县级医疗机构整体托管协议书.docx

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1、*县医疗机构整体托管协议书甲方：*县人民政府 乙方：*市中心医院为深化医药卫生体制改革，落实XX省全面提升县级医 院综合能力实施方案和卫生创强要求，充分发挥*县现有 医疗卫生资源作用，提升医疗服务体系整体能力，为海岛百 姓及游客提供优质的医疗卫生、健康管理和预防保健等服 务，为打造“现代化国家海岛生态旅游区”提供有力的保障。 根据我国现行法律、法规和有关政策规定，经过充分协商， *县人民政府将县医疗卫生机构整体托管给*市中心医院， 达成以下协议书：第一章双方基本情况一、甲方是*县人民政府，管辖*县总面积*平方公里, 全县设*、*、*三个镇和*旅游度假区、*两个管委会， 设*个行政村、*个居委，

2、总人口*万多人。区域内现有* 家县级医疗卫生机构、*家乡镇卫生院。二、乙方是*市政府直属非营利性公立医院，位于*市 *路*号，是X东地区大型综合性国家“三级甲等”医院， 拥有雄厚的医疗、科研、教学技术力量及经验丰富的医院管 理团队，实际开放床位数近1800张。第二章托管范围及事项二、由于甲乙双方任何一方的过失，造本钱协议及其附 件不能履行或不能完全履行时，由过失一方承当违约责任。 如属双方责任的，根据实际情况，由双方各自的过错程度承 担应负的违约责任。三、双方须严格遵守本协议，在不与国家政策发生冲突 的前提下不得单方面终止履约。如有违反，违约方应承当相 应的法律责任。四、其他有关违约责任，按本

3、协议书有关条款执行。五、地震、台风、水灾、火灾、战争以及其他不能预见 且对其发生和后果不能防止或防止的自然因素，或与国家大 政方针相悖致使本协议书不能履行或者不能完全履行的，方 可视为不可抗力。对因人为因素导致本协议不能履行或者不 能完全履行的，不能视为不可抗力。因此，当且只当上述不 可抗力和约定因素导致本协议书不能履行或者不能完全履 行时，违约方才不负违约责任。第四章争议的解决在履行本协议时，双方发生争议，应先通过友好协商解 决，假设协商不成，任何一方有权向有管辖权的人民法院提起 诉讼。第五章合作终止一、有以下情形之一时终止：1、合作期届满。2、因法律、法规修订，或新公布的法律、法规，致合1

4、0 作双方签订的合作内容违背法律、法规的禁止性规定。3、因发生不可抗力致合作双方或一方不能继续履行合 作协议。4、合作双方经协商一致同意提前终止合作协议。二、合作协议终止时，合作双方应对“*医院”合作期 间购置的资产、经营盈亏、债权债务进行清算和处置；人员 应妥善处置。第六章本协议书的生效条件一、本协议自双方签订之日起生效，至合作管理期满后 失效。二、在本协议执行过程中，经双方自愿协商，可以变更 本协议，但不得因双方法定代表人发生变更而要求变更或拒 绝履行本协议。在合作过程中，假设双方均同意，可解除本协 议。善后有关事项按终止协议执行。三、本协议书双方签名盖章有效。四、本协议书正本陆份，双方各

5、执叁份。五、本协议书未尽事宜，甲乙双方可另行协商并签订补 充协议，补充协议和本协议具有同等法律效力。11一、托管方式1、甲方将管辖范围内的医疗机构整体托管给乙方管理, 具体包括：*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、* 镇卫生院、*旅游度假区卫生院。2、保存“*县人民医院”、“*镇卫生院”、“*中 心卫生院”、“*镇卫生院”、“*旅游度假区卫生院”名 称，并作为第一名称。3、“*县人民医院” 、“*镇卫生院”、“*中心卫 生院”、“*镇卫生院”、“*旅游度假区卫生院”加挂“* 市中心医院*医院”、“*市中心医院*医院*分院”、“* 市中心医院*医院*分院”、*市中心医院*医院*分院”、 “*

6、市中心医院*医院*分院”名称和牌匾（简称“*医院”、 *分院”、“*分院”、“*分院”、“*分院”）作为第 二名称，并向*县卫生和健康局办理第二名称登记手续，实行 两个名称，一套人马。4、在遵守中华人民共和国的有关法律、法规和规定的 前提下，由乙方全权经营管理“*医院”，“*分院”、“* 分院”、“*分院”、“*分院”由“*医院”分管，实行县 镇一体化管理。5、*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇 卫生院、*旅游度假区卫生院所有人员交由“*医院”聘用 和安置，离退休人员工资福利等政策性待遇由“*医院”按 政策发放。6、“*医院”实行经济独立核算。二、目标1、总目标：*医院到达二级甲等医

