中医妇科学试卷套已做.docx

《中医妇科学试卷套已做.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医妇科学试卷套已做.docx（37页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、中医妇科学试卷套已做试卷一一. 1、2型题（最佳选择题）： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。（每题1分，共25分）1 生理性带下的特点是：（B） 赤白相兼 无色无臭，粘而不稠 清稀如水，淋漓不断 色白、质稀、无臭，绵绵不断 量少、色黄或赤白相兼、质稠2某妇，岁，近半年月经天一行，持续天干净，用卫生巾0条，经行小腹轻微胀坠感。诊断为：（ B ） 月经过多 月经后期 痛经 经期延长 月经先后无定期 3. 产后发热的治疗应以什么为主？（ C ） 清热解毒 凉血化瘀 调气血和营卫 散寒解表 益气养血退热 4.某妇，岁，停经天，阴道出血量多，小腹疼痛，腹坠加重。妇检：宫口已开大，见胚

2、胎组织堵塞宫颈口，舌紫黯、有瘀点，脉沉细。首选方是：（ D ） 宫外孕号方 桃红四物汤 生化汤 脱花煎 血府逐瘀汤 5.治疗寒湿凝滞型痛经的代表方是：（ B ） 膈下逐瘀汤 少腹逐瘀汤 温经汤妇人大全良方 胶艾汤 艾附暖宫丸 6.脾虚湿困型带下病的治法是：（A ） 健脾益气，升阳除湿 健脾益气，利湿止带 健脾渗湿止带 健脾补肾，涩精止带 健脾益气，固冲止带 7. 关于正常月经的描述，应除外哪项？（ E ） 13岁月经初潮 周期2830天 经期46天 经质稀稠适中，不凝固，无血块 经色鲜红 8.念珠菌性阴道炎的带下特点是：（ A） 白色豆渣样 色黄、粘稠有臭气 色白或淡黄，质稠无臭气 稀薄的泡沫

3、样黄带 脓性样带下，秽臭 9.经间期出血的治疗是：（ B） 调摄冲任，平衡阴阳 滋肾养血为主 健脾益气，固冲止血 清热除湿，凉血止血 活血化瘀，理血归经 10. 恶露不绝实者的治疗禁用：（ A） 补益之剂 攻瘀之剂 清热之剂 破血之剂 以上都是 11.导致闭经的机理应除外哪项：（D ） 肝肾虚损 气血亏虚 阴虚血燥 血热 血瘀气滞 12. 产后发热应及什么病鉴别？（ D） 产后外感发热 产后血瘀发热 产后血虚发热 产后乳痈发热 产后感染邪毒发热 13. 正常胎心率为每分钟：（C） 80-100次 100-140次 120-160次 140-180次 160-200次 14. 妇科病病因中的生活

4、因素，应除外哪一项？（E） 忧思不解 房劳多产 饮食不节 劳逸过度 跌扑损伤 15. 妇女特殊的生理功能有：（ E） 月经 妊娠 带下 产育 以上都是 16. 肝肾阴虚型经行乳房胀痛的主症，应除外哪一项？（A） 经前两乳作胀 两目干涩 五心烦热 腰膝酸软 口苦咽干 17. 完带汤的药物组成，应除哪项以外？（C） 人参白术淮山甘草 苍术 茯苓生薏仁 柴胡白芍陈皮黑荆芥 车前子 18. 妊娠痫症的检查，哪项除外？（D） 测血压 浮肿的程度 尿蛋白测定 腹部检查 眼底检查 19. 异位妊娠的临床表现，应除外哪一项？（ D ） 停经史 不规则阴道出血 一侧下腹部突发性撕裂样剧痛 高热 后穹窿穿刺抽出不

