天2周,或克拉霉素7.514d霍乱1.流行地区或密切接触者2.流行期间非典型腹泻四环素0.25或强力霉素0.1-0.23天卡氏肺孢子虫感染1.艾滋病病人2.长期应用激素及免疫抑制剂者3.器官或骨髓移植受体 25天 5天分二次口服,持续用药(或定期清扫);对磺胺过敏者选用戊烷脒定期清扫。危重型肾综合征出血热1.24

8、小时尿量442(5)3.肺水肿、咯血青霉素g80万160万u q8h或头孢噻肟钠1g q8h,危重期间3-5天。重型肝炎1.肝性脑病2.流行期间非典型腹泻3.重度腹水4.使用激素1.定期进行咽部、粪的菌群调查2.消化道局部去污染3.肝性脑病可选用头孢噻肟钠a组溶血性链球菌或肺炎球菌感染脾切除后长效青霉素120万u,肌注,每月一次2-3年。甲亢危象头孢噻肟钠1g q8h1-3天新生儿感染的预防1.产妇有生殖道b组溶血性链球菌感染2.新生儿室内有金黄色葡萄球菌、a组溶血性链球菌、大肠杆菌等感染流行时3.有胎膜早破6小时以上,第二产程延长,羊水0以上污染、羊膜炎及出生有羊水吸入、苍白窒息等4.产妇生

9、殖道有淋球菌和衣原体感染,其经产到分娩的新生儿可选用青霉素20万u q8h3天或氨苄西林0.125 q8h3天可分别选用苯唑西林0.1、青霉素20万u、氨苄西林0.1,静脉用药q8h 3天淋球菌:用1%硝酸银滴眼衣原体:用0.5%红霉素或1%四环素眼药膏涂眼放疗后感染1.放疗后中性粒细胞1.消化道去污染2.菌群调查3.根据优势菌选药,用药5-7天皮肤病感染1.大疱性皮肤病有皮肤破损,分泌物增加且需应用激素者2.自身免疫疾病需长期、大剂量使用激素(60日)者1.定期菌群调查2.可根据菌群调查结果针对优势菌选药,选用(6个月以下婴儿不用)或红霉素口服3外科围手术期预防用药围手术期用药必须根据手术部

10、位、可能致病微生物、手术持续时间及抗菌药抗菌谱及半衰期选用抗菌药物,一般应在麻醉诱导期静脉注射1次足量抗生素或术前1/2-1小时肌注。手术持续时间超过4-6小时,根据药物半衰期,术中追加1次,围手术期用要以用单剂量为佳,其预防效果同样或更为满意,毒副作用明显减少。药物选择一般以第一代头孢等第一线药物为主,不用第三、四代头孢菌素、碳青霉烯类、万古霉素( 感染除外)等药物。外科预防用药不能忽视手术技巧和无菌操作。预防用药原则:(1)洁净的手术:大致分为甲、乙两类。甲类:如疝气、精索静脉曲张等,原则上一般不用抗微生物制剂,如需使用,可术前一剂量,术后一剂量。使用的抗菌药物以本表第一线抗微生物制剂为主

11、。介入治疗术中有关抗菌药物应用亦可按此类处理。乙类:如人工关节、心脏、脑部、骨、关节等手术,原则上可使用3-5天抗菌药物,以本表第一线抗菌药物为主。糖尿病或免疫抑制等情况若需行介入治疗可按此类处理。(2)洁净但易受污染的手术手术也洁净但术中易受污染,如胃、肠、肺、妇科、耳鼻科、产科、口腔、颌面外科等手术。原则上使用抗菌药物3天,以本表第一线抗菌药物为主。(3)污染的手术对脓疡、烧伤疤痕、皮肤移植或已感染器官进行的手术,术钱术后使用抗菌药物有必要性使用时可依病情发展,按抗菌药物使用原则用药,一般术后用药3-7天,药物选用按治疗用药方案进行。第三篇:医院药房管理制度深圳和协医院药房管理制度为了规范

12、我院药房管理,保障用药安全、有效,规范医保管理特制定本制度。一、人员管理从事药品质量管理、购进、验收、保管、调配工作的人员应接受药事法律、法规及专业知识培训,二、药房管理1、药品的购进及验收: 购进药品应当以保证质量为前提,严格审核供货单位、购进药品要逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和其他标识;做到票、帐、物相符。2、督促内容: 1.开月周会,打印各种登记表:绩效表、领药登记表、温湿度登记表。2.统计上月医保处方、治疗单、检查单分类存放,检查医保来货单据(上月)3、每天查看网上医院最新通知,查看各群是否有最新消息(每天10分钟)4.督促打印医保费用日报表,填写医保费用结算申报汇

13、总表,督促检查查看效期表上已过期的药品,并对已过期药品进行处理,统计效期药品(6月内到期)并制作药品效期催销表。5.督促检查来货、上货、药品信息录入,点来货、上货、药品入库,对药品价格进行维护。6.查看医保处方录入情况(当日)医保药品是否缺货,来货单是否补齐,检查药品储存及补充。7.药房知识学习(督促检查)协定处方学习,药房业务学习,有记录(督促检查)。8.药房及处方成本控制核算(督促检查)9.每月每天进药记录,处方统计数据抽查,药房数据,制度是否正确,抽查10品种进行核实。10.督促检查药品消耗数量控制,药品发放准确率督查,四查十对。药剂人员微笑服务知识培训。药品安全突发事件应急处理: 药品

