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1、常用针灸腧穴临床应用1.手太阴肺经穴(1)尺泽 定位:肘横纹中肱二头肌腱桡侧凹陷处。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:咳嗽,咯血,潮热,咽喉肿痛,吐泻,小儿惊风,肘臂挛缩。 常用配穴:配委中、人中治疗急性腰扭伤;配肺俞、厥阴俞支沟治疗胸痛咳嗽。(2)孔最(郄穴) 定位:尺泽穴与太渊穴连线上,腕横纹上7寸。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:咯血,咳嗽,气喘,咽喉肿痛等肺系疾病;肘臂挛缩。(3)列缺(络穴,八脉交会穴,通任脉) 定位:桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸,当肱桡肌与拇长展肌腱之间。简便取穴发:两手虎口自然平直交叉,一手食指按在另一手桡骨茎突上,食指尖下凹陷中是穴。 刺法:向上斜刺0.2
2、-0.3寸。 主治:伤风,咳嗽,气喘,咽喉肿痛,半身不遂,口眼歪斜,项强。 常用配穴:配合谷治疗牙痛;配太渊治疗偏头痛;配太渊、尺泽、足三里治疗肺痨咳血。(4)少商(井穴) 定位:拇指桡侧指甲角旁约0.1寸。 刺法:浅刺0.1寸或点刺出血。 主治:咽喉肿痛,咳嗽,鼻衄,中风昏迷,癫狂,中暑呕吐,小儿惊风。 常用配穴:配中冲、关冲治疗中风;配合谷治疗咽喉肿痛。2.手阳明大肠经穴(1)商阳(井穴) 定位:食指桡侧指甲角旁0.1寸。 刺法:浅刺0.1寸或点刺出血。 主治:咽喉肿痛,齿痛等五官疾患;热病,昏迷。 常用配穴:配阳谷、百会治疗耳鸣、耳聋;配少商、合谷治疗咽喉肿痛。(2)合谷 定位:在手背第
3、1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。简便取穴发:以一手拇指指间关节横纹,放在另一手拇、食指之间的指蹼缘上,当拇指尖下是穴。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:头痛,目赤肿痛,齿痛,咽喉肿痛,口眼歪斜,半身不遂,腹痛,发热恶寒,无汗,多汗。经闭、滞产等妇产科病证。 常用配穴:配大椎、风池、足三里治疗中暑。(3)手三里 定位:阳溪与曲池连线上,曲池下2寸。 刺法:直刺0.8-1.2寸。 主治:腹胀,吐泻,齿痛,失暗,颊肿,瘰疬,偏瘫,手臂麻痛,肘挛不伸,眼目诸疾。 常用配穴:配温溜、曲池、中渚、丰隆治疗喉臂不能言;配肩髃、合谷治疗腹胀、吐泻。(4)曲池 定位:曲肘呈直角,肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线
4、中点。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:热病,手臂肿痛无力,半身不遂,瘾疹,腹痛,痢疾,高血压。 常用配穴:配人迎、足三里治疗高血压;配合谷、血海治疗瘾疹。(5)肩髃(手阳明、阳跷之会) 定位:肩峰端下缘,肩峰与肱骨大结节之间,三角肌上部中央。上臂平局或外展时肩部出现两个凹陷,当肩峰前下方凹陷处。 刺法:直刺或向下斜刺0.5-1.5寸。 主治:肩臂挛痛或上肢不遂等肩、上肢病症,瘾疹。 常用配穴:配阳溪治疗瘾疹;配条口透承山治疗肩周炎。(6)迎香(手足阳明之会) 定位:鼻翼外缘中点旁开0.1寸,当鼻唇沟中。 刺法:略向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸。 主治:鼻塞不通,鼻衄,口眼歪斜,面痒,胆道
5、蛔虫。 常用配穴:配阳陵泉、丘墟治疗胆道蛔虫;配四白、地仓、阳白治疗面神经麻痹。3.足阳明胃经穴(1)四白 定位:目正视,瞳孔直下,档眶下孔凹陷处。 刺法:直刺或微向上斜刺0.3-0.5寸,不可深刺,以免伤及眼球,不可过度提差捻转。 主治:目疾,口眼歪斜,面三叉神经痛肌痉挛,头痛,眩晕。 常用配穴:配迎香治疗胆道蛔虫。(2)地仓(跷脉、手足、阳明之会) 定位:口角旁0.4寸,上直对瞳孔。 刺法:直刺0.2寸或向颊车方向平刺0.5-0.8寸。 主治:唇缓不收,口眼歪斜,齿痛,流涎、流泪。 常用配穴:配承浆、颊车治疗面神经麻痹。(3)下关(足阳明、少阳之会) 定位:颧弓与下颌切迹形成的凹陷中,合口
