类风湿性关节诊疗与护理考核试题与答案.docx

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1、类风湿性关节诊疗与护理一、选择题1以下哪项是类风湿关节炎的最早关节表现()单项选择题*A)关节发热B)关节肿C)关节痛。D)关节压痛E)关节畸形2以下关于类风湿关节炎的描述不正确的选项是(单项选择题*A)与遗传因素有关B)雌激素促进RA发生C)与病毒、细菌感染有关D)潮湿环境加重病情E)怀孕加重病情V3以下类风湿性关节炎的处理原那么中不妥的是()单项选择题*A)急性期多休息B)大剂量抗生素治疗VC)消炎止痛剂D)免疫抑制剂E)缓解期加强理疗及功能锻炼31.类风湿性关节炎的关节外表现*A.骨质变性B.滑膜结节C.关节肿胀,不规那么VD.皮肤坏疽,32.类风湿关节炎潜在并发症*A.贫血、动脉粥样硬

2、化VB.心脏病、肺病VC.腕管综合征VD.骨质疏松。33.类风湿性关节炎的治疗目标*A.控制病症VB.维持正常的生理功能VC.参与社会活动或者工作有关活动VD.预防关节损伤VE.减少心血管病并发症VF.完全治愈V34.类风湿性关节炎的诱因*A.寒冷VB.感染VC.关节破坏VD.劳累VE.外伤35某女青年,患类风湿性关节炎已5年,现关节肿痛已减轻,但两侧腕、掌指关节强 直、畸形、被固定于屈位,并有消瘦、乏力,目前应用雷公藤和甲氨喋吟治疗。该病人目前 主要的护理诊断是单项选择题*A)疼痛B)自理缺陷C)个人应对无效D)潜在药物副反响VE)自我形象紊乱36类风湿性关节炎滑膜炎症的活动性指标是单项选择

3、题*A)抗Sm抗体阳性B)反响蛋白增高C)血沉加快,D)类风湿因子阳性37病人,女性,40岁,类风湿关节炎病史5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀, 有晨僵,活动后减轻。经休息、药物治疗后,病人病情缓解,护士指导病人活动的目的是单 选题*A)减少晨僵发生B)防止疾病复发C)保持关节功能位D)防止关节废用VE)防止关节畸形38病人,女,45岁,类风湿关节炎病史。近几天来手、足及膝关节肿胀,疼痛加剧,活 动后疼痛减轻,伴食欲缺乏,乏力等。护理措施错误的选项是单项选择题*A)卧床休息B)足底放护足板防止垂足C)保持膝关节屈曲位D)必要时使用夹板E)平卧位,脊背挺直V39女性,36岁,因风湿性关节炎

4、引起关节疼痛,在服用双氯芬酸钠时,护士嘱其饭后 服用的目的是单项选择题*A)减少对消化道的刺激VB)提高药物的疗效C)降低药物的毒性D)减少对肝脏的损害E)防止尿少时析出结晶40类风湿关节炎缓解期间,指导病人活动的目的是单项选择题*A)防止疾病复发B)保持关节功能位C)防止关节畸形D)减少晨僵发生E)防止关节废用。41病人,女,类风湿关节炎病史3年。近几天来腕及膝关节肿胀,疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏,乏力等不适。缓解期间,指导病人活动的目的是单项选择题*A)减少晨僵发生B)防止疾病复发C)保持关节功能位D)防止关节失用VE)防止关节畸形42以下类风湿关节炎活动期关节护理哪项错误()

5、单项选择题*A)卧床休息.注意体位姿势B)脊背宜挺直,C)鼓励床上运动D)四肢关节宜保持功能位E)注意保暖43类风湿关节炎晨僵时间-般大于()单项选择题*A)15 分8) 30 分Q45分D) 60 分VE) 120 分44类风湿关节炎缓解期护理最主要的是()单项选择题*A)注意休息B)密切观察药物不良反响C)关节功能锻炼VD)保持乐观E)控制感染45患者15岁,女性,学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个 月,以类风湿关节炎收入院。经休息.药物治疗后,现病情缓解,下一步最主要的护理是0 单 选题*A)嘱病人卧床休息,防止疲劳B)指导病人进行功能锻炼,要循序渐进VC)向病人做饮

6、食指导,增进营养D)向患者介绍如何观察药物不良反响E)向患者介绍如何观察药物的疗效46王女士,35岁,类风湿关节炎病史3年。以下关于类风湿关节炎活动期的关节护 理,错误的选项是单项选择题*A)预防关节失用B)注意姿势,减轻疼痛C)使用支架,防止关节畸形D)保持关节功能位E)绝对卧床休息,禁忌病变关节活动。46在为预防类风湿性关节炎病人发生晨僵而采取的护理措施中,不正确的选项是单项选择题A)鼓励多卧床休息VB)晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟C)睡眠时使用弹力手套保暖D)防止关节长时间不活动E)遵医嘱服用抗炎药47以下哪项不是类风湿关节炎表现的特征(单项选择题*A)以小关节为主B)呈对称性C)晨