14、安全突发事件应急工作,应当遵循预防为主、常备不懈的方针,贯彻统一领导、分级负责、反应及时、处置果断、依法处理的原则。药品安全突发事件发生后。三、有关档案、记录和凭证管理1.严格执行并建立健全岗位责任制度。2.相关人员、药品、购药单位等档案由专人负责保管。3.医师处方按相关规定由专门人员保管。深圳和协医院办公室2014.12.41第四篇:病房药房管理制度医院病房药房管理制度第一章 总 则第一条:为营造温罄的住院环境和加强药品的管理,保护病患用药安全。依据国家卫生部药房管理办法及病房管理规定等有关规定,制定本制度。第二条:医院工作人员应当严格按照本办法的规定执行。第二章 病房管理第三条:病房由护士

15、长负责管理,住院部主任协助。第四条:住院部管床护士在病人入院时向病员宣传讲解卫生知识,注意事项,协助做好病员思想、生活管理等工作。第五条:病房护士保持病房整洁、舒适、肃静、安全,避免噪音,做到走路轻、关门轻、操作轻、说话轻。第六条:病房护士统一病房陈设,室内物品和床位要摆放整齐,固定位置,未经护士长同意,不得任意搬动。第七条:第八条:清洁工应保持病房清洁卫生,注意通风,每日早7点,晚5点各清扫一次,每周日大清扫一次。第九条:医务人员进入病房必须穿戴工作服帽,着装整洁,必要时戴口罩。病房内不准吸烟。第十条:病员被服、用具由管床护士按基数配给病员管理,出院时清点收回。第十一条:护士长全面负责保管病

16、房财产、设备,并分别指派专人管理,建立帐目,定期清点。如有遗失,及时查明原因,按规定处理。第十二条:病房内不得接待非住院病人,不会客。医师查房时不接私人电话,病人不得离开病房。第十三条:病房工作人员守则1管床护士对新入院的病员介绍医院的制度和情况,了解病人思想和要求,鼓励病员树立战胜疾病的信心。2全体医护人员对病员的态度要亲切和蔼,语言要温和,避免恶性刺激。对个别病员提出的不合理要求,应耐心劝解,既要体贴关怀又要掌握治疗原则。3有关病情恶化,预后不良等情况,护士不要告诉病员,必要时由管床医师进行解释。4全体医护人员不要对病员谈论其他医院治疗和工作中的缺点或错误,以免造成不良影响。5医护人员在检

17、查、治疗和处理中要耐心细致,选用合适的器械,不增加病员痛苦。进行有关检查和治疗时,如换药、灌肠、导尿等,应有挡遮或到治疗室处理,必须注意保护病人隐私。6护士应将医院普通病人和痛苦呻吟的病员分别安置不同病房。不得将男女病人安排在同一病房。7病房医护人员对手术的病员,术前应做好解释安慰工作,以消除病员的恐惧和顾虑;术后要告诉病员良好的转归情况,使其安心休养。8病房值班护士应合理安排工作时间,避免紊乱嘈杂,早晨7时前,晚上9时后及午睡时间,尤应保持病房安静。在不影响医疗效果的情况下,有些处置可待病员醒后施行。9清洁工保持病房空气流通,大、小便器随时洗刷。废料桶和垃圾要及时处理。厕所每小时检查一次,保

18、持清洁卫生。附2:第十四条:病人住院须知:1住院病员应遵守住院规则,听从医护人员的指导,及医护人员密切合作,服从治疗和护理,安心休养。2住院病员应遵守病房作息时间,经常保持病室内外环境整洁及安静,不随地吐痰,不在室内吸烟和喧哗。3住院病员的饮食须遵照医师的决定,不能随便更改;院外送进的食物,需经医师或护士同意后方可食用。4住院病员不得自行邀请院外医师诊治,不得要求不必要的治疗或指名要药;也不得随意到院外购药服用。5住院病员不得翻阅病案及其他有关医疗记录。6住院病员不得随意外出或在院外住宿,如有特殊情况经医师批准后,方可离开。7住院病员应爱护公共财物,如有损坏按价赔偿。8住院病员可以携带必需之生

19、活用品,其他物品不得带入。贵重财物自行保管,严防遗失。9为了避免交叉感染病员不得乱串病房或自行调换床位,非探视时间不许会客。10住院病员可随时对医院工作提供意见,帮助医院改进工作。11病员如有不遵守院规或违反纪律者,院方应给予劝阻教育,必要时应通知原工作单位或请有关部门处理。第三章:药房管理 第十五条:院办主任负责为药房工作的人员建立个人档案,包含资料有身份证复印件、毕业证书复印件、专业技术职称复印件、疾控出具的健康证明。第十六条:药品的购进及验收药房主任负责审核购进药品的合法资质,包含药品经销商的(企业法人营业执照,税务登记证,药品经营质量管理规范认证书,药品经营许可证,组织机构代码证,公司

