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1、第一章 绪 论一、多选题A型题1.病理生理学是 A.以动物疾病模型阐述人类疾病规律的学科 D.解释临床症状体征的桥梁学科 B.主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科 E.多种学科综合解释疾病规律的边缘学 C.从形态角度解释病理过程的学科 科 答案B 题解病理生理学属病理学范畴,主要从功能代谢角度揭示疾病本质的学科。2.病理生理学主要教学任务是讲授 A.疾病过程中的病理变化 D.疾病发生发展的一般规律与机制 B.动物身上复制的人类疾病过程 E.疾病的症状和体征及其机理解释 C.临床诊断治疗的理论基础 答案D 题解病理生理学研究疾病的共同规律和机制,也研究各种疾病的特殊规律和机制。但病理生理学的教学
2、任务是讲授疾病发生发展的一般规律(共同规律)。3.病理生理学大量研究成果主要来自 A.流行病学调查 D.推理判断 B.动物实验研究 E.临床实验研究 C.临床观察病人 答案B 题解病理生理学研究成果可来自动物实验、临床研究及流行病学调查等,但主要来自动物实验。4.不同疾病过程中共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理性改变称为 A.病理状态 D.病理障碍 B.病理过程 E. 病理表现 C.病理反应 答案B 题解病理过程指多种疾病中出现的共同的、成套的功能、代谢和结构变化,又称基本病理过程。5.病理生理学的学科前身是 A.器官病理学 D.疾病病理学 B.细胞病理学 E.医学生理学 C.实验病理学
3、 答案C 题解19世纪法国生理学家Claud Bernard倡导以研究活体疾病为对象的实验病理学,复制动物模型是病理生理学的前身。6.病理生理学作为一个独立的学科出现在 A.19世纪前叶 D.20世纪前叶 B.19世纪中叶 E.20世纪中叶 C.19世纪后叶 答案C 题解1879年俄国的喀山大学最早成立病理生理学独立学科和教研室,讲授病理生理学。7.我国病理生理学作为一门独立学科成立于 A.20世纪20年代 D.20世纪50年代 B.20世纪30年代 E.20世纪60年代 C.20世纪40年代 答案D 题解在20世纪50年代初,我国东北有些院校最先成立病理生理学教研室,1954年卫生部聘请苏联
4、专家举办讲习班,1956年全国各大医学院校均成立病理生理学教研室。8.最早成立病理生理学教研室的国家是 A.中国 D.美国 B.德国 E.俄国 C.东欧 答案E 题解同第6题题解。9.病理生理学的主要任务是 A.诊断疾病 D.研究疾病的归转 B.研究疾病的表现 E.探索治疗疾病的手段 C.揭示疾病的机制与规律 答案C 题解病理生理学属于病理学范畴,主要从功能和代谢角度揭示疾病的机制与规律,阐明疾病的本质。10.病理生理学专业工作者最多的国家是 A.中国 D.美国 B.德国 E.日本 C.俄罗斯 答案A 题解据1990年统计,我国现有100多所高等医学院校的病生工作者人数已超过俄罗斯,居各国之首
5、。二、多选题B型题A.病理过程 D.病理状态 B.病理反应 E.病理反射 C.疾病11.休克是一种12.瘢痕是一种13.冠心病是一种 答案11 A 题解病理过程是指疾病在发展过程中出现共同的成套的病理变化,如休克。 答案12 D 题解瘢痕是指疾病终结后遗留下的一种缓慢性较稳定的结构异常,如烧伤后出现的疤痕。 答案13 C 题解疾病是指病因状态下稳态失衡所致的异常生命活动,如冠心病。三、多选题C型题 A.动物实验 C.两者均有 B.临床研究 D.两者均无14.病理生理学的研究成果来自15.分子生物学的研究成果来自 答案14 C 题解为研究患病机体的功能和代谢。病生研究除以不损害病人的前提下进行临
6、床研究外,主要通过复制动物模型来进行研究。 答案15 D 题解分子生物学以更微观的角度,从细胞、分子、基因水平(即使用分子生物学的方法)来研究机体的生命活动。 A.已开展病理生理学教学的国家 C.两者均有 B.已成立独立学科的国家 D.两者均无16.德国17.美国18.中国19.俄罗斯20.日本 答案16 A 17 A 18 C 19 C 20 A 题解全球医学院校均有病理生理学教学,但只有俄罗斯、中国和东欧等国家有独立教研室,成立独立学科并有病生教学。四、多选题X型题21.病理生理学是 A.研究疾病发生发展的一般规律和机制的学科 B.研究患病机体的功能、代谢变化,探讨疾病本质的学科 C.研究
