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1、人体寄生虫学学习指南一、课程简介 （一）课程目标人体寄生虫学是预防医学和临床医学的一门基础学科。学习本课程的目的是为了控制或消灭病原寄生虫所致人体寄生虫病，以及防制与疾病有关的医学节肢动物，保障人类健康。通过这门课程的学习，使学生掌握人体寄生虫学的基本理论、基本知识和基本技术，以适应我国寄生虫病防治的需要，为临床医学和预防医学的学习打下有关病原学的基础。在学习人体寄生虫学时，要联系解剖学、病理学、免疫学等学科的有关知识，逐渐培养学生独立思考和解决问题的能力。通过人体寄生虫学理论课和实验课的学习，掌握具有诊断价值的寄生虫的形态特征、生活史要点、主要致病作用及常用的病原学检查方法。了解寄生虫病的主
2、要临床表现、首选治疗药物、地理分布及流行因素，从而可以制定防治和消灭寄生虫病的有关措施（二）教学内容与时间安排表1教学内容与时间安排教 学 内 容 理 论 课 实 验 课第一篇 寄生虫学总论 2第二篇 医学原虫 第五章 原虫概论 0.5第六章 叶足虫 1 0.5第七章 鞭毛虫 0.5 0.5第八章 孢子虫 2 1第三篇 医学蠕虫第十章 吸虫 4 4第十一章 绦虫 2 1第十二章 线虫 6 4第四篇 医学节肢动物第十四章 概论 1 第十五章 昆虫纲 0.5 0.5第十六章 蛛形纲 0.5 0.5合计: 20 12 （三）学习参考资料赵慰先 主编 人体寄生虫学（第二版） 人民卫生出版社 北京 19
3、94 陈佩慧 主编 人体寄生虫学（第四版） 人民卫生出版社 北京 1998王中全 主编 实用医学寄生虫学 天津科技翻译出版公司 天津 1994薛长贵 主编 医学寄生虫学实验教程河南医科大学出版社 郑州1997二、学习指南学习要求：1、重点掌握寄生虫、宿主、生活史等重要概念；寄生虫与宿主之间的相互关系；寄生虫病的流行特点与防治原则。2、熟悉寄生生活对寄生虫形态及生理的影响3、了解和自学内容：寄生虫的营养与代谢重点难点解析：1、人体寄生虫学定义、目的、内容。2、寄生现象共栖、共生、寄生的概念、寄生虫与宿主的概念；寄生虫的种类（体内、体外、兼性、专性宿生、中间宿主、转续宿主、保虫宿主）；宿主的种类（
4、寄生虫的营养与代谢，寄生生活对寄生虫形态及生理的影响；寄生虫的生活史。3、寄生虫与宿主之间的相互关系。寄生虫对宿主的作用：掠夺营养、机械性损伤、毒性和抗原性物质的作用。宿主对寄生虫的作用：非特异性免疫、特异性免疫、变态反应，各种寄生虫病的免疫类型，免疫病理，免疫逃避。4、寄生虫病的流行与防治寄生虫病流行的基本环节：传染源：人源性，动物源性。传播途径：感染期，感染方式。易感者：人群免疫状态。流行特点：地方性、季节性、自然疫源性、社会因素。我国防治寄生虫病的重大成就。寄生虫病的防治原则：控制与消灭传染源。切断传播途径。保护易感人群。5、寄生虫病检验目的与方法检验目的：了解寄生虫感染的存在、感染程度
5、，从而确立诊断，并为制定治疗方案和预防措施提供依据。检验方法：包括病原学检查、免疫学诊断两大部分。测试题：一、单项选择题1.两种生物生活在一起，一方受益，另一方既不受益也不受害的关系称 A互利共生 B共栖 C寄生 D片利共生2.两种生物生活在一起，互相依赖，双方均受益的关系称A寄生B互利共生 C共栖D共生3.两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害的关系称A共栖B共生 C寄生D互利共生 4.土源性蠕虫在生活史发育过程中A需要中间宿主B不需要中间宿主C需要保虫宿主 D需要转续宿主5.生物源性蠕虫在生活史发育过程中A需要转续宿主B不需要中间宿主 C需要保虫宿主 D需要中间宿主6.宿主对寄生虫的主要
