医院信息管理工作制度汇编.docx

《医院信息管理工作制度汇编.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《医院信息管理工作制度汇编.docx（9页珍藏版）》请在taowenge.com淘文阁网|工程机械CAD图纸|机械工程制图|CAD装配图下载|SolidWorks_CaTia_CAD_UG_PROE_设计图分享下载上搜索。

1、医院信息管理工作制度汇编目录一、医院信息系统建设管理制度2二、医疗价格信息公示制度2三、信息设备使用及维护管理制度3四、医院网络系统平安管理制度4五、计算机房管理制度5六、计算机工作站管理制度6七、医疗统计制度8八、医学图书管理制度9医院信息系统建设管理制度.信息科负责医院信息化建设的规划、实施、运行、维护和管理。1 .医院信息化建设的核心内容是医院信息系统建设。医院信息化建设应坚持以 需求为导向、以应用促开展，注重经济实效、技术上适度超前的基本原那么， 遵循规划充分论证、分步实施、试点运行、阶段见效、持续开展的实施策略。2 .在医院信息系统的建设过程中，信息科必须坚持以全院大局为优先考量，在

2、 院长的授权下完成信息资源的平衡调配，防止形成信息孤岛，并确保与信息 系统相关任务及时、准确、完整的执行和完成。3 .为保证医院信息化建设的顺畅进行，院领导提供必要的支持条件。包括充足 的专业技术人员配备、符合国家及行业相关标准的信息设备、运行环境，以 及满足医院信息化开展需要的预算资金。4 .信息科负有贯彻执行国家和卫生行政管理部门发布的有关信息化的法律、法 规、标准、政策、方法、规程和方法的责任。5 .信息科应参照国家和卫生行业的相关标准和规范，结合医院的实际情况，制 定相应的管理制度和操作规程并贯彻执行。6 .信息管理及技术人员确立为医院医疗、教学、科研和管理服务的意识，参照 信息技术治

3、理的理念和方法，推动信息管理和服务的规范化。7 .信息工程的立项、审批、实施、验收应按照相关规定履行招标、论证手续， 并接受财务和审计部门的监督。8 .信息科应加强以医学信息学为基础的专业学科建设，强化对信息中心工作人 员的相关专业技术培训，提高其分析、解决、处理问题的水XX能力，以为临 床和管理部门提供及时、优质的信息服务。二、医疗价格信息公示制度.为规范我院的价格行为，倡导诚信服务，提高药品、医用材料和医疗服务价 格的透明度，维护医患双方的合法权益，制定本制度。1 .信息科负责医疗收费价格公示的执行。2 .价格公示的内容:（1） 药品价格公示包括：药品的通用名（或商品名）、剂型、规格、计

4、价单位、价格、生产厂家等。（2） 政府定价的药品公示其最高零售价格，其中实行招标采购的药品公 示由物价部门重新核定的最高零售价格。（3） 医疗服务价格公示包括：医疗服务工程名称、计价单位、价格及说 明等。3 .价格公示的方式：（1）信息科负责在医院门诊大厅建立电子显示屏，对常用药品价格和医疗 服务工程收费价格实行滚动公示。（2）信息科负责在医院门诊大厅适当建立电子触摸查询系统，方便供患者 及时查询和了解医疗服务工程收费标准和药品价格以及病人医药费 明细情况。4 .信息科应应做好电子显示屏和电子触摸查询系统的日常维护，保证正常使用 和运行。5 .当医疗收费价格发生调整时，信息科应及时更新价格信息

5、，保证价格公示的 准确性。三、信息设备使用及维护管理制度（一）信息设备的使用.各业务部门应依据说明书对本部门的电脑设备和软件系统进行正确使用和管 理。1 .为防止电脑中毒或操作失误所导致数据、资料的丧失，各业务部门必须对本 部门的重要数据、资料每周进行一次备份。（二）信息设备的维护L信息科信息设备维护人员不定期对各部门信息设备的硬件进行检查，针对检 查发现的情况及时进行维护、处理，并将检查、维护情况予以记录于信息系统及设备检查、维护记录。2.信息设备维护人员应每周定期对机房设备的运行情况进行一次检查，发现问 题及时处理。并将检查和故障处理情况记录于机房设备检查维护登记表（三）信息设备故障维修.

6、信息设备使用部门的信息设备硬件发生故障而自身无能力处理时应报信息科 处理。1 .信息科接到故障报修信息后应及时派出信息设备维护人员到部门了解、判断 故障情况。如果简单故障，信息设备维护人员那么在现场予以修理，记录处理 情况，并由使用部门负责人签字、确认。2 .如果故障较大需要送外维修时，属保修期内的由信息科与销售商联系维修事 宜。属于超过保修期的设备，由信息科联系维修服务商进行维修。3 .委外修理信息设备，修复送回时，由信息科信息设备维护人员负责对维修质 量进行检查、签收。医院网络系统平安管理制度.各科室计算机使用人员不得擅自进入未经许可的计算机系统，篡改他人信息。1 .不得在网络上散发恶意信

