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表十五建筑工程竣工验收备案表工程名称: 建立单位: 湖北省建立厅制一工程名称工程地址工程规模万元工程类别结 构类 型规 划 许可 证 号施工许可证或开工报告号监 督注册号开工日期年 月 日竣工验收日期年 月 日单 位 名 称资质等级负责人联 系 电 话建立单位勘察单位设计单位施工单位监理单位监视机构本工程已按?房屋建筑工程与市政根底设施工程竣工验收暂行规定?进展了竣工验收,备案条件具备,备案文件齐全,现报送备案。建立单位: 公章 负责人:报送时间: 年 月 日二工程竣工验收备案文件目录1、工程竣工验收报告;2、工程施工许可证或开工报告;3、施工图设计文件审查报告与批准书;4、单位工程质量综合验收文件;5、地基与根底、主体构造工程验收记录有关质量检测与功能性试验资料;6、规划、公安消防、环保、城建档案等部门出具的认可文件或者准许使用文件;7、施工单位签署的工程质量保修书;8、法规、规章规定必须提供的其他文件;9、备案机构规定应当提供的其它有关文件资料;10、商品住宅的?住宅质量保证书?与?住宅使用说明书?。备案意见该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫,文件齐全。公章年 月 日备案机构负责人备案经手人第 4 页