6、有孔,张口即闭。宜闭口取穴。 刺法:直刺0.3-0.5寸。 主治:面痛,齿痛,耳鸣,耳聋,牙关紧闭,口眼歪斜,下颌疼痛。 常用配穴:配颊车、合谷、内庭等治疗牙痛;配翳风治疗耳鸣等。(4)头维(足少阳、阳明之会) 定位:额角发际上0.5寸,头正中线旁开4.5寸。 刺法:向下或向后平刺0.5-0.8寸。 主治:头痛,目眩,目痛。 常用配穴:配天柱、攒竹治疗眩晕。(5)天枢(大肠募) 定位:脐中旁开2寸。 刺法:直刺0.8-1.2寸。 主治:腹痛,腹胀,肠鸣泄泻,痢疾,便秘,肠痈,月经不调,热病。 常用配穴:配带脉、三阴交治疗卵巢炎;配大巨、气海、足三里治疗细菌性痢疾。(6)犊鼻 定位:屈膝,髌韧带
7、外侧凹陷中。 刺法:稍向髌韧带内上方斜刺0.5-1.2寸。 主治:膝痛,屈伸不利,下肢麻痹。 常用配穴:配膝关、足三里治疗膝及膝下病;配梁丘、阳陵泉治疗膝关节炎。(7)足三里(合穴) 定位:犊鼻穴下三寸,距胫骨前缘1横指。 刺法:直刺0.5-1.5寸。 主治:胃痛,呕吐,噫嗝,腹胀,泄泻,便秘,痢疾,乳痈,下肢痹痛,脚气,水肿癫狂,虚劳赢瘦。本为位保健要学。 常用配穴:配冲阳、仆参、飞扬、复溜、完骨治疗足痿失履不收;配天枢、三阴交、肾俞、行间治疗月经过多,心悸;配曲池、丰隆、三阴交治疗头晕目眩。(8)条口 定位:在小腿外侧,档犊鼻穴下8,距胫骨前缘1指(中指)。或上巨虚穴下2寸。 刺法:直刺1
8、-1.5寸。 主治:下肢萎痹,转筋,肩痹痛,脘腹疼痛。(9)丰隆(络穴) 定位:外踝尖上8寸,条口穴后方1寸,胫骨前嵴外2横指(中指)处。 刺法:直刺1-1.5寸 主治:头痛,眩晕,癫狂,咳嗽多痰等痰饮病证,下肢萎痹,腹胀,便秘。 常用配穴:配支沟治疗便秘。(10)内庭(荥穴) 定位:足背第2、3趾间的缝纹端。 刺法:直刺或斜刺0.3-0.5寸。 主治:齿痛,口臭,口渴,咽喉肿痛,鼻衄,腹痛,腹胀,泄泻,痢疾,足背肿痛,热病,胃痛吐酸。 常用配穴:配合谷治疗牙龈肿痛。4.足太阴脾经穴(1)公孙(络穴,八脉交会穴,通于冲脉) 定位:第一趾骨基底部的前下方,赤白肉际处。 刺法:直刺0.6-1.2寸
9、。 主治:胃痛,呕吐,腹痛,腹泻,痢疾等脾胃肠腑病证;心烦失眠,狂证等神智病证;逆气里急、气上冲心(奔豚气)等冲脉病证。 常用配穴:配天枢、合谷治疗小儿急性肠炎;配中脘、内关、足三里治疗血栓性鼻塞性脉管炎;配阴陵泉、膀胱俞、中极治疗癃闭。(2)三阴交(足太阴、厥阴、少阴之会) 定位:内踝上3寸,胫骨内侧面后缘。 刺法:直刺1-1.5寸。 主治:肠鸣泄泻,腹胀,月经不调,带下,阴挺,不孕,滞产,遗精,阳痿,疝气,下肢萎痹,脚气,失眠。 常用配穴:配天枢、合谷治疗小儿急性肠炎;配中脘、内关、足三里治疗血栓性鼻塞性脉管炎;配阴陵泉、膀胱俞、中极治疗癃闭。(3)地机(郄穴) 定位:在内踝尖与阴陵泉穴的
10、连线上,阴陵泉穴下3寸。 刺法:直刺1-2寸。 主治:痛经,崩漏,月经不调等妇科病证;腹痛,腹泻等脾胃病证;小便不利,水肿等皮不运化水湿病证。(4)阴陵泉(合穴) 定位:胫骨内侧踝后下方凹陷处。 刺法:直刺1-2寸。 主治:腹胀,水肿,黄疸,小便不利或失禁,遗精,膝痛。 常用配穴:配三阴交治疗腹寒;配水分治疗水肿。(5)血海 定位:屈膝,髌骨内上缘上2寸,股四头肌内侧头的隆起处。 刺法:直刺1-1.5寸。 主治:月经不调,痛经,经闭,湿疹,瘾疹,丹毒。 常用配穴:配带脉治疗月经不调;配合谷、曲池、三阴交治疗荨麻疹。5.足少阴心经穴(1)通里 定位:腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。 刺法:直刺