7、僵明显,D)急性期关节明显肿胀E)后期关节无畸形。48晨僵在哪类关节炎中表现突出()单项选择题*A)骨性关节炎B)类风湿关节炎VC)强直性脊柱炎D)感染性关节炎E)风湿性关节炎49类风湿关节炎患者,目前处于缓解期,护士欲指导患者活动,首先解释活动的目的 是单项选择题*A.防止关节粘连B.保持关节功能位C.防止关节畸形VD.减少晨僵发生E.减轻关节肿胀50.判断病情是否活动的指标是单项选择题*A.畸形B.疼痛C.晨僵。D.发热E.血小板低51、患者男,35岁。诊断类风湿关节炎入院,医嘱泼尼松治疗,护士向病人讲解该药 物副作用,其中说法错误的选项是()单项选择题*A、可出现向心性肥胖B、可能会出现

8、骨质疏松C、可诱发胃溃疡D、食欲下降VE、可诱发糖尿病52 .患者男,62岁。患类风湿关节炎。近日天气变湿冷,手指间关节疼痛加重,晨僵 可达数小时,来院就诊,医生嘱其睡前可带手套保暖。天气湿冷会加重类风湿病人关节病症 的原因是()单项选择题*A、血管收缩缓慢且不充分,皮温升降缓慢VB、血管舒张,皮温散热快,不易保暖C、天气湿冷,血管收缩能力过强,牵拉血管神经D、天气湿冷,血管收缩能力过强,周围皮肤被动牵拉E、以上说法均错误53 .患者,女性,32岁。乏力、发热、食欲下降,腕关节、掌指关节疼痛、肿胀,不能 触压,考虑为类风湿关节炎。X线检查示:关节周围软组织肿胀,滑膜炎,骨质疏松。向患 者解释该

9、病为免疫复合物形成后引起的()单项选择题*A、滑膜炎致骨质疏松B、滑膜炎致软骨、骨质破坏VC、关节周围软组织破坏D、直接破坏骨质E、关节囊内滑液减少,破坏骨质54 .患者女,36岁。以类风湿关节炎收住院,经治疗后,病情缓解出院,护士应进行 的健康教育是()单项选择题*A、防止劳累,预防感冒VB、每日吃高蛋白、高热量饮食C、感觉好转后停药D、在家承当所有家务E、每日坚持锻炼4小时55 .患者女性,15岁。学生,主因双肘、腕、手指近端指间关节肿痛3年,加重2个 月,以类风湿关节炎收入院。经休息、药物治疗后,现在病情缓解,下一步最主要的护理是 ()单项选择题*A、嘱患者卧床休息,防止疲劳B、指导患者

10、进行功能锻炼,要循序渐进VC、向患者做饮食指导,增进营养D、向患者介绍如何观察药物疗效E、介绍预防药物不良反响的方法56 .患者男性,60岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最 近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活,查C反响蛋白 升高,说明目前疾病处在()单项选择题*A、康复期B、稳定期C、活动期VD、比拟轻微阶段E、非常严重阶段57 .患者男性。68岁。有关节炎2年,初期为腕掌指关节疼痛,后有膝关节疼痛,最 近两手指在掌指关节处偏向尺侧形成关节活动障碍,影响患者的日常生活。该患者锻炼时不 正确的方法是()单项选择题*A、循序渐进B、长时间锻炼。

11、C、热敷可改善血液循环D、保持关节的功能位E、必要时给予消炎止痛剂58 .患者,女性,43岁,患有类风湿关节炎,近日来手、足及膝关节肿胀,疼痛加重, 活动后疼痛减轻,伴有食欲缺乏、乏力等不适,护士为其制订的护理措施应除外()单项选择 题*A、卧床休息,减少活动B、维持膝关节于功能位C、指导患者定时、定量服药D、足底放护足板E、维持膝关节屈曲位V59 .患者男,65岁。右侧跖骨,踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是()单项选择题*A、美洛昔康B、布洛芬C、秋水仙碱VD、糖皮质激素E、口引噪美辛60 .护士指导类风湿关节炎患者为防止晨僵的发生所采取的以下措施中,不正确的选项是单项选