7、疾病防治的学科 D.沟通基础医学和临床医学桥梁的学科 E.基础医学中多学科交叉的边缘学科 答案A B D E 题解病理生理学的的主要任务是研究疾病发生发展的一般规律与机制,研究患病机体的功能、代谢的变化和机制,从而探讨疾病的本质,为疾病的防治提供理论依据。同时,它在基础医学和临床医学中起承前启后的作用,因此它又是沟通基础医学和临床医学桥梁的学科;因为它在研究患病机体的各种变化时与基础医学中的其他学科(如生物学、生物化学、生理学、免疫学等)有关,所以又是和多学科交叉的边缘性学科。22.病理生理学教学主要包括 A.总论疾病的普遍规律 D.各种疾病的病理生理 B.基本病理过程 E.各种症状和体征的机
8、制 C.各系统、器官的共同病理过程 答案A B C 题解病理生理学的教学主要包括三个部分的内容:总论:主要讨论疾病的概念、疾病发生发展中的普遍规律;基本病理过程;各论:即各系统、器官的共同病理过程。各种疾病的病理生理和各种症状和体征的机制主要在临床医学中讲授。23.病理生理学的研究方法包括 A.动物实验 B.尸体解剖 C.临床观察 E.细胞分子病理学研究 D.流行病学研究 答案A C D E 题解病理生理学的研究方法包括:动物实验、临床观察、疾病的流行病学研究。另外,近年来体外细胞培养、放射免疫、PCR、DNA凝胶电泳等细胞分子病理学的研究方法也已得到广泛应用。24.从学科地位而言,病理生理学
9、是 A.沟通基础医学与临床医学的桥梁学科 B.与自然辩证法密切相关的社会学科 C.与动物实验密切相关的实验学科 D.与基础医学中多种学科密切交叉的综合性边缘学科 E.从形态角度揭示疾病本质的学科 答案A D 题解病理生理学综合了正常人体和患病机体的形态、功能和代谢变化的一般规律,从而正确的认识疾病,是沟通基础医学和临床医学的桥梁学科,也是多学科密切交叉的综合性边缘学科。25.下列哪项中不属于病理生理学的研究范畴 A.疾病发生的原因和条件 B.疾病过程中患病机体机能代谢的动态变化及发生机制 C.疾病发生发展和转归的一般规律 D.疾病的诊断和鉴别 E.疾病的治疗方法 答案D E 题解疾病的诊断、鉴
10、别和治疗方法是临床医学的研究范畴。五、名词解释题1.病理生理学(pathophysiology) 答案 属于病理学范畴,是从功能、代谢的角度来研究疾病发生、发展的规律和机制,从而阐明疾病本质的一门学科。2.病理过程(pathologicalprocess) 答案 存在于不同疾病中的共同的成套的功能代谢与形态结构的变化。3.综合征(syndrome) 答案 在某些疾病的发生和发展中出现的一系列成套的有内在联系的体征和症状,称为综合征,如挤压综合征、肝肾综合征等。4.动物模型(animal model) 答案 在动物身上复制与人类疾病类似的模型,这是病理生理学研究的主要手段之一。5.实验病理学(e
11、xperimental pathology) 答案 这是Claud Bernard倡导的一门学科,主要是复制动物模型来研究活体患病时的功能和代谢变化,是 病理生理学学科的前身。六、填空题1.病理生理学的主要任务是研究疾病发生发展的一般_,研究患病机体的_,从而探讨疾病的本质。 答案规律与机制 功能代谢的变化和机制2.病理生理学的基本教学内容包括疾病的概论、_和_。 答案基本病理过程 各系统病理生理学七、简答题1.病理生理学总论的研究范畴是什么 答题要点主要研究疾病的概念,疾病发生发展中的普遍规律。2.什么叫基本病理过程 答题要点基本病理过程又称典型的病理过程,是指多种疾病中可能出现的共同的、成