6、作用是A吞噬细胞的作用B皮肤的屏障作用 C宿主的特异性免疫反应 D抗体的中和作用二、名词解释1.寄生 2.宿主 3.机会致病寄生虫 4终宿主5中间宿主 6保虫宿主 7转续宿主 8生活史参考答案：一、单项选择题 1B 2B 3C 4B 5D 6B二、名词解释1、 寄生：两种生物生活在一起，一方受益，另一方受害，并为前者提供营养和生存条件。2、 宿主：被寄生虫寄生的生物。3、 机会致病寄生虫：在宿主体内处于隐性感染的寄生虫，当宿主免疫功能低下时，寄生虫大量增殖而致病。4、 终宿主：寄生虫的成虫或有性生殖期寄生的宿主。5、 中间宿主：寄生虫的幼虫或无性生殖期寄生的宿主。6、 保虫宿主：人体寄生虫病传
7、染来源的受寄生虫感染的其它脊椎动物。7、 转续宿主：某些寄生虫的幼虫侵入的非正常宿主。8、 生活史：寄生虫完成一代生长、发育和繁殖的全过程及其所需的外界环境。第二篇 医学原虫概述学习要求：1、重点掌握原虫的运动及生殖方式，生活史类型和致病特点2、熟悉的内容：原虫的分类3、了解和自学内容：原虫的代谢重点难点解析：原虫的概念、形态、生理（运动、营养、代谢、生殖），生活史类型、致病特点及分类。根足虫学习要求：1、重点掌握溶组织内阿米巴形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。2、熟悉致病性自由生活阿米巴的种类，形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治3、了解和自学内容：非致病阿米巴：结肠内阿米巴、哈
8、氏内阿米巴、齿龈内阿米巴、微小内蜓阿米巴、布氏嗜碘阿米巴重点难点解析：1、溶组织内阿米巴（痢疾阿米巴）（Entamoeba histolytica）形态：大滋养体，小滋养体，包囊。生活史：包囊小滋养体包囊的基本型，大滋养体的寄生部位。致病：大滋养体的致病作用，临床分型。实验诊断：病原检查（粪检滋养体和包囊直接涂片法，碘染色法，浓集法，Lawtess快速染色法，铁苏木素染色法，活组织检查，培养法）。免疫学诊断（间接荧光抗体试验，间接血凝试验，酶联免疫吸附试验等）。流行（分布、因素）与防治。2、非致病阿米巴结肠内阿米巴（Entamoeba coli）哈氏内阿米巴（Entamoeba hartman
9、ni）齿龈内阿米巴（Entamoeba gingivatis）微小内蜓阿米巴（Endolimax nana）布氏嗜碘阿米巴（Iodamoeba butcshtii）以上五种阿米巴与溶组织内阿米巴作形态比较。3、致病性自由生活阿米巴简介种类，形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。测试题：一、单项选择题1. 肠外阿米巴病最常累及的器官是 A.肺 B.胰腺 C.脑 D.肝脏2. 人体内侵袭性阿米巴是指 A.溶组织内阿米巴 B.迪斯帕内阿米巴 C.齿龈内阿米巴 D.结肠内阿米巴3. 溶组织内阿米巴的致病阶段是 A.单核包囊 B.双核包囊 C.四核包囊 D.滋养体4. 溶组织内阿米巴的生活史过程是
10、A双核包囊-滋养体-双核包囊 B.单核包囊-滋养体-单核包囊C.四核包囊-滋养体-单核包囊 D.四核包囊-滋养体-四核包囊5. 导致原发性阿米巴性脑膜脑炎的病原体是指A.哈门氏内阿米巴 B.布氏嗜碘阿米巴 C.溶组织内阿米巴；D.棘阿米巴属原虫6. 溶组织内阿米巴所致病变的常见部位是A.空肠 B.回盲部 C. 十二指肠 D. 膀胱7. 可能检测出阿米巴包囊的标本是 A.成形粪便 B.痢疾患者的脓血便 C.糊状软便 D.腹泻病人水样便8.在流行病学上，阿米巴原虫主要的传染源是 A.阿米巴痢疾患者 B.猴类动物宿主 C.阿米巴肝脓肿患者 D.无症状带虫者二、多项选择题1.阿米巴病的防治措施包括A.