11、0.3-0.5寸。 主治:暴暗,舌强不语,心悸怔忡,腕臂痛。 常用配穴:配太阳、凤池治疗头痛、目眩、眼花;配腕骨治疗狂证、精神分裂症。(2)神门(原穴、输穴) 定位:腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱桡侧凹陷中。 刺法:直刺0.3-0.5寸。 主治:心痛,心烦,健忘失眠,惊悸怔忡,掌中热。 常用配穴:配支正治疗心神失养,健忘失眠;配大椎、丰隆治疗癫狂、痫证。6.手太阳小肠经穴(1)后溪(输穴,八脉交会穴之一,通督脉) 定位:微握拳,第5掌关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:头项强痛,腰背痛,耳聋,目赤,肘臂及手指孪痛,疟疾,癫狂痫证。 常用配穴:配天柱治疗颈项强痛,落
12、枕;配翳风、听宫治疗耳鸣、耳聋。(2)天宗 定位:肩胛骨冈下窝中央凹陷处,约当肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点出取穴。 刺法:直刺或斜刺0.5-1寸。遇到阻力不可强行进针。 主治:肩胛疼痛,肩背部损伤等局部病症;气喘。(3)听宫(手、足少阳、手太阳之会) 定位:耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口呈凹陷处。 刺法:张口,直刺0.5-1寸。 主治:耳聋,耳鸣,聤耳,齿痛。 常用配穴:配翳风、外关治疗耳聋、耳鸣;配颊车、合谷治疗牙龈炎、齿痛。7.足太阳膀胱经穴(1)风门(督脉、足泰阳之会) 定位:胸2棘突下旁开1.5寸。 刺法:斜刺0.5-0.8寸。 主治:感冒,咳嗽,发热,头痛,项强,胸背痛。
13、 常用配穴:配肩井、支沟治疗肩背疼痛,肋间神经痛;配合谷、外关治疗发热,咳嗽。(2)肺俞(背俞穴) 定位:胸3棘突下旁开1.5寸。 刺法:斜刺0.5-0.8寸。 主治:咳嗽,气短,咯血,骨蒸潮热,盗汗。 常用配穴:配中府治疗咳嗽;配膏盲、三阴交治疗骨蒸,潮热,盗汗。(3)膈俞(八会穴之血会) 定位:第7颈椎棘突下旁开1.5寸。 刺法:斜刺0.5-0.8寸。 主治:呕吐,呃逆,气喘,吐血等上逆之证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。 常用配穴:配颊车、合谷、内庭等治疗牙痛;配翳风治疗耳鸣等。(4)胃俞(背俞穴) 定位:胸12棘突下旁开1.5寸。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:胃脘痛,腹胀,
14、呕吐,肠鸣。 常用配穴:配上巨虚、三阴交治疗泄泻,痢疾;配中脘治疗胃痛,呕吐。(5)肾俞(背俞穴) 定位:腰2棘突下旁开1.5寸。 刺法:斜刺0.5-1寸。 主治:腰痛,遗精,阳痿,遗尿,月经不调,带下等生殖泌尿系疾患,耳鸣,耳聋。 常用配穴:配殷门、委中治疗腰膝酸软;配京门治疗遗精,阳痿,月经不调。(6)委中(合穴) 定位:腘窝横纹中点,当股二头肌肌腱与半腱肌腱的中间。 刺法:直刺1-1.5寸或点刺出血。 主治:腰背痛,下肢萎痹,腹痛,急性吐泻,遗尿,小便不利,丹毒。 常用配穴:配肾俞、腰阳关治疗腰腿痛,坐骨神经痛;配曲池、风市治疗湿疹,疔疮。(7)秩边 定位:第4骶椎棘突下旁开3寸。 刺法
15、:稍向髌韧带内上方斜刺0.5-1.2寸。 主治:腰骶痛,下肢麻痹,小便不利,便秘,痔疾。 常用配穴:配支沟、承山治疗大小便不利;配阳陵泉、委中治疗下肢萎痹。(8)承山 定位:在腓肠肌两肌腹之间凹陷的顶端处,约在委中与昆仑连线中点。 刺法:直刺1-2寸。不宜做过强刺激,以免引起腓肠肌痉挛。 主治:腰腿拘急疼痛,痔疾,便秘。 常用配穴:配环跳、阳陵泉治疗腓肠肌痉挛,下肢萎痹;配大肠俞、秩边治疗便秘。(9)昆仑(经穴) 定位:跟腱与外踝尖之间的凹陷处。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:后头痛,项强,腰骶疼痛,足踝肿痛,癫痫,滞产。 常用配穴:配凤池、后溪治疗头痛、惊厥;配风市、阳陵泉治疗下肢萎痹
