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1、护理技能大赛测试题及答案1-3题共用题干患者女，18岁，学生。2年前无明显诱因出现双手指间关节肿痛，保暖后缓 解，未予治疗。1周前双手指间关节肿痛加重，伴双膝关节疼痛、双下肢肌肉疼痛 及足跟疼痛，行走困难，面部出现红斑而入院。血液检查：血沉80mm/h,白细胞 总数3.9X109/L,红细胞计数3.4X1012/L,血红蛋白101g/L。免疫学检查：IgG 增高，C3、C4均降低，ANA+, RF-o尿蛋白+, 24小时尿蛋白定量0. 57g。1.该患者最可能的诊断是（）A.类风湿关节炎B.风湿性关节炎C.系统性红斑狼疮（正确答案）D.干燥综合征E.急性肾孟肾炎2 .该患者目前的治疗原则不妥的
2、是（）A.卧床休息B.可用免疫抑制剂控制疾病活动C.药物首选抗生素（正确答案）D.药物首选糖皮质激素E.非留体抗炎药治疗疼痛3 .对该患者的护理措施，不正确的是（）A.注意休息与活动，协助患者满足需要B.指导患者遵医嘱用药，勿随意减药、停药C.保持病室空气清新及阳光充足（正确答案）D.注意口腔、皮肤、会阴等易感部位的卫生E.做好饮食护理和心理护理4-6题共用题干患者，男性，22岁。乏力、咳嗽、盗汗、低热2个月余。近1周来有咯血及 痰中带血。查体：肩胛区叩诊稍浊。辅助检查：WBC 6.8X109/L, N 0. 67,血沉 42nun/ho4 .该患者最可能的诊断是（）A.肺结核（正确答案）B.
3、病毒性肺炎C.克雷伯杆菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.金黄色葡萄球菌肺炎5 .判断该疾病有无传染性的最主要依据是（）A.痰中带血B.血沉增快C.病灶有无空洞D.结核菌素试验阳性E.痰涂片找病原体阳性（正确答案）6 .患者咳嗽后，突然出现右侧胸痛，呼吸困难，其可能出现的并发症是（）A.脓气胸B.肺心病C.急性胸膜炎（正确答案）D.自发性气胸E.支气管扩张7T0题共用题干患儿，男，13岁。1天前突然出现畏寒、高热、头痛、呕吐3次，为胃内容 物。至天亮前即呼之不应，并持续抽搐。查体：体温41,深昏迷，呼吸节律不 整，呈双吸气，瞳孔右左，颈有抵抗，克氏征+,巴氏征+。实验室检查： WBC28. 4X109
4、/L, N0. 94, L0. 0607 .患者最可能的诊断是（）A.伤寒8 .急性胃肠炎C.流行性乙型脑炎（正确答案）D.急性肝炎E.急性细菌性痢疾9 .该患者急性期最可能出现的严重症状是（）A.高热、头痛、A.高热、头痛、呼吸衰竭B.高热、呕吐、呼吸衰竭C.高热、昏迷、循环衰竭D.高热、惊厥、呼吸衰竭（正确答案）E.昏迷、惊厥、循环衰竭10 该疾病最主要的死亡原因是（）A.过高热B.反复惊厥C.严重后遗症D.昏迷合并肺炎E.中枢性呼吸衰竭（正确答案）11 .患者出现剧烈头痛、呕吐、血压升高而脉搏变慢，应立即采取的措施是A.静脉滴注多巴胺B.静脉滴注碳酸氢钠C.静脉滴注20%甘露醇（正确答案
