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1、1.安康教化及安康促进的目的是使目标人群能驾驭卫生保健学问,树立安康观念,自觉接受有利于安康的行为,消退不良的生活方式和行为对安康的影响; 2.安康教化及安康促进的实施方法之一是安康信息的传播和行为干预,实施方法之二是强调社会, 部门及个人对促进人类安康应承当的义务和责任以及应当实行的行为和策略。第一章 安康及安康层次观安康不仅是没有疾病和衰弱的状态, 而是一种在身体上, 精神上和社会上的完好状态。三维安康观: 三个方面并非孤立存在。1.生理安康:指躯体的构造完好和功能正常,即无伤残, 无病痛,身体各系统无疾病,这是安康的根底。2.精神安康:包括心理安康, 心情安康和道德安康。3.社会适应完好
2、:是指每个人在不同时间, 不同岗位上对各种角色均有良好的适应,能胜任各种社会和生活角色。安康层次: 第一层次:一级安康或称躯体安康,是满意生存条件;第二层次:二级安康或称身心安康,是满意度条件;第三层次:三级安康或称主动安康,最高层次的安康。安康的特性:1.相对性:安康恒久是相对的,不存在确定的安康。2.动态性: 安康及疾病是一个连续体,个体在整个生命过程中表现出的安康及担忧康状态均是安康及疾病动态作用的结果。3.可得性: 每个人都可通过自身努力获得安康。安康教化及安康促进三个阶段:1.医学阶段:强调预防和治疗疾病,主要是人群卫生宣扬2.行为阶段:是对人们的行为紧急因素干预3.社会, 环境阶段
3、: 安康的四类影响因素: 一, 行为及生活方式对安康的重要影响1.人们自身的不良行为和生活方式给个人, 群体乃至社会的安康带来干脆或者见解的危害,对集体具有潜袭性, 积累性和广泛影响的特点。2.安康的四大基石合理膳食, 适量运动, 戒烟限酒和心理平衡均及人们的行为和生活方式密切相关。3.人们的行为不仅影响着慢性非传染性疾病的发生开展,还及传染性疾病密切相关。 不良生活方式主要导致各种成年期慢性退行性病变。 特点:潜藏期长,作用特异性差,联合作用强,易变性大。二, 环境因素:内部环境:机体的生理环境 外部环境:自然环境, 社会环境三, 生物学因素:表现为细菌, 病毒, 寄生虫和动物咬伤等。四,
4、医疗卫生效劳因素。疾病的自然史 1.安康问题:个体所表现出的非安康状态,具体地说就是疾病, 损害, 亚安康状态或安康缺陷等。 2.疾病:个体表现出能够被患者个人感知或他人视察, 测量到的异样状态,简洁地说就是身体功能不正常状态。 3.疾病观:本体神灵, 自然哲学阅历, 机械, 自然科学生物医学, 综合疾病观生物+心理+社会医学 4.疾病自然史:疾病从发生到结局的全过程。 5.疾病的四个阶段:病理发生期, 病症发生前期, 临床期, 结局。 三级预防: 一级预防:也称为病因预防,是针对病因的综合性预防措施,通过预防, 限制或消退病因以预防和推迟疾病发生的措施。 二级预防:是早期发觉和治疗疾病,缩短
5、病程, 延长生命的措施。 三级预防:为治疗和康复的措施。安康疾病连续带:安康及疾病的概念都是相对的,安康及疾病是没有截然界限的一个连续的过程,这过程称为安康疾病连续带。亚安康:是一种由于学习, 工作和生活等方面压力引起的介于安康及疾病之间的中间状态,是一个既非安康又非疾病的状态。表现在躯体, 精神, 社会适应三个方面。亚临床:没有临床病症和体征,但存在着生理性代偿或病理性反响的临床检验证据疾病的“冰山现象: 在人群中,能发觉的某种疾病或安康问题的典型患者仅占该病或安康问题全部表现形式的一小局部。第二章 安康教化及安康促进的根本理论安康教化:是旨在扶植对象人群或个体改善安康相关行为的系统的社会活