12、套的功能、代谢和结构的变化。3.什么是病理生理学各论 答题要点各论又称各系统器官病理生理学,主要叙述几个主要系统的某些疾病在发生发展中可能出现的共同的病理过程,如心衰、呼衰、肾衰等。论述题1.病理生理学研究的范畴是什么?病理生理学教学的主要内容有哪些 答题要点病理生理学研究的范畴很广,包括:病理生理学总论;典型病理过程;各系统的病理生理学;各疾病的病理生理学和分子病理学。 我国病理生理学目前的教学内容是研究疾病共性的规律,仅包括病理生理学总论、病理过程及主要系统的病理生理学。2.为什么说医学研究单靠临床观察和形态学研究是有局限性的?试举例说明。 答题要点临床观察与研究以不损害病人健康为前提,故
13、有局限性;形态学研究一般以病理标本和尸体解剖为主,难以研究功能和代谢变化。 举例:休克的微循环学说、肿瘤癌基因研究、酸碱失衡的血气分析等。3.为什么说病理生理学的发展是医学发展的必然产物 答题要点19世纪已有实验病理学的诞生,已认识到研究疾病功能和代谢变化的重要性;20世纪病理生理学的研究推动了医学研究;21世纪是生命科学的世纪,随着人类基因谱的破译, 必将进一步研究疾病的基因表达和基因功能,这一任务也必然会落在病生工作者身上。(尢家騄)第二章 疾 病 概 论一、多选题A型题1.健康是指 A.没有躯体疾病 D.强壮的体魄、健全的精神状态 B.精神饱满、乐观向上 E.有自我保健意识 C.没有烟、
14、酒等不良嗜好 答案D 题解健康应是身心健康的总称。不生病或只有心理健康都是不全面的。2.疾病的概念是A.在致病因素作用下,躯体上、精神上以及社会上的不良状态B.在病因的作用下机体出现的成套的病理过程C.在病因作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程D.疾病(disease)英文原意为“不舒服”E.机体对外界环境的协调发生障碍而有异常活动答案C题解疾病本质的概念为在病因作用下,因内外环境失调而发生的不同于健康的异常生命活动。3.下列关于原因和条件的概念,哪项是错误的A.有些疾病,只要有原因的作用便可发生B.对一种疾病来说是原因,而对另一种疾病则可为条件C.一种疾病引起的某些变化,可成为
15、另一个疾病发生的条件D.因稳态破坏而发生的内环境紊乱、生命活动障碍不可能是引起某些疾病的“危险因素”E.能够加强原因的作用,促进疾病发生的因素称为“诱因”答案D题解在病因学中条件并不是必不可少的,只起促进或迟缓疾病发生的作用。4.能引起疾病并赋予其特征性、决定其特异性的因素称为A.疾病的原因 D.疾病的内因B.疾病的条件 E.疾病的外因C.疾病的诱因 答案A 题解原因是疾病发生必不可少的,而且决定了该病的特异性5.下列有关疾病条件的叙述哪项是错误的?A.是影响疾病发生发展的因素 D.某些条件可以延缓疾病的发生B.是疾病发生必不可少的因素 E.某些条件也可以称为诱因C.某些条件可以促进疾病的发生
16、答案B题解有些疾病发生只有病因,没有明显的条件参与,如刀伤。6.下列哪一项是发病学的重要规律A.疾病的经过与归转 D.疾病发展过程中的程序B.疾病过程中因果转化 E.疾病过程中的社会因素影响C.疾病过程中原因和条件的关系答案B题解因果交替是发病学的重要规律。因为疾病是一个动态发展的过程,揭示因果交替就会掌握疾病的发展趋势,把握疾病的主导环节进行治疗。7.在损伤与抗损伤的发病规律中,以下哪种叙述是错误的 A.贯穿疾病的始终 D.相互联系,相互斗争 B.决定疾病的消长和转归 E.疾病的临床症状是损伤的表现 C.同时出现,不断变化 答案E 题解疾病的临床症状和体征有时是损伤表现,有时也是抗损伤表现。
17、8.在局部和整体的发展规律中,以下哪种叙述是错误的 A.任何疾病基本上都是整体疾病 D.全身疾病可以表现在局部B.只有局部病变的疾病是不存在的 E.全身病变和局部病变何者占主导应具 C.局部病变可以蔓延到全身 体分析 答案B 题解对疾病有整体观的同时,也不能否定有时因局部病变产生疾病的可能,如阴道白斑(癌前病变)、皮肤瘢痕等。9.按目前有关死亡概念,下列哪种情况可认为已经死亡,继续治疗已无意义A.四肢冰冷,血压测不到,脉搏测不到 D.脑电波消失B.大脑功能停止,脑电波消失 E.全脑功能永久性停止C.心跳呼吸停止答案E题解死亡应当是指机体作为一个整体的功能永久性停止。脑死亡是判断死亡的重要标志。