5、）D.静脉滴注去甲肾上腺素E.静脉滴注低分子右旋糖酎11.患者，男，45岁。因“感染性心内膜炎”入院治疗。住院期间心脏超声提 示巨大赘生物，为预防栓塞，责任护士对该患者进行健康教育，不正确的是（）A.卧床休息，适当活动（正确答案）B.突发胸痛、气急，考虑肺栓塞的可能C.出现肢体突然剧烈痛，考虑外周动脉栓塞的可能D.出现腰痛、血尿，考虑肾栓塞的可能E.出现失语、吞咽困难等提示脑血管栓塞12.患者，男，39岁。有慢性风湿性心脏病病史。近日轻度活动即感心悸、气 促。经护理评估，此患者心功能分级为()A. 一级B.二级C.三级(正确答案)D.四级E.不能确定13.患者，女，68岁。因“晕厥1次”入院。
6、心电图显示心率：38次/分，P 波与QRS波各自独立，互不相关，心房率快，QRS形态时限正常，R-R间期相等。 患者最有可能的诊断是()A.完全性房室传导阻滞B.三度房室传导阻滞(正确答案)C. 一度房室传导阻滞d.二度n型房室传导阻滞E.二度I型房室传导阻滞14 .关于肝硬化患者的健康教育的叙述，不正确的是()A.合理安排休息B.说明防治肝炎的重要性C.缓解期应定期复诊D.坚持使用保肝药物(正确答案)E.保证充足睡眠15 .急性呼吸窘迫综合征(ARDS)初期的临床特点是()A.有严重低氧血症B.发绢C.有明显肺部体征D.呼吸困难(正确答案)E.深昏迷16 .心肌梗死最常见的部位是（）A.右心
7、房B.左心室正后壁C.左心室前壁（正确答案）D.右心室侧壁E.左心房17 .患者女，19岁，急性白血病。实验室检查：白细胞43X109/L,红细胞2. 7X1012/L,血红蛋白67g/L,血小板10X109/L。此时，应着重观察患者的（）A.活动耐力B.尿量C.营养状况D.月经周期E.颅内出血征兆（正确答案）18.治疗缺铁性贫血应服药至（）A.血红蛋白正常后B.血红蛋白正常后续用2个月左右（正确答案）C.总疗程达1个月D.网织红细胞计数达高峰即可E.网织红细胞计数和血红蛋白均达正常范围19-20题共用题干患者男，89岁。患慢性支气管炎17年，近两周来急性发作入院。患者入院后 出现频繁咳嗽、咳
8、痰，痰稠不易咳出。2分钟前夜班护士发现患者剧烈咳嗽，突然 呼吸极度困难，喉部有痰鸣音，表情恐怖，两手乱抓。19.护士应判断患者最可能发生（）A.急性心肌梗死B.患者从恶梦中惊醒C.出现急性心力衰竭D.呼吸道痉挛导致缺氧E.痰液堵塞气道导致窒息（正确答案）20 .此时护士最恰当的处理（）A.立即通知医师B.给予氧气吸入C.应用呼吸兴奋剂D.立即清除呼吸道痰液（正确答案）E.立即配合医生行气管插管21 .慢性呼吸衰竭的患者，医嘱给予洛贝林静脉滴注，提示患者可能存在（）A.心功能衰竭B.外周循环衰竭C.尿量减少D.呼吸中枢抑制（正确答案）E.严重感染22 .患者女，56岁。糖尿病酮症酸中毒。患者排出
9、的尿液气味可能为（）A.烂苹果味（正确答案）B.氨臭味C.大蒜味D.苦杏仁味E.苯酚味23 .患者男，22岁。无明显诱因出现双下肢水肿2周，尿蛋白（+ ）,测血 压142/86mmHg。导致其水肿最主要的因素是（）A.肾小球滤过率下降B.血浆胶体渗透压下降（正确答案）C.继发性醛固酮增多D.抗利尿激素增多E.有效滤过压降低25.患者在查体重发现血清抗-HIV阳性，护士在对其进行健康教育指导时，不 正确的是（）A.排泄物用漂白粉消毒B.严禁献血C.性生活应使用避孕套D.不能和他人共用牙刷E.外出时应戴口罩（正确答案）25.患者女，43岁。有风湿性心脏瓣膜病史。患者于户外运动时，突然出现右 侧肢体无力，站立不稳，并有口角歪斜。该患者最可能是并发了 OA.脑栓塞（正确答案）B.短暂性脑缺血发作C.颅内肿瘤D.蛛网膜下腔出血E.颅内动脉瘤破裂