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1、护理目标管理制度为了通过有效的目标管理机制,考核、评估、指导与跟进科室及各级护理人员落实工作计划及履行岗位职责情况,持续提高护理质量,有效达到护理管理目标,特制定此制度。一、目标构成:根据医院工作安排、阶段性工作目标及工作实际,由护理部制定护理工作目标。二、目标内容:(一)护理管理1、有年计划及总结,季、月有工作安排及小结,将“优质护理服务”管理工作纳入计划并认真组织实施,年度计划完成率达85%以上。2、按时参加医院及护理部组织的各种会议,(有事需请假),及时传达、落实院部及护理部的工作安排;遵守医院及护理部各项规定、制度及排班要求;每周参加科主任查房一次,每季度召开医患沟通座会一次,征求病员
2、意见,参加护理部组织的护理管理工作,包括晚夜间查房,质量检查,培训考核等。3、每月按时上交护士长手册,填写符合要求。4、科室护理人员对护士长年终测评满意度达90分以上。5、认真执行物价标准,无多收费,乱收费,漏收费。6、做好财产、物资的供应和管理,科室固定资产帐目清楚。7、各种护理资料按要求填写及管理。8、无违法乱纪行为。(二)业务培训1、有培训计划并总结。按护理部及本科业务培训计划组织护士培训及考核;病区护士参加培训和考核率达100%,合格率达100%(理论考核成绩80分,护理技术操作考核成绩85分为合格)。2、参加护理部组织的业务学习人数不少于本科护士数的50%;每月组织专科业务培训一次,
3、并按要求做好记录;每日组织晨间查房。3、按计划安排各层次护理人员进行院内进修。4、按计划选派护理骨干外出进修或参加学术会、短期培训等。(三)护理质量1、每月护理质量平均分达90分以上,低于90分护士长不能参加评选优秀护士长。2、各项护理指标须达到二级医院规定的标准,一项一次不合格扣1分,有2项不合格将影响科室及护士长评先选优。3、科室护理质量自查按规定有检查、有整改措施及整改结果并记录。4、确保本科护理工作安全,年严重差错、事故发生率为0;一般差错及时分析讨论,有预防再次发生的措施,发生差错事故后及时上报护理部,不得隐瞒。5、有预警、皮肤压力伤及其它不良事件及时上报护理部。6、每季度病人满意度调查达到90%以上,全年全科无有效投诉。(四)教学、科研1、实习护士、进修护士及新护士有带教计划,按计划实施,年计划完成率达90%以上,每月组织教学讲课;每周组织一次教学讲课,带教工作满意率大于90%;年度内护理单元至少有一篇学术论文发表;护士长年度应达到继续护理教育规定的学分;开展新业务或新技术一项。三、目标展开及实施:年初与科室签订目标管理责任书,责任科室自主发挥主观能动性,力争按期高质完成任务,遇到问题及时请示汇报,不断改进质量。四、目标考核:一般每年考核一次,年度考核结果与科室评优评先、护士长评优评先相结合。护理部