5、凝固的血液 20. 下列哪项不是早孕的临床表现？（D） 停经史 早孕反应 子宫增大变软 子宫增大变硬 乳房增大、乳头及乳晕着色 21.输卵管由哪些部分组成：（E） 间质部 峡部 壶腹部 伞部 以上皆是 22. 带下病发生的主要机理是：（ E ） 脾虚湿困 肾阳失固 阴虚夹湿 湿热下注 任脉不固，带脉失约 23. 雌激素的生理作用是：（A） 使子宫内膜呈增生期变化 使乳腺腺泡增生 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 使阴道上皮细胞脱落加快 有升体温作用 24. 产后病的范围不包括：（D） 缺乳 乳汁自出 恶露不绝 难产 产后血晕 25. 肝郁型不孕症的主症，应除外哪一项？（E） 多年不孕

6、月经期先后不定 经行不畅 小腹胀痛 头晕耳鸣 二. 3型题（病例组的最佳选择题）：（每组3分，共9分） 某妇，分娩时出血过多，突然昏晕，面色苍白，心悸愦闷，昏不知人，眼闭口开，四肢厥冷，冷汗淋漓；舌淡苔少，脉微欲绝。1.正确的诊断为：（B ） 产后子痫 产后血晕 痫病 产后“三病” 产后“三冲”2.其证型为：（ D） 气虚型 血虚型 血瘀型 血虚气脱型 血瘀气逆型 3.治疗的代表方是：（ C） 夺命散 补血解晕汤 加味当归汤 八珍汤 佛手散 李妇，25岁，现停经56天，阴道出血3天、量少、色黯淡，腰酸腹痛，头晕耳鸣，两膝酸软，小便频数，舌淡苔白，脉沉弱而滑。尿5000。 4.应诊断为：（ A）

7、 胎漏 胎动不安 子死腹中 胎萎不长 妊娠腹痛 5.其证型为：（A） 肾虚型 气血虚弱型 血热型 血瘀型 脾虚型 6. 其治疗的代表方为：（ C） 补肾固冲丸 肾气丸 寿胎丸 归肾丸 泰山盘石散 某妇，岁，孕产人流。近半年来觉下腹胀坠，腰骶部酸痛，经量较前增多，有较多血块，白带增多，质稠色淡黄。妇检：外阴正常，阴道分泌物多，子宫体后倾，大小正常，活动好，双侧附件增粗，轻度压痛。舌黯，脉细弦。 其诊断是：（ B ） 急性盆腔炎 慢性盆腔炎 带下病 月经过多 以上都不是 其证型为：（ B ） 湿热内结 气滞血瘀 寒湿凝滞 肝郁血热 热毒壅盛 治疗的代表方为：（ D ） 少腹逐瘀汤 黄连解毒汤 清热

8、调血汤 血府逐瘀汤 丹栀逍遥散 三. 1型题：在每组备选答案下有3个问题，每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括号内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。（每组3分，共6分）气虚型血热型 血瘀型血虚型肝郁血热型下列病例最可能的证型是：1.某妇，产后恶露过期不止，量多，色紫红，质稠；口苦咽干，面色潮红。舌红苔黄，脉细数。（B） 2. 某妇，产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀；精神倦怠，四肢无力，面色淡白，小腹空坠；舌淡苔薄白，脉缓弱。（ A） 3. 某妇，产后恶露过期不止，量少，色黯有块，小腹疼痛拒按；舌紫黯，脉弦涩。（C ） 妊娠眩晕 妊娠肿胀 妊娠痫证胎水肿满 妊娠恶阻下列各病例最可能

9、的诊断是：4.某妇，孕7个月，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指，心悸气短，腰酸无力。（ B） 5.某妇，孕6月，腹大异常，胸膈胀满，喘不得卧，神疲乏力。（ D ） 6.某妇，孕8月，面浮肢肿，头昏头重，胸闷欲呕，胁痛。（B） 四. 型选择题：在每组备选答案中，选出2个或2个以上的正确答案，填在题末的括号内。（每题1 分，共10分。正确答案未选齐则不得分）1. 妇科疾病补益气血的方法有：（ ） 清气泄热 养血益精 补气固摄 升提 调理气血2. 妇产科疾病的病机，可概括为：（ ） 气血失调 脏腑功能失常 脾肾亏损 肝郁脾虚 冲任、子宫、胞脉、胞络受损 3. 痰湿阻滞可导致哪些月经病？（ ） 月经后期