6、动,是在调查探讨的根底上通过信息传播和行为干预,扶植个人和群体驾驭卫生保健学问,树立安康观念,自觉接受有利于安康的行为和生活方式,其目的是消退或减轻影响安康的紧急因素,预防疾病,促进安康和提高生活质量。特点:1, 多学科性和跨学科性, 2, 以行为变更为主要目标,3, 以传播, 教化, 干预为手段 4, 留意方案的设计和效果的评价安康教化的探讨领域特殊广泛: 1.按目标人群或场所划分: 城市社区安康教化,农村社区安康教化,学校安康教化,职业人群安康教化等。 2.按教化目的或内容划分: 疾病防治的安康教化,人生三阶段的安康教化,养分安康教化,环境爱惜的安康教化,心理卫生教化,生殖安康教化等。 3
7、.按业务技术或责任划分: 安康教化的行政管理,安康教化的组织实施,安康教化的方案设计,安康教化人才培育,安康教化的评价等。安康教化的探讨方法 安康教化的探讨方法:一.调查探讨法 1.实态性调查探讨:干脆从自然存在的现象中,或从人们的相识和行为中搜集资料,记录事实,通过分析以找出其规律或发觉问题。 2.分析探讨 1前瞻性调查: 2回忆性调查: 3.社会调查探讨:常用于安康教化需求评估及信息反响。 1选题小组工作法 2专题小组探讨法 3 特尔菲法专家反响询问法:设计好调查问卷后寄送给专家进展评估打分,之后统计出得分状况,再返回专家进展评估而最终的出某事务调查结果的方法。 4案例调查法:将来已经发生
8、的事情写成案例,之后在对某事务进展调查时,干脆参考该案例的方法。 5视察法二.试验探讨及准试验探讨 1.试验探讨法 2.准试验探讨法三.教化干预方法 1.信息传播法:通过访问, 电视, 报纸等宣扬信息。 2.行为干预法:通过具体知道和技能训练,扶植, 促使受教化者实现特定行为的变更。 安康教化的开展:1934年陈志潜编译安康教化原理一书,是我国最早的安康教化专著。陈志潜在河北省定县建立我国第一个农村卫生试验区,开展了大量的安康教化工作和实行了一套农村卫生保健新模式。安康教化及卫生宣扬的区分:安康教化是整个卫生事业的组织局部,而卫生宣扬是安康教化的重要措施。1.安康教化是有方案, 有组织, 有评
9、价的完整过程,卫生宣扬多为宣扬活动,缺乏方案及评价。2, 安康教化的核心是行为变更,卫生宣扬多侧重卫生学问宣扬。3, 安康教化中的信息传播为双向传播,而卫生宣扬那么是信息的单向传播。 安康促进:是促使人们维护和提高他们自身安康的过程,是协调人类及他们环境之间的战略,规定个人及社会对安康各自所负的责任。安康教化及安康促进的内在联系1.安康教化是安康促进的根底,安康教化在安康促进中起主导作用;2.安康促进是安康教化开展的新阶段,安康促进比叫抗教化更具有社会性,更为宏观。安康促进所涉及的五个主要活动领域:1.制定能促进安康的公共政策;2.创建支持的环境;3.加强社区的行动;4.开展个人技能;5.调整
10、卫生效劳方向。根本特征:1, 安康促进是为行为的变更供应各种支持环境2, 安康促进涉及整个人群和人们生活的各个方面3, 安康促进强调一级预防,甚至更早4, 安康教化是安康促进的先导和根底5, 安康促进融主观和客观一体。三点成一面,政策, 教化和效劳。三个点称之为安康促进的三个支点。渥太华宣言指出的安康促进的根本策略:1.提倡:提倡政策支持,社会各界对安康措施的认同和卫生部门调整效劳方向,激发社会关注和群众参及。2.赋权:1扶植群众具备正确的观念, 科学的学问, 可行的技能,激发其走想完全安康的潜力; 2使群众获得限制那些影响自身家抗的决策和行动的实力; 3使社区的集体行动能在更大程度上影响和限
