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1、现场急救技术 1、快速联系: 当突发性疾病和意外伤害发生时,原则上在接受专业医师治疗之前,一定要依照正确的医学理论,采用准确的医疗方法,给予伤者适当的应急处置。才能达到赢得时间,减少伤残,挽救生命的目的。人微言轻普通大众,在各种紧急场合下,虽有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的急救知识,但是在理论,器械和方法上都有一定的局限性。所以,尽快地与医生取得联系接受正确的治疗指导,在现场急救中极为重要。 在紧急情况下为了得到及时救助,请务必记住下列电话号码: 火警台: 119 报警台: 110 医疗急救台:120 邻居电话号码,辖区内派出所的电话号码,附近医院的电话号码,熟悉的医生的电
2、话号码当打电话呼救时,首先应镇静准确地向救护者说明患者所在地的具体街道和主要标志;其次要说清疾病或损伤是怎样发生的?何时发生的?病人目前的伤病情况?以及在救护人员未到的过程中要简明扼要,准确客观地描述一切,不要过多加入自己的主观预想或意见。使救护人员可以马上明白您的地点和处境。以便通过电话指导你进行正确的现场急救。 如果意外的伤害发生在旷野,夜晚,倒塌的房屋内等不易被人发现的地方,受伤后立即争取得到人人的帮助是自救的重要的措施之一。大声呼叫是最拼音易行的办法。如果伤者被困在地震后倒塌的建筑物,塌方后的矿井、隧道中,无法与外界取得联系。可用砖头,石块按照国际通用呼救信号“SOS”的规律,有节奏地
3、敲击自来水管,暖气管,钢轨发出声响吸引外部救护者的注意。但是这种敲击不宜过重,这样即可节省体力也可防止因敲击震动过大引起更大的塌方。在野外发生交通事故时,受伤者被困在翻入沟内的汽车中,可按照国际通用的呼救信号“SOS”的规律鸣笛,闪动车灯吸引经过车辆的救援。如果独自一人在野外受伤,白天可用晃动的衣物,或用手表表盘对阳光的反射呼叫救援。夜晚可用手电筒,打火机,BP机的光亮和声响吸引救援。 2、观察判断病情: 在意外伤害的事故现场,作为参与救护的人员不要被当时混乱的场面和危急的情况所干扰。沉着镇静地观察伤者的病情,在短时间内作出伤情判断,本着先抢救生命后减少伤残的急救原则首先对伤者的生命体征进行观
4、察判断,它包括神志,呼吸,脉搏,心跳,瞳孔,血压,但在急救现场一般无条件测量。然后再检查局部有无创伤,出血,骨折畸形等变化。其具体检查顺序如下: (1) 神志:神志是否清醒是指伤员对外界的刺激是否有反应。如伤员对问话,推动等外界刺激毫无反应称为神志不清或消失,预示着病情严重。如伤员神志清醒应尽量记下伤员的姓名,住址,受伤时间和经过等情况。 (2) 呼吸:正常呼吸运动是通过神经中枢调节规律的运动。正常人每分钟呼吸1520次。观察病人胸口的起伏,可了解有无呼吸。症情危重时出现鼻翼煽动,口唇紫绀,张口呼吸困难的表现,并有呼吸频率,深度,节律的异常,甚至时有时无。此时可用一薄纸片或棉花丝放在鼻孔前,观
5、察其是否随呼吸来回摆动判断呼吸是否停止?并根据具体情况判断呼吸停止的主要原因。 (3) 脉搏:动脉血管随着心脏节律性的收缩和舒张引起血管壁相应地出现扩张和回缩的搏动。手腕部的桡动脉,颈部的颈动脉,大腿根部的股动脉是最容易触摸到脉搏跳动的地方。正常成年人心率为60100次/分,大多数为6080次/分,女性稍快。一般以手指触摸脉搏即可知道心跳次数。对于危重病人无法摸清脉搏时,可将耳紧贴伤员左胸壁听心跳。 (4) 心跳:是指心脏节律性的收缩和舒张引起的跳动。心脏跳动是生命存在的主要征象。将耳紧贴伤员左胸壁可听到心跳。当有危及生命的情况发生时,心跳将发生显著变化,无法听清甚至停止。此时应立即对伤员进行
6、心肺复苏抢救。 (5) 瞳孔:正常人两眼的瞳孔等大等圆,在光照下迅速缩小。对于有颅脑损伤或病情危重的伤员,两侧瞳孔可呈现一大一小或散大的状态,并对光线刺激无反应或反应迟钝。 经过上述检查后,基本可判断伤员是否有生命危险,如有危险则立即进行心、脑、肺的复苏抢救。如无危险则对伤员进行包扎、止血、固定等治疗。 对于自杀者的急救割腕1、迅速将无菌棉垫或消毒纱布多层压迫止血,或加压包扎伤口。 2、加压包扎后出血仍不止者,应在心脏近端按规定方法行止血 带止血,或在血管搏动明显处采用血管钳止血。 3、自杀者取头低足高位,以保证脑部和重要脏器的血液供应。 4、送医院急救。服毒1、 如吃大量安眠药或其他毒性大的
7、药物,要在最短的时间内催吐。方法是用筷子或汤匙压患者舌根部引吐,吐后灌一大杯温凉的水再次引吐,直到胃内容物全部吐出。如服硫酸等强酸剂,用肥皂水或苏打水灌服,以中和强酸,然后反复引吐。2、 送医院急救。心肺复苏术基本步骤一般民众成人心肺复苏术进行步骤如下用压额提下巴的方法畅通呼吸道检查呼吸,用看、听、感觉(不超过10秒钟)给予2次人工呼吸使胸部起伏(每次吹气1秒钟)不检查脉搏,直接施予CPR,按压30次,吹2口气。按压时用力并快速下压(100次/分),放松时,让胸部回复到原来位置,操作时减少中断,直到AED(自动体外去颤器)到达、医疗救护人员接手或伤员会动。重新畅通呼吸道再吹一次,仍吹不进,以CPR方式进行异物哽塞处理大声呼叫求援,拨打1201.维持呼吸道畅通2.检查身体3.安排送医确定无呼吸確定有呼吸 气吹不进检查伤员无意识、不会动确认环境安全 氣能吹進