11、厕所改造 B.水源保护 C.消灭蝇、蠊 D.治疗病人2.急性阿米巴痢疾患者粪便特征为A.水样便 B. 腥臭味 C.少量脓血便 D.大量果酱样便三、问答题1急性阿米巴痢疾的肠壁病理损害有什么特点？2简述溶组织内阿米巴的生活史及传播途径。参考答案：一、单项选择题： 1D 2A 3D 4C 5C 6B 7A 8D二、多项选择题 1ABD 2BCD 三、问答题 1、肠壁形成烧杯装溃疡 2、生活史：四核包囊小滋养体包囊 四核包囊小滋养体大滋养体 传播途径：四核包囊随污染的食物或水食入而感染。第七章 鞭毛虫学习要求：1、重点掌握杜氏利什曼原虫、阴道滴虫的形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。2、熟悉贾
12、第虫的形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。3、了解和自学内容：其他鞭毛虫：人毛滴虫、口腔毛滴虫、脆弱双核阿米巴重点难点解析：1、杜氏利什曼原虫（黑热病原虫）（Leishmania donovani）寄生于人体的利什曼原虫种类形态：无鞭毛体，前鞭毛体。生活史：白蛉体内的发育，人体内的发育。致病：黑热病实验诊断：病原检查（穿刺检查、皮肤活检、培养、动物接种），血清学诊断。流行（分布、流行特征及流行，因素）与防治（我国防治黑热病的成就及现状）。2、阴道毛滴虫（阴道滴虫）（Trichomonas vaginatis）形态：形态特征，运动方式。生活史：寄生部位，传播方式。致病：阴道滴虫的致病机理。
13、实验诊断：直接涂片法，涂片染色法，培养法。流行与防治。3、蓝氏贾第鞭毛虫（贾第虫）（Giarcia lambia）形态（滋养体，包囊），生活史，致病，实验诊断，流行与防治。4、其他鞭毛虫简述人毛滴虫（Trichomonas hominis）口腔毛滴虫（Trichomonas buccalis）脆弱双核阿米巴（Dientamoeba fragilis）测试题：一、单项选择题1、阴道毛滴虫的感染阶段是A4核包囊 B滋养体 C无鞭毛体 D前鞭毛体2、阴道毛滴虫寄生后使阴道内环境转为 A酸性B碱性C中性D中性或碱性3、治疗滴虫性阴道炎的首选药物是A阿苯哒唑B甲硝唑C甲苯咪唑D替硝唑4、蓝氏贾第鞭毛虫主
14、要寄生于人体的 A乙状结肠和直肠 B十二指肠和空肠 C空肠和回肠 D胆囊和肝脏5、蓝氏贾第鞭毛虫病的主要临床表现是A腹痛和腹泻B发热和腹泻C腹泻和吸收不良 D腹痛和吸收不良6、具有感染性的贾第虫包囊的细胞核数目是 A1 B 2 C3 D47、在急性贾第虫病人的粪便内可查到A.包囊B.滋养体 C.包囊和滋养体D.包囊或滋养体二、多项选择题1滴虫性阴道炎的临床表现有A.白带增多B.外阴瘙痒C.尿频、尿急、尿痛 D.小腹痛2. 蓝氏贾第鞭毛虫的致病机制与下列几种因素有关A虫株致病力 B宿主免疫力 C二糖酶缺乏 D虫体的穿透作用 3.蓝氏贾第鞭毛虫感染的传播途径有A水源传播 B“粪-口”传播 C经空气
15、传播 D性传播三、问答题蓝氏贾第鞭毛虫对人体的主要危害是什么？参考答案：一、单项选择题 1B 2D 3B 4B 5A 6D 7D二、多项选择题 1AB 2ABD 3AB三、问答题可致粘膜充血、水肿，影响小肠的消化和吸收功能。轻者无临床症状，重者主要症状为爆发性水泻恶臭粪便等。第八章 孢子虫学习要求：1、重点掌握疟原虫的种类、形态（红细胞内发育形态），生活史，致病，免疫，实验诊断，流行与防治2、熟悉刚地弓形虫、卡氏肺孢子虫、隐孢子虫形态（滋养体，包囊），生活史，致病。3、了解和自学内容：其他孢子虫重点难点解析：1、疟原虫（Plasmodium）种类：间日疟原虫（Plasmodium vivax）