11、制及社区安康和生活质量相关的因素。3.协调:协调个人, 社区, 卫朝气构, 政府和非政府组织等在安康促进中的利益和行动。安康促进的核心策略“社会发动1.社会发动的意义:社会发动把安康目标转化为社会目标及安康促进完全一样;社会发动实行的高效发动社会, 政治和群众方面的策略及安康促进策略是密不行分的整体,共同表达了先进的公共卫生观念。 2.社会发动的层次: 1领导层的发动 2社区, 家庭及个人参及的发动 3非政府组织的发动 4发动专业人员参及 3.社会发动的手段1利用社会市场学的技术: 2信息的传播: 3人员培训: 4管理技术: 安康教化及安康促进的社会作用:1.安康教化及安康促进是实现初级卫生保
12、健的先导;2.安康教化及促进能够有效地预防慢性非传染性疾病,能够有效预防及行为相关的传染病;3.安康教化及安康促进是一项低投入, 高产出, 高效益的保健措施;4.安康教化及安康促进是提高广袤群众自我保健意识的重要渠道;5.安康教化及安康促进能够适应人民群众对卫生保健效劳的需求。安康教化及安康促进的任务: 1.主动争取和有效促进领导和决策层转变观念,从政策上对安康需求和有利于安康的活动赐予支持,并制定各项促进安康的政策; 2.促进个人, 家庭和社区对预防疾病, 促进安康, 提高生活质量的责任感; 3.创建有益于安康的外部环境,以广泛的联盟和支持系统为根底,及相关部门协作,共同努力逐步创建良好的生
13、活环境和工作环境。 4.主动推动医疗部门观念及职能的转变,使医疗部门的作用向着供应安康效劳的方向开展。 5.在全民中,尤其在广袤农夫中深化开展安康教化,提高全民族的安康素养和科学文化水平。第三章 行为及安康行为:人的行为是具有认知, 思维实力并有情感, 意志等心理活动的人,对内外环境因素刺激所作出的能动的反响。包括心理的和生理的反响。行为构成的根本要素:行为主体:人行为客体:人的行为目标指向行为环境:行为主体及行为客体发生联系的客观环境行为手段:行为主体作用于行为客体时所应用的工具和运用的方法等行为结果:行为主体预想的行为及实际完成的行为之间相符的程度。人的任一行为发生过程都可以用公式表示:
14、SPR其中:S代表内外环境的刺激源;P代表人,一个具有“生理心理社会因素的个体;R代表人的行为反响行为分类是否简洁干脆视察到:外显行为, 内存的心理活动行为是否具有社会性: 本能行为:个体生存本能进食, 种族保存本能性, 自我防卫本能社会行为,安康教化是人类社会调整社会成员的安康相关行为的手段。 人类行为的生物学根底1.遗传因素:相貌, 气质, 性别, 记忆力等影响到行为2.人类行为的生物节律性:个体的智力, 体力, 妇女的月经期变更等影响到行为3.神经系统的整合实力及人的行为传入神经收集的信息在或许的整合过程中,大脑的构造及行为活动有着特殊的联系4.内分泌对个体行为的调整垂体, 甲状腺等分泌