16、。(10)至阴(井穴) 定位:足小指外侧指甲角旁0.1寸。 刺法:浅刺0.1寸,治疗胎位不正用灸法。 主治:头痛,目痛,鼻塞,鼻衄,胎位不正,滞产。 常用配穴:配三阴交治疗胞衣不下,难产;配凤池、攒竹治疗头痛,目痛。8足少阴肾经穴(1)涌泉(井穴) 定位:足底前三分之一处,足趾屈曲时呈凹陷处。 刺法:直刺0.5-0.8寸,临床常用灸发或药物贴敷。 主治:头痛,头晕,咽喉痛,便秘,小儿惊风,足心热,癫证,昏厥。 常用配穴:配百会、人中治疗昏厥,癫痫,休克;配四神聪、神门治疗头晕、失眠癔病。(2)太溪(输穴,原穴) 定位:足内踝高点与跟腱之间凹陷中。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:头痛目眩,
17、咽喉肿痛,齿痛,耳聋,耳鸣,气喘,月经不调,失眠,健忘,遗精,阳痿,小便频数,腰脊痛,下肢厥冷,内踝肿痛。 常用配穴:配少泽治疗咽喉炎,齿痛;配飞扬治疗头痛目眩。(3)照海(百脉交会穴,通于阴跷脉) 定位:内踝高点正中下缘凹陷处。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:失眠,癫痫等精神、神志疾患利;咽喉干痛,目赤肿痛等五官热性疾患;月经不调,带下,阴挺等妇科病证;小便频数,癃闭。9手厥阴心包经穴(1)内关(络穴,八脉交会穴,通阴维脉) 定位:掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间,腕横纹上2寸。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:心痛,心悸,胸闷,胃痛,呕吐,失眠,癫证,眩晕,热病。 常用配穴:配灵道、心俞治
18、疗胸痹;配水沟、足三里治疗休克;配公孙治疗胃痛。(2)大陵(输穴,原穴) 定位:腕横纹中点,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。 刺法:直刺0.3-0.5寸。 主治:心痛,心悸,胸胁满痛,胃痛呕吐口臭等胃腑病证;喜笑悲恐,癫狂痫等神志疾患;臂、手挛痛。10手少阳三焦经穴(1)外关(络穴,八脉交会穴,通阳维脉) 定位:腕背横纹上2寸,当尺桡骨之间。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:热病,头痛,耳聋,耳鸣,目赤肿痛,瘰疬,胁肋痛,上肢痹痛。 常用配穴:配大椎、曲池治疗感冒发热;配手三里、肩髃、合谷治疗上肢瘫痪。(2)支沟(经穴) 定位:腕背横纹上3寸,尺桡骨之间。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:暴暗,耳
19、鸣,耳聋,瘰疬,胁肋痛,便秘,热病。 常用配穴:配照海治疗便秘;配日月、阳陵泉治疗肋间神经痛。(3)翳风(手足少阳之会) 定位:乳突前下方与耳垂之间凹陷中。 刺法:直刺0.5-1寸。 主治:耳鸣,耳聋,口眼歪斜,牙关紧闭,颊肿,瘰疬。 常用配穴:配耳门、听宫治疗耳鸣,耳聋;配颊车、地仓、太阳治疗面神经麻痹。(4)角孙 定位:耳尖发际处。 刺法:平刺0.3-0.5寸。 主治:目赤肿痛,目翳,齿痛,颊肿,项强,头痛。 常用配穴:配听宫、翳风治疗耳部肿痛;配颊车、下关、合谷治疗牙痛。11足少阳胆经穴(1)凤池(足少阳阳维之会) 定位:胸锁乳突肌与斜方肌之间的凹陷中,与风府向平。 刺法:向对侧眼睛方向
20、斜刺0.5-0.8寸。 主治:头痛,眩晕,颈项强痛,目赤痛,疟疾,热病,感冒,癫痫。 常用配穴:配太阳、太冲、合谷治疗头痛、眩晕;配关冲、液门、商阳治疗热病汗出不止。(2)环跳(足少阳太阳之会) 定位:侧卧屈股,在股骨大转子最高点与骶骨裂孔连线上,外1/3与中1/3的交点处。 刺法:直刺2-2.5寸。 主治:腰腿疼痛,半身不遂,下肢萎痹。 常用配穴:配殷门、阳陵泉、委中、昆仑治疗坐骨神经痛。(3)阳陵泉(合穴,八会穴之筋会) 定位:腓骨小头前下方凹陷处。 刺法:直刺或斜向下刺1-1.5寸。 主治:半身不遂,下肢萎痹,脚气,胁痛,口苦,呕吐,黄疸,小儿惊风。 常用配穴:配胆俞、日月治疗胆囊炎;配