16、三日疟原虫（Plasmodium malariae）恶性疟原虫（Plasmodium falciparum）卵形疟原虫（Plasmodium ovale）形态：疟原虫的基本结构与形态；四种疟原虫的鉴别，重点讲解间日疟原虫和恶性疟原虫。生活史：以间日疟原虫为代表，人体内发育（红外期，红内期，配子体形成），蚊体内发育。致病：潜伏期、疟疾发作、再燃与复发，贫血，脾肿大。免疫：天然免疫和获得性免疫，免疫病理。实验诊断：病原检查（薄、厚血片的制作及染色）；免疫学诊断（间接荧光抗体试验等）。流行（分布、因素）与防治（介绍我国防治疟疾的成就及现状）。2、刚地弓形虫（Toxoplasma gondii）形态（
17、滋养体，包囊），生活史，致病，实验诊断，流行与防治3、其他孢子虫简介长氏肺孢子虫（Pneumocystis carriuii）、隐孢子虫（Cryptosporidium）等测试题：一、单项选择题1. 疟原虫在人体发育生殖包括 A.配子生殖和孢子生殖 B.裂体增殖和孢子增殖C.裂体增殖和配子体形成 D.二分裂增殖和多分裂增殖2. 在蚊体，疟原虫子孢子发育到成熟并具有感染性的场所是A.蚊涎腺内 B.成熟的卵囊内 C.蚊胃弹性纤维膜下 D.蚊胃上皮细胞3. 疟原虫发育各期寄生宿主的部位，下列哪项是错误的A.人肝细胞内 B.人血细胞内 C.人巨噬细胞内 D.按蚊胃壁弹性纤维膜下4. 下列哪项不是脑型疟
18、疾的临床症状A.昏迷 B.剧烈头疼 C.浮肿 D.抽搐 5. 经输血传播的疟原虫发育期是 A. 配子体 B. 红外期裂殖子 C.合子 D.红内期 6. 影响疟疾流行的最重要自然因素是A.雨量 B.温度 C.湿度 D.地形7. 引起疟疾暴发流行主要的社会因素是A. 人群文化素质低 B. 经济发展缓慢 C. 人口流动 D. 环境卫生条件8. 疟疾流行的主要传染源是A.末梢血内含有配子体的患者或带虫者 B.末梢血内含有裂殖体的患者或带虫者C.末梢血内含有成熟裂殖体的患者或带虫者 D.末梢血内含有子孢子的患者或带虫者 11. 在隐性或慢性弓形虫感染者中，虫体在组织中存在的主要形式是A.速殖子 B.包囊
19、 C.假包囊 D.子孢子12. 刚地弓形虫的生活史类型属于 A.人际传播型 B.循环传播型 C.间接接触方式传播 D.直接接触方式传播13.免疫功能正常人感染弓形虫常表现为 A.弓形虫性淋巴结炎 B.慢性弓形虫病 C.隐性感染 D.脉络膜视网膜炎 14. 隐孢子虫可自体内感染的虫期为A.包囊 B.滋养体 C.厚壁卵囊 D.薄壁卵囊 15. 隐孢子虫病患者的病原学诊断方法为A. 粪便中查滋养体 B.粪便中查卵囊 C.粪便中查配子体 D. 粪便中查裂殖体16. 在隐孢子虫病患者粪便中可查到A. 包囊和滋养体 B.卵囊和包囊 C.卵囊 D.包囊18.自然界隐孢子虫感染期与感染途径是A. 薄壁卵囊，经
20、口 B. 厚壁卵囊，经口 C. 卵囊，经口 D. 包囊，经污染食物和水源19. 免疫功能正常人感染隐孢子虫常表现为A.急性腹泻 B.慢性腹泻 C.自限性腹泻 D.持续性水样泻20. 食入卵囊可感染的原虫是A. 溶组织内阿米巴 B. 隐孢子虫 C. 卡氏肺孢子虫 D. 蓝氏贾第鞭毛虫21.卡氏肺孢子虫病感染期与主要的感染途径是A. 卵囊，经空气吸入感染 B. 可能为包囊，空气或飞沫经吸入感染C. 包囊，经口感染 D. 卵囊，经口感染22.卡氏肺孢子虫主要的寄生脏器是A. 肺 B. 脾 C. 心 D. 肝23.卡氏肺孢子虫肺炎多发生在 A.青少年 B.婴幼儿 C.免疫功能缺陷或低下者 D.任何年龄
