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1、1.抗微生物药物1.1.抗生素1.1.1.青霉素类青霉素 【医 保】 甲 【适 应 症】 对革兰阳性球菌及革兰阴性球菌的抗菌作用较强。用于呼吸系统感染、脑膜炎、中耳炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、败血症、亚急性细菌性心内膜炎、淋病、钩端螺旋体病、梅毒、白喉、炭疽等。【用法用量】 肌注：成人4080万u/次，24次/日，儿童每日35 万u/kg，分24次给药。静滴：成人2402000万u/日，儿童每日2040万u/kg，分46次，以510%葡萄糖或生理盐水溶解成1万u/ml后滴入。【不良反应】 毒性小，主要为过敏反应。大剂量静脉给药可发生神经系统反应。【注意事项】 （1）用前按规定方法进行皮试（皮试
2、液浓度为300u/ml，皮内注射0.1ml）。（2）不宜鞘内给药。【规 格】 注射剂：80万u苄星青霉素 【医 保】 乙【适 应 症】 同青霉素钠，但维持时间甚长。主要用于预防风湿热复发，也可用于控制链球菌感染的流行。【用法用量】 肌注：成人60120万u/次，小儿3060万u/次，1次/24周。【不良反应】 过敏反应，长期应用可影响肠内维生素B族的合成。【注意事项】 （1）使用前作皮试。（2）不能静脉注射。（3）本品血浓度低，不能用于治疗。【规 格】 注射剂：120万u阿洛西林钠 【医 保】 乙 【适 应 症】 为半合成青霉素，对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌及绿脓杆菌均有良好的抗菌作用。与阿米
3、卡星、庆大霉素、奈替米星合用时可产生协同作用。用于敏感菌所致的各种感染以及绿脓杆菌感染，包括败血症、脑膜炎、心内膜炎、化脓性胸膜炎、腹膜炎以及下呼吸道、胃肠道、胆道、泌尿道、骨及软组织和生殖器官感染、妇科、产科感染、外耳炎、烧伤、皮肤及手术感染。【用法用量】 静滴：成人610g/日，严重病例可增至1016g/日，分24次静滴。儿童 75 mg/kg/日。婴儿 及新生儿100 mg/kg/日，分24次静滴。【不良反应】 过敏反应、腹泻、恶心、呕吐、发热。【注意事项】 （1）用前需青霉素钠皮试。（2）药液应现配现用，仅澄清液才能静脉滴注。静脉滴注时速度不宜太快。（3）肾功能不良的病人应适当降低用量
4、。【规 格】 注射剂： 1.5g，2g哌拉西林钠/他唑巴坦钠 Piperacillin Sodium/Tazobactam Sodium 【别 名】 氧哌嗪青霉素钠/他唑巴坦钠【医 保】 乙【适 应 症】 用于由耐哌拉西林、产内酰胺酶的大肠杆菌和拟杆菌属所致的阑尾炎（伴发穿孔或脓肿）和腹膜炎。金黄色葡萄球菌所致的非复杂性和复杂皮肤及软组织感染，产后子宫内膜炎或盆腔炎性疾病。金黄色葡萄球菌所致的中、重度医院获得性肺炎（医院内肺炎）。【用法用量】 静滴：成人每6小时3.375g，疗程710天。医院内肺炎，起始量3.375g/次，每4h一次，疗程714天。使用时1支用20ml 生理盐水或注射用水溶解
5、后，立即加入250ml5%葡萄糖或生理盐水中，静滴每次至少30min。【不良反应】 皮疹、瘙痒、腹泻、恶心、呕吐、注射局部刺激、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水肿、如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、转氨酶升高、烦躁、头晕、焦虑、鼻炎、呼吸困难等。【注意事项】 （1）对青霉素、头孢类抗生素或-内酰胺酶抑制剂过敏者禁用。孕妇、哺乳期妇女慎用。本品不应用于12岁以下的儿童、65岁以上的病人。【规 格】 注射剂：1g/125mgG:，2g/250mg美洛西林钠/舒巴坦钠 Mezlocillin Sodium and Sulbactam Sodium【医 保】 自费【适 应 症】 呼吸系统
