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1、附件2437种法定传染病和常见非法定传染病基本信息表分类序号传染病名称病原潜伏期主要症状和体征主要并发症传染源传播途径易感人群预防措施甲类1鼠疫鼠疫杆菌多数为2-3天。 起病急，高热寒战，体温迅速达到39-40，剧烈头痛，恶心呕吐伴有烦躁不安，意识模糊，心律不齐，血压下降，呼吸急促，皮肤黏膜先有出血斑，继而大片出血及伴有黑便，血尿。腺鼠疫：淋巴结肿大、剧烈疼痛、强迫体位；肺鼠疫：咳嗽、胸痛、咯痰带血或咳血。啮齿动物和蚤。鼠蚤叮咬皮肤传播，肺鼠疫病人经呼吸道传播人群普遍易感减少人被感染的蚤叮咬、直接接触被感染的组织或暴露于肺鼠疫病人的可能性；不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物
2、及其产品出疫区。甲类2霍乱霍乱弧菌潜伏期可从数小时至5天，一般为12日。剧烈腹泻，水样便（黄水样、清水样、米泔样或血水样），伴有呕吐，迅速出现严重脱水，循环衰竭及肌肉痉挛（特别是腓肠肌）急性肾功能衰竭、急性肺水肿、低钾综合症病人和带菌者是主要传染源。经水、食物、日常生活接触和苍蝇等传播人群普遍易感健康教育；加强饮用水和饮食卫生；对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗；对其吐泻物和污染环境、物品、饮用水进行随时消毒，和终末消毒；预防性服药。按甲类管理的乙类3传染性非典型肺炎（SARS）冠状病毒（SARS2CoV）SARS的潜伏期通常限于2周之内，一般约210天。1、流行病学史：1.1与发病者有密
3、切接触史，或属受传染的群体发病者之一，或有明确传染他人的证据； 1.2发病前2周内曾到过或居住于报告有传染性非典型肺炎病人并出现继发感染病人的城市。2、症状与体征：起病急，以发热为首发症状，体温一般38，偶有畏寒；可伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻；常无上呼吸道卡他症状；可有咳嗽，多为干咳、少痰，偶有血丝痰；可有胸闷，严重者出现呼吸加速，气促，或明显呼吸窘迫。肺部体征不明显，部分病人可闻少许湿罗音，或有肺实变体征。 3、实验室检查：外周血白细胞计数一般不升高，或降低；常有淋巴细胞计数减少。 4、胸部X线检查：肺部有不同程度的片状、斑片状浸润性阴影或呈网状改变，部分病人进展迅速，呈大片状
4、阴影；常为双侧改变，阴影吸收消散较慢。肺部阴影与症状体征可不一致。若检查结果阴性，1-2天后应予复查。5、抗菌药物治疗无明显效果。疑似诊断标准：符合上述1+2+3条或2+3+4条。临床诊断标准：符合上述1.1+2+4条及以上，或1.2+2+3+4或1.2+2+4+5条。并发症主要为：多器官功能衰竭（MODS）、呼吸窘迫综合症（ARDS）；病人和病源携带者。通过密切接触病人、短距离空气飞沫以及呼吸道分泌物等途径传播人群普遍易感生活、工作场所通风；注意个人卫生；不与患者或疑似患者接触；用肥皂和自来水（流动的水）洗手；在人群密度高或不通风的场所内戴口罩。按甲类管理的乙类4人感染高致病性禽流感H5和H
5、7 亚型禽流感病毒潜伏期根据对H5N1亚型感染病例的调查结果，潜伏期一般为17天，通常为2-4天。流行病学史 发病前一周内：1.是否到过国内外发生禽流感疫情的地区；2.是否接触过病、死的鸡、鸭、鹅、鸽等禽鸟或其血液、尿液、粪便等分泌物、排泄物；3.是否饲养、运输、销售、屠宰、加工鸡、鸭、鹅、鸽等禽鸟或食用过病、死禽鸟；4.患者的亲朋、邻居或同事中有无此类病人；5.是否为微生物实验室的工作人员。医学观察病例 有流行病学史，1周内出现流感样临床表现者。疑似病例 有流行病学史和临床表现，分泌物M1(基质蛋白)或Np基因(特异性H抗原基因)检测阳性或其编码核酸阳性。临床诊断病例 对疑似病例，无法取得标
6、本或实验证据，而其共同接触史的人为确诊病例，并能排除其它诊断者。确诊病例 q 有流行病学史和临床表现，分泌物病毒或RT-PCR法检测阳性，或双份血抗体4倍上升。q 流行病学史不详，根据临床表现、辅助检查和实验室检查结果，特别是分离出病毒，或特异抗原、核酸检查阳性，或双份血清抗体4倍升高。急性肺损伤、肺出血、急性呼吸窘迫综合征、胸腔积液、多脏器功能衰竭、休克、瑞氏综合症（常见于216岁的儿童。开始时出现恶心、呕吐，继而出现中枢神经系统症状，如嗜睡、昏迷或谵妄，并出现肝脏肿大，但无黄疸。）病禽、鸟和带病毒禽、鸟类。通过接触病禽或带病毒禽类及其分泌物、排泄物、污染物传播。人群普遍易感在发现疫情的地区
