护理制度修订制度与流程.doc

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1、护理制度修订制度与流程为了推进护理工作的持续发展,刚好地保障患者与护理人员的权利和义务没维护护理安全, 为护理工作提供更为有效的管理依据,护理部特制订护理制度修订制度与流程。 一、制度修订程序的启动条件: 1、 心的相关制度、法律、法规的颁布; 2、 工作党中发现问题,必须对原有制度进行修改; 3、 心技术、心只是的更新。 二、制度修订总原则:制度的修订与制定不得违反法律法规与医院核心制度与规定,内容必须合法,并体现“以患者为中心”,”以人为本“的思想。 三、修订流程: 1、护理部对护理工作评估检查记录进行分析、整理后,依照相关工具书、文件确定修 订点,将需要增加、删除或修改的条款写入草案,形

2、成修订草案。 2、将草案发放到各个科室,各个科室护士长组织科内护士对草案的科学性、可行性进 行讨论,总结科室讨论的意见,递交护理部。 3、护理部手机各科室关于草案的意见后,对意见进行梳理、分析、总结,形成试行制度,必要时将试行制度上报给主管领导,进行审批;4、护理部将获得批准的试行制度予以公示,并组织学习或培训,在各科室执行,在试 行制度 执行过程中,护理管理部门对执行过程予以监督,并评估执行效果买收集护理人员执行该制度的意见,根据评估结果对制度予以修正,形成初稿。 5、将定稿公示,组织学习。深入贯彻落实吗,并在实践当中不断循环完善。 6、各科室可以根据科室的实际情况,按照护理部的制度和原则,

3、遵循制度修订的正规程序,对相关制度予以修订,并不断完善,将定稿上报护理部备查。护理部重新修订护理管理制度推进创二甲进程日前,护理部重新整理、制订和修订各项护理管理制度,做好台账梳理和汇编工作,进一步扎实推进二级甲等医院创建工作的进程。 重新修订后的护理管理制度分为五大类:护理工作制度类、护理核心制度类、护理质量管理制度类、护理教学管理制度和临床科室管理制度,包含了51 项制 度、规范、流程和要求,该五大类护理管理制度将在全面审核后应用到日常护理工作之中。同时,各特殊临床科室的护理管理制度、规范和流程将陆续整理和汇 编。新修订完善的各类护理管理制度内容在原来的基础上更加科学化、规范化、标准化,使护理台账更加整齐划一,为迎接二甲医院评审工作做好重要铺垫。

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