7、院水平，基础医疗 设施和总体面貌有较大改善，医疗技术和管理水平明显增 强，医疗服务能力大幅提升，能够承当县域居民常见病、多 发病诊疗，危急重症抢救与疑难病转诊的任务。建立和完善 三级医疗服务体系，争取县域内就诊率到达90%左右，基本 实现大病不出县。医疗卫生人才队伍稳定，医务人员(包括 离退休人员)的工资福利待遇在确保比托管前有所提高，群 众和职工满意度明显提升。2、近期目标：(1)到2017年底，“*医院”启用新住院大楼，病床 数逐步增加，调整医院总体布局，优化医疗服务流程，根据 实际需要购置局部先进医疗设备；完成*县“120”急救体 系建设；建立医疗质量管理体系，完善医疗平安风险管理， 健

8、全一级诊疗科目，逐步完善二级诊疗科目，开展优质护理 服务，顺利通过二级甲等医院的复审。(2)到2018年底，“*医院”在“填平补齐”的基础 上，加强临床薄弱专科建设，重点建设一批临床核心专科和 优势专科，包括急救中心、妇产科、儿科、普外科、骨外科、 重症监护、康复医学科、中医科、体检中心。开展一批适宜 技术，包括腹腔镜微创手术、内镜技术、骨科手术。力争门 诊量、出院人数、业务收入比托管前增长30%以上。(3)到2018年底，市中心医院、*医院、各乡镇卫生 院之间建立双向转诊，形成较为完善的三级诊疗服务体系。争取县域内就诊率到达70%左右。(4)到2018年底，建立较为完善的医疗信息化系统， 实

9、现电子病历，至少到达3级水平。与市中心医院互联互通, 能够开展远程会诊、病理诊断、影像诊断、重症监护、继续 教育等工作，使县域内患者更加便捷地享受优质医疗资源。 实现县域内电子病历与电子健康档案的互联互通，与乡镇卫 生院、村卫生站相连，发挥医疗中心的作用，提XX域内整 体医疗水平。3、中远期目标：(1)到2020年底，力争*医院门诊量、出院人数、业 务收入比托管前翻一番，市级临床重点专科2个以上，县域 内就诊率到达90%左右。(2)充分利用海岛良好的生态环境和旅游资源，规划 建设一所医养结合的示范基地；争取申报和建设高端医疗保 健康养中心。三、合作原那么1、“*医院”依法接受*县人民政府XX府

10、相关职能部 门的管理和监督，无条件完成政府指令性任务。2、“*县人民医院”合作后坚持五不变：医院性质和 功能不变；资产归属不变；独立法人不变；行政隶属关系不 变；人员身份不变。3、甲乙双方须共同保障国有资产平安、防止国有资产 流失。4、合作期满，*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生院净资产应高于合作 前水平。5、“*医院”继续承当对基层医疗机构技术人员的培 训和技术指导、局部公共卫生服务以及自然灾害和突发公共 卫生事件医疗救治等工作。6、在继续争取省级财政专项拨款之外，结合现行基层 公立医院政策，县财政按原对县人民医院经费补助工程、标 准和方法继续对“*医院”予

11、以补助，并逐年提高拨付标准。7、合作期间，*县人民医院与*市中心医院各自具有 独立法人资格，独立核算，自负盈亏，依法独立承当各自的 法律、经济、社会的责任。8、合作期间，县政府及相关职能部门应在政策及资金 上给予支持，允许“*医院”适当融资、贷款，由“*医院” 负责归还。9、合作期间，“*医院”全权分管*分院”、“*分 院”、“*分院”、“*分院”日常经营管理，各项申请等 由“*医院”协调后上报。Ui1、合作经营期限为10年，协议签订后2月内*县人民 医院整体移交由*市中心医院全面负责经营管理。2、合作期满，甲乙双方可协商XX合作期限，但应在合 作期满前壹年提出。五、资产投入及产权归属1、甲方

12、（*县人民政府）提供医院整体固定资产（包 括土地、建筑物、医疗设备及器械、医疗设施、后勤设备及 其他配套设施）和原有人力资源，产权归*县人民医院所有。2、乙方（*市中心医院）提供品牌、管理、技术和骨 干人才。3、“*医院”、“*分院”、“*分院”、“*分院”、 “*分院”经营和建设所需资金原那么上由“*医院”负责， 形成*医院的“医疗共同体”。4、人员以“*医院”、“*分院”、“*分院”、“* 分院”、“*分院”名义按相关政策规定招聘和引进，定编 人员归*县人民医院、*镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫 生院、*旅游度假区卫生院所有。六、经营管理权1、“*医院”的经营管理权由*市中心医院负责，“*