7、，人们应尽量避免接触、触摸活的鸡、鸭、鹅等家禽和鸟类；保持室内空气流通，保持室内清洁，注意个人卫生，加强体育锻炼、多摄入一些富含维生素C等有助于增强免疫力的食物。按甲类管理的乙类5炭疽炭疽杆菌皮肤炭疽潜伏期为1-3天，非炭疽可断至12小时，肠炭疽12-18小时。皮肤型炭疽：皮肤出现红斑，丘疹，水泡，继而中央坏死形成溃疡性黑色焦痂，周围组织非凹陷性水肿，或直接发生大片水肿和坏死，伴有中度以上发热和该区域的淋巴结肿大；肠型炭疽：急性发病，发热，肿胀，剧烈疼痛，腹泻，通常为血样便，恶心，呕吐，呕吐物中含血丝；肺炭疽：高热，疲劳，全身不适，疾病初期持续2-3天后突然转为急性，病人呼吸困难、胸痛、咳嗽，
8、咳黏液血痰。肺、肠、脑膜的感染和败血症。主要是食草动物牛、马、羊、骡、骆驼、猪和犬。皮肤接触、吸入和食用等传播。人群普遍易感宣传教育，严禁剥食不明原因死亡的动物，死于炭疽动物的尸体必须焚烧；消除污染；免疫接种。按甲类管理的乙类6脊髓灰质炎脊髓灰质炎病毒潜伏期为335天，一般714天。无症状性感染：轻度疲倦或无任何症状；顿挫型(流产型)脊髓灰质炎:病人只有轻度发热、疲倦、嗜睡或伴以头痛、恶心、呕吐、便秘、咽痛等一般症状。病人在数天内可完全恢复；无菌性脑膜炎；瘫痪型脊髓灰质炎。共济失调或非瘫痪性肌肉疼痛。患者及病毒携带者。主要经粪-口途径传播。人群普遍易感。 隔离患者；做好日常卫生；接种疫苗。乙类
9、7病毒性肝炎甲、乙、丙、丁、戊五型肝炎病毒甲肝：15-45天；乙肝：6周-6个月；丙肝：2-26周；丁肝：4-20周；戊肝：10-60天。 甲肝：乏力、厌食、恶心、呕吐，腹泻，黄疸，小便深黄，大便灰白，皮肤巩膜黄染，肝脾肿大，体温升高。乙肝：全身乏力、疲乏、厌食、腹部不适、少数病人有恶心、呕吐症状，肝肿大，压痛、脾肿大、少数病人有肝区疼痛。丙肝：与乙肝表现相似。丁肝：和急性乙肝相同。戊肝：感染初期主要表现为食欲减退，乏力，发热黄疸。有时伴有呕吐腹泻，体症主要有肝脾肿大，肝区压痛，叩击痛，其表现与甲型肝炎相似。肝炎后综合征，肝炎后高胆红素血症，肝源性糖尿病，病毒性肝炎合并脂肪肝，原发性肝癌肝炎病
10、人和病毒携带者。粪-口传播，体液传播，母婴传播。人群普遍易感控制传染源：患者的隔离和携带者的管理切断传播途径：甲型和戊型重点在搞好卫生措施，乙、丙、丁型肝炎重点在于防止通过血液和体液传播。乙类8艾滋病人类免疫缺陷病毒（HIV）2-10年1期：急性感染，发热、全身不适、头痛、厌食、恶心、肌痛、关节痛和淋巴结肿大。2期：无症状感染。3期：持续性全身淋巴结肿大综合症。4期：艾滋病期：体质性疾病如发热、乏力、不适、盗汗、厌食、体重下降，除全身淋巴结肿大外可有肝脾肿大；神经系统症状；各种机会性病源体感染；因免疫缺陷继发的肿瘤；免疫缺陷病发的其他疾病。病人和无症状病毒携带者。性接触传播；血液和体液传播；母
11、婴传播；其他途径如病毒携带者的器官移植等。人群普遍易感患者的血液、排泄物和分泌物应进行消毒；加强宣传教育，严禁毒品注射，取缔娼妓，严格检查血液制品，医疗单位应对患者使用过的物品或医疗器械进行严格消毒；提倡进行婚前体检。乙类9麻疹麻疹病毒平均为1014天。有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期，典型症状是高热、皮疹及呼吸道卡他等炎症。颊粘膜周围有红晕的小白点成为柯氏斑，玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底。肺炎、心肌炎、喉炎，孕妇患麻疹可导致流产、死产及胎儿先天感染。病人。主要通过飞沫传播。人群普遍易感。管理传染源；切断传播途径；保护易感人群：主动免疫和被动免疫。乙类