12、择题*A、局部红外线理疗B、睡眠时使用弹力手套保暖C、晨起后用温水泡僵硬的关节15分钟D、适当进行握拳和分并手指的训练循序渐进E、鼓励多卧床休息V61 .类风湿关节炎活动期的关节护理,错误的措施是单项选择题*A、注意姿势,减轻疼痛B、预防压疮C、保持关节功能位D、禁忌病变关节活动,E、使用支架,防止关节畸形类风关的药物治疗概述习题复制62 .类风湿关节炎的首选治疗药物是()单项选择题*A.甲氨蝶呛V4 .甲氨蝶吟常规剂量()mg 口服,可增加剂量至()mg 单项选择题*A. 5mg 10mgB. 10mg 15mgC. 15mg 20mgD. lOmg 25mgV5 .甲氨蝶岭用药途径()单项

13、选择题*A. 口服、皮下VB.肌肉、皮下C.皮内、皮下D. 口服、肌肉6.甲氨蝶岭每周口服()次单项选择题*A.固定某一天VB. 固定某一天C. 固定某天D.不适时口服7.来氟米特常规剂量是()mg 口服,每日()次单项选择题*A. 5-10mg,2 次B. 10-15mgz2 次C. 10-20mg,2 次D. 10-20mg,l 次,7 .柳氮磺口密咤(肠溶片)常规剂量()mg 口服,每日()次,逐渐增加至()g 单 选题*8 .非甯体抗炎药C.抗菌药物D.抗风湿药63.妊娠前,甲氨蝶岭应至少停药(X 单项选择题*1 . 1个月8 . 2个月9 . 3个月,D.半年64 .类风湿关节炎应用

14、非甯体类消炎止痛药的机制是()单项选择题*A.抑制滑膜炎B.抑制体内前列腺素的合成。C.抑制T细胞功能D.抑制B细胞功能65 .以下属于特异性C0X-1抑制剂的是()单项选择题*A.阿司匹林VB.美洛昔康C.洛索洛芬D.塞来昔布66 .以下属于特异性C0X-2抑制剂的是()单项选择题*A.阿司匹林B.美洛昔康C.双氯芬酸钠D.塞来昔布V67 .以下属于特异性C0X-2抑制剂非选择性NSAIDs药物的是()单项选择题*A.阿司匹林B.美洛昔康C.双氯芬酸钠。D.塞来昔布68 .具有抗炎和免疫调节作用,且有临床研究说明具有保肝作用的植物制剂是()单 选题*A.雷公藤制剂B.青藤碱C.白芍总昔VD.

15、乌头制剂69 .以下哪几类药物是治疗RA的常用药物()*A.抗风湿药VB.糖皮质激素VC.非苗体抗炎药VD.抗菌药70.非苗体抗炎药的不良反响包括()等。*A.上消化道反响,B.肝脏毒性VC.肾脏损害VD.血液系统损害V71.甲氨蝶岭治疗类风湿关节炎的机制是()A.二氢叶酸还原酶的抑制剂,抑制DNA和RNA的合成,抑制细胞增殖和复制,到达细胞毒效应;VB.抑制淋巴细胞的增殖;减少抗体的产生;VC.抗炎作用;抗血管新生作用。D.抗感染作用。72.以下哪些为激素可能导致的不良反响*A.可出现向心怅巴胖VB.可能会出现骨质疏松VC.可诱发胃溃疡VD.食欲下降二、是非题1 .类风湿关节炎的特点是病程快

16、,反复发作,患病率高单项选择题*对错V2 .类风湿关节炎患者急性期应加强功能锻炼单项选择题*对错V3 .类风湿关节炎患者急性期可以进行关节锻炼单项选择题*对4 .类风湿关节炎患者急性期减少活动,保持功能位单项选择题*5 .类风湿性关节炎患者一般3年后会出现骨侵蚀单项选择题*6 .柳氮磺胺毗咤的作用机制为抗菌作用,抗炎作用,免疫调节作用以及影响叶酸代谢。判断题*错。A. 100mg,2 次,1gB. 200mg,2 次,1.2gC. 500mg,l 次,1.5gD. 500mg,2 次,1.5gV8 .类风湿关节炎特异的皮肤表现是()单项选择题*A、蝶形红斑B、血管炎性皮损C、湿疹D、丘疹E、类

17、风湿结节,9 .关于类风湿关节炎的相关描述,以下说法不正确的选项是()单项选择题*A、关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作B、一般无关节外病变损害VC、与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D、类风湿因子为阳性E、是一种自身免疫性疾病10 .类风湿关节炎除关节受损处还有关节外病变,主要是()单项选择题*A、中度贫血B、血沉快C、抗Sm抗体(+)D、低热E、类风湿结节。11 .以下哪项不是类风湿关节炎表现的特征()单项选择题*A、以小关节为主B、呈对称性C、晨僵明显D、急性期关节明显肿胀E、后期关节无畸形V12 .以下与类风湿关节炎活动无关的是()单项选择题*A、晨僵B、关节畸形C、类风湿结