21、人群二、多项选择题1.引起疟疾发作的致热原物质是A.释出的裂殖子 B.疟原虫代谢产物 C.疟色素 D.受染红细胞碎片2.引起疟疾患者贫血主要原因是 A.脾功能亢进 B. 骨髓中红细胞生成受障碍C. 免疫病理损害 D. 红细胞周期性破坏3.恶性疟疾患者血膜涂片染色中常可检出A环状体 B. 未成熟裂殖体 C. 成熟裂殖体 D. 配子体4. 疟原虫的传播方式和途径是A. 按蚊叮咬经皮肤伤口传播子孢子B. 输血传播红内期疟原虫C. 母体血内红内期无性体经胎盘血流或产道传染D. 库蚊吸血经皮肤伤口传播5. 疟原虫生活史各期具有生殖方式是A. 裂体增值B.孢子增殖 C. 配子生殖 D.接合生殖7. 疟疾预
22、防包括A.蚊媒防制 B.药物预防 C.疫苗预防 D.预防输血感染8. 刚地弓形虫寄生在人体的阶段有 A.滋养体 B.包囊 C.假包囊 D.卵囊9.弓形虫生活史中 A猫既是终宿主，又是中间宿主 B人是终宿主C人是中间宿主 D猪、鼠、兔等为中间宿主10. 刚地弓形虫的感染途径有A. 包囊、假包囊、卵囊随污染的食物经口感染B. 速殖子经损伤的皮肤黏膜感染C. 速殖子经输血、器官移植传染给受者D. 速殖子经胎盘致胎儿感染11. 刚地弓形虫寄生在人体的A. 所有的有核细胞内 B. 红细胞 C. 淋巴细胞 D. 网织红细胞12.弓形虫病常用的诊断方法有A. 取患者的血液、腹水、脑脊液、羊水等查滋养体B.取
23、患者的淋巴结、骨髓等穿刺物涂片查滋养体C. 病原学检查成功率低，多以免疫学诊断为主D. 取患者的淋巴结、骨髓等穿刺物接种动物或培养的细胞，经培养查滋养体13. 刚地弓形虫感染广泛的原因 A生活史多个阶段具有感染性 B. 中间宿主和终宿主之间可循环传播 C. 卵囊排放量大，排囊时间长 D. 对宿主选择不严格14.与人体免疫功能有关的原虫病有A.弓形虫病 B. 蓝氏贾第鞭毛虫病 C. 隐孢子虫病 D. 卡氏肺孢子虫病15.食入包囊可感染的原虫是A. 溶组织内阿米巴 B. 隐孢子虫 C.弓形虫 D. 蓝氏贾第鞭毛虫三、名词解释 1.复发 2.再燃参考答案：一、单项选择题 1B 2B 3C 4B 5D
24、 6B二、多项选择题 1ABD 2AB 3ABCD 4ABD 5ABCD 6BCD三、名词解释 再燃：残存于红内期的疟原虫因抗原变异和机体免疫力下降，重新大量繁殖，再次引起的疟疾发作。复发：残存于肝细胞内的迟发型子孢子开始裂体增殖，再次引起的疟疾发作。第九章 纤毛虫简介结肠小袋纤毛虫（Batantidium coti）第三篇 医学蠕虫第十章 吸虫学习要求：1、重点掌握吸虫的形态与生活史特征；肝吸虫、姜片虫、肺吸虫、血吸虫形态（成虫特征，虫卵特征），生活史（寄生部位，中间宿主，感染期及感染方式），致病，实验诊断（直接涂片法、浓集法），流行与防治。2、熟悉斯氏狸殖吸虫的形态和致病。3、了解和自学内
25、容：其他吸虫：肝片形吸虫、猫后睾吸虫等重点难点解析：1、概述形态、生活史、重要虫种。2、华支睾吸虫（肝吸虫）（Clonorchis sinensis）形态：成虫特征（外形、口腹吸盘，消化系及生殖系），虫卵特征。生活史：成虫寄生部位，卵排出途径，幼虫在第一、第二中间宿主体内的发育，感染期及感染方式。致病：实验诊断：粪便检查（直接涂片法，浓集法，消化法）十二指肠引流物检查，免疫学诊断。流行（分布、因素）与防治。3、布氏姜片虫（姜片虫）（Fasciolopsis buski）形态（成虫特征，虫卵特征），生活史（寄生部位，在中间宿主体内和植物媒介上的发育，感染期及感染方式），致病，实验诊断（直接涂片法