7、息，冒用他人名义发出信息，侵犯他人隐私；不得 制造、传播计算机病毒及从事其它侵犯网络和他人合法权益的活动。2 .信息中心人员和全院的计算机网络用户要加强保密意识，网络系统的相关密 码不能随便泄露。3 .信息科系统管理员不定期进行网络平安工作情况检查，对全体使用本系统的 人员不定期进行网络平安教育。4 .信息科系统管理员应严格控制各网络用户的权限，保护好网络系统的密码文 件和用户资料。5 .各系统新开用户及功能使用权限，使用人必须填写软件系统功能使用权限 申请表，说明要求开通的系统名称、权限内容，经科主任审批后，报信息 科呈送主管院长批准后，方可开通。6 .医院人员调离本岗位时，相关科室应及时告

8、知信息科，信息科及时将其使用操作权限删除。7 .对计算机系统，必须设定多级系统维护口令，信息科指定专人进行管理。一 般维护口令设为三级：一级维护包括网络系统及后台数据库的维护；二级维 护包括应用程序及应用程序的代码数据的维护；三级维护包括前台用户操作 系统级硬件维护。8 .信息科系统管理员不定期检查系统的运行情况，需对系统进行维护与改动时, 必须采取数据保护措施，以确保各类业务数据的准确完好，重要数据要进行 备份，以便在必要情况下进行数据恢复。9 .重要的数据文件必须多份拷贝并异地分别存放。10 .信息科应不定期升级杀毒软件及其病毒库文件。11 .严禁修改计算机注册表信息、文件共享设置、IP地

9、址等。12 .业务科室因工作需要须开互联网时，应填写互联网络服务申请表，报科 主任、信息科及主管院长批准后，方可办理。13 .为了保障信息系统的平安，医院实行内网与外网隔离的措施，上内网电脑禁 止上外网（互联网）。14 .任何科室及个人，不得私自向院外提供或复制医院信息系统字典或数据内容。15 .科室或个人需要到信息中心查询或拷贝信息系统字典或数据时，必须填写 计算机软件系统数据查询或拷贝申请表，报请主管部门负责人和院领导 批准，方可办理。五、计算机房管理制度.计算机房严禁吸烟、吐痰、乱扔废弃物，经常清扫室内卫生，保持室内整洁 卫生。1 .信息科信息设备维护人员每周定期检查机房设备运行状况，定

10、期查杀病毒， 保证设备正常使用。2 .计算机房不准存放易燃物品，使用电热设备等须注意平安，严禁无人操作。3 .机房值班人员应做好值班记录，发现问题及时处理，并进行登记。4 .下班时要关闭所有计算机，关闭空调，关闭电灯，关好窗户，锁好大门，保 证平安。5 .计算机房应配备适宜、适量的消防设施，机房值班人员应定期检查消防设施 的有效性。6 .计算机房的温湿度应满足规定要求，一般最低要求室内温度为：15-30, 湿度为：40%-70%o室内温度、湿度超过规定要求时，机房管理人员应采 用开空调或开窗通风方法，调整或保持室内的温度及湿度，以确保机房内计 算机保持良好运行环境。7 .机房管理人员还应对机房

11、布线、电源线进行定期检查，作好机房内防虫房鼠 工作。一旦发现室内设备有被虫、鼠等咬痕迹，应及时采取有效处理措施。8 .机房管理人员应对防雷接地情况进行定期检查，防止电容耦合干扰，保护设 备和人员平安。9 .机房管理人员必须每天对机房信息数据进行备份。10 .机房管理人员负责做好机房及机房内计算机定期防尘工作。为了保持机房卫 生，每周应对机房地面、桌面和计算机外观进行一次灰尘清除，保持室内干 净整洁。六、计算机工作站管理制度（一）操作管理.凡新调入、转岗、新毕业、进修与实习人员，如果工作中必须使用电脑的， 在上岗前要按医院计算机应用培训操作规程经过操作培训，考试合格后 才能上岗。1 .未经信息科

12、许可，严禁使用外来的磁盘，包括家庭使用的软盘、优盘、移动 硬盘、闪存盘、光盘、MP3等移动存储设备。2 .非信息科人员不得自己翻开电脑机箱、拆卸器件。4,不能随意删改别人创立的文件，自己创立的文件要做好备份工作，重要数据 要多份备份和异地存放，以防电脑故障丧失数据。5 .使用应用软件必须按照操作规定进行，即使临时离开也必须退出应用软件， 以免被他人盗用。不得利用他人的用户名、密码进入系统进行非法操作。6 .电脑操作人员不能用工作站电脑玩游戏及使用与工作无关的软件，未经信息 科人员的同意不得在电脑上安装任何程序软件，不得向电脑内拷贝任何文件。7 .非信息科人员不得自行修改电脑参数（如网络地址、注