20、法人授权委托书,授权人身份证及从业资格证复印件以上材料逐个加盖其鲜章),同时及药品经销商签定质保协议,并建立档案,存档保存。药品验收由药房收药人逐批验明药品的包装、规格、标签、说明书、合格证明和有效期;不符合规定要求的,不得购进。建立真实、完整的药品购进验收记录,做到票、帐、物相符。购进验收记录保存至超过药品有效期1年,但不得少于3年。第十七条:药品的保管药房人员应按需将药品保存在常温(温度为030)、阴凉(温度不高于20)、冷藏(温度为210)条件下储存药品,相对湿度保持在4575%之间。对储存有特殊要求的药品应当按照药品说明书或包装上所标注的条件及有关规定储存。做好温湿度的监测和管理,温湿

21、度超过规定范围的,应及时调控并予以记录。药房工作人员应当定期进行检查和养护,并做好记录,库存药品每季度养护1次,陈列药品每月养护1次,重点品种每半月养护1次;对影响药品质量的隐患应当及时排除;对过期、污染或变质等不合格产品,应当按照有关规定及时予以处理。 第十八条:药品的调配药房工作人员调配的药品应当及医师诊疗范围相适应,必须凭注册的执业医师开具的处方或医嘱进行,非医师开具处方不得调配药品。药品发放应当遵循“先产先出”、“近效期先出”或按批号发放的原则。调配、拆零药品,应当根据临床需要设立独立调配、拆零场所或者专用操作台每日清洁消毒,保持工作环境卫生整洁;容器和工具使用后应清洗、消毒,防止污染

22、药品;拆零时不得裸手直接接触药品。在完成处方调配后,签字。将药品和处方交由另一药师审核签字。药师将药品交病人,处方留存。每日清点,下午4点以前处方及上一日4点以后处方一起装订保存,普通处方至少保存1年。第十九条:药房主任将开处方权限及医师签字,报院办审批后,其签字笔迹留存药房备案。第四章 附 则第二十条:本制度由总公司负责修订及解释牵头部门: 护理部 药房监督责任人:护士长药房主任。第五篇:药房管理制度*人民医院药房工作制度 为确保药房药品满足临床的需要, 根据药品管理法、药品流通监督管理办法等法律、法规,特制定本规定制度。一、 及时了解、掌握药房药品使用和管理情况。二、 药房每周五做到填写药

23、品采购计划申请单,将填写好的药品采购计划申请单交由西药库房, 西药库房按照药房填写的药品采购计划申请单配发药品, 药房必须保证一定的药品库存量, 满足临床需要。三、 药房人员对药库调入的药品,要及时进行验收,特殊管理的和需冷藏的药品应随到随验。四、 储存药品要按照安全、方便、节约的原则,合理储存。五、 根据药品的性能及储存要求,分别存放于常温库存、阴凉库或冷藏库。六、 药品堆码规范、整齐、牢固无倒置现象,且应留有一定距离。及墙、屋顶(房梁(请关注))的间距不小于30厘米,及地面间距不小于10厘米。不得有药品直接放在地面上。七、 药品储存时对近效期药品应有明显标志,并按月填报近效期药品催销表。八

24、、 药品实行分类存放,做到药品及非药品分开;内服药及外用药分开;性质相互影响、容易串味的药品分开存放;品名和外包装容易混淆的品种分开存放。九、 特殊管理的药品应按国家有关规定存放和管理。十、 库存药品应按药品批号及效期远近依次相对集中存放。 十一、不合格药品应单独存放于,并有明显标志。对不合格药品的报告、确认、报损、销毁应有完善的手续和记录。十二、根据季节气候的变化,做好药房温湿度监测工作,坚持每日上午9点,下午3点各一次观测并记录“温湿度记录表”,并根据具体情况和药品的性质及时调节温湿度,确保药品储存安全。十三、保持药房、货架的清洁卫生,经常进行清理,并有安全、消防设施,做好防盗、防火、防潮

25、、防尘、防污染和防虫、防鼠、防霉变等工作。十四、坚持预防为主的原则,每月对在库药品进行检查和养护,做好养护记录,发现质量问题,及时采取有效措施进行处理,确保所有药品质量安全、有效。十五、当班人员应着工作服,佩戴胸卡,注重个人卫生,衣帽整洁。十六、药房人员应每年进行一次健康检查,严格按规定的体检项目进行检查,不得有漏检或替检行为。发现患有精神病、传染病和其他可能污染药品疾病的人员,要及时调离其工作岗位。十七、根据药品不良反应报告和监测管理办法, 按照国家有关药品/医疗器械不良反应/事件报告和监测管理办法的规定,药房人员注意收集由本单位使用药品/医疗器械的不良反应报告和监测工作,并按照要求按时上报, 不得有任何原因迟报。十八、对于新的不良反应(指药品说明书中未载明的不良反应)或严重的不良反应(引起死亡、致癌、对生命有危险并能够导致人体永久的或显著的伤残的等)并按照药品不良反应报告和监测管理办法要求上报。十九、按时完成领导交办的事务。

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