18、节VD、血沉增快E、反响蛋白增高13类风湿关节炎应用非苗体类消炎止痛药的机制是单项选择题*A)抑制滑膜炎B)抑制B细胞功能C)抑制体内前列腺素的合成VD)抑制T细胞功能E)控制炎症,抑制免疫反响14以下哪个不是类风湿关节炎的关节痛特点(单项选择题*A)对称性B)持续性C)游走性VD)反复性E)时轻时重15病人,女性,40岁,类风湿关节炎病史5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀, 有晨僵,活动后减轻。治疗类风湿关节炎疼痛常用的药物是单项选择题*A)吗啡B)哌替陡C)阿司匹林,D)山葭假设碱E)对乙酰氨基酚16患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻拟诊为类 风湿性关节

19、炎。患者在疾病急性期首选药物()单项选择题*A)雷公藤B)布洛芬VC)秋水仙碱D)泼尼松E)环磷酰胺17类风湿性关节炎主要的临床表现是:单项选择题*A)对称性多关节炎VB)持续性发热C)游走性关节炎D)皮肤环形红斑E)心脏炎18患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。 体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及-个米粒大小结节,坚硬如 橡皮。心肺未见异常肝肋下未及脾肋下一-指。实验室检查:血红蛋白90g/L,血沉45mm/h , 白细胞8.1X109/L, ANA(-),抗0试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关节 腔变窄。王女士体内最常

20、见的自身抗体是()单项选择题*A)抗核抗体B)抗SM抗体C)类风湿因子。D)抗红细胞抗体E)抗双链DNA抗体19患者,女性,39岁,两侧近端指关节及足关节酸痛2年,加重伴低热、纳差半月余。 体检见两侧近端指关节明显梭状肿胀,肘关节鹰嘴突处可触及一个米粒大小结节,坚硬如橡 皮。心肺未见异常,肝肋下未及,脾肋下-指。实验室检查:血红蛋白90g/L,血沉45mm/ h,白细胞8.1X109/L, ANA(-),抗0试验效价正常。X线检查:关节周围软组织肿胀,关 节腔变窄。王女士关节肿痛已2年,诊断为类风湿性关节炎。王女士的关节损害最常见的是 0 单项选择题*A)脊柱B)肘关节C)膝关节D)能关节E)

21、手足小关节V20患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻拟诊为类风湿性关节炎。以下关于类风湿性关节炎的描述不正确的选项是()单项选择题*A)基本病变是滑膜炎B)发病与自身免疫有关C)有皮下结节示病情活动D)类风湿因子常(+)E)不引起脏器损害,21关于类风湿关节炎的相关描述,以下说法不正确的选项是单项选择题*A.关节病变常呈对称性,伴有压痛,反复发作B.一般无关节外病变损害VC.与环境、感染、遗传、性激素等因素密切相关D.类风湿因子为阳性E.是一种自身免疫性疾病22患者,女性,28岁,4年来全身各大小关节疼痛,伴有晨僵,活动后减轻拟诊为类 风湿性关节炎。关于该病关节病

22、变的特点,错误的选项是()单项选择题*A)多对称B)关节可畸形C)发作时疼痛D)关节周围软组织可受累E)远端指间关节最常受累,23病人,女性,40岁,类风湿关节炎病史5年,反复发作全身对称性小关节疼痛肿胀, 有晨僵,活动后减轻。关节病症活动时哪项护理不妥单项选择题*A)红外线理疗B)关节完全制动VC)热水浸泡D)按摩关节E)保持关节功能位24类风湿性关节炎的关节病症,具有特征性的是单项选择题*A)关节发红B)局部发热C)肿脏明显D)晨起僵硬VE)疼痛明显25类风湿关节炎特异的皮肤表现是单项选择题*A.蝶形红斑B.血管炎性皮损C.湿疹D.丘疹E.类风湿结节V26以下符合类风湿关节炎临床表现的特点是单项选择题*A.主要累及承重关节B.不伴有关节外的系统损害C.全身游走性疼痛D.关节病变呈对称性改变VE.好发于男性27类风湿关节炎最常见的累及关节是单项选择题*A.手足小关节。B.膝关节C.颈椎关节D.腕、踝、肘关节E.腰椎关节28能提示类风湿关节炎活动的指标是单项选择题*A.血沉偏低B.反响蛋白增高VC.关节腔内滑液增多D.类风湿结节活组织检查E.关节X线检查示关节端的骨质疏松29.类风湿性关节炎患者最常见的主诉是单项选择题*A.恶心B.乏力VC.头晕D.贫血30.类风湿性关节炎最常见的病症是单项选择题*A.疼痛VB.抑郁C.骨质疏松D.动脉

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