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1、医患关系对医学生职业生涯发展及规划影响调查随着医患关系日趋紧张，医生在上班时候经常都是提心吊胆，而作为我们在校医学生也受其影响，我们对自己未来更迷茫了，有些同学甚至产生了弃医从它想法。对此，为了了解医患关系对当代医学生未来职业发展及规划影响，该课题组选取了广州市三所具有代表性医学本科院校进行了问卷调查并对结果进行了分析。 一、对象和方法 （一）对象 调查对象为中山大学医学院、南方医科大学、广州医学院3所医学院校本科生。 （二）方法 在老师指导下，设计出符合条件问卷，内容包含学生一般情况、学医初衷、对我国医疗环境了解程度以及医患关系对其未来职业规划影响。利用分层随机抽样方法从本科一年级至本科五年
2、级分别随机抽取40名学生进行问卷调查。由经过培训科研组人员在上述三所学校进行问卷调查，由调查对象现场匿名填写，随即回收，共发放600份，回收有效问卷581份，有效率为96.8%。在回收问卷后，由专业科研组人员运用EpiData3.1软件进行数据录入，在录完数据后，将结果用SPSS文件形式导出用SPSS.V.13.0软件进行分析，得出结论。 二、结果 （一）一般人口情况 在有效问卷581份中，人口组成特征如下表1。 （二）报考前专业意愿情况及对未来规划 在有效问卷581份中，有476人是自愿学医（占81.9%）；有106人是非自愿学医（占18.1%）。 （三）报考前对自己未来规划 268（占46
3、.0%）名学生选择了毕业后继续深造；170（占29.3%）名学生选择了毕业后从事和专业相关工作，成为一名医生；62（占10.7%）人认为毕业后根据就业形势而定，若不从事和专业相关工作也可接受；15（占2.6%）人没有对自己未来进行规划或是有其他选择。 （四）我国医务工作环境了解情况 248名学生了解我国医务工作环境，占42.6%；333名学生不了解我国医务工作环境，占57.4%。 （五）对我国医患关系知晓途径 通过公共媒体和社会传闻了解有450名，占77.5%；通过课堂教学或文献数据了解有280名，占48.2%；通过亲身体验有179名，占30.8%；通过师长讲述而了解有253名，占43.5%；
4、通过其他方式了解有6人，占1.1%。 （六）目前医患关系现状 151名学生认为非常紧张，占25.9%；337名学生认为紧张，占57.8%；73人认为一般，占12.5%；13人认为不太紧张，占2.2%；4人认为不紧张，占0.7%。每个年级学生对于目前医患关系现状认识P0.05。 （七）对待医患关系态度 65名学生（占11.2%）对于自己作为医生这个职业感到自豪并且对未来充满希望；191名学生（占32.9%）对于自己职业抱着满足平静心态；254名学生（占43.7%）处于一种矛盾心态；41名学生（占7.1%）对于自己即将成为一名医生而感到焦虑；11名学生（占1.9%）对于医生这个职业感到沮丧；19名
5、学生（占3.1%）有其他看法。 （八）医患关系紧张对医学生职业规划影响 250名学生（43.1%）觉得医患关系紧张对自己职业规划没有影响，他们将继续按照以前规划努力奋斗；167名学生（占28.8%）认为医患关系紧张使自己更加明确了目标-坚持走医学道路；149名学生（占25.7%）认为医患关系紧张对自己有消极影响，让自己更加颓废了；14名学生（占2.4%）没有留意这些事件。每个年级学生在医患关系紧张对自己职业规划影响这个问题上看法P=0.9140.05；每个学校学生在医患关系紧张对自己职业规划影响这个问题上看法P=0.9110.05 （九）医患关系紧张对医学生今后择业影响 291名学生（占50.
6、6%）觉得没有影响，如果有机会仍会从事临床一线工作；96名学生（占16.7%）认为有积极影响，这让他更向往临床一线工作；77名学生（占13.4%）认为这对他有消极影响，使自己不愿在临床一线工作；15名学生在对待这个问题上有其他看法。每个年级在医患关系紧张对自己今后择业影响这个问题上看法P=0.1520.05；每个学校学生在医患关系紧张对自己今后择业影响这个问题看法P=0.9800.05。 （十）如果有再选择机会 121名学生（占20.8%）选择了放弃学医；128名学生（占22.0%）选择了不当医生其他医学类专业；298名学生（占51.3%）选择了依然学医；34名学生（占5.8%）选择了其他看法
7、。每个年级学生对于这个问题看法P=0.013 根据本次调查结果，我们发现，在校医学生从各种途径对目前医患关系已经有了一定了解。绝大多数人认为目前医患关系处于一种紧张状态，并且有恶化趋势。然而在这种医患关系紧张情况下，医学生在职业规划及今后择业上均没有受到显著影响（P0.05）。其中，67.3%学生仍希望在临床一线工作，43.1%学生仍然按照之前制定规划奋斗，28.8%学生对自己目标更加明确了。这说明在调查3所学校中，每个年级学生虽然深知医患关系处于紧张状态，然而他们却没有被目前外界环境所改变自己对未来规划，有些学生甚至因为对目前医患关系了解而更加明确了自己目标，比如毕业后继续深造、毕业后励志当一名医生或从事和医学类相关职业。 尽管从目前调查结果来看，医患关系愈发紧张，对于医学生职业规划和未来择业方面无显著影响。绝大多数学生依然选择学医，愿意从事于临床一线工作。但是，每个年级学生对于这个问题看法P=0.013