21、环跳、昆仑治疗腰腿痛。(4)悬钟(八会穴之髓会) 定位:外踝尖上3寸,当腓骨前缘。 刺法:平刺0.5-0.8寸。 主治:半身不遂,项强,胸胁胀痛,下肢萎痹,咽喉肿痛,脚气,痔疾。 常用配穴:配后溪治疗落枕。12足厥阴肝经穴(1)行间(荥穴) 定位:足背,当第1、2趾间的趾蹼缘上方纹头处。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:中风,癫痫,头痛,目眩,目赤肿痛,青盲,口歪等肝经风热所致的头目病证;月经不调,痛经,经闭,崩漏,带下等妇科经带病证;阴中痛,疝气;遗精,癃闭,五淋等泌尿系病证;胸胁满痛。 常用配穴:配太阳、太冲、合谷治疗头痛、眩晕;配关冲、液门、商阳治疗热病汗出不止。(2)太冲(俞,原穴
22、) 定位:足背第1、2趾骨结合部前凹陷中。 刺法:直刺0.5-0.8寸。 主治:头痛,眩晕,目赤肿痛,口苦,胁痛,疝气,崩漏,月经不调,遗尿,小儿惊风,癫痫,呕逆,下肢萎痹。 常用配穴:配合谷称四关穴,治疗头痛,眩晕,小儿惊风,高血压。(3)期门(肝之募穴) 定位:乳头之下,第6肋间隙,前正中线旁开4寸。 刺法:斜刺或平刺0.5-0.8寸,不可深刺,以免伤及内脏。13任脉穴(1)中极(募穴、足三阴任脉之会) 定位:前正中线脐下4寸。 刺法:直刺1-1.5寸,孕妇慎用。 主治:小便不利,遗尿,阳痿,遗精,疝气,月经不调,带下,崩漏,阴挺,不孕。 常用配穴:配肾俞、气海、三阴交治疗月经不调;配蠡沟
23、、漏谷、承扶、至阴治疗小便不利、失禁。(2)关元(足三阴任脉之会,小肠募穴) 定位:前正中线脐下3寸。 刺法:斜刺1-1.5寸。 主治:中风脱证,虚劳赢瘦,小便频数,遗尿,泄泻,遗精,阳痿,月经不调。 常用配穴:配三阴交治疗遗尿;配水道、三阴交治疗小儿急性肾炎。(3)气海(原穴) 定位:前正中线脐下1.5寸。 刺法:直刺1-1.5寸。 主治:绕脐腹痛,水谷不化,腹泻,痢疾,便秘,小便不利,遗尿,遗精,阳痿,疝气,月经不调,痛经,崩漏,带下,阴挺,产后恶露不止,胞衣不下,脏器虚惫,形体赢瘦,虚脱,乏力。 常用配穴:配丹田、委中治疗虚证;配石门治疗崩中漏下。(4)神阙 定位:脐中。 刺法:禁刺,宜
24、灸。 主治:虚脱,腹痛,脱肛,泄泻,水肿。 常用配穴:配公孙治疗腹虚涨如鼓;配水分、三间治疗肠鸣而泻。(5)中脘(胃募穴,八会穴之腑会) 定位:前正中线脐上4寸。 刺法:直刺1-1.5寸。 主治:胃痛,腹胀,呕吐,呃逆,吞酸,泄利。 常用配穴:配天枢治疗霍乱、吐泻;配气海治疗便血、呕血、脘腹胀痛;配足三里治疗胃痛泄泻、黄疸、四肢无力。(6)膻中(心包募穴,八会穴之气会) 定位:前正中线上,平第4肋间隙;或两乳头连线与前正中线的交点处。 刺法:平刺0.3-0.5寸。 主治:咳嗽,气喘,胸闷,心痛,噎嗝,呃逆,等胸中气机不畅的病证;产后乳少,乳痈,乳癖等胸乳病证。14督脉穴(1)腰阳关 定位:第4
25、腰椎棘突下凹陷中,约与髂嵴相平。 刺法:向上斜刺0.5-1寸。 主治:腰骶疼痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,遗精,阳痿。 常用配穴:配肾俞、次髎、委中治疗寒湿性腰痛、腿痛;配肾俞、环跳、足三里、委中治疗坐骨神经痛,下肢萎软无力。(2)命门 定位:后正中线上,第2腰椎棘突下凹陷中。 刺法:向上斜刺0.5-1寸,多用灸法。 主治:腰脊冷痛,下肢萎痹,月经不调,赤白带下,痛经,经闭,不孕,遗精,阳痿,精冷不育,小便频数,小腹冷痛,腹泻。 常用配穴:配肾俞治疗肾虚腰痛、小便频;配长强、三阴交治疗遗尿症。(3)大椎(三阳督脉之会) 定位:后正中线上,第7颈椎棘突下凹陷中。 刺法:斜刺0.5-1寸。 主
26、治:热病,疟疾,咳嗽,气喘,骨蒸盗汗,头痛项强,肩背痛,腰脊强,癫痫。 常用配穴:配列缺治疗风寒感冒;配间使、后溪、复溜治疗疟疾。(4)百会(督脉、足太阳之会) 定位:后发际正中直上7寸,或当头部正中线与两耳尖连线的交点处。 刺法:平刺0.5-0.8寸,升阳举陷可用灸发。 主治:头痛,眩晕,中风不语,癫狂,脱肛,阴挺,泄泻,健忘,不寐。 常用配穴:配脑空、天柱治疗头风;配人中、十宣、足三里治疗晕厥;配足三里、长强、承山治疗脱肛。(5)神庭(督脉、足太阳、阳明之会) 定位:头部前发际正中上0.5寸。 刺法:平刺0.5-0.8寸。 主治:头痛、目眩、目赤目翳,鼻渊,鼻衄,癫狂痫,失眠,惊悸。 常用