10、月经过多 月经过少 闭经 痛经4. 胎动不安的常见证型有：（ ） 肾虚 气虚 血虚 血热 外伤5. 需及慢性盆腔炎作鉴别的疾病有：（ ） 子宫内膜异位症 盆腔瘀血症 慢性阑尾炎 慢性结肠炎 肠粘连6. 出现下列哪些症状，可诊断为子肿？（ ） 妊娠晚期脚部浮肿，经休息后能自消 妊娠中晚期，面浮肢肿，皮薄光亮 妊娠胎水过多，腹大异常 妊娠中晚期，面浮肢肿，下肢尤甚，按之没指 妊娠中晚期，肢体肿胀，皮色不变，压痕不显7. 产后病的病因病机是：（） 先天不足 亡血伤津 胎儿异常 外感六淫或饮食房劳所伤 瘀血内阻 8. 影响分娩的因素有：（） 产力 产道 子宫收缩力 胎儿 精神心理因素 9. 月经先期的

11、证型有：（ ） A 气虚 B 血瘀 C 阳盛实热 D 虚热 E 肝郁血热10. 产后发热的症状有：（） 发热恶寒 发热持续不退 低热不退 乍寒乍热 高热寒战 五. 填空题：（每题1分，共10分） 1.中医认为月经的产生是（ 肾气、天癸、冲任、气血 ）作用的结果。2.导致妇女疾病的因素有（ 外邪、情志、生活、环境 ）。3.月经过多的主要机理是（ 气虚统摄无权 ）、（ 血热迫血妄行 ）。4.崩漏的治疗，应掌握“急则治其标，缓则治其本”的原则，灵活运用（塞流、澄源、复旧 ）三法。5.固本止崩汤的药物组成是（ 人参、黄芪、白术、熟地、当归、黑姜 ）。6.妊娠恶阻的主要机理是（ 冲气上逆，胃失和降 ）。

12、7.治疗肾虚型妊娠肿胀的代表方是（五苓散 ），其药物组成是（ 桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻 ）。8.从（ 开始出现规律的宫缩，到胎儿、胎盘娩出的过程 ）称为总产程。临床分为（ 3 ）个产程。9.产后发热的治疗，应以（ 调和营卫 ）为主。10.（ 凡孕卵在子宫体腔外着床发育 ），称为异位妊娠。六. 简答题：（4题，共10分）1.何谓分娩？（分）答：妊娠满28周以后，胎儿及其附属物从临产发动至自母体全部娩出的过程称为分娩。2. 何谓产褥期？（分） 答：从胎盘娩出至产妇全身各器官除乳腺外恢复或接近正常未孕状态的过程称为产褥期。3. 简述月经病的治疗大法及思路。（分） 答：月经病的治法有：（1） 补肾

13、肾为先天之本，主藏精气，是人体生长发育生殖的根本，“经水出诸肾”；（2） 扶脾脾胃为后天之本，气血为生化这源，主运化和统血；（3） 疏肝肝主藏血而司血海，肝气条达则血海宁静，经脉流畅，有事按时而下；（4） 调理气血女子以血为主，因月经为血所化，经行耗血，是以妇人血病者多。4. 简述天癸的生理作用。（分） 答：天癸是促进人体生长、发育和生殖的物质。天癸是月经之源，女子14岁，天癸成熟，月经来潮，生殖功能趋于成熟渐至旺盛；49岁左右，天癸衰少渐止，月经绝止，生殖功能丧失。七. 论述题：（2题，共15分）1试述产后病的“三审”。（7分） 答：“三审”即了解产妇有无腹痛、大便是否通畅、乳汁是否充沛及饮