18、10.死亡是指A.反射消失、呼吸停止、心跳停止 D.脑电波零电位B.细胞死亡 E.机体作为一个整体的功能永久停止C.意识永久性消失答案E题解见第9题题解11.死亡的标志是A.脑死亡 D.反射消失B.脑电波零电位 E.呼吸停止、心跳停止C.瞳孔散大答案A题解整体死亡的标志就是脑死亡。因为脑对复杂的生命活动起形成、联系、整合和调节的作用。脑死亡以后,机体的各部分将不可避免的先后发生死亡。脑电波零电位也可以出现在脑深度抑制时,故不一定是脑死亡的标志。二、多选题B型题A.遗传因素 D.结核杆菌B.先天因素 E.消化道出血C.营养不良12.干酪性肺炎的原因13.肺结核发病的条件14.肝性脑病的诱因 答案
19、12 D 题解干酪性肺炎是肺结核中的一种危重类型,由结核杆菌引起。 答案13 C 题解肺结核的发生常有明显的条件,如营养不良。 答案14 E 题解消化道出血使肠内含氮产物大量吸收入血是肝性脑病的重要诱因。三、多选题C型题A.精神因素 C.两者均有B.遗传因素 D.两者均无15.高血压的病因16.血友病的病因17.放射病的病因 答案15 C 题解高血压属多基因遗传病,它的发病很大程度上取决于外界环境对精神的影响,但也有遗传因素的作用即遗传易感性的参与。 答案16 B 题解血友病是X连锁隐性遗传性疾病。 答案17 D 题解放射病病因是放射辐射过度,与精神遗传无关。 A.与精神和社会因素有关 C.两
20、者均有B.与遗传因素有关 D.两者均无18.精神分裂症发生19.白化病发生20.先天性兔唇发生 答案18 C 题解有遗传因素,也有心理社会因素。 答案19 B 题解是常染色体隐性遗传性疾病。 答案20 D 题解属先天畸形。四、多选题X型题21.疾病发生发展的一般规律有A.损伤与抗损伤 D.因果交替B.社会因素与疾病发生关系 E.局部与整体之间的关系C.疾病发生的原因与条件答案A D E题解这是符合自然辩证法的发病学三大规律。22.外伤和烧伤的致病特点是A.通常致病动因在疾病发展过程中不再起作用 D.机体状态明显影响其致病性B.潜伏期短 E.对机体的影响与其作用强度有关C.对器官组织无明显选择性
21、答案A B C E题解这是物理性病因致病的特点。23.四氯化碳致病特点是A.有组织器官选择性 D.连续接触易有蓄积中毒B.致病力和肝肾功能密切相关 E.致病作用与其性质剂量有关C.有一定入侵部位答案A B D E题解这是化学性病因致病的特点。24.流感病毒致病特点A.有一定入侵部位 D.对易感宿主才致病B.有一定体内繁殖部位 E.只引起疾病的发生C.依靠其毒力和侵袭力致病答案A B C D题解这是生物性病因致病的特点。25.发病学是研究A.疾病发生的原因和条件 D.病因作用后疾病发生发展的机制B.疾病发展和转归的机制 E.疾病的诊断C.疾病的防治答案B D题解发病学是研究疾病发生发展中的一般规
22、律和共同机制。五、名词解释题1.疾病(disease) 答案疾病是机体在一定病因的损害下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程.2.自稳态(homeostasis) 答案正常机体维持内环境的稳定和与外环境的协调的功能。3.恶性循环(vicious cycle) 答案在某些疾病或病理过程因果转换的链式发展中,某几种变化又可互为因果,周而复始,形成环式运动,而每一种循环都使病情进一步恶化,这就是恶性循环。4.侵袭力(invasiveness) 答案指病原微生物和寄生虫侵入宿主体内并在体内扩散和蔓延的能力。5.自身免疫病(autoimmune disease) 答案对自身抗原发生反应并引起自身
23、组织的损害。6.免疫缺陷病(immunodeficience disease) 答案因先天或后天获得性体液免疫或细胞免疫缺陷引起的疾病。7.原因(cause) 答案又称病因,是引起某种疾病的因素,又决定该疾病的特异性,是疾病发生必不可缺少的因素。8.条件(condition) 答案在病因作用前提下,凡能影响疾病发生的内外因素,称为条件。9.体液性因子(humoral factor) 答案是指影响稳态的全身和局部体液因子。10.细胞因子(cytokine) 答案主要由单核-巨噬细胞和淋巴细胞活化后产生的一类生物活性因子。11.内分泌(endocrine) 答案由内分泌器官或细胞分泌的激素和介质,