6、感染、泌尿系统感染、皮肤及软组织感染、腹腔感染、盆腔感染、严重系统感染。【用法用量】 静滴：成人剂量；每次2.53.75g（美洛西林2.03.0g/舒巴坦钠0.50.75g），每8小时或12小时一次，疗程714天。【不良反应】 （1）胃肠道反应；（2）过敏反应。【注意事项】 （1）使用前应进行青霉素皮内敏感试验，阳性者禁用。（2）本品与其他青霉素药物和头孢菌素类药物之间存在交叉过敏性。【规 格】 注射剂：0.5g/0.125g1.1.2头孢菌素类 头孢氨苄 【医 保】 甲【适 应 症】 第一代头孢菌素，对金葡菌（包括耐青霉素菌株）、溶血性链球菌、肺炎球菌、白喉杆菌等革兰阳性菌，大肠杆菌、肺炎杆
7、菌、奇异变形杆菌等革兰阴性菌都有抗菌作用。用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、生殖器官等部位的感染，也常用于中耳炎。【用法用量】 口服：成人12g/日，分34次，空腹服用。小儿每日2550mg/kg，分34次服。【不良反应】 常见腹泻、恶心、食欲不振。【注意事项】 （1）对头孢菌素过敏者禁用，对青霉素过敏或过敏体质者慎用。（2）肾功能不全者减量。【规 格】 胶囊剂：0.125g头孢唑啉钠 【医 保】 甲【适 应 症】 第一代头孢菌素，对革兰阳性菌及阴性菌均有抗菌活性，对革兰阴性菌作用较强。用于敏感菌引起的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤软组织、骨和关节、胆道、败血症、心内膜炎、咽和耳部感染。
8、【用法用量】 缓慢静注、静滴或肌注：成人：0.51g/次，24次/日；严重感染可增加至6g/日，24次/日；儿童：每日50100mg/kg，分23次缓慢给药。【不良反应】 肌注部位疼痛、药疹、酸性磷酸酯酶升高、白细胞或血小板减少、GPT升高、药热、念珠菌二重感染，肾功能减退病人应用高剂量（每日12g）本品时可出现脑病反应。【注意事项】 （1）青霉素过敏和过敏体质者慎用。【规 格】 注射剂：0.5g，1.0g头孢羟氨苄 【医 保】 乙【适 应 症】 用于葡萄球菌、链球菌、肺炎球菌引起的呼吸道感染；肺尿路感染；耳鼻喉科感染；皮肤软组织骨科感染；口腔感染；消化道感染等。【用法用量】 口服：成人0.5
9、g1.0g/次，2次/日，严重感染者剂量加倍；小儿常用量每12h 1520mg/kg。【不良反应】 不良反应少而轻，以胃肠道反应为主。【注意事项】 （1）对本品及头孢类抗生素过敏者禁用。（2）对青霉素过敏者及肾功能不全患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。【规 格】 片剂：0.125g，0.25g头孢呋辛钠 【医 保】 乙【适 应 症】 第二代头孢菌素，对革兰阳性菌的抗菌作用低于第一代头孢菌素，革兰阴性菌对本品敏感。本品对 内酰胺酶的稳定性较好。用于敏感的革兰阴性菌所致的下呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织、骨和关节、女性生殖器等部位的感染，对败血症、脑膜炎也有效。【用法用量】 肌注或静注：成人7501500
10、mg/次，3次/ 日；对于细菌性脑膜炎，使用剂量应每8h不超过3.0g。儿童每日60mg/kg，严重感染可用到100mg/kg，分34次给予。【不良反应】 胃肠道反应、皮肤瘙痒、血色素降低、血胆红素升高、肾功能改变等。肌内注射可致局部疼痛。【注意事项】 （1）青霉素过敏者慎用；（2）不可与氨基糖苷类置同一容器中注射；（3）与高效利尿药（如速尿）合用，可致肾损害。【规 格】 注射剂：750mg，1.5g头孢噻肟钠 【医 保】国产：甲【适 应 症】 第三代头孢菌素，对革兰阳性菌作用与第一代头孢菌素近似或较弱，对革兰阴性菌作用较强。适用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿道、骨和关节、皮肤和软组织、腹腔、胆道
11、、五官、生殖器等部位的感染，对烧伤、外伤引起的感染以及败血症、中枢感染也有效。【用法用量】 肌注、静注、静滴：成人及12岁以上儿童，一般感染，1g/次，2次/日；中度或较重感染，36g/日，分3次给药；败血症等68g/日，分34次给药；极严重感染1日不超过12g，分6次给药。小儿1日50100mg/kg/，分23次给药。婴幼儿不能肌注。【不良反应】 静注可引起静脉炎，肌注局部疼痛。可有皮疹、发烧、瘙痒、消化道症状。【注意事项】 （1）对头孢菌素类药物过敏者禁用；对青霉素过敏者慎用；（2）妊娠期前3个月妇女最好不用。【规 格】 注射剂：1g，2g头孢美唑钠 【医 保】 乙【适 应 症】 第三代头