14、食的多寡，以此测知恶露的排泄是否畅通，津液的损伤程度和胃气的强情况，以便开方用药时加以考虑。2. 试述胎漏、胎动不安及堕胎、小产的区别。（8分） 答: 胎漏、胎动不安出现阴道不规则出血，出血量少，腰酸腹痛，定性为阳性，B超提示胎儿存活，治疗及时可保胎；堕胎、小产则出血量多，超过月经量，阵发性腹痛下坠加剧，由阳转阴，治疗宜下胎益母。八. 病例分析：（15分） 谢某，女，35岁。 初诊日期：2004年5月6日主诉：停经52天，阴道流血伴下腹疼痛5天。现病史：缘患者平素月经周期准，末次月经3月14日，停经 40天感恶心，晨起偶有呕吐，5月1日起见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠，第二天经某医院诊治后

15、阴道流血稍减，查尿（），遂来我院就诊。现症见腰酸，下腹胀坠，阴道少量流血，色淡红、质稀，头晕耳鸣，神疲肢倦，劳则气促，眼眶暗黑，纳呆便溏，小便频数，夜尿2-3次。舌淡胖，边有齿印，苔薄白，脉缓滑，两尺沉弱。月经史：15/32天，量中，无痛经史，末次月经3月14日。婚产史：25岁结婚，孕4产0自然流产3次，末次堕胎于2003年3月。夫妇双方检查未见生殖器官异常。既往史、家族史、体检均未见异常。妇检：外阴阴道有暗红色血污，子宫颈着色、宫口不松，少许血性分泌物，子宫增大如孕50天、质软无压痛，双侧附件正常。超：宫内妊娠周，见胎心搏动。请写出：中医诊断、诊断依据、辩证分析、证候分析、治法和方药（包括方

16、名、药物组成及药量）答：中医诊断：胎动不安 诊断依据：尿（），见少量阴道出血，腰酸，下腹微痛而坠。辩证分析：肾虚型证候分析：肾虚髓海不足，脑失所养则见头晕耳鸣。肾及膀胱相表里，肾虚膀胱失约，则小便频数。尺脉主肾，两尺沉弱为肾虚的脉象。治法：固肾安胎，佐以益气方药：寿胎丸加党参、白术，组成有：菟丝子10g、桑寄生15g、续断10g、阿胶8g、党参10g、白术15g、杜仲10g、艾叶10g、补骨脂10g。试卷二一. 1、2型题（最佳选择题）： 在5个备选答案中选择1个最佳答案，填在题末的括号内。（每题1分，共25分）1妇科疾病的治疗应注意：（ E ） 补气健脾 行气活血 升提 治气为主 维护精血

17、2妇科病的病机是：（ E ） 脏腑功能失常 气血失调 冲任、子宫受损 胞脉、络脉受损 以上都是 3雌激素的生理作用是：（ A ） 使子宫内膜呈增生期变化 使乳腺腺泡增生 使子宫颈粘液量减少，变稠，羊齿状结晶消失 使阴道上皮细胞脱落加快 有升体温作用 4治疗血瘀型经行头痛的代表方是：（ E ） 失笑散 血府逐瘀汤 桃红四物汤 膈下逐瘀汤 通窍活血汤 5经断前后诸证的常见症状是：（ E ） 烦躁易怒 头晕目眩 耳鸣心悸 烘热汗出 以上都是 6治疗肝气郁结型经行乳房胀痛的代表方是：（ C ） 逍遥散 丹栀逍遥散 柴胡疏肝汤 一贯煎 龙胆泻肝汤 7经间期出血的治疗是：（ B ） 调摄冲任阴阳平衡 滋肾

18、养血为主 健脾益气，固冲止血 清热除湿，凉血止血 活血化瘀，理血归经 8念珠菌性阴道炎的带下特点是：（ A ） 白色豆渣样 色黄、粘稠有臭气 色白或淡黄，质稠无臭气 稀薄的泡沫样黄带 脓性样带下、秽臭 9妊娠痫证的典型表现是：（ C ） 头晕目眩 面浮肢肿 突然昏不知人，两目上视，牙关紧闭，四肢抽搐 胸闷心烦 昏不知人，眼闭口开，手撒肢冷 10. 治疗脾胃虚弱型妊娠恶阻的代表方是：（ B ） 四君子汤 香砂六君子汤 青竹茹汤 参苓白术散 六君子汤 11. 输卵管由哪些部分组成：（ E ） 间质部峡部壶腹部 峡部伞部 间质部峡部伞部 峡部壶腹部伞部 间质部峡部壶腹部伞部 12.骨盆由哪些组成：（