27、配穴:配上星、肝俞、肾俞、百会治疗雀目,目翳;配攒竹、迎香、风门、至阴、通谷治疗鼻流体。(6)水沟(督脉、手、足阳明之会) 定位:人中沟上中1/3交点处。 刺法:向上斜刺0.3-0.5寸。 主治:昏迷,晕厥,癫狂痫,小儿惊风,口角歪斜,腰脊强痛。 常用配穴:配中脘、气海、曲池、合谷、中冲、足三里、内庭治疗中暑;配合谷、阳陵泉治疗惊厥。15常用经外穴(1)四神聪定位:在头顶部,当百会穴前后左右各1寸,共4穴。 刺法:平刺0.5-0.8寸。 主治:头痛,眩晕,失眠,健忘,癫痫等神志病证;目疾。(2)夹脊 定位:在背腰部,第1胸椎至第5腰椎棘突下两侧,后正中线旁开0.5寸,一侧17穴,左右共34穴。
28、 刺法:直刺0.3-0.5寸,或用梅花针叩刺。 主治:适应范围较广,其中上胸部的穴位治疗心肺、上肢疾病;下胸部的穴位治疗胃肠疾病;腰部的穴位治疗腰腹及下肢疾病。 经络系统的组成十二经脉在四肢的分布规律:手足三阳经:阳少太。手三阴经:太厥少。足三阴经:厥太少(内踝上8寸以下);太厥少(内踝上8寸以上)奇经八脉:督脉:阳脉之海任脉:阴脉之海冲脉:十二经之海;血海带脉:约束纵行躯干的诸条经脉阴维脉:调节六阴经经气阳维脉:调节六阳经经气阴阳蹻脉:调节肢体运动;司眼睑开合十五络脉:任脉的别络名鸠尾,从鸠尾分出后散布于腹部。督脉的别络名长强,从长强分出,经背部向上散布于头部,左右别走足太阳经。脾之大络名大
29、包,从大包分出后散布于胸胁部。十二经筋起始于四肢末端,结聚于关节、骨骼部,走向躯干头面。行于体表,不入内脏。足三阳经筋走于足趾,循股外上行结于贲(面);足三阴经筋起于足趾,循股内上行结于阴器(腹);手三阳经筋起于手指,循臑外上行结于角(头);手三阴经筋起于手指,循臑内上行结于贲(胸)。腧穴的骨度定位方法头部前发际至后发际12印堂至前发际3第7颈椎至后发际3前额两发角(头维)9耳后两乳突(完骨)9胸腹胁部胸骨上窝至胸剑9胸剑(歧骨)至脐中8脐中至耻骨联合上缘5两乳头之间8腋窝顶点至第11肋12背腰部肩峰缘至后正中线8肩胛骨内缘至后正中3上肢腋前、后纹至肘横纹9肘横纹至腕侧横纹12下肢部耻骨联合上
30、缘至股骨内上髁上缘18胫骨内侧髁下方到内踝尖13股骨大转子至腘横纹19腘横纹至外踝尖16主要腧穴1、手太阴肺经肺系疾患,经脉循行部位的其他病证。尺泽(合穴):肘横纹中,肱二头肌腱桡侧凹陷处主治:肺系实热病;肘臂挛痛;急性吐泻,中暑,小儿惊风列缺(络穴;八脉交会穴通于任脉)桡骨茎突上方,腕横纺上1.5寸主治:肺系病证;头痛、牙痛、项部强痛、口眼歪斜等头项部疾患。太渊(输穴、原穴;八会穴之脉会)腕掌侧横纹桡侧,桡动脉的桡侧凹陷中主治:肺系疾患;无脉症;腕臂痛。鱼际(荥穴)第1掌骨中点桡侧,赤折肉际处主治:肺系热性病(失音);小儿疳积。少商(井穴)拇指桡侧指甲根解旁0.1寸主治:肺系实热证(热病、昏
31、迷);癫狂。2、手阳明大肠经头面、五官疾患,热病,皮肤病,肠胃病,神志病,及经脉循行部位的其他病证。商阳(井穴)食指桡侧指甲根角旁0.1寸主治:齿痛、咽喉肿痛五官疾患;热病、昏迷等热证、急证。合谷(原穴)主治:头面五官诸疾;外感;热病;经闭、滞产等妇产科病手三里阳溪与曲池连线上,肘横纹下2寸主治:上肢病证;腹痛、腹泻;齿痛,颊肿。曲池(合穴)在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点主治:上肢病证;热病;高血压;癫狂;腹痛、吐泻等胃肠病;五官热性病;瘾疹,湿疹,瘰疬等皮外科疾患。臂臑曲池与肩髃连线,曲池上7寸,三角肌止点处主治:肩臂颈病;瘰疬;目疾迎香主治:鼻塞,鼻衄,口眼歪斜;胆道蛔虫症。3、足阳明