12、孢菌素，具有广泛的抗革兰阴性、阳性及厌氧菌作用。用于敏感菌所致的败血症、呼吸系统感染、胆道感染、腹膜炎、泌尿系统感染、子宫感染，同时也适用于对青霉素、头孢菌素及氨基糖苷类无效的感染症。【用法用量】 静注、静滴：成人12g/日，重症可至4g/日，分2次给药。儿童每日25100mg/kg，重症可至150mg/kg/日，分24次给药。【不良反应】 皮疹、荨麻疹、瘙痒、药热等过敏反应；消化系统不良反应有恶心、呕吐、腹泻等症。【注意事项】 （1）对本品过敏者禁用；（2）对其它头孢菌素过敏或有过敏体质者、严重肾功能损害患者、经口摄食不足患者或非经口维持营养患者、全身状态不良患者慎用。【规 格】 注射剂：0
13、.5g头孢曲松钠 【医 保】 乙【适 应 症】 第三代头孢菌素，作用类似头孢噻肟，对革兰阴性菌作用强，对革兰阳性菌有中度的抗菌作用，对第一代头孢菌素耐药的革兰阴性菌仍有效。用于敏感菌所致的肺炎、支气管炎、腹膜炎、胸膜炎，以及皮肤和软组织、尿道、胆道、骨及关节、五官、创面等的感染。还可用于败血症和脑膜炎。【用法用量】 一般感染，1g/日，1次肌注或静注。严重感染，2g/日，分2次给予。脑膜炎每日100mg/kg（不超过4g），分2次给予。淋病单次250mg，肌注。儿童用量一般按成人量的1/2给予。【不良反应】 胃肠道反应、皮疹、瘙痒、水肿、多型性红斑等过敏反应，酸性粒细胞增多，血小板、白细胞、粒
14、细胞减少、头痛、眩晕等。【注意事项】 参看头孢噻肟钠和头孢唑林钠。【规 格】 注射剂：1g，2g头孢替安 【医 保】 乙【适 应 症】 主要用于对本品敏菌所致下列感染：呼吸道感染；泌尿系统感染；妇科感染；耳、鼻、喉感染等。【用法用量】 通常，成人一日0.52g，分24次；小儿一日4080mg/kg，分34次，静脉注射。【不良反应】 （1）休克；（2）过敏性反应；（3） VB族缺乏症（舌炎、口腔炎、食欲不振、神经炎）。（4）其他：偶有引起头晕、头痛、倦怠感、麻木感等。【注意事项】 1.下列患者慎用此药：（1）对青霉素类抗生素有过敏史者。（2）本人或父母兄弟有易引起支气管哮喘、皮疹、荨麻疹等变态反
15、应性疾病体质者。（3）严重肾功能障碍者。【规 格】 注射剂：0.25g，1g头孢替唑钠 【医 保】 自费【适 应 症】 用于呼吸系统感染、泌尿系统感染、败血症、腹膜炎等。【用法用量】 成人一次0.5-2g，一日2次。重症感染，剂量可适当增加。小儿一次10-40mg/kg，一日2次静脉给药或肌注。【不良反应】 （1）休克；（2）少数有变态反应。【注意事项】 （1）对本品或其他头孢菌素类过敏者禁用；（2）为预防变态发生，用要前应详细询问患者过敏史，并进行皮肤测试。【规 格】 注射剂：1g头孢哌酮钠他唑巴坦 Cefoperzone Sodium and Tazobactam 【医 保】 【适 应 症
16、】 适用于对本品敏感的产和不产-内酰胺酶的病原菌所致的呼吸道感染；泌尿系统感染；生殖系统感染；及其他感染：败血症，脑膜炎，皮肤和软组织感染等。【用法用量】 静脉滴注，成人与12岁以上儿童常用量一日24g；严重或难治性感染可增至一日8g，每8或12小时静脉滴注1次。【不良反应】 1.胃肠道；2.皮肤反应：本品可引起过敏反应，表现为斑丘疹、荨麻疹、嗜酸粒细胞增多和药物热。【注意事项】 1.使用本品前，应详细询问患者对青霉素类、头孢菌素类及内酰胺酶抑制剂类药物有无过敏史。对青霉素类抗生素过敏者慎用。【规 格】 注射剂：1g头孢克肟 【医 保】 乙【适 应 症】 用于治疗（1）慢性支气管炎急性发作、急
17、性支气管炎并发细菌感染、支气管扩张合并感染、肺炎；（2）肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；（3）急性胆道系统细菌性感染；（4）猩红热；（5）中耳炎、鼻窦炎。【用法用量】 成人：50100mg，一日2次；重症感染一次可增至200mg。儿童用量：一次1.5mg3mg/kg,一日2次；重症感染一次可增加至6mg/kg。【不良反应】 最常见者为胃肠道反应，偶有皮疹、荨麻疹、药物热、瘙痒、头痛、头昏。【注意事项】 （1）对本品或头孢菌素类抗生素有过敏史者禁用。（2）肠炎患者慎用，6月以下儿童不宜应用。过去有青霉素过敏休性克病史的患者慎用本品，因亦有发生过敏性休克的可能。【规 格】 颗粒剂：50mg，胶囊