19、 E ） 骶骨、尾骨、耻骨 髂骨、尾骨、坐骨 髂骨、坐骨 坐骨、耻骨 骶骨、尾骨、髂骨、坐骨、耻骨 13. 某妇，28岁，停经54天，尿（）；子宫如妊娠50多天大、软。要求终止妊娠，应采取哪种方法？（ B ） 米非司酮流产 负压吸引术 钳刮术 水囊引产术 以上都不是 14. 妇科疾病调理奇经的治疗方法，应除外哪一项？（ D ） 温补奇经 温经扶阳 滋养奇经 镇安奇经 通利奇经 15. 肾及生殖有关的功能，应除外哪一项？（ D ） 肾为先天之本 肾为元气之根 肾主藏精 肾主骨生发 肾主生殖 16. 下列哪项不是输卵管通液术的禁忌症？（ A ） 子宫肌瘤 内外生殖器急性炎症 慢性盆腔炎急性发作 月

20、经期或子宫出血者 有严重的心、肺疾病者 17. 崩漏需作的检查，应除外哪一项？（ D ） 妇科检查 生殖内分泌检查 超检查 大便常规检查 诊刮（子宫内膜病理检查） 18. 导致闭经的机理，应除外哪一项？（ D ） 肝肾虚损 气血亏虚 阴虚血燥 血热 血瘀气滞 19. 气滞血瘀痛经的主症，应除外哪一项？（ E ） 经前或经期，小腹胀痛拒按 胸胁乳房胀痛 经色紫黯有块 块下痛减 小腹压痛喜按 20. 肺肾阴虚型经行吐衄的主症，应除外哪一项？（ B ） 经期吐血、衄血 心烦易怒 手足心热，咽干口燥 两颧潮红 月经量少、色鲜红 21.带下病发生的主要机理是：（ E ） 脾虚湿困 肾阳失固 阴虚夹湿 湿

21、热下注 任脉不固，带脉失约 22. 滑胎患者，孕前夫妇应作的检查，应除外哪一项？（ E ） 妇科检查 内分泌检查 染色体检查 精液检查 肝功能检查 23. 下列哪项不属于妊娠期母体的生理变化？（ C ） 乳房及乳头增大，乳晕着色 子宫增大变软 子宫增大变硬 妊娠纹 妊娠斑 24. 下列哪项不是短效口服避孕药的副作用？（ E ） 类早孕反应 突破性出血 体重增加 色素沉着 子宫增大 25. 下列哪项不属于妇科杂病（ D ） 阴吹 阴痒 子宫脱垂 缺乳 阴疮 二. 3型题（病例组的最佳选择题）：（每组3分，共9分） 某妇，婚后多年不孕，月经后期、量少、色紫黯有块，经行不畅，少腹疼痛拒按，经前痛剧；

22、舌紫黯，脉弦涩。其诊断为：（ E ） 不孕症 月经后期 月经过少 痛经 以上都不是 其治法为：（ E ） 清热解毒，活血化瘀 活血化瘀 养血活血 活血通络 温经化瘀，活血调经 常用的代表方为：（ B ） 膈下逐瘀汤 少腹逐瘀汤 血府逐瘀汤 调经种玉汤 养精种玉汤 某妇，停经3个多月，因不小心跌倒后见阴道流血，经服药出血停止；近日又见出血，量多、色紫黯有块，小腹疼痛；舌紫黯，脉沉涩。超示：宫内妊娠，未见胎心胎动。 应诊断为：（ D ） 堕胎、小产 胎动不安 胎漏 子死腹中 胎萎不长 其治疗大法是：（ B ） 以安胎为主 以下胎为主 以治气为主 以止血为主 以治血为主 在治疗上，除内服中药外还应采