15、腺对行为有重要影响作用。行为的心理影响因素一、 须要, 动机及安康相关行为: 1.须要及安康相关行为 马斯洛须要五层次:有低向高排列如下,生理的须要,平安的须要,社会的须要,敬重的须要,自我实现的须要。 2.动机及安康相关行为 动机:人们以须要, 愿望, 爱好, 志向等形式表现出来,激励个体发动和维持其行动,并导向某一目标的一种心理过程和主观因素。 动机是在须要的根底上产生,须要的强度到达某种水平以上,并具备相应条件时才能转化为动机。 动机冲突:个体在有目的的行为活动中,经常会同时存在一个或数个欲求的目标,因而同时存在着两个以上相互排斥的动机。 动机冲突的主要类型:双趋式冲突, 双避式冲突,
16、趋避式冲突, 双重趋避式冲突。 3.须要及动机的关系:须要引起动机,动机支配着人们的行为满意须要,然后产生新须要和动机。恐惊限制反响及抗衡反响:只有抗衡反响才能引起安康动机,产生促进安康行为,适当的应用恐惊刺激是能激发安康动机的。二, 认知及安康相关行为认知的过程: 刺激信号留意成认说明行为 认知的第一步骤是对具体的信号刺激的选择性的留意。人们在获得有关安康的信息时,也是一个选择性获得过程,安康教化应促使人们选择性获得安康学问,明智地选择信息。安康相关行为:个体或团体的及安康和疾病有关的行为。 环境影响因素:1、 教化; 2、 群众传播; 3、 家庭;4、 法规, 制度;5、 风俗, 道德,
17、宗教, 社会思潮等;6, 经济开展。依据是否有利于安康,分为:1, 促进安康行为:个体或团体的客观上有利于自身和他人安康的行为。2, 危害安康行为:个体和群体在偏离个人, 他人, 社会的期望方向上表现的一组安康相关行为。促进安康相关的推断标准:五大根本特征 1.有利性:行为表现有益于自身, 他人和整个社会的安康。 2.规律性:行为表现有确定的重复性和恒常性。 3.和谐性:行为表现有自己显明的特性,但这些行为假设及他人或环境发生冲突时,又能依据环境调整自身行为及所处环境和谐。 4.一样性:行为本身具外显性,但它及内心的心理心情是一样的,没有冲突或表里不一表现 5.适宜性:指行为的强度要在有利于安
18、康的常态水平上。在对具体行为进展推断,看其是否属促进安康行为时须要留意,这一行为至少应具备上述标准中的两条以上。促进安康行为的八大类:1. 日常安康行为; 2.保健行为;3.防止有害环境行为; 4.戒除不良嗜好行为; 5.预警行为; 6.求医行为; 7.遵医行为; 8.病人角色行为能分析,理解且指出以上行为。危害安康行为:是个体或群体在偏离自身, 他人和社会安康期望的方向上表现的一组行为。分为 1.日常危害安康行为:吸毒, 性乱等 2. 致病性行为模式 3. 不良生活习惯 4.不良疾病行为:患病后不是主动安康的心态和病魔斗争,而是瞒病行为, 恐惊行为, 自暴自弃行为等。 安康相关行为变更理论:
19、一, 知, 信, 行模式:是学问, 看法, 信念和行为的简称。表示为: 学问信念行为知, 信, 行模式的内涵: “知是学问的学习,“信是正确的信念和主动的看法,行“指的是行动。学问是根底,信念是动力,行为变更过程是目标。确立信念和变更看法是知信行模式中行为变更的两个关键步骤。 1.看法是行为的前奏,要变更行为必先转变看法,影响看法转变的因素有:1信息的权威性:权威的信息号召力大,劝服力强;2传播的效能:传播的感染力越强,越能激发和唤起教化对象的感情,有利于看法的转变3“恐惊因素4行为效果及效益 2.在信念确立以后,假如没有坚决转变看法的前提,实现行为转变的目标照样会失败,促进看法转变的方法有:
20、1利用促进信念建立的方法:如增加信息权威性, 增加传播功能等。2利用信息承受者身边的实例,强化对行为已变更者所获效益的宣扬。3针对那些“名知故犯, 知而不行者的具体缘由,有针对性地强化行为干预措施。二, 安康信念模式是以树立个体和群体的安康信念为核心,以强有力的安康信念推动力,促进安康相关行为的转变。 安康信念模式在实践中遵循的步骤:1. 对疾病的认知充分让人们对他们目前的不良行为方式感到害怕;2.让人们坚信一旦他们变更不良行为会得到特殊有价值的后果;同时醒悟地相识到行为变更中可能出现的困难;3.使人们感到有信念, 有实力通过长期努力变更不良行为自我效能行为变更阶段模式:把安康相关行为的转变分
21、为五个阶段进展按部就班的促进,最终到达树造个体或群体安康行为的目的。 行为变更阶段模式中将行为的变更分为五个方面:1.无转变打算阶段:处于该阶段的人,没有在将来六个月中变更自己行为的考虑2.打算转变阶段:处于该阶段的人打算在将来六个月实行行动,变更疾病危害行为3.转变打算阶段:进入“打算阶段的人将于将来一个月内变更行为。4.转变行为阶段:在此阶段的人,在过去的六个月中木边行为已经有所变更5.行为维持阶段:处于此阶段的人已经维持新行为状态长达六个月以上,已到达预期目的。安康相关行为的干预:是指针对环境以及团体和个体的行为进展影响,使之向有利于安康的方向转变所进展的一系列活动。分类:措施分:行为指
22、导, 行为矫正专业人员对象分:个体干预, 群体干预 安康相关行为的干预方法1开发领导:促进领导群体相识安康教化的重要性, 必要性, 可行性,将安康教化纳入工作议程,赐予支持。2发动群众:对团体的安康教化,必需通过舆论手段,利用一切可利用的传播技巧,发动团体内每一位成员参及。3培训骨干:开展团体安康教化必需树立典型,重点培育一局部骨干,由骨干人员起示范作用,带动其他成员。4利用舆论和标准的力气:使团体内全体成员目标, 行为一样,同时对团体造成一种外来压力,制约危害安康的行为,形成促进安康的气氛。5在团体内部建立激励机制:开展评比,总结阅历,以口头表扬, 物质嘉奖等手段,对已变更的看法和行为给以支
23、持和强化,并推广成功阅历。安康相关行为的矫正:运用操作式条件反射及生物反响的原理和方法,矫正个体偏离正常的担忧康行为。是长期的过程,更留意自觉投入。方法:1脱敏疗法:主要用于消退个体因对某种因素过于敏感而产生的不良行为表现。包括系统脱敏法, 接触脱敏法。2示范疗法:通过病人视察和仿照来矫正其适应不良行为或神经症性反响。3厌恶疗法:电击厌恶疗法, 药物厌恶疗法, 想象厌恶疗法4强化疗法:正强化, 负强化, 正惩处, 负惩处。第四章 安康心理 安康心理:心理上的安康状态,当人体处于这种状态时,不仅自我感觉良好,而且及社会契合, 和谐,即整个心理活动和心理特征相对稳定,相对协调,充分开展,及客观环境
24、统一和适应。安康心理的标准: 1.智力活动正常,心理安康的首要标准 2.主动稳定的心情, 3.心理行为反响适度, 4.人际关系和谐, 5.心理行为符合心理年龄特征, 6.具有坚毅的意志品质, 7.具有完整和安康的人格。心情:人们相识客观事物时对其看法的体验,是人体及环境意义时间之间关系的反映。 心情的特征:1) 心情不是固有的,是由客观现实的刺激引起的;2) 心情是主观体验;3心情的产生是以客观事物是否满意人的须要为中介。心情对安康的影响:1.人的须要得到满意或根本满意,产生主动确定的心情体验,获得相对安康的心理状态。2.人的须要得不到满意,产生消极或否认的心情体验,处于担忧康的心理状态。3.