18、剂：0.1g头孢他啶 【医 保】 乙【适 应 症】 用于敏感革兰氏阴性杆菌所致的败血症、下呼吸道感染、腹腔和胆道感染、复杂性尿路感染和严重皮肤软组织感染等。对于由多种耐药革兰氏阴性杆菌所引起的免疫缺陷者感染、医院内感染以及革兰氏阴性杆菌或铜绿假单胞菌所致中枢神经系统感染尤为适用。【用法用量】 静脉注射或静脉滴注。成人：一日26g，分23次，疗程1014日。2.泌尿系统感染和重度皮肤软组织感染等，一日24g，分2次静脉滴注或静脉注射，疗程714日。儿童：2个月以上婴幼儿常用剂量为一日30100mg/kg，分23次静脉滴注。对新生儿至2个月婴儿临床经验有限。【不良反应】 不良反应主要有：1.局部反
19、应；2.过敏反应；3.胃肠道反应等。【注意事项】 1.交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin）过敏者对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。2.对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。【规 格】 注射剂：075g，1g头孢硫脒 【医 保】 自费【适 应 症】 用于敏感的革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌所引起的呼吸道感染、创伤及外科感染、皮肤及软组织感染、尿路感染、耳鼻喉感染、心内膜炎和败血症。尤其适用于由金葡菌、表皮葡萄球菌、链球菌属或肠球菌等革兰氏阳性球菌所引起的各种中、重度感染的治疗。【用法用量】 肌内注射：0.5g/次，23次/日，重症加倍（本品无刺激性可直接
20、肌注）；小儿每日每公斤体重50mg，分23次给药，重症加倍。静脉滴注：1.0g/次，2次/日，重症加倍；小儿每日每公斤体重50mg，分2次给药，重症加倍。【不良反应】 偶有过敏反应发生，症状为荨麻疹、哮喘、皮肤瘙痒等。【注意事项】 对青霉素过敏者慎用。【规 格】 注射剂：0.5g，1g1.1.3 其他-内酰胺类亚胺培南/西司他丁 【医 保】 乙【适 应 症】 亚胺培南对革兰阳性、阴性的需氧和厌氧技能具有抗菌作用。西司他丁是肾肽酶抑制剂，保护亚胺培南在肾脏中不受破坏，西司他丁并阻抑亚胺培南进入肾小管上皮组织，亚胺培南的排泄并减轻药物的肾毒性。于敏感菌所致的腹膜炎、肝胆感染、腹腔内脓肿、阑尾炎、妇
21、科感染、下呼吸道感染、皮肤和软组织感染、尿路感染、骨和关节感染以及败血症等。【用法用量】 静滴或肌注。用量以亚胺培南计，根据病情，1次0.25-1g，1日2-4次。对中度感染一般可按一次1g，1日2次给予。【不良反应】 （1）本品可引起恶心、呕吐、腹泻等肠胃道症状，也偶引起伪膜性肠炎。（2）本品可引起注射部位疼痛、血栓性静脉炎等。【注意事项】 本品不可与含乳酸钠的输液或其他碱性药液相配伍。【规 格】 注射剂：500mg/500mg1.1.4 氨基糖苷类庆大霉素 【医 保】 甲【适 应 症】 对多数革兰阴性菌及阳性菌均有抑菌或杀菌作用。用于大肠杆菌、痢疾杆菌、克雷伯肺炎杆菌、变形杆菌、绿脓杆菌等
22、革兰阴性菌引起的系统或局部感染（对中枢感染无效）。【用法用量】 口服：80160mg/次，34次/日，小儿每日1015mg/kg，分34次服用。肌注或静滴：80mg/次，23次/日，小儿每日3 5mg/kg，分23次给予。【不良反应】 可引起蛋白尿、管型尿、尿中出现红细胞及白细胞、头晕、恶心、耳鸣、麻木、耳聋（偶为永久性）等。【注意事项】 （1）肾功能不全者慎用；（2）1日量宜分23次给药；（3）对链球菌感染无效；（4）有呼吸抑制，不可静注。【规 格】 注射剂：8万u【规 格】 注射剂：80mg1.1.5 四环素类四环素 【医 保】 甲【适 应 症】 1.本品可用于敏感微生物所致的下列疾病：（