13、 分院”、“*分院”、“*分院”、“*分院”的经营管理权 由“*医院”负责。“*医院”及各分院经营管理过程中产 生的经济、法律等问题由*市中心医院负责协调解决，*县 人民政府全力协助解决。2、“*医院”院长人选由*市中心医院在*市中心医 院人员中选派，报*县卫生和健康局按程序备案后发聘书。 院长同时担任医院法定代表人。3、“*医院”领导班子其他成员由院长提名，原那么上 在*县人民医院和*市中心医院人员中产生。如提名的人员 是*县人民医院的人员按程序报*县委、县政府批准任命； 如提名的人员是*市中心医院的人员，那么报县卫生和健康局 备案后颁发聘书。4、“*医院”领导班子原那么上任（聘）期3年。5

14、、“*医院”的行政职能部门（含科室）负责人由医 院领导班子提名。如提名的人员是*县人民医院的人员按报 县卫生和健康局按有关干部人事管理规定办理；如提名的人 员是*市中心医院的人员，那么报县卫生和健康局备案后颁发 聘书。6、全员按岗位需要重新聘任。其中：原*县人民医院 的领导班子成员按工作需要重新分工；原*县人民医院的行 政职能部门负责人，在“*医院”未担任行政职务的，保存 原行政级别待遇，另行安排相关工作。7、乙方全面负责“*医院”的财务、人事、医务、药 事、护理、设备、后勤等职能部门日常管理工作，并建立、 制定“*医院”的行政管理、医疗业务管理、人事管理、财 务管理、物资（设备）管理、后勤管

15、理等各项规章制度，以 高标准、严要求建立完善医院内部管理制度，用制度管人管 事。8、乙方根据需要选派管理和技术骨干进驻“*医院”， 充实领导班子、各行政职能管理科室和业务科室力量，完成 各项管理和医疗业务工作。派入人员的条件、资格必须符合 任职岗位要求，经院班子讨论通过，担任科室负责人以上职 务的需报*县卫生和健康局备案。9、实行人事聘用合同制、绩效工资制。*县人民医院 现有人员（包括在职正式编制人员、临时人员）原那么上全部 由“*医院”聘用和安置，人员的编制身份不变，用工性质 不变，行政职级不变；人员工资福利待遇按合作前标准执行, 实行绩效工资制，整体工资福利水平应随业务收入增长逐 步、相应

16、提高。新进人员及工资福利待遇按人事政策参照执 行。乙方在“*医院”工作的全职人员和兼职人员，其人事 关系仍在乙方，并实行同工同酬；全职人员的工资、福利、 奖金等各项待遇由“*医院”负责；兼职人员的工资、福利 由乙方负责，奖金由“*医院”负责。10、“*医院”卫生专业技术人员的资格晋升、执业变 更登记等手续由“*医院”按政策规定负责申力、，按人员归 属和需要使用名称。n、业务管理上，乙方各业务科主任同时兼管*医院相 应科室，确保各业务科室有学科带头人。乙方负责“*医院” 技术骨干的培训工作。12、“*医院”实行独立经济核算，由乙方选（委）派 财务负责人。财务会计制度根据国家有关财务会计制度的规

17、定执行。一切财务会计凭证、文件、资料属“*医院”所有， 任何一方不得自行提留。在每一会计年度终了时制作财务会 计报告，聘请由院班子认可的具有相应资质的会计师事务所 依法审计。13、*县人民医院现有房屋、设备、药物、债权债务整 体情况通过双方共同进行清产核资登记后，归入*医院 O 新增投资（除财政投入之外）和利息在利润中抵扣。14、乙方在对“*医院”进行具体管理过程中，应认真 做好院舍、设施、设备、仪器的管理和维护工作，确保医院 各类资产特别是土地性质、侨产侨资的平安完整。*市中心 医院和“*医院”都不得将医院各类资产出租、抵押或担保, 不得用于从事商业或其它与医疗无关的活动。15、*市中心医院

18、和“*医院”通过信息化进行联网， 进行一体化、同质管理，实行资源共享。七、收益分配1、乙方要以提高门诊量和住院病人数为重点，严格控 制医疗费用的增长和超医XX额包干造成的损失。2、“*医院”经营收入应优先支付人员工资、福利、 奖金和严格核算必需的运营费用、设备折旧；收支结余应优 先用于医院的再开展。3、合作期间，乙方根据“*医院”业务开展情况收取 管理费，计入“*医院”运营本钱。以*县人民医院合作前 年度业务总收入为基数，收取管理费比例为业务总收入增长 局部的4%,即“*医院”当年度业务总收入减去基数，再减 去政策性增长（或降低）局部后的4%，计算公式：管理费二 （*医院”当年度业务总收入-基数-政策性增长（或降低） X4%o第三章违约责任一、如甲乙双方中止或解除本协议，*县人民医院、* 镇卫生院、*中心卫生院、*镇卫生院、*旅游度假区卫生 院应立即无条件终止使用“*市中心医院*医院”、“*市 中心医院*医院*分院”、“*市中心医院*医院*分院”、 “*市中心医院*医院*分院”、“*市中心医院*医院*分 院”牌匾，否那么，视为甲方对乙方构成侵权，乙方将依法追 究甲方相关法律责任。