32、胃经胃肠病,头面五官病,神志病,皮肤病,热病地仓口角旁约0.4寸,上直对瞳孔。主治:局部病证颊车下颌角前上方约1横指主治:齿痛,牙关不利,颊肿,口歪等局部病下关耳屏前,下颌骨髁状突前方,闭口取穴。主治:面口病;耳部疾病。头维额角发际上0.5寸。主治:头痛,目眩,目痛等头目病。天枢(大肠之募穴)脐中旁开2寸。主治:腹痛,腹胀,便秘,泄泻,痢疾;妇科病。归来脐中下4圤,前正中线旁开2寸。主治:小腹痛,疝气;妇科病。足三里(合穴;胃下合穴)犊鼻穴下3寸,胫骨前棘外1横指。主治:胃肠病;下肢痿痹;癫狂;乳痈肠痈;虚劳上巨虚(大肠下合穴)犊鼻穴下6寸,足三里穴下3寸。肠鸣,腹痛,泄泻,便秘,肠痈;下肢痿
33、痹。丰隆(络穴)外踝尖上8寸,条口穴外1寸,胫骨前嵴外2横指。头痛,眩晕;癫狂;痰饮病;腹胀,便秘;下肢痿痹。内庭(荥穴)足背第2、3趾间主治:齿痛,咽喉肿痛,鼻衄五官热性病;热病;吐酸,泄泻,痢疾,便秘;足背肿痛,跖趾关节痛。4、足太阴脾经脾胃病,妇科,前阴病隐白(井穴)足大趾内侧趾甲根角旁0.1寸。主治:月经过多、崩漏等妇科病;出血证;癫狂、多梦;慢惊风;腹满;暴泄。公孙(络穴,八脉交会穴通于冲脉)第1跖骨基底部的前下方,赤白肉际处。主治:脾胃肠腑病;心烦失眠,发狂等神志病;逆气里急,气上冲心(奔豚气)等冲脉病。三阴交内踝尖上3寸,胫骨内侧面后缘。主治:脾胃虚弱诸证;妇产科病;泌尿系统病;
34、高血压;中风;下肢痿痹;阴虚诸证。阴陵泉(合穴)胫骨内侧髁下方凹陷处。主治:水湿:腹胀,腹泻,水肿,黄疸,小便不利等;膝痛。血海在髌骨内上缘上2寸。主治:月经病;瘾疹,湿疹,丹毒等血热性皮肤病。5、手少阴心经心,胸病;神志病少海(合穴)在肘横纹内侧端与肱骨内上髁连线的中点处。主治:心病,神志病;头项痛,腋胁部痛;瘰疬;肘臂病。通里(络穴)腕横纹上1寸,尺侧腕屈肌腱桡侧缘。主治:心悸、怔忡等心病; 舌强不语,暴喑;腕臂痛。阴郄(郄穴)腕横纹上0.5寸,尺侧腕屈肌腱的桡侧缘。主治:心痛、惊悸等心病;骨蒸盗汗;吐血衄血等血证。神门(原穴,输穴)腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处。主治:心与神志病
35、;高血压;胸胁痛。少冲(井穴)小指桡侧指甲根角旁0.1寸。主治:热病;心及神志病;胸胁痛。6、手太阳小肠经 头面五官病,热病,神志病少泽(井穴)小指尺侧指甲根角旁0.1寸。主治:乳痈、乳汁少等乳疾;急症热证;头痛、目翳、咽喉肿痛等头面五官病。后溪(输穴,八脉交会穴通于督脉)第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。主治:耳聋,目赤;癫狂痫;疟疾;头项强痛,腰背、手痛养老(郄穴)尺骨茎突桡侧骨缝凹陷中。主治:目视不明;肩背肘臂酸痛。天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处。主治:肩胛痛、肩背部损伤;气喘。听宫耳屏前,下颌骨髁状突的后方,张口取穴。主治:耳鸣,耳聋,聤耳;齿痛。7、足太阳膀胱经头面五官病,项背腰
36、下肢病;神志病睛明目内眦角稍内上方凹陷处。主治:目疾;急性腰扭伤,坐骨神经痛;心动过速。攒竹眉头凹陷中,约在目内眦直上。主治:眼部疾病;呃逆。天柱后发际正中直上0.5寸,旁开1.3寸。主治:后头痛,项强,肩背腰痛痹证;鼻塞;癫狂痫;热病肺俞第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:肺疾;盗汗,骨蒸潮热等阴虚病。心俞第5胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:心与神志病;咳嗽,吐血;盗汗;遗精。膈俞(八会穴之血会)第7胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:呕吐,呃逆,气喘等上逆证;贫血;瘾疹,皮肤瘙痒;潮热,盗汗。肝俞第9胸椎棘突下,旁开1.5寸。主治:胁痛、黄疸等肝胆病;目疾;癫狂痫;脊背痛。脾俞第11胸椎棘突下