23、1）立克次体病，包括流行性斑疹伤寒、地方性斑疹伤寒、洛矶山热、羌虫病和Q热。（2）支原体属感染。（3）衣原体属感染，包括鹦鹉热、性病、淋巴肉牙肿、非特异性尿道炎、输卵管炎、宫颈炎及沙眼。（4）回归热。（5）布鲁菌病。（6）霍乱。（7）兔热病。（8）鼠疫。（9）软下疳。治疗布鲁菌病和鼠疫时需与氨基糖甙类联合应用。2.由于目前常见致病菌对四环素乃要现象严重，仅在病原菌对此类药物敏感时，方有指征选用该类药物。本品不宜用于溶血性链球菌感染及葡萄球菌感染。3本品可用于对青霉素类过敏患者的破伤风、气性坏疽、雅司、梅毒、淋菌性尿道炎、宫颈炎和钩端螺旋体以及放线菌属和李斯特菌感染。【用法用量】 口服，成人常用
24、量：一次0.25 0.5g，每6小时1次。8岁以上小儿常用量：每次6.2512.5mg/kg，每6小时一次。【不良反应】 1.消化系统；2肝毒性； 3.变态反应。【注意事项】 1.交叉过敏反应：对一种四环素类药物呈过敏者可对本品过敏。2本品宜空腹服用，即餐前1小时或餐后2小时服用，以避免食物对吸收的影响。3.8岁以下儿童禁用。【规 格】 片剂：0.25g多西环素 【别 名】 强力霉素，脱氧土霉素。【医 保】 注射剂：自费；胶囊：甲【适 应 症】 抗菌谱和四环素基本相同，用于上呼吸道感染、扁桃体炎、胆道感染、淋巴结炎、蜂窝织炎、老年慢性支气管炎等，也可用于斑疹伤寒、支原体肺炎等。【用法用量】 注
25、射剂：成人：常用量为：首次 200mg，以后每日100200mg，每日12次；静脉滴注：梅毒一期、二期治疗，每日建议给药300mg，持续给药10天。儿童首剂：4mg/kg，以后每日24mg/kg。胶囊剂：口服：首次0.2g，以后0.1g/次，12次/日。8岁以上儿童首剂：4mg/kg，以后每次24mg/kg，12次/日。【不良反应】 恶心、呕吐、腹泻，偶见皮疹、食欲减退、嗜睡等。【注意事项】 （1）宜饭后服。（2）特异体质者慎用。（3）8岁以下小儿及孕妇、哺乳妇禁用。【规 格】 注射剂：100mg；胶囊剂：0.1g1.1.7大环内酯类阿奇霉素 【医 保】 乙【适 应 症】 抗菌谱与红霉素相近。
26、用于敏感菌呼吸道、皮肤和软组织感染。【用法用量】 口服：成人1g/次，1次/日，连服3天。儿童：15kg以下，每日单次10mg/kg；15 25kg，每日单次200mg；2635kg，每日单次300mg；3645kg， 每日单次400mg，连服3天；46kg以上，按成人剂量及服用方法给药。静滴：500mg/次，1次/日，依病情用210天 。【不良反应】 消化道反应，神经系统反应，皮疹，ALT、AST升高。【注意事项】 （1）对本品或大环内酯类抗生素过敏者禁用。（2）肝功能不全者、孕妇和哺乳妇慎用。【规 格】 片剂：0.5g；颗粒剂：0.1g；注射剂：0.25g、500mg克林霉素 【医 保】
27、乙【适 应 症】 用于治疗1.革兰氏阳性菌引起的各种感染性疾；2.厌氧菌引起的各种感性染疾病。【用法用量】 注射剂：静脉滴注：成人中度感染：每日0.61.2g，分23次给药；严重感染：每日1.22.7g，分23次给药。儿童：中度感染，每日每公斤体重1525mg，分34次给药；重度感染，每日每公斤体重2540mg，分34次给药。口服，一次12片，一日34次；小儿每日每公斤体重1020mg，分34次服用。片剂：温开水送服，或温开水溶解后服用，按克林霉素计，儿童日剂量为8-25mg/kg，分3-4次服用；成人每次150-300mg（重症感染可用450mg），一日4次。【不良反应】 常见恶心，呕吐，腹
28、痛及腹泻等。【注意事项】 对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。【规 格】 片剂：75mg；注射剂： 0.45g，0.6g1.2.2.喹喏酮类左氧氟沙星 【医 保】 乙【适 应 症】 适用于泌尿系统、皮肤及软组织、胆囊及胆管、中耳、鼻窦、泪囊、肠道、呼吸道、咽喉、扁桃体等部位的急、慢性感染。【用法用量】 口服：100mg/次，2次/日，最多200mg/次，2次/日。静脉滴注：成人每日0.30.6g，分12次静滴。【不良反应】 耐受性较好，偶有过敏症、中毒性表皮坏死、皮肤粘膜眼症候群、痉挛、急性肾功能不全、黄疸、间质性肠炎、大肠炎、横纹肌溶解症、中枢神经系统反应、消化道反应及血象改变等。【注意事项