24、通过血液循环送到全身各靶细胞并发挥作用。12.旁分泌(paracrine) 答案由某些细胞分泌的信息分子,可对临近靶细胞起作用。13.自分泌(autocrine) 答案细胞对它自身分泌的信息分子起作用。14.先天性因素(congenital factor) 答案凡能影响胎儿发育引起先天性疾病的因素。15.分子病理学(molecular pathology) 答案研究疾病的分子机制,特别是核酸、蛋白质在疾病中的作用。16.分子病(molecular disease) 答案由于DNA遗传性变异引起一类以蛋白质异常为特征的疾病。17.基因病(gene disease) 答案由基因异常改变引起的疾病。
25、18.单基因病(mono-gene disease) 答案由一个致病基因引起的基因病。19.多基因病(multigene disease) 答案由多个基因共同控制其表型性状的疾病。20.转归(prognosis) 答案疾病发生发展到一定阶段终将结束称为转归。21.康复(rehabilitation) 答案人体内疾病发生的损伤性变化消失,自稳态恢复正常。22.复苏(resuscitation) 答案一般指心跳、呼吸停止后,采取措施使心跳起搏并进行人工呼吸,恢复脑血流,称心肺脑复苏。23.脑死亡(brain death) 答案是指包括大脑和脑干的全脑死亡,意味着机体作为一个整体的功能永久停止,这是
26、判断脑死亡的标志。24.遗传因素(genetic factor) 答案凡能影响遗传物质基因突变或染色体畸变的因素。25.免疫因素(immunological factor) 答案凡能引起超敏反应、自身免疫病和免疫缺陷病的因素。26.精神社会因素(psychological and social factor) 答案凡能引起心理应激、变态人格与身心疾病的精神因素和社会因素。六、填空题1.疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体_紊乱而发生的 。 答案自稳调节 异常生命活动过程2.发病学主要研究疾病发生发展过程中的_规律和_机制。 答案一般 共同3.死亡是指机体作为一个整体的功能永久停止,因此近年
27、来提出了_的概念。 答案脑死亡4.病因学是研究疾病发生的_和_,前者能引起_,并决定其_。 答案原因 条件 疾病 特征性5.化学性致病因素致病作用特点有:对组织有一定选择性、 和_。 答案在体内其致病性可发生改变 潜伏期一般较短6.生物性因素的致病作用主要与病原体的_、侵入宿主机体的_、 _、 _以及它逃避或抗宿主攻击的因素有关。 答案强弱 数量 侵袭力 毒力7.疾病发生发展过程中的一般发病规律包括有_、_和局部与整体的辩证关系。 答案疾病过程中因果转化 疾病发展过程中损伤和抗损伤8.致病因素引起的细胞损伤,除直接的破坏外,主要表现为_障碍和_障碍。 答案细胞膜功能 细胞器功能9.疾病发展的典
28、型经过包括_、_、_和_期。 答案潜伏期 前驱期 临床症状明显期 转归10.完全康复是指_完全消失,_恢复正常。 答案损伤性变化 机体的自稳调节11.不完全康复是指_ 、_通过代偿可恢复正常功能代谢。 答案损伤性变化得到控制 主要症状体征消失但仍存有基本病理变化12.采用脑死亡概念的意义有_,_。 答案准确判断死亡时间确定终止抢救的界线 为器官移植提供良好的供体材料和合法根据七、简答题1.举例阐明遗传性因素和先天性因素在疾病发生中的作用 答题要点遗传性因素:由于基因突变或染色体畸变直接引起疾病遗传因素,如血友病;遗传易感性,如糖尿病。先天性因素:指能损害胎儿的有害先天因素,如先天性心脏病。2.判断脑死亡有哪些标准答题要点不可逆的昏迷和大脑无反应性;呼吸停止,进行15分钟人工呼吸仍无自主呼吸;颅神经反射消失;瞳孔散大或固定;脑电波消失;脑血循环完全停止。3.什么是疾病?试举例说明 答题要点疾病是机体在一定病因的损害作用下,因机体自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程。举例:以感冒为例,它常发生在机体疲劳、受凉以后,感冒病毒侵入机体,对机体造成损害,与此同时体内出现免疫反应加强等抗损伤反应,临床上出现咽喉痛、鼻粘膜充血、流涕