26、、浓集法），流行与防治。 种类：卫氏并殖吸虫（Paragonimus westermani）形态：成虫（外形，口、腹吸盘，消化系及生殖系），虫卵特征。生活史：成虫寄生部位，卵排出途径，幼虫在第一、第二中间宿主体内的发育，感染期及感染方式，童虫在人体内的移行，异位寄生。致病：童虫、成虫在体内移行的损伤，成虫所致肺部病变，异位寄生。实验诊断：痰及粪便内检查虫卵，皮下结节活检，免疫学诊断。流行（分布、因素）与防治。斯氏狸殖吸虫（Pagumogonimus skrjabini）形态、生活史、致病、诊断、流行与防治。4、日本血吸虫（血吸虫）（Schistosoma japonicum）形态：成虫（雌、雄
27、成虫特征），虫卵特征，毛蚴和尾蚴特征。生活史：成虫寄生部位，卵排出途径，毛蚴孵化及其影响因素，在钉螺体内发育，感染期及感染方式，童虫的移行。致病：尾蚴、童虫、成虫引起的病变，虫卵致病作用。免疫：伴随免疫、免疫病理。实验诊断：病原检查（直接涂片法、浓集法，毛蚴孵化法，活组织检查免疫学诊断（环卵沉淀，尾蚴膜反应等）。流行（分布、因素）与防治（我国防治血吸虫病的成就和现状。）5、其他吸虫简介肝片形吸虫（Fasciota hepatia）猫后睾吸虫（Opisthorchis fetineus）等。测试题：一、单项选择题1寄生人体吸虫的繁殖方式是A.幼虫进行有性生殖,成虫进行无性生殖 B.幼虫进行无性生
28、殖,成虫进行有性生殖C.幼虫和成虫均进行无性生殖 D.幼虫和成虫均进行有性生殖2吸虫在形态上具有下列共同特征,其中哪一条不全对?A.具有口、腹吸盘 B.无体腔 C.消化道不完整 D.虫体两侧对称 3吸虫的生活史具有下列共同特征，其中哪一条不对?A.生活史阶段多 B. 有宿主更换和世代交替 C.终宿主不严格，有保虫宿主 D.感染阶段是囊蚴，均经口感染 4人体吸虫的生活史中，都必需的中间宿主是A淡水鱼类 B淡水螺类 C淡水贝类 D水生植物5寄生人体吸虫的成虫繁殖方式是A无性生殖B有性生殖 C孤雌生殖 D接合生殖6吸虫生活史第一中间宿主多为A.脊椎动物 B哺乳动物 C. 淡水鱼类 D淡水螺类7华支睾
29、吸虫对人体的危害主要是A. 引起内脏幼虫移行症 B. 引起胆结石 C. 引起肝脏损害 D. 引起胰腺炎8 肝吸虫病的病原学检查以哪种方法检出率最高?A.十二指肠胆汁引流检查法 B.大便直接涂片法 C.自然沉淀法 D.饱和盐水浮聚法9华支睾吸虫的主要保虫宿主为 A.纹沼螺 B.淡水鱼及淡水虾 C.猫、狗 D.牛、羊10华支睾吸虫的第一中间宿主是 A.川卷螺 B扁卷螺 C.钉螺 D.豆螺11人感染肝吸虫是由于 A.生食或半生食猪肉 B.生食或半生食溪蟹 C.生食或半生食淡水鱼 D.生食或半生食牛肉 12华支睾吸虫主要寄生于 A.十二指肠 B.结肠 C.肝内胆管 D.小肠上段13华支睾吸虫在人体内的
30、主要移行途径为 A.囊蚴在十二指肠脱囊后经血液入肝 B.囊蚴在十二指肠脱囊后沿总胆管逆流至肝C.囊蚴在小肠脱囊后,进入血管,随血流经心,肺后入肝D.囊蚴在小肠脱囊后,穿过肠壁,经腹腔至肝14寄生胆道内的吸虫是A华支睾吸虫 B卫氏并殖吸虫 C斯氏狸殖吸虫 D血吸虫15华支睾吸虫的保虫宿主是A家畜 B螺类 C淡水鱼类 D肉食哺乳动物16华支睾吸虫的第二中间宿主除了淡水鱼类外，还可见于A水生植物 B溪蟹 C淡水虾 D蝲蛄 17吃了未熟的鱼肉，可感染 A蛔虫 B旋毛虫 C华支睾吸虫 D姜片吸虫18华支睾吸虫的感染期是 A.成虫 B.尾蚴 C.囊蚴 D.蕾蚴19布氏姜片虫的中间宿主是 A. 扁卷螺 B.
