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1、（项目名称）工程质量验收自评报告 编制人： 审核： （项目经理） 施工单位： 编制日期：20年月日一、工程概况（一）工程名称：（二）工程地址：（三）参建单位： 建设单位： 设计单位： 勘察单位： 施工单位： 监理单位： 检测单位： 质量安全监督机构：（四） 工程项目概况本项目总建筑面积为 m2, 个单体建筑，项目投资 万元，建筑高度为 m，0.000标高为 m（基于黄海高程），本自评报告为 #单体建筑 分部工程。 结构类型为 ，结构设计使用年限为 年，建筑等级为 级，耐火等级地上为 级，地下为 级。抗震设防等级为 级，抗震设防烈度为 度。本工程 分部工程自20 年 月 日开工，于20年月日完工
2、，历时天。（涉及哪个分部工程，请自行修改、添加该本分部工程基本情况） 三、施工质量评价依据 1、建设工程质量管理条例2、工程建设标准强制性条文3、建筑工程施工质量验收统一标准（GB50300-2013） 4、各专业验收规范（涉及哪个分部工程，请自行修改、添加验收依据）5、建设单位与施工单位签订的施工合同；6、本工程经图审机构审查合格的施工图纸会审、答疑及设计变更等文件； 7、*省建设工程质量、安全生产管理相关规定；8、本公司制定的管理体系手册、程序文件及施工工艺标准；9、经审批的施工组织设计和各专项施工方案。10、地勘报告四、施工过程控制评价（一）该本部各检验批划分、施工情况、安质量控制方法、
3、措施及验收情况（自详）五、施工原材料、半成品材料质量控制（涉及哪个分部工程，请自行修改、添加该本分部工程基本情况） 在施工过程中，严格控制原材料、半成品材料、成品材料的质量。对进场的钢材、水泥、普通混凝土小型砌块、商混等材料，首先检查其生产厂家是否具备相应的资质，同时结合出厂合格证和质量检测报告及质量保证书，核对现场现场材料的质量、数量是否达到要求，项目负责人、技术负责人、监理工程师、材料员联合对进场材料验收，同时在监理工程师的见证下进行取样，送往具有资质的实验室进行复试。只有复试合格后，方可用于工程。1、 该分部工程钢材进场总量 吨，共 批次，总合格证书 份，每批次进场量为 吨，其中各型号钢
4、材分别为 吨，钢材原材抽样 组、复试共 组，合格 组。（以上内容涉及到的填写、未涉及到的删除或进行补充）， 2、 本工程钢筋连接件采用 连接方式，各种钢筋连接件 个，试验 组，合格 组，报告 组。其力学性能均满足设计要求。该部分资料收集齐全，符合规范要求。（以上内容涉及到的填写、未涉及到的删除或进行补充），3、 水泥原材(同上)4、 砂(同上)5、 石(同上)6、 砖、砌体(同上)7、 混凝土（涉及配合比、标养、同养及抗渗）(同上)8、 砂浆(同上)9、 防水材料(同上)10、 保温材料(同上)11、 门、窗(同上)六、 工程质量实体检测（涉及哪个分部工程，请自行修改、添加该本分部工程基本情况
5、）（一） 桩基检测 本工程基础形式为 ，共 桩基础，采用 方式进行桩基检测，抽测 根，抽测比例为 %，检测出一类桩 根，二类桩 根，三类桩 根，合格率为多少。 (二)沉降度观测 从 年 月 日至 年 月 日对其共进行了 次沉降观测，最大沉降量 ，最大沉降差 ，平均沉降量 ，平均沉降速率为 /d。结论为：总体上沉降均匀，未发现异常情况。（三）垂直度观测 本工程主体施工至结构封顶 个主体大角垂直度最大偏差为 mm。（四）钢筋保护层本工程结构实体钢筋保护层检测经 检测机构对结构梁、板、柱钢筋保护层进行检测：板类构建总数为 个，抽测 个，抽测比例为 %；梁类构件总数为 个，抽测 个，抽测比例为 %，柱
6、类构件总数为 个，抽测 个，抽测比例为 %。经检测，抽测的板类构件钢筋的保护层厚度合格率为 %，判定合格；梁类构件钢筋的保护层厚度合格率为 %，判定合格；柱类构件钢筋的保护层厚度合格率为 %，判定合格。（五）混凝土强度检测 本分部工程结构实体对结构梁、墙、柱混凝土强度进行检测：构建总数为 个，选取测区 个，检测比例为梁类构件总数为 个，检测 个，柱类构件总数为 个，检测 个，墙类构件总数为 个，检测 个。经检测，抽测的各类构件混凝土强度合格率为 %，判定合格；（六）植筋强度本分部工程后锚固钢筋按图纸设计要求共设置 根，共抽取 根进行检测，抽测比例为 %；合格率为 %，判定合格；（七）楼板厚度检
7、测 按建筑总层数抽查 楼层，每个抽查层随机抽取 个检验批，每个检验批随机选择 块板进行检测；合格率为 %，判定合格；（八）结构实体位置与尺寸偏差检验梁、柱、墙、板、层高抽查总量，合格率为多少。九、 本分部工程工程建设标准强制性条文执行情况 自行编写本分部工程涉及的强条，及强条执行情况。十、 单位工程质量自评结论 本分部工程所包含的子分部、分项、检验批工程质量验收合格、质量控制资料齐全、观感质量较好、结构混凝土试件评定合格，该本部工程自评结论为：合格。以上工程质量控制和验收资料均符合建筑工程施工质量验收统一标准GB50300-2013和相关施工质量验收规范要求，现我项目部提请监理、甲方、勘察、设计及工程质量监督部门进行验收。