29、】 （1）对本品过敏者、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。（2）高度肾功能障碍患者、有癫痫等痉挛性疾病史者、对喹诺酮类有过敏史者及高龄者慎用。【规 格】 片剂：0.1g；胶囊剂：0.25g；注射剂：0.1gG:，0.2g1.2.4.硝咪唑类甲硝唑 【医 保】 甲【适 应 症】 有杀灭滴虫和阿米巴原虫的作用，亦可用于厌氧菌感染引起的腹腔、消化道、女性生殖道、下呼吸道、皮肤和软组织、骨和关节等感染，对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效，还可用于口腔厌氧菌感染。【用法用量】 静滴：0.5g/次，8h一次，疗程为7天。口服：治滴虫病：200mg/次，4次/日，疗程7日。另每晚以0.5
30、g栓剂塞阴道，连用710日。治阿米巴病：肠道阿米巴病：0.40.6g/次，3次/日，疗程7日；肠道外阿米巴病：0.60.8g/次，3次/日，疗程20日。厌氧菌感染：0.20.4g/次，0.61.2g/日。【不良反应】 偶有食欲减退、恶心、腹痛、腹泻、皮炎、头昏、舌炎、荨麻疹、膀胱炎、排尿困难、口中金属味、白细胞轻度减少等。【注意事项】 （1）中枢神经疾病、血液病患者、孕妇禁用；（2）服药期间禁饮酒；（3）服药期间尿可呈棕红色。【规 格】 注射剂：0.5g；片剂：200mg奥硝唑 【医 保】 注射剂：乙【适 应 症】 用于治疗腹部感染；盆腔感染；口腔感染；外科感染；脑部感染；败血症、菌血症等严重
31、厌氧菌感染。还可用于手术前预防感染和手术后厌氧菌感染的治疗，及治疗消化道严重阿米巴虫病。【用法用量】 静滴：成人起始剂量为0.51g，然后每12h静滴0.5g。儿童剂量为每日2030mg/kg体重，每12h静滴1次，滴注时间30min。口服：（1）厌氧菌感染、阿米巴虫病：成人0.5g/次，2次/日（2）贾第虫病、毛滴虫病：成人11.5g/次，1次/日。【不良反应】 （1）消化系统；（2）神经系统；（3）过敏反应瘙痒等。【注意事项】 （1）肝损伤患者用药每次剂量与正常量相同，但用药间隔要加倍，以免药物蓄积。（2）使用过程中，如有异常神经症状反应即停药，并进一步观察治疗。（3）儿童、妊娠早期（妊娠
32、前3个月）和哺乳期妇女慎用。3岁以下儿童禁用。老年患者用药同成年人。【规 格】 胶囊剂：0.25gG:；片剂：0.5g；阴道栓：0.5g；注射剂：0.25g，0.5g1.3.植物成份抗感染药小檗碱 【别 名】 黄连素【医 保】 甲【适 应 症】 对细菌只有弱的抑菌作用，但对痢疾杆菌、大肠杆菌、金葡菌等引起的肠道感染（包括菌痢）、眼结膜炎、化脓性中耳炎等有效。近来还发现本品有阻断受体，抗心律失常作用。【用法用量】 口服：0.10.3g/次，3次/日。【规 格】 片剂：0.1g1.4.抗结核、麻风病药异烟肼 【医 保】 甲【适 应 症】 对结核杆菌有良好的抗菌作用，用于各种结核病。此外对痢疾、百日
33、咳、麦粒肿等也有一定疗效。【用法用量】 口服：0.3g/次，1次顿服。对急性粟粒性肺结核或结核性脑膜炎，0.20.3g/次，3次/日。静滴：0.30.6g/次。【不良反应】 有胃肠道反应，血液系统症状，内分泌失调，中枢症状，周围神经炎、皮疹、肝损等。【注意事项】 （1）大剂量时加服维生素6可预防神经中毒症状。（2）可加强香豆素类抗血凝药、某些抗癫痫药、降压药、抗胆硷药、三环类抗抑郁药等的作用，合用须注意。（3）不能与抗酸药尤其是氢氧化铝同服。（4）肝功能不良者、精神病与癫痫患者、孕妇慎用。【规 格】 片剂：0.1g；注射剂：0.1g利福平 【医 保】 胶囊剂：甲；注射剂：乙【适 应 症】 对结
34、核杆菌和其它分枝杆菌（包括麻风杆菌等）有明显杀菌作用。对脑膜炎球菌、流感嗜血杆菌、金葡菌、表皮链球菌、肺炎军团菌也有一定抗菌作用。对某些病毒、衣原体也有效。主要应用于肺结核和其他结核病，也可用于麻风病的治疗。此外还可用于耐甲氧西林金葡菌所致感染。【用法用量】 口服：结核病，成人0.40.6g/次，1次/日，晨空腹顿服，疗程半年左右。112岁儿童1次量为10mg/kg，2次/日。新生儿1次5mg/kg，2次/日。一般感染：0.61.0g/日，分23次，饭前1h服用。静脉滴注，成人300600mg/次，1次/日。【不良反应】 可有胃肠道反应、血象改变、肝功能受损、血尿、管型尿及“流感样”综合症，还