23、取什么治疗方法？（ B ） 肌注黄体酮 钳刮术或引产术 肌注止血针剂 吸氧 输血 某妇，25岁，近三个月来月经(6-7)/(18-20)天，量时多时少，经色紫红，质稠有小血块，经前乳房、胸胁、小腹胀痛，烦躁易怒，口苦咽干；舌红苔黄，脉弦数。应诊断为哪种病？（ B ） 经前延长 月经先期 月经过多或过少 痛经 经行乳房胀痛 应辨证为：（ D ） 阴虚血热 阳盛血热 血热兼气虚 肝郁血热 气滞血瘀 其首选方为：（ E ） 清经散 两地汤 清热固经汤 柴胡疏肝散 丹栀逍遥散 三. 1型题：在每组备选答案下有3个问题，每个问题选出1个最佳答案，填在题末的括号内。每个答案可选一次或几次，或一次也不选用。

24、（每组3分，共6分）产后血晕产后发热产后腹痛恶露不绝 非属产后病下列各病例最可能的诊断是：1.某妇分娩后突觉心胸满闷，恶心呕吐，痰涌气急。（ E ） 2. 某妇分娩后突觉头晕眼花，不能坐起，随后不省人事。（ A ） 3. 某妇分娩后寒热时作，恶露不下或下之甚少，色紫黯有块，小腹疼痛拒按（ C ） 第一产程第二产程第三产程先兆临产临产 以下情况，应考虑为：4.分娩前,不规则的宫缩及少量阴道血性分泌物。（ D ） 5.从有规律的宫缩至宫口开全的过程为：（ A ） 6.从宫口开全至胎儿娩出的过程为：（ B ） 四. 型题：在每组备选答案中，选择2个或2个以上的正确答案，填在题末的括号内。（每题1分，

25、共10分；答案没对或未选全均不得分） 1. 妇科疾病补肾滋肾的代表方有：（ ） 肾气丸 真武汤 杞菊地黄丸 内补丸 补中益气汤2. 望月经、带下、恶露应包括：（ ） 量 色 质 气味 伴随症状3. 检查卵巢功能的方法有：（ ） 阴道细胞周期涂片检查 测定 宫颈粘液检查 子宫内膜活体组织检查 雌、孕激素测定4.气虚型月经过多的主症有：（ ） 经行量多 色淡红、质清稀 心悸 神疲肢倦，气短懒言 小腹绵绵作痛 5.急性盆腔炎的临床表现有：（ ） 小腹疼痛伴发热 小腹部肌紧张、压痛及反跳痛 右小腹压痛、以麦氏点尤甚 阴道流脓性分泌物 子宫压痛，双侧附件增厚压痛明显 6. 妊娠肿胀的常见证型有：（ ）

26、脾虚 肾虚 气滞 血瘀 血虚7.异位妊娠的临床表现可有：（ ） 停经史 阴道不规则出血 一侧下腹突发性撕裂样疼痛 尿妊娠试验阳性 后穹隆穿刺抽出暗红色不凝固的血液 8. 目前常用的避孕方法有：（ ） 阴茎套 阴道隔膜 阴道隔膜 药物避孕 药物避孕9.血瘀型癥瘕的主症是：（ ） 小腹有包块 积块坚硬，固定不移 小腹疼痛拒按 肌肤少泽，面色晦暗 月经延后或淋漓不断，经色紫黯 10. 保阴煎可治疗哪些妇科病？（ ） 月经过多 胎动不安 恶露不绝 经期延长 经行吐衄 五. 填空题：（每题1分，共10分） 1子宫的功能为（行经、孕育胎儿 ）。2. 卵巢的周期性变化包括（ 卵泡的发育和成熟、排卵、黄体的形