13、册表等），更不能更 改IP地址网。8 .不可私自更换科室计算机本身硬件设备。9 .不可私自携带软件自行安装，如有必要须经信息科人员同意，以免带入病毒. （二）密码管理.每个工作站使用者均有义务做好医院信息的平安与保密工作。首先要做好密 码的选择与设置工作，防止他人冒名顶替进入系统修改数据。1 .选择好密码的原那么是：（1） 登录名称中字符不要重复或循环；（2） 至少包含两个字母字符和一个非字母字符；（3） 至少有6个字符长度；不是用户的姓名，不是相关人物、著名人物的姓名，不是用户的生日和 号码及其他容易猜想的字符组合等.。2 .用户应定期或不定期更改口令。3 .假设发现自己的密码被人盗用或泄漏

14、，请及时更改自己的密码；假设发现自己的 密码被人盗用或泄漏且获取密码者已进入了系统进行操作，那么请马上报告科 室负责人与信息科系统管理员。（三）电脑保养.任何人员不得将水杯等装有液体的容器放置在电脑桌上，不得将杂物塞入放 电脑的柜子里，以免影响主机散热。1 .键盘上面不得放置回形针等小物品，以免掉入键盘里面，造成短路，损坏键 盘。2 .电脑无人使用时，电脑操作人员一定要关主机和显示器。3 .用激光打印机打印文件时，要用指定的专用纸打印，不得向打印机放入其它 用纸，以免卡纸。4 .关机时必须先退出所有运行的软件，严格遵守关机的操作程序。5 .如果机器启动时间长于5分钟，请务必在按下Ctrl. A

15、lt的同时，按下Del 键，进行热启动；如果没有反响，请按主机上的Reset键重启动；如果还是 没有效果，才可按下POWER键，此时请务必等待15秒后再按POWER键 重启动；.如果开机进入了 “Windows平安模式”，请在完全进入后，点“开始”项， 选择“关闭系统”一 “重新启动”即可。6 .系统死机、系统正忙或启动时间过长，使用者请勿连续或直接关电源键 POWER ,否那么导致系统崩溃。如果自己处理不了，找电脑维护员处理。7 .使用者必须按照正常步骤开机、关机，以免对用户操作系统产生影响。8 .使用科室必须注意机器使用环境，要防尘、防磁、防水、防盗。七、医疗统计制度.医疗统计包括数量统计

16、和质量统计，其主要指标有：出入院人次、治愈率、 好转率、病死率、病床使用率、病床周转率、出院病人平均住院日、平均病 床工作日、住院病人疾病分类、诊断符合率、无菌手术感染率、医疗过失事 故、抢救成功率，各种统计资料要求准确，如实反映情况，对各种统计卡片、 记录，定期报表和台帐应妥善保管。1 .信息科统计人员负责医院的医疗统计工作，按期填报上级规定的各种统计报 表，完成上级布置的各种统计调查，并对所提供的统计资料的准确性、及时 性负责，不得虚报、瞒报、迟报、漏报、拒报和错报。2 .各相关科室应依据信息科数据统计要求，及时、准确填报本科室的各类医疗 数据信息及报表。3 .临床各科要填写好病案首页、出

17、院卡片、出入院登记，并按时填报病员流动 日报。4 .门诊各科应填写好病员流动情况和门诊登记。5 .各种医疗登记、报表要填写完整、准确，字迹清楚，并妥善保管。6 .信息科统计人员应催促检查各科室医疗统计工作，按期完成各项统计报表。7 .统计人员负责做好基本数字的统计和原始资料的积累，全面及时地收集与整 理资料，并按月、季、半年、年度进行汇总，同时做好比照分析。8 .信息科统计人员应按期向省、市、区卫生行政主管部门和医院上报各类报表。9 .统计人员应确保各类原始记录、过度表、卡片、报表和台帐的数字口径要一 致，期末进行分类整理，装订成册，妥善保存，不得随意乱放，以便随时提 取。10 .信息科统计人

18、员应根据统计指标，综合医院实际情况，定期分析医疗质量及工作 效率，从中总结经验、发现问题，改进工作。11 .认真执行卫健委颁发的关于提供和公开发表统计数字的管理方法和全 国卫生统计工作管理方法加强统计资料的管理和保密工作。八、医学图书管理制度.信息科负责医院图书室的管理。1 .图书室开放时间，除每日办公时间外，并根据读者的需要适当开放。2 .凡院内职工、进修、实习人员借书，必须遵守图书室一切规定，持借书证办 理借阅手续。离院时，必须办理好还书手续。3 .每次借书不得超过规定借阅的数量和时间。4 .规定在图书室内阅览的图书、报刊或是其它资料，不得拿出室外。5 .图书借阅人员必须妥善保管和爱惜图书，不得在书刊上批画、撕剪、涂写， 不得损坏或丧失，否那么应按规定赔偿。6 .信息科应做好医护人员的信息需求调查，结合医院重点学科建设，定期采购 文献，建立适合医院读者需求的文献保障体系。7 .图书馆工作人员应对提供的文献进行登记、整理、分类、编目、典藏，建立 文献目录索引，方便读者供阅。8 .图书室必须保持清洁、安静和应有的照度（不得低于50勒克习）。9 .信息科密切配合医疗、预防、教学、科研等各项任务，主动提供有关文献资 料，定期介绍新书刊内容。