12、10流行性出血热流行性出血热病毒潜伏期4-46日，一般为7-14日。全身中毒症状表现为全身酸痛、头痛和腰痛。少数患者出现眼眶痛，头痛、腰痛、眼眶痛称为“三痛”。颜面、颈、胸部位潮红称为“三红”典型病例具有三大特征：发热、出血和肾脏损害。肠道出血，中枢神经系统合并症，脑水肿。主要传染源是老鼠。呼吸道，消化道，接触传播，母婴传播，虫媒传播。人群普遍易感。防鼠灭鼠，做好食品卫生和个人卫生，注射疫苗。乙类11狂犬病狂犬病毒10天-2年或更长，一般为天至天。前驱期，约14天，表现为中度发热、不适、食欲消失、头痛、恶心等，然后进入神经系统的症状期，约220天，出现应激性增高，胸部压迫感、胸痛、气流恐怖症（
13、怕风），交感神经系统病损后出现多汗、流涎、狂燥行为、焦虑、痉挛性痛性肌肉收缩，在吞咽时咽喉等部位的肌肉痉挛而致怕饮水，故又称恐水症。传染源主要是犬，其次猫、猪及牛、马等温血动物。主要通过咬伤传播，也可由带病毒的唾液经伤口和损伤的粘膜、皮肤入侵。人群普遍易感。管理传染源；处理伤口；预防接种。乙类12流行性乙型脑炎乙脑病毒潜伏期一般在10-14天左右。病人症状以高烧、惊厥、昏迷为主要特征，病程一般可分为三个阶段：初期：起病急，主要表现为全身不适、头痛、发烧、常伴有寒战，体温38-39。头痛常较剧烈，伴有恶心、呕吐；急性脑炎期；恢复期。支气管肺炎最常见。被感染的人或动物。蚊虫叮咬传播。人群普遍易感。
14、控制传染源，灭蚊、防蚊及预防接种为主的综合措施。乙类13登革热登革热病毒潜伏期为215天，平均56天，通常35天。起病急骤，高热，全身肌肉、骨髓及关节痛，极度疲乏，部分患可有皮疹、出血倾向和淋巴结肿大。急性血管内溶血。患者和隐性感染者是主要传染源。伊蚊叮咬传播。人群普遍易感。防制和消灭伊蚊。乙类14痢疾志贺氏菌1-2天起病急，发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便，并有中度全身中毒症状。志贺菌败血症，关节炎。菌痢病人和带菌者。通过消化道传播。人群普遍易感。管理传染源：急性病人应隔离治疗。切断传播途径：对污染的水源和食品要及时消毒。乙类15肺结核结核分枝杆菌无潜伏期说。长期低热，午后傍晚开始，次日凌
15、晨降至正常，倦怠乏力、食欲减退、夜间盗汗、体重减轻等。咳嗽咯痰，咯血，胸痛，气急。结核性脓胸，结核性脓气胸，肺气肿，肺大疱。主要是病人。飞沫传播。人群普遍易感。对管理病人登记管理，接种卡介苗。乙类16伤寒、副伤寒伤寒杆菌和副伤寒杆菌1-2周。发病缓慢，体温上升，有持续性高热、无力、皮疹、肝脾肿大，中性颗粒细胞减少等中毒症状，典型病例可出现玫瑰疹，病程为34周，有的病愈后继续排菌3周3个月副伤寒与伤寒临床不易区别，副伤寒症状较轻，病程短，13周即愈。丙型副伤寒可引起食物中毒。病后均可获得较强的细胞免疫。主要合并症为肠出血与肠穿孔。病人和带菌者。通过污染的水或食物，日常生活接触、苍蝇与蟑螂等传播。
16、人群普遍易感。控制传染源：隔离治疗病人，切断传播途径：搞好水源和粪便管理，养成良好卫生习惯。提高人群免疫力：免疫接种。乙类17流行性脑脊髓膜炎脑膜炎奈瑟菌一般为2-3天。败血症期：起病急，高热寒战，体温39-40伴头痛、全身不适及精神萎靡等毒血症症状，病人可有皮肤粘膜瘀点或瘀斑。脑膜炎期：主要是中枢神经系统症状，剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安，可因神经根受刺激而出现颈项强直，克氏症及布氏症阳性等脑膜刺激征。中耳炎、化脓性关节炎、心内膜炎、心肌炎、肺炎。病人和带菌者。通过飞沫传播。人群普遍易感管理传染源：隔离治疗病人；切断传播途径：搞好环境卫生，保持室内通风；预防接种。乙类18百日咳百日咳杆菌一般
17、为714天。分卡他期、痉咳期、恢复期3个病程。初起表现为呼吸道症状，有轻微的咳嗽、鼻炎等，约2周时间，其后咳嗽加剧、患儿连续咳嗽不止、头劲部静脉充血，面红耳赤或上唇紫绀和流鼻涕。随后咳嗽停止，大量粘液或脓痰由气管排除，伴有呕吐，发出特殊高调的鸡鸣样吼声，如此发作，每日数次，多至十次，一般为46周，为痉咳期。肺炎。病人为传染源。飞沫传播。5岁以下儿童为主要易感人群。隔离治疗病人，流行期间少出门，不到公共场所活动，减少感染的机会，预防接种。乙类19白喉白喉杆菌多数为2-5天。发病经过多为缓慢，一般为低热或中等度热，可有咽痛、吞咽困难，病人可有程度不同呼吸困难，咽、喉、鼻部粘膜充血、肿胀并有不易脱落