27、成和退化 ）。3. 举元煎的药物组成是（人参、黄芪、炙甘草、炒白术、麻 ）。4. 月经先后不定期的主要病机是（ 冲任气血失调、血海蓄溢失常 ）。5. 带下病的治疗原则以（ 祛湿 ）为主。6. 妊娠期凡（ 峻下 ）、（ 滑利 ）、（ 祛瘀 ）、（ 破血 ）、耗气、散气以及一切有毒药品,都应慎有或禁用。7.胎动不安的四大主症是（ 肾虚 ）、（ 气血虚 ）、（ 血热 ）、（ 外伤 ）。8. 产后恶露约持续（ 6 ）周干净。9. 内生殖包括（ 子宫、输卵管、卵巢、阴道 ）。10.肝经湿热型阴痒的治法为（ 清肝泻热、除湿止痒 ）。六. 简答题：（5题）1. 何谓癥瘕？（分） 答：妇女小腹内有结块，或胀，

28、或满，或痛，称为癥瘕。2. 何谓带下病？（分） 答：带下量明显增多，色、质、味异常或伴全身或局部症状者，称带下病。3 临产开始的症状是什么？（分） 答：临产开始的症状是有规律且渐增强的子宫收缩，持续30秒或以上，间歇56分钟，现时伴有进行性宫颈管消失、宫口扩张和胎先露下降。4. 导致妇产科疾病的病因是什么？（分） 答：导致妇产科疾病的病因有：外邪、情志、生活、环境、病理产物、先天、社会等因素。5. 简述月经过多及崩漏如何鉴别?(5分)答：月经过多，是指周期正常时出现，经量明显多于往常，周期正常下经量异常。而崩漏是指经血在非时出现暴下不止或淋漓不尽，是周期、经期、经量都失常的疾病。七. 论述题：

29、（2题，共15分）1. 试述治疗崩漏的塞流、澄源、复旧三法。（分） 答：塞流：止血,补气摄血止崩,温阳止崩,滋阴固气止崩,祛瘀止崩,针灸止血,西药或手术止血。澄源：求因治本，出血势缓者辨证治疗。复旧：调经善后,调理肾肝脾，恢复正常周期.2. 试述胎动不安及异位妊娠的鉴别诊断。（分）答：胎动不安：腰酸、腹痛下坠，B超提示胎儿存活，子宫大小及妊娠月份相符；异位妊娠：未破损时一侧少腹隐痛，破损则一侧少腹剧痛波及全腹甚至休克，B超宫内未见孕囊，未破损时一侧附件有包块，压痛，已破损的见下腹压痛，反跳痛，有移动性浊音。3. 简述妊娠病的治疗原则。 答：胎元正常：治病及安胎并举辨母病及胎病：因母病动胎，治病

30、则胎安；因胎不安而病母，安胎以却病。安胎的具体治法：以辨证为依据，重在补肾培脾、清热养血胎元异常：下胎益母，勿伤正气八. 病例分析：（15分） 邓某女30岁初诊日期：2004年5月10日主诉：产后五日，发热三天。现病史：患者于是2004.5.5在家分娩，顺产一男婴。产后第三天开始发热恶寒，时呈高热寒战，小腹疼痛拒按，恶露量多色紫黯枷脓性粘液，秽臭，口干口渴，心烦不宁，小便短赤，大便干结；舌红苔黄干，脉数有力。妇检： 阴道灼热感，有脓血样分泌物；宫底脐下三横指，压痛明显。体检：心肺未见异常，腹部平软，小腹部压痛。血象检查：白细胞20109/请写出：1. 主要诊断 2. 诊断依据 3. 证型 4. 证候分析 5. 治法 6. 方药（方名、药名、常用药量）答： 主要诊断：产后发热； 诊断依据：产后第三天开始发热恶寒，时呈高热寒战证型：感染邪毒型证候分析：热毒内盛则寒战高热，邪毒及瘀血搏结，则小腹疼痛拒按。热扰心神则心烦不宁。热灼津液则口干口渴，小便短赤，大便干结。白细胞20109/治法：清热解毒，凉血化瘀方药：银翘红藤解毒汤银花10g、连翘10g、红藤10g、败酱10g、薏仁10g、丹皮10g、栀子10g、赤芍10g、川林子10g、元胡索12g、桃仁10g、乳香8g、没药8g、大黄5g、芒硝10g、柴胡10g、荆芥10g、防风8g37 / 37