医院病人导尿安全作业指引.docx

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1、医院病人导尿平安作业指引1、目的:患者理解及配合,操作规范,过程顺利、安 全、有效。2、适用范围:进行导尿操作时。3、平安作业指引:选择合适的导尿管及评估插管的难度与风险告知患者/家属留置尿管的目的、意义、简要操作过 程及考前须知,以取得配合。导尿过程中严格执行无菌技术的操作原那么,防止污染, 操作时注意保护患者的隐私。掌握男性和女性患者的会阴消毒的方法与顺序,掌握 对不同患者不同情况的插管技巧,顺利插入尿管至最正确位置。男性导尿至三个狭窄时,如插管略有阻力,可稍停片 刻,嘱患者深呼吸,再缓缓插入导尿管,切勿用力过快过猛 而损伤尿道黏膜。(6)导尿时如误插入阴道,应更换导尿管后重新插入。疑 有

2、污染应立即更换尿管。对膀胱高度膨胀者,一次放尿不得大于1000ML,以防 虚脱或血尿。使用气囊导尿管,插入后应确认尿管在膀胱才可充气 囊;拔管时,务必先抽出气囊内液体才拔出,以防止损伤尿道黏膜。妥善固定尿管及尿袋,注意留有足够的长度,方便患 者翻身活动,防止脱出。保持尿液引流通畅,不可受压、扭曲、折叠。(11)防止逆行感染,及时排放尿液,尿袋高度不能高于膀 胱,搬动患者时暂时关闭尿管,防止挤压尿袋。长期留置导尿管者,在拔管前应先锻炼膀胱的反射功 能,可定期开放尿管引流,训练膀胱充盈及排空。(13)观察及纪录尿液颜色、性状、尿量、透明度、气味、 比重、引流情况;患者膀胱功能,有无尿频、尿急、腹痛等 病症。

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