18、的灰白色假膜形成。中毒性心肌炎，周围神经麻痹。病人和带菌者。主要通过呼吸道飞沫传播。人群普遍易感。健康教育，预防接种，针对传染源实行“三早”，病人的鼻咽分泌物及其污染物进行消毒。乙类20新生儿破伤风破伤风杆菌一般为5-7天。新生儿破伤风早期症状可有牙关紧闭，吸乳困难，继之面肌痉挛呈苦笑面容。四肢肌肉阵发性强直性痉挛，腹直肌痉挛强直如板状，颈项强直呈角弓反张。呼吸肌、喉肌痉挛可致窒息、呼吸衰竭、心力衰竭。接生时通过脐部传染新生儿。新生儿孕妇应接受破伤风免疫注射，在接生时严格无菌操作，注意脐带端的清洁处理，是预防本病的根本措施。乙类21猩红热溶血性链球菌最短1天，最长12天，一般为25天。起病急、
19、发热、咽峡炎、弥漫性皮疹、继而脱皮。初期舌被白苔，肿胀的舌乳头凸出覆以白苔的舌面，称为“草莓舌”。引起关节、肾脏等的变态反应等并发症。患者和带菌者。通过呼吸道飞沫传播给密切接触者。人群普遍易感加强宣传教育；发现病人早期隔离；对直接接触环境进行消毒，调查传染源及切断传播途径。流行期尽量不去公共场所，外出戴口罩，公共场所应空气流通，必要时可进行空气消毒。乙类22布鲁氏菌病布氏菌一般情况下潜伏期13周，平均为2周。发热，典型热型为波浪式起伏，故曾称布病为波状热；多汗，在晚上增多，出现盗汗，汗质较粘；关节肌肉痛，呈游走性，主要是在大关节。其他症状体征有乏力、精神不振、皮疹、肝脾淋巴结肿大、睾丸肿大、关
20、节肿大、皮下结节出现等。主要为病畜。主要通过体表皮肤粘膜的接触进入人体。人群普遍易感健康教育；免疫接种；因布病人不传人，故对病人及接触者均不需隔离等处理，对患者所居住环境等也无需特殊处理，但应对周围人群进行布病检疫；对查出的可疑畜及乳肉制品等应及时有效处理。乙类23淋病淋病奈瑟菌男性淋病：潜伏期114天（平均35天），女性淋病：潜伏期约10天。男性淋病：表现为淋菌性尿道炎，尿道口红肿、尿道有脓性分泌物、尿痛、排尿困难。少数病例感微热和疲乏。累及两侧腹股沟淋巴结时，局部红肿疼痛。女性淋病：根据感染部位，如为尿道，则有尿频、尿痛及排尿烧灼感，可见尿道口红肿，有少量脓性分泌物；如为宫颈，则阴道排出物
21、增加。有触痛及性交痛。偶尔腰痛及下腹痛。前庭大腺感染时，腺开口红肿，有分泌物，严重者形成脓肿。尿道炎和宫颈炎，以及附睾炎、盆腔炎等并发症。主要为病人。主要通过性接触而传播。人群普遍易感人群监测；人群预防：设法保护高危人群；加强防治宣传教育，提倡洁身自爱，不搞性乱；加强对患者的管理，包括患者的衣物、毛巾、床单等用煮沸，浴盆、便盆等用消毒剂消毒。乙类24梅毒苍白螺旋体后天梅毒的潜伏期一般为24周。螺旋体侵入部位首先发生硬下疳，即为一期梅毒，是圆形或椭圆形略高出皮面红色糜烂面或浅溃疡，皮肤黏膜损害是该期最常见的表现；螺旋体进入到血液循环，播散到全身各系统，如皮肤粘膜、肝、脾、骨骼及神经系统，形成梅毒
22、性损害，出现各种临床表现，称为二期梅毒。感染达2年以上则称为三期梅毒。可引起骨关节、眼及神经系统的损害。病人为主要传染源。主要通过性接触而传播。人群普遍易感。人群监测；人群预防：设法保护高危人群；加强防治宣传教育，提倡洁身自爱，不搞性乱；加强对患者的管理，包括衣物、毛巾、被褥的清洗，水池、浴具和便具的消毒。乙类25钩端螺旋体病致病性钩端螺旋体潜伏期一般为714日，平均10日。通常表现为“重感冒样”症状。病人出现畏寒、发热、头痛、乏力、眼结膜充血、浅表淋巴结肿大、全身肌肉疼痛特别是腓肠肌疼痛和触痛，有的病例尚出现呕吐、腹泻等胃肠道症状。发展到中期，将出现不同程度的器官损害。如鼻衄、咯血、肺弥漫性
23、出血；皮肤粘膜黄疸或出血点；肾型患者出现蛋白尿、血尿、管型尿等肾功能损害；脑膜脑炎型患者出现剧烈头痛、呕吐、颈强直及脑脊液成分改变。后发热、眼后发症、变态反应性脑膜炎等。主要为田间野鼠的黑线姬鼠和家畜中的猪和狗。带钩体动物尿排菌污染环境，人接触这些污染物而感染。侵入途径是通过皮肤。人群普遍易感。健康教育；免疫接种和预防服药；病人、接触者及环境的管理：避免接触钩体疫水、预防服药、灭鼠、圈猪、水源消毒和对疫水设置警示牌。乙类26血吸虫病血吸虫潜伏期约一月左右。急性血吸虫病：发热；过敏反应有荨麻疹、血管神经性水肿，全身淋巴结肿大等；腹部症状有腹痛、腹泻等；肝脾肿大。慢性血吸虫病：多数无明显症状，部分