31、赤豆螺 C.拟钉螺 D.川卷螺20布氏姜片虫的最主要保虫宿主是 A.家鼠及野鼠 B.鸡、鸭 C.猪 D.狗、猫21布氏姜片虫的感染方式是A.生食或半生食淡水鱼、虾 B.生食或半生食溪蟹、蝲蛄C.生食或半生食猪肉 D.生食或半生食水生植物22生吃水红菱可能感染 A卫氏并殖吸虫 B布氏姜片虫 C华支睾吸虫 D蛔虫23下列寄生虫中哪种可能引起皮下游走性包块A华支睾吸虫 B布氏姜片吸虫 C卫氏并殖吸虫 D血吸虫24钉螺可作为哪种吸虫的中间宿主A卫氏并殖吸虫 B斯氏狸殖吸虫 C布氏姜片吸虫 D血吸虫25并殖吸虫最主要的特征是A.卵巢与子宫并列，生殖孔与排泄孔并列 B.两侧卵黄腺并列，左右肠支并列C.卵巢
32、与子宫并列，两个睾丸并列 D.两个睾丸并列，两侧卵黄腺并列26并殖吸虫的主要致病阶段是 A.虫卵 B.囊蚴 C.尾蚴 D.成虫和童虫27下列有关并殖吸虫生活史的内容哪项是错误的?A.虫体寄居于人体的肺及多个脏器组织 B.需二个中间宿主C.第二中间宿主是石蟹，蝲蛄 D.感染阶段是尾蚴 28卫氏并殖吸虫第一中间宿主是A. 扁卷螺 B.赤豆螺 C.拟钉螺 D.川卷螺29在痰中可查到的寄生虫虫卵可能是A钩虫卵 B卫氏并殖吸虫卵 C蛔虫卵 D血吸虫卵30感染肺吸虫病主要是由于A.生食或半生食淡水鱼虾 B.生食或半生食淡水螺类C.生食或半生食水生植物 D.生食或半生食石蟹，蝲蛄31幼虫期可侵犯人体肺脏的寄
33、生虫是:A.钩虫，蛔虫，姜片虫，丝虫 B.蛔虫，钩虫，肺吸虫，血吸虫C.蛔虫，钩虫，肺吸虫，肝吸虫 D.猪带绦虫，蛲虫，旋毛虫，姜片虫32可引起幼虫移行症的寄生虫是 A.斯氏狸殖吸虫 B.华支睾吸虫 C.蠕形住肠线虫 D.似蚓蛔线虫 33感染肺吸虫是由于: A.食入未煮熟的淡水鱼 B.生食水红菱，荸荠 C.食入未煮熟的石蟹 D.食入未煮熟的淡水螺 34卫氏并殖吸虫对人体的感染阶段是 A.囊蚴 B. 毛蚴 C. 尾蚴 D.童虫35可经皮肤感染的寄生虫有 A. 肝吸虫 B. 蛔虫 C. 血吸虫 D.肺吸虫 36血吸虫的感染阶段是A. 囊蚴 B. 毛蚴 C. 尾蚴 D. 童虫37新鲜粪便中查到的日本
34、血吸虫卵内含有A. 毛蚴 B. 卵细胞 C. 卵黄球 D.尾蚴 38只需一个中间宿主即可完成生活史的吸虫是A.华支睾吸虫 B. 卫氏并殖吸虫 C. 斯氏肺吸虫 D. 血吸虫39虫卵可能从尿中排出的吸虫是A日本血吸虫 B华支睾吸虫 C. 卫氏并殖吸虫 D以上都不是40除以外，其它吸虫的虫卵均有卵盖A布氏姜片吸虫 B日本血吸虫 C. 华支睾吸虫 D肝吸片虫41关于血吸虫下列哪一项是错误的? A.成虫寄生于终宿主的肠系膜下静脉 B.人对日本血吸虫无先天性免疫 C饱和盐水浮聚法为其病原学诊断的最佳方法. D.单性感染的童虫发育不良42日本血吸虫从尾蚴侵入到成虫产卵的时间约为A25天左右 B45天左右
35、C100天左右 D. 1年左右 43日本血吸虫主要寄生于人体的A.骨盆静脉丛 B.肠系膜静脉 C.膀胱静脉丛 D.脾静脉44日本血吸虫的感染阶段是 A.虫卵 B.毛蚴 C.尾蚴 D.胞蚴45血吸虫生活史中下列哪项是错误的 A.中间宿主是钉螺 B.最重要的保虫宿主是牛C.感染人体阶段是毛蚴 D.在终宿主的寄生部位是肠系膜静脉46血吸虫病的病原学诊断最好选用A.集卵孵化法B自然沉淀法 C.生理盐水直接涂片法 D.肛门拭子法47日本血吸虫引起肝、肠病变的主要原因是 A.成虫的毒素及其代谢产物的刺激B.死亡虫体阻塞血管引起周围组织发生慢性炎症及组织坏死C.虫卵阻塞小血管 D.虫卵肉芽肿的形成48日本血
36、吸虫的主要致病阶段是 A.尾蚴 B.童虫 C.成虫 D.虫卵 49. 寄生人体的蠕虫中虫卵最大的是A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片吸虫 C. 血吸虫 D. 肺吸虫50食肉哺乳动物可能是哪种寄生虫的保虫宿主A. 卫氏肺吸虫 B. 布氏姜片虫 C. 血吸虫 D.蛔虫51以水生植物作为传播媒介的寄生虫是A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片虫 C. 血吸虫 D.斯氏狸殖吸虫52牛、猪是下列哪种寄生虫的保虫宿主A. 华支睾吸虫 B. 卫氏肺吸虫 C. 日本血吸虫 D. 布氏姜片虫53下列哪种吸虫的虫卵无卵盖A. 华支睾吸虫 B. 布氏姜片吸虫 C. 血吸虫 D. 并殖吸虫54下列哪种寄生虫引起的免疫属于伴随