35、可引起多种过敏反应。【注意事项】 （1）肝功能不全者慎用，服药期间定期检查肝功能。（2）与乙胺丁醇合用有加强视力损害的可能。（3）加速双香豆素类抗血凝药、口服降糖药、洋地黄类、皮质激素、氨苯砜等药物代谢而降低。还可降低口服避孕药的作用。【规 格】 胶囊剂：0.15g；注射剂：0.3g乙胺丁醇 【适 应 症】 对结核杆菌和其他分枝杆菌有较强抑制作用。为二线抗结核药，可用于经其它抗结核药治疗无效的病例，应与其它抗结核药联合应用。【用法用量】 结核初治：1日15mg/kg，顿服或每次2530mg/kg（不超过2.5g），每周3次或每次50mg/kg（不超过2.5g），每周2次。结核复治：每次25mg
36、/kg，1日1次顿服，连续60日，继而按每次15mg/kg，1日1次顿服。非典型分枝杆菌感染：每次1525mg/kg，1日1次顿服。【不良反应】 可见球后视神经炎，表现为视敏度减退或色盲。另有胃肠道反应。【注意事项】 （1）宜每月检查视敏度。（2）糖尿病和酒精中毒者、婴幼儿禁用。（3）肾功能不全、老年人、孕妇、哺乳期妇女、13岁以下儿童慎用。【规 格】 片剂：0.25g吡嗪酰胺 【医 保】 甲【适 应 症】 仅对分枝杆菌有效，与其他抗结核药联合用于治疗结核病。【用法用量】 口服：每日1530mg/kg顿服，或5070mg/kg，每周23次；每日服用者最高每日2g，每周3次者最高每次3g。每周2
37、次者最高每次4g。【不良反应】 关节痛、食欲减退、发热、乏力或软弱、眼或皮肤发黄、畏寒。【注意事项】 （1）孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。（2）糖尿病、有痛风、肝、肾功能不全者慎用。【规 格】 片剂：0.25g，0.1g链霉素 【医 保】 甲【适 应 症】 用于结核杆菌感染，也用于布氏杆菌、鼠疫及其他敏感菌所致的感染。【用法用量】 肌注：0.751g/日，分12次给药。【不良反应】 耳毒性、肾毒性、口麻、四肢麻木、荨麻疹、药物热、嗜酸性细胞增多、血管神经性水肿、接触性皮炎等过敏症状，出血性紫癜，偶见过敏性休克。【注意事项】 偶引起过敏性休克。用前必须做皮试。【规 格】 注射剂：1g1.5.抗真菌
38、药氟康唑 【医 保】 乙【适 应 症】 对于新型隐球菌病、白色念珠菌及其他念珠菌、黄曲菌、烟曲菌、皮炎芽生菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌等有抗菌作用。【用法用量】 念珠性口炎或食管炎：第1日200mg，以后100mg/日，疗程23周（症状消失仍需用药），以免复发。念珠菌系统感染：第1日400mg，然后200mg/日，疗程4周或症状消失后再用2周。隐球菌性脑膜炎：第1日400mg，以后200mg/日，如病人反应正常，也可用400mg/次，1次/日，至脑脊液细菌培养阴性后1012周。【不良反应】 常见恶心、腹痛、腹泻及胃肠胀气，其次为皮疹。【注意事项】 （1）过敏者禁用。（2）孕妇、哺乳期妇女与肝
39、肾功能不全者慎用。【规 格】 胶囊剂：100mg、150mg；注射剂：0.1g；0.2mg咪康唑 【别 名】 双氯苯咪唑。【医 保】 乙【适 应 症】 广谱抗真菌药，对皮肤癣菌、念珠菌等有抗菌作用，对某些革兰氏阳性球菌也有一定疗效。用于脚癣、体癣、股癣、手癣、花斑癣以及真菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎，对外耳炎、细菌性皮肤感染也有效。【用法用量】 外用，涂擦于洗净患处，早晚各1次；花斑癣，1次/日。症状消失后应继续使用7日，以防复发。口服：1次0.250.5g，2次/日。【注意事项】 （1）对本品过敏者禁用。（2）涂布部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等，应停止用药，洗净。【规 格】 软膏：2%：15