24、病人表现为腹痛、腹泻。肝门脉高压、肠道并发症等。病人和保虫宿主（猪、牛、鼠类等）。通过血吸虫污染的水源传播。人群普遍易感。健康教育，在流行区避免与疫水接触；灭螺；防止人粪和畜粪污染水源并对其进行无害化处理。乙类27疟疾疟原虫疟疾潜伏期因感染的疟原虫种类不同而异。恶性疟平均为12天，三日疟平均30天，间日疟和卵形疟平均14天。前驱期：头痛、全身酸痛、乏力、畏寒。发冷期：手脚发冷，继而寒战、发抖、面色苍白、口唇指甲发绀。体温迅速上升、此期可持续10多分钟至2小时。发热期：寒战后全身发热、头痛、口渴，体温可升至39oC或以上，有些病人可出现抽搐、此期可持续23小时。出汗期：高热后大汗淋漓，体温迅速下
25、降，此期可持续1小时以上。脾肿大，肝肿大，贫血；恶性疟可伴发脑水肿、呼吸衰竭等。疟疾患者和带疟原虫者。通过蚊虫叮咬传播。人群普遍易感。根治传染源（疟疾病人和带疟原虫者）；防蚊、灭蚊；预防性服药；注意个人防护（如使用蚊帐）。丙类28流行性感冒流感病毒潜伏期1-3天。畏寒高热，显著乏力，头痛，轻度咽干痛，胸骨下烧灼感，多无鼻塞流涕。可有鼻衄，腹泻水样便。急性热面容，面颊潮红结膜外眦充血，咽轻充血，肺部可有干啰音。细菌性上呼吸道感染；细菌性肺炎。患者和隐性感染者。主要经飞沫传播。人群普遍易感。疫情监测；隔离治疗病人和疑似病人；在流行期间，公共场所加强通风，喷洒漂白粉液；疫苗接种；预防性服药丙类29流
26、行性腮腺炎腮腺炎病毒潜伏期14-21天，平均18天。倦怠、畏寒、食欲不振、低热、头痛等症状，其后则出现一侧腮腺肿大或两侧腮腺同时肿大，2-3日内达高峰，局部疼痛、过敏，开口及咀嚼时疼痛明显，含食酸性食物胀痛加剧，常可波及邻近的颔下腺、舌下腺及颈部淋巴结。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐日减退，全部病程约7一12日。青春期男性患者有时并发睾丸炎，常发生在腮腺炎起病后的4-5天，青春期女性患者可并发卵巢炎。早期患者及隐性感染者。主要经飞沫传播。主要是学龄儿童，成人也可发病。感染后可获得持久免疫力。管理传染源，早发现，早隔离；隔离期从发病至腮肿完全消退为止；被患者污染的饮、食具需煮沸消毒；对集体儿童、
27、学校、部队的接触者应检疫三周；应急接种疫苗。丙类30风疹风疹病毒潜伏期10-23天。小的淡红色斑丘疹，先面部而后颈部，再躯干后四肢，通常24小时全身疹子出齐，25天疹退，不留色素。出疹严重者热度一般为38左右，疹退后热退，有耳后、枕部、颈下和颈部淋巴结肿大。关节炎和关节痛，脑炎，血小板减少紫癜。病人为传染源。主要经空气飞沫传播。多发于1-5岁，成人也可发病，病后可获持久免疫力。健康教育，风疹显性和隐性感染对怀孕早期胎儿都有危害，重点预防孕妇特别是怀孕头3个月内感染；免疫接种；早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；流行期保持公共场所的空气流通，进行空气消毒。丙类31急性出血性结膜炎肠道病毒70
28、型EV70或柯萨奇病毒A24型变种CA24v潜伏期很短。接触传染源后2小时48小时内双眼同时或先后发病。自觉眼不适感1-2 小时即开始眼红，很快加重。明显眼刺激症状，刺痛、砂砾样异物感、烧灼感、畏光、 流泪。眼睑水肿，睑 、球结膜高度充血。眼分泌物初为水样、浆液性，重者带淡红血色，继而为粘液性。神经系统症状，表现腰骶脊髓神经根炎，下肢肌肉酸痛、肌张力减低、膝腱反射消失、下肢运动麻痹或面瘫。本病患者为主要传染源。该病主要通过接触被患者眼部分泌物污染的手、物品或水等而发病。人群普遍易感。健康教育，保持良好个人卫生习惯，做好个人预防；病人接触过的物品应擦拭消毒、煮沸消毒或开水浇烫。病人的洗漱用品要严
29、格做到与其他家庭成员或同居室人员分开。丙类32麻风病麻风分枝杆菌潜伏期长，1-20年，平均5年。 主要症状是由麻风菌侵犯外周神经而引起所辖区的感觉（触、痛、温觉），营养（皮肤干燥、闭汗）和运动（肌无力、麻痹）的功能障碍。主要是未经治疗的病人。麻风杆菌主要是通过破损的皮肤和呼吸道进入人体。易感性很不一致，一般儿童较成人易感， 男性病人多于女性病人。早发现、早治疗、防止传播；对患者家属及近邻进行监测并向群众卫生宣教；对新病人的家属每年进行一次体查，看有无可疑症状，至少5年。丙类33斑疹伤寒普氏立克次体和莫氏立克次体潜伏期为5-23天，常见10-12天。发热、头痛、皮疹和淋巴结肿大。中耳炎、腮腺炎、