37、免疫A.华支睾吸虫 B. 旋毛虫 C. 日本血吸虫 D. 疟原虫55. 吸虫生活史过程中离不开A. 食肉哺乳动物 B. 食草哺乳动物 C. 水生植物 D.水56寄生于人体的吸虫的中间宿主是A. 淡水螺类 B. 淡水蟹 C. 蝲蛄 D.水生植物二、多项选择题1.肝吸虫虫病的病原学诊断方法有A.粪便直接涂片法 B.毛蚴孵化法 C.集卵沉淀法 D. 十二指肠胆汁引流法2.血吸虫病的病原学诊断方法有B.粪便直接涂片法 B.毛蚴孵化法 C.集卵沉淀法 D. 十二指肠胆汁引流法3.华支睾吸虫可引起A.肝硬化 B.胆管炎 C. 肠肉芽肿性增殖 D.胆结石4.日本血吸虫可引起A.肝硬化 B.肠肉芽肿性增殖 C
38、. 胆囊炎 D.胆结石5.可引起游走性皮下结节的寄生虫有A.血吸虫 B. 肝吸虫 C. 姜片虫 D.卫氏肺吸虫6.生活史过程中具有毛蚴、胞蚴、雷蚴、尾蚴、囊蚴的吸虫有A. 血吸虫 B.肺吸虫 C.姜片虫 D.华支睾吸虫 7以囊蚴作为感染虫期的吸虫是A. 血吸虫 B.肺吸虫 C.姜片虫 D.华支睾吸虫8. 可引起肺部病变的吸虫是A.血吸虫 B. 肝吸虫 C. 姜片虫 D.卫氏肺吸虫9.可引起脑组织病变的吸虫有A. 姜片虫 B. 华支睾吸虫 C. 血吸虫 D.肺吸虫10. 从病人粪便中可检获到虫卵的吸虫有A. 姜片虫B. 卫氏肺吸虫 C. 姜片吸虫 D. 华支睾吸虫 11. 血吸虫的致病虫期是A.
39、 虫卵 B. 毛蚴 C. 尾蚴 D. 成虫12. 日本血吸虫的中间宿主是A. 钉螺 B. 纹沼螺 C.肋壳钉螺 D. 小豆螺13. 吃“醉蟹”可能感染血吸虫 B. 卫氏肺吸虫 C. 华支睾吸虫 D. 姜片虫14. 喝生水可能感染A. 血吸虫 B. 肺吸虫 C. 姜片虫 D. 华支睾吸虫 15. 生活史过程中有囊蚴阶段的吸虫是：A. 血吸虫 B. 肝吸虫 C. 肺吸虫 D. 姜片吸虫参考答案：一、单项选择题： 1B 2B 3D 4B 5B 6D 7C 8A 9C 10D 11C 12C 13B 14A 15D 16C 17C 18C 19A 20C 21D 22B 23C 24D 25C 26D
40、 27A 28D 29B 30D 31B 32A 33C 34A 35C 36C 37A 38D 39D 40B41C 42A 43B 44C 45C 46A 47D 48D 49B 50A51B 52C 53C 54C 55D 56A二、多项选择题 1ACD 2ABC 3ABD 4AB 5AD 6BCD 7BCD 8AD 9CD 10ACD11ABCD 12A 13B 14AC 15BCD第十一章 绦虫学习要求：1、重点掌握绦虫的形态和生活史特征；猪带绦虫、牛带绦虫、包生绦虫、微小膜壳绦虫的形态，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。2、熟悉的内容：缩小膜壳绦虫、多房棘球绦虫、曼氏迭宫绦虫形态
41、，生活史，致病，实验诊断，流行与防治。3、了解和自学内容：其他绦虫重点难点解析：1、概述分类，形态，生活史。2、链状带绦虫（猪带绦虫）（Taenia solium）形态：成虫（外形、大小、头节、成节、孕节特点），囊尾蚴及虫卵特征。生活史：成虫与囊尾蚴寄生部位，虫卵、孕节排出途径，在中间宿主体内的发育，感染期及感染方式。致病：成虫及囊尾蚴的致病作用。实验诊断：绦虫病的检查（粪检孕节，虫卵及头节检查在考核疗效中的意义），囊虫病的检查（活组织检查，免疫学诊断）。流行（分布、因素）与防治。3、肥胖带绦虫（牛带绦虫）（Teaenia sagintus）重点讲解形态，生活史与猪带绦虫的不同点。4、细粒棘球绦虫（包生绦虫）（Echinococcus granulosus）形态：成虫特征，棘球蚴特征，虫卵。生活史：动物间传播，