40、g；栓剂：0.2g；胶囊剂：0.25g1.6.抗病毒药恩替卡韦【医 保】【适 应 症】 本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。【用法用量】 成人和16岁以上青年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg。【注意事项】 对恩替卡韦或制剂中任何成分过敏者禁用。【规 格】 片剂：0.5mg阿昔洛韦 【医 保】 片剂、滴眼剂：甲；注射剂：乙 【适 应 症】 在体内转化为三磷酸化合物而抑制病毒的DNA的复制。用于防治单纯疱疹病毒HSV1和HSV2的皮肤或粘膜感染，还可用于
41、带状疱疹病毒感染。【用法用量】 口服：200mg/次，每4h1次。静滴：5mg/kg，每8h1次，连续7天。12岁以下儿童1次按250mg/m2用量给予。滴眼剂：滴入眼睑内，每2小时一次。【不良反应】 一时性血清肌酐升高、皮疹、荨麻疹，尚有出汗、血尿、低血压、头痛、恶心、呕吐等、静脉给药可见静脉炎。【注意事项】 （1）注射给药，只能缓慢滴注（持续12h），不可快速推注、肌注和皮下注射。（2）对疱疹病毒性脑炎及新生儿疱疹的疗效尚未肯定。【规 格】 分散片：0.1g；滴眼剂：8mg；注射剂：500mg更昔洛韦 【医 保】 注射剂：乙；眼用凝胶：自费【适 应 症】 作用于病毒DNA聚合酶，对多种DN
42、A病毒均有显著作用。适用巨细胞病毒感染的治疗和预防，也可试用于单纯疱疹病毒感染。【用法用量】 静脉滴注：诱导治疗，5mg/kg，每12h1次，每次1h以上，连用1421天。维持治疗：5mg/kg，1次/日，每周用药7日或6mg/kg，每周用药5日，每次1h以上。【不良反应】 较易出现中性粒细胞减少和血小板减少。【注意事项】 丙磺舒可能会增加本品的血清浓度，与其他可能引起骨髓抑制或肾功能损害的药物合用可能加重药物的毒性作用。不宜与亚胺培南/西司他丁联用。【规 格】 注射剂：0.125g，250mg；眼用凝胶剂：7.5mg：5g利巴韦林 【医 保】 甲【适 应 症】 广谱抗病毒药。对于多种病毒如呼
43、吸道合胞病毒、流感病毒、单纯疱疹病毒有抑制作用。对流行性出血热早期疗效明显，有降低病死率，减轻肾损害，降低出血倾向，改善全身症状等作用。【用法用量】 口服：0.81g/日，分34次给药。肌注或静滴：1015mg/kg，分2次给药，静滴速度宜缓慢。【不良反应】 大剂量可致心脏损害，对有呼吸道疾患者可致呼吸困难、胸痛。【注意事项】 对本品过敏者禁用，孕妇及哺乳期妇女禁用。【规 格】 颗粒剂：50mg；注射剂：0.1g，0.5g；喷雾剂：400mg（3mg/喷，不少于100喷）吗啉胍 【医 保】 自费【适 应 症】 适用于呼吸道合胞病毒引起的病毒性肺炎与支气管炎，皮肤疱疹病毒感染。【用法用量】 口服
44、：1.病毒性呼吸道感染：成人一次0.15g，一日3次，疗程7天。2.皮肤疱疹病毒感染：成人一次0.3g，一日3次，疗程7天。3.小儿每日按体重10mg/kg，分4次服用，疗程7天。【注意事项】 1有严重贫血、肝功能异常者慎用。2.尽早用药。呼吸道合胞病毒性肺炎病初3日内给药一般有效。本品不宜用于未经实验室确诊为呼吸道合胞病毒感染的患者。3. 长期或大剂量服用对肝功能、血象有不良反应。6岁以下小儿口服剂量未定。【禁 忌 症】 对本品过敏者、孕妇禁用。【规 格】 片剂：100mg奥司他韦 【医 保】 乙【适 应 症】 磷酸奥司他韦为抗病毒药，用于治疗流行性感冒。【用法用量】 口服：1粒/次，2次/
45、日，共5天。在流感症状开始的第一天或第二天就应该开始治疗。【不良反应】 恶心和呕吐。偶有失眠、头痛和腹痛。【注意事项】 对磷酸奥司他韦过敏或药物的任何成分过敏者禁用。【规 格】 胶囊剂：75mg（以奥司他韦计）炎琥宁【医 保】 自费【适 应 症】 用于病毒性肺炎和病毒性上呼吸道感染。【用法用量】 临用前，加灭菌注射用水适量溶解。1.肌内注射。一次4080mg，一日12次。2.静脉滴注。用5%葡萄糖注射液或5%葡萄糖氯化钠注射液稀释后滴注。一日0.160.4g，一日12次。小儿酌减或遵医嘱。【禁 忌 症】 1.对本品过敏者禁用。2.孕妇禁用。【规 格】 注射剂：40mg2.抗寄生虫病药物2.2.抗肠虫药2.3.抗滴虫病药甲硝唑 （见1.2.4）3.作用于心血管系统的药物3.1.防治心绞痛药丹参酮II A磺酸钠 【医 保】 乙【适 应 症】 可用于冠心病、心绞痛，心肌梗塞以及室性期前收缩。【用法用量】 肌内注射，1次4080mg，一日1次。静脉注射或静脉滴注，1次4080mg，一日一次。【不良反应】