30、细菌性肺炎是常见并发症。人是唯一的宿主，体虱是传播媒介。人-虱-人传播方式。人群普遍易感，病后可获持久免疫力。健康教育，搞好个人卫生，衣服要经常换洗，避免虱子孳生。病人住所要进行灭虱、灭鼠、灭蚤，消灭传染源和媒介昆虫。丙类34黑热病杜氏利什曼原虫一般为36个月，最短仅10天左右，最长达9年。发热、贫血、进行性肝、脾肿大、淋巴结肿大、鼻衄及齿龈出血。晚期则有消瘦、精神萎靡、头发失去光泽及脱落，面部萎黄及色素沉着，腹壁浅表静脉曲张，下肢浮肿等。继发感染如肺炎、齿龈溃烂及走马疳。急性粒细胞缺乏症。病人及病犬。通过白蛉叮咬传播。人群普遍易感。健康教育，消灭病犬，防蛉，灭蛉。丙类35包虫病棘球绦虫10-
31、20年或更长。肝囊型包虫病最为常见，主要表现是右上腹或上腹部无痛性肿块、表面光滑，质较硬。有时可压迫胆总管引起黄疸。肺囊型包虫病可引起胸痛、咳嗽、痰血等，胸痛为持续性隐痛。其他器官的囊型包虫病主要表现为站位性囊肿引起的压迫症状。肝包虫囊穿破，囊液破入胸腔或腹腔引起过敏性休克。家犬和狐狸等野生动物是主要传染源。人与狗密切接触，虫卵污染手指经口感染，或者狗粪中虫卵污染水源或蔬菜而感染人。患者以青壮年农民和牧民为多，大多在儿童感染至青壮年发病。进行健康教育，纠正不良卫生习惯，改进环境卫生；家犬的登记管理和定期驱虫；加强屠宰管理，禁止用生的动物器官喂犬。丙类36丝虫病班氏丝虫与马来丝虫班氏丝虫病为5-
32、6个月, 马来丝虫病为2.5-3个月。早期：急性淋巴管炎和淋巴结炎，丝虫热，精索炎、附睾炎和睾丸炎；肺嗜酸粒细胞浸润综合症。晚期：淋巴结肿大和淋巴管曲张，峭膜腔积液，乳糜尿，象皮肿。血中有微丝蚴的病人和无症状的带虫者。蚊类是班氏和马来丝虫的传播媒介。人群普遍易感，患病后可产生一定的保护性免疫力，但较弱，故可重复感染。控制和消灭丝虫病应采取在流行区内开展乙胺嗪群体治疗以消灭传染源(即治愈微丝蚴血症者)为主导的防治策略。在中、高度流行区可采用乙胺嗪全民服药或乙胺嗪药盐防治。丙类37其他感染性腹泻病病毒、细菌、真菌、原虫炎症性腹泻：为病原体侵袭上皮细胞，引起炎症而致的腹泻，常伴有发热，粪便多为粘液便
33、或粘液血便。分泌性腹泻指病原体或其产物作用于肠上皮细胞，引起肠液分泌增多和/或吸收障碍而导致的腹泻。病人多不伴有发热，粪便性状为稀便或水样便。病人和带菌或带毒者。经水和食物传播。人群普遍易感。健康教育，加强以预防肠道传染病为重点的卫生宣传教育，搞好环境卫生、饮水卫生和饮食卫生。感染性腹泻的病人及病原携带者应及时到医疗机构治疗，在医院产科的婴儿室、儿科病房、托幼机构发现病毒性腹泻，鼠伤寒沙门氏菌肠炎等时，及时隔离、治疗病人，对污染的环境进行消毒。其他感染性腹泻病：O157：H7腹泻出血性大肠杆菌O157：H7特发性、痉挛性腹痛；血性粪便（血水便或脓血便）；低热或不发热。严重者可导致溶血尿毒综合征
34、，血栓性血小板减少性紫癜等两大并发症。传染源主要是病人和带菌动物（如牛、羊、鸡等）。可通过食物、水源和接触传播，一般情况下以食物传播为主。预防措施主要是教育群众加强个人卫生和环境卫生，养成良好的卫生习惯，把住病从口入关；开展家畜监测，吃熟食；一旦发现类似病例，要及时报告，立即隔离治疗患者，对环境开展调查和消杀灭。其他感染性腹泻病：诺如病毒急性胃肠炎诺瓦克病毒潜伏期多在2448h，少数在1872h。发病突然，主要症状为恶心、呕吐、腹痛和腹泻。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，24h内腹泻48次，粪便为稀水便或水样便，无粘液脓血，粪检白细胞阴性。原发感染患者的呕吐症状明显多于续发感染者，有些病人
35、仅表现出呕吐症状，故在临床曾有冬季呕吐病诊断。此外，头痛、轻度发热、寒颤和肌肉痛也是常见症状，严重者出现脱水。诺如病毒感染的患者、隐性感染者及 病毒携带者均可为传染源。粪-口途径是主要传播方式，也可以通过污染的水源、食物、物品、空气等传播。成年人和学龄儿童为主要易感人群。健康教育，加强以预防肠道传染病为重点的宣传教育，提倡喝开水，不吃生的半生的食物，尤其是禁止生食贝类等水产品，生吃瓜果要洗净，饭前便后要洗手、养成良好的卫生习惯；抓好饮食卫生、饮水卫生；对病人、疑似病人和带菌者要分别隔离治疗；对病人、疑似病人和带菌者的吐泻物和污染过的物品、空气、饮用水、厕所等进行随时消毒和终末消毒。 丙类38手