37、,旁开1.5寸。主治:腹胀,纳呆,呕吐,泄泻,痢疾,便血,水肿;背痛。肾俞第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:肾虚病证;泌尿生殖系统病;妇科病大肠俞第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。主治:腰腿痛;胃肠病证。次髎第2骶后孔中妇科病;小便不利;遗精阳痿,疝气;腰骶痛;下肢痿痹。委中(合穴,膀胱下合穴)腘横纹中点。主治:腰及下肢病证;腹痛,急性吐泻;小便不利,遗尿;丹毒。承山委中与昆仑连线之中点。主治:腿痛拘急,疼痛;痔疾。昆仑(经穴)外踝尖与跟腱之间的凹陷处。主治:后头痛,项强,腰骶痛,足踝肿痛;癫痫;滞产。申脉(八脉交会穴能于阳蹻脉)外踝直下方凹陷中。主治:头痛,眩晕;癫狂痫,失眠等神志病;腰腿酸痛
38、。至阴(井穴)足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸。主治:胎位不正、滞产;头痛,目痛;鼻塞,鼻衄。8、足少阴肾经妇科病,前阴病,肾脏病及与肾有关的肺、心、肝、脑及咽喉病、舌病。涌泉(井穴)足底前1/3凹陷处。主治:急症及神志病;头痛,头晕,目眩,失眠;咳血、咽喉肿痛、喉痹肺系病;大便难,小便不利;奔豚气;足心热。太溪(输穴,原穴)内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中。主治:肾虚证;阴虚性五官病;肺部病;腰脊痛,下肢厥冷;消渴,小便频数,便秘;月经不调。照海(八脉交会穴能于阴蹻脉)内踝高点正下缘凹陷处主治:失眠,癫痫;五官热性病;月经不调带下阴挺;小便频数;癃闭。复溜(经穴)太溪直上2寸,当跟腱的前缘。主
39、治:水肿,汗证;腹胀腹泻;腰脊强痛,下肢痿痹。阴谷(合穴)腘窝内侧,当半腱肌肌腱与半膜肌肌腱之间。主治:癫狂;阳痿,小便不利,月经不调,崩漏;膝股内痛9、手厥阴心包经心、心包、胸、胃病,神志病曲泽(合穴)肘横纹中,肱二头肌腱的尺侧缘。主治:心系病;热性胃病;暑热病;肘臂挛痛。郄门(郄穴)腕横纹上5寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心胸病;呕血,咳血;疔疮;癫痫。内关(络穴,八脉交会穴能于阴维脉)腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。主治:心疾;胃腑病;中风;失眠、郁证,癫狂;眩晕劳宫(荥穴)掌心横纹中,第2、3掌骨之间。主治:中风昏迷、中暑;神志病;口疮,口臭;鹅掌风。10、手少阳三焦
40、经头、目上、耳、颊、咽喉病;胸胁病,热病中渚(输穴)手背,第4、5掌骨小头后缘之间凹陷中。主治:头面五官病;热病;肩背肘臂酸痛,手指不能屈伸。外关(络穴,八脉交会穴于于阳维脉)腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨正中间。主治:热病;头面五官病;瘰疬;胁肋痛;上肢痿痹不遂。支沟(经穴)腕背横纹上3寸,尺骨与桡骨之间。主治:便秘;耳鸣,耳聋;暴喑;瘰疬;胁肋痛;热病肩髎肩峰后下方,止臂外展时,当肩髃穴后寸许凹陷中。主治:肩臂疼痛不举,上肢痿痹。翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处。主治:耳鸣耳聋;口眼歪斜,面风,牙关紧闭,颊肿;瘰疬丝竹空眉梢的凹陷处。主治:癫痫;头痛,目眩,目赤肿痛,眼睑瞤动;齿痛。11、足
41、少阳胆经肝胆病,侧头、目、耳、咽喉病,胸胁病听会耳屏间切迹前,下颌骨髁状突后缘,张口凹陷处。主治:耳鸣,耳聋,聤耳等。齿痛,面痛,口眼歪斜,口噤阳白目正视,瞳孔直上,眉上1寸。主治:前头痛;目痛、视物模糊,眼睑瞤动等。风池胸锁乳突肌与余方肌上端之间的凹陷中,平风府穴。主治:内风、外风所致的病证。颈项强痛。环跳股骨大转子高点与骶管裂孔连线的外1/3与内2/3交点处。主治:腰胯疼痛,下肢痿痹,半身不遂等腰腿疾患;风疹。风市大腿外侧正中,腘横纹上7寸。主治:下肢痿痹、麻木及半身不遂;遍身瘙痒。阳陵泉(合穴)腓骨小头前下方凹陷中。主治:肝胆犯胃病证;膝肿痛,下肢痿痹及麻木;小儿惊风悬钟(八会穴之髓会)外踝高点上3寸,腓骨前缘。主治:髓海不足证;颈项强痛,胸胁满痛,下肢痿痹。丘墟(原穴)足外踝前下方,趾长伸肌腱的外侧凹陷中。主治:目赤肿痛、目翳等目疾;颈项痛,腋下肿