36、足口病引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中柯萨奇病毒A16 型 和肠道病毒71型最常见一般3-7天多数病人突然起病。约半数病人于发病前12d或发病的同时有发热，多在38左右。主要侵犯手、足、口、臀四个部位(四部曲)；因为疹子不像蚊虫咬、不像药物疹、不像口唇牙龈疱疹、不像水痘所以又称四不像；而且临床上更有不痛、不痒、不结痂、不结疤的四不特征。部分患者初期有轻度上感症状，如咳嗽、流涕、恶心、呕吐等等。由于口腔溃疡疼痛，患儿流涎拒食。口腔粘膜疹出现比较早，起初为粟米样斑丘疹或水疱，周围有红晕，主要位于舌及两颊部，唇齿侧也常发生。手、足等远端部位出现或平或凸的班丘疹或疱疹，皮疹不痒，斑丘疹在5d左右
37、由红变暗，然后消退；疱疹呈圆形或椭圆形扁平凸起，内有混浊液体，长径与皮纹走向一致，如黄豆大小不等，一般无疼痛及痒感，愈合后不留痕迹。手、足、口病损在同一患者不一定全部出现。水疱和皮疹通常在一周内消退。1如出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。2.无菌性脑膜炎3.偶尔可发现非特异性红丘疹，甚至点状出血点。4.中枢神经系统症状多见于2岁以内患儿。患者、隐性感染者通过人群间的密切接触进行传播人群普遍易感，受感后可获得免疫力，各年龄组均可感染发病，主要学龄前儿童为主提高监测敏感性是控制本病流行的关键。及时采集合格标本；做好疫情报告，及时发现病人，积极采取措施；托
38、幼机构做好晨间体检，发现疑似病人，及时隔离治疗；被污染的日用品及食具等应消毒；做好环境、食品卫生和个人卫生；饭前便后要洗手，预防病从口入；家长尽量少让孩子到拥挤公共场所；注意婴幼儿营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，降低机体抵抗力；医院加强预诊，设立专门诊室，严防交叉感染。非法定1尖锐湿疣人类乳头瘤病毒人乳头瘤一旦侵入人体，其潜伏期为二周至十二个月,平均为三个月发病。病毒侵犯皮肤和粘膜，如外阴、阴道、肛门及宫预等。宫预感染病毒后，引起宫颈粘膜病变，宫颈上出现大小不等的乳头状、疣状突起，多个密集在一起或分散开来，表面灰色或暗红色，触之质地松软。湿疣一般是多发的，除宫颈外，外阴、阴道及肛门等部
39、位也可并发。如在妊娠期多发，产后可以自行消退。可并发恶性变。尖锐湿疣与生殖器癌之间有密切关联。人乳头瘤病毒的患者或病毒携带者。主要是通过性交的方式进行传播。人群对这种病毒普遍易感。尖锐湿疣的治疗以局部治疗为主，可以用三氯化铁、石碳酸、雷锁辛等药物局部涂抹，每周1次即可。因为尖锐湿疣是一种性传播疾病，可以通过性交直接或间接传播，所以患者本人和周围的人都应养成良好的卫生习惯，注意必要的隔离，避免相互交叉感染。非法定2生殖器疱疹生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒（HSV）感染所引起。单纯疱疹病毒分为两型即HSV-1和HSV-2。从接触到发病约2-10日，平均为6日。女性症状：外阴水疱糜烂面,局部疼痛感明显,
40、令人倍感苦恼。女性好发于阴唇、阴阜、阴蒂、肛周或阴道。约90%的病人，病毒可同时侵犯子宫颈，患者会出现阴道分泌物增多，感到局部严重的触压疼痛,并伴有低热、腹痛、寒颤、恶心，腹股沟淋巴节肿大,并可并发宫颈炎和子宫炎。后期病毒播散性感染累及尿道、膀胱粘膜时,可出现排尿困难尿频、尿痛、严重者可发生尿潴留等症状。男性症状：是由第II型单纯疱疹病毒引起的性病,故又称为性疱疹或II型单纯疱疹.单纯疱疹病毒分为I型和II型两种,I型多引起腰以上的皮肤、眼、口腔、等部位的疱疹。II型多引起腰以下和外生殖器皮肤的疱疹.单纯疱疹病毒在人群中广泛存在,人是唯一宿主.病人及带病毒者的唾液、尿、粪便中都含有病毒,通过皮
41、肤、粘膜,直接接触病人或带毒者，经接吻、性交等多种方式传播。生殖器疱疹 可以引起播散性疱疹、疱疹性脑膜炎、前列腺炎、直肠炎、盆腔炎、脊髓神经根疾病等一系列并发症。主要传染源是生殖器疱疹患者和无症状的病毒携带者。主要传播途径是与生殖器疱疹患者发生性接触，但有疱疹史而无症状的带菌者也是传染源；通过被污染物品的间接传染较少。未接触过单纯疱疹病毒的人是易感人群。主要是保持局部清洁、干燥及疱壁完整。可每天用等渗生理盐水清洗，疼痛者可口服止痛药，给予精神安慰。并发细菌感染者，可外用抗生素药膏。（1）减轻症状，促进皮损愈合，缩短排毒时间，减轻传染性，缩短病程； （2）预防减少并发症； （3）预防复发或减少复
42、发，无症状或亚临床型生殖器疱疹无需药物治疗。全身治疗的药物主要为开链乌苷衍生物，包括更昔洛韦等。局部处理包括清洁创面和防止继发感染。局部处理应在全身治疗前提下进行，效果较佳。非法定3水痘水痘-带状疱疹过滤性病毒。潜伏期1024天，一般为1317天。患者身上出现小红点，由胸部、腹部，再扩展至全身。小红点变大，成为有液体的水泡。一两天后，水泡破裂、结成硬壳或疙瘩。 新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。二至六天期间，新红点出现二至四次。 十至十四后，红点脱落，完全康复，不会留有疤痕。水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉
43、疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症病人，或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。主要传染源是水痘的患者。空气飞沫或接触感染者而发病，属急性传染病多为210岁儿童。1、水痘无需特殊的治疗，以加强护理和对症疗法为主。对严重病例者可口服或静滴抗病毒药物，如利巴韦林、阿昔洛韦、法昔洛韦等。2、对有高热者应使其卧床休息，注意皮肤清洁，剪短指甲，防止抓破疱疹，以免引起继发性细菌感染。3、饮食给以清淡为主的流质或半流质饮食。4、对发热较高者，可给以解热剂，如对乙酰氨基酚；疱疹破损时，可涂敷百多邦或克林霉素软膏、红霉素软膏；有继发全身感染时，可考
44、虑用敏感的搞生素或磺胺类；重症者可给以维生素B12一次500微克肌内注射，一日1次，连续23日。5、皮肤发痒时，可用0.5%酚氧化锌洗剂或3%硼酸溶液清洗，一日23次。5、水痘为自限性疾病，只要加强护理，多在2周后自愈。对患者应隔离至水痘全部干燥结痂为止。6、易感者接触患儿后，应留检21日。对体弱者接触后4日内可肌内注射丙种球蛋白。非法定4生殖道沙眼衣原体感染沙眼包涵体结膜炎衣原体；花柳性淋巴肉芽肿衣原体。数天到数月,一般是13周临床特点是无症状或症状轻微，患者不易察觉，病程迁延。宫颈粘膜炎子宫内膜炎输卵管炎。盆腔炎、异位妊娠和输卵管不育。有症状或无症状的感染者主要通过性交直接接触传染，少数为
45、间接传染孕妇、宫颈糜烂者。多西环素、红霉素、琥乙红霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星等。非法定5肝吸虫病中华分支睾吸虫潜伏期一般为30天左右患有肝吸虫病的人以疲乏、上腹不适、消化不良、腹痛、腹泻、肝区隐痛、头晕等较为常见，常见体征有肝肿大，脾肿大较少见，偶见发育欠佳类似侏儒症者。严重感染者在晚期可造成肝硬变腹水，甚至死亡。致病：肝吸虫病的危害性主要是患者的肝受损。轻度感染或感染的初期病变并不明显。重度感染并经过相当长时间后，可以引起胆管阻塞，胆汁滞留，还可引起胆管炎和胆管肝炎。此外，肝吸虫感染与胆管上皮癌、肝细胞癌的发生有一定关系。胆管阻塞胆汁滞留、胰腺炎，甚至会发展成胆结石、胆管癌、肝硬化和肝癌。患者、带虫者和保虫宿主。食用生的或是未煮熟的含有囊蚴的鱼或虾。华支睾吸虫的感染无性别、年龄和种族之分,人群普遍易感。预防： 大力开展宣传教育，使大家懂得本病的传播途径、危害、防治方法和食鱼生的危险性，自觉做到不食鱼生或未熟鱼肉，搞好饮食卫生，防止病从口入。 积极治疗病人和管理好猫、犬、猪等动物保虫宿主。在本病流行区应开展普查，发现病人应有计划地进行治疗。对猫、犬、猪等动物不要喂给生鱼、生虾等食物，它们的粪便不要随便倒入养鱼池塘或水渠内，应进行适当处理，对病猫、病犬等可考虑捕杀或进行治疗。 加强粪便管理，防止未经处理的新鲜粪便下鱼塘。 消灭传播本病的各种淡水螺。治疗时可用的驱虫药物