25、心情对安康的影响取决于两个方面:心理刺激的质和量,个体对心理刺激的易感性和抗拒力。4.要获得安康的心理状态,必需保持主动稳定的心情。不良心情两种情形:过于猛烈的心情反响, 许久性的消极心情安康心情的培育1. 培育幽默感 2.增加快乐生活的体验3.使心情获得适当表现的时机 4.以主动的看法视察事物特性:在先天生理素养根底上,在确定的社会历史条件下的社会时间活动中经常表现出来的, 比拟稳定的, 区分于他人的个体倾向和特性心理特征的总和。包含气质, 性格, 实力等。特性心理特征的特点: 1.组和性2.稳定性和可变性3.一般性和独特性4.生物制约性和社会制约性人们特性生理特征的形成和开展,既受先天生理
26、素养, 主要指遗传因素的影响,也受环境, 教化, 社会实践的影响。特性特征及安康 1.气质:主要由遗传因素确定,表现在心情和行动发生的速度, 强度, 许久性, 灵敏性等方面的动力性个体心理特征。气质是人格赖以形成的条件之一,表达了人格的生物学内涵;任何气质都有其主动面和消极面,无好坏之分,任何一种气质的人都可培育和开展成为社会所须要的有用之才,不确定人的社会价值和成就上下。2.性格:性格是个体对客观现实所持的稳定看法以及及之相适应的习惯了的行为方式。性格是一个人特性中较稳定, 起核心作用的心理特征,表达了一个人的本质属性,它是在长期的生活中塑造而成的,性格是可以培育和变更。性格的形成更多地依靠
27、于后天的环境,因此性格及气质相比具有更大的可塑性。三, A, B, C行为模式及安康 A型性格的人:有雄心壮志,宠爱竞争,为成果而努力奋斗,性格急噪, 缺乏耐性, 简洁冲动,有时间紧迫感,行动匆忙,对人有敌意。A型性格的人心血管疾病的患病率较高。 B型性格的人:及A型性格的人相反,不争强好胜, 随遇而安, 做事不慌不忙。 C型性格的人:童年时期遭受过挫折, 阅历坎坷, 性格抑制, 心情压抑, 压抑生气, 焦虑抑郁, 过分虚心, 当心翼翼, 过分合作等。C型性格人是一些癌症患者的人格表现特征。人际交往及安康 人际关系:在社会生活实践活动过程中,个体所形成的对其他个体的一种心理倾向及其相应的行为。
28、人际关系对人的心理安康有重大的影响。保持良好人际关系的因素:1. 接近性; 2.相像性; 3.互补性; 4.特性特征; 5.实力和特长; 6.仪表。人际交往的心理障碍: 恐惊心理, 孤僻心理, 自傲心理, 嫉妒心理, 猜疑心理, 敌意心理。造成这些障碍的缘由:特性缺陷或人格障碍;缺乏社会阅历, 缺乏人际交往的阅历尤其是成功的阅历;曾受挫折;压抑心情或受到错误思想观念的影响。人际交往的原那么: 1. 同等原那么 2.互利原那么 4.相容原那么 5.赞扬原那么心理评估:依据心理学的理论和方法,对个体或群体的某方面心理安康状况或心理特征进展定性或定量的描述,以评定其心理安康水平及心理问题的性质及程度
29、的过程。 心理评估的内容: 1. 智力和认知评估; 2.心情评估;3.特性特征评估; 4.临床心理病症评估;5.危害心理安康的环境因素的评估。心理评估的方法: 1. 视察法 2.试验法 4.活动产品分析法 6.测验法 7.问卷法心理询问:是询问者运用心理学的理论, 方法和技术,给求询者开展或适应方面的困难以启发, 扶植和教化,促进其安康开展的活动。心理询问的方式:1.干脆询问 2.间接询问 3.个别询问 4.团体询问 5.门诊询问 6.现场询问 7.信函询问 8. 询问 9.专题询问心理询问的原那么: 时间规定原那么:45min1.照实承受 2.整体性 3.坚持性 4.保密性 5.敬重及同等
30、6.自助性 7.艺术性 8.预防性 9.开展性 10.不评判 11.伦理性手段:宣泄, 领悟, 强化自我限制, 增加自信念心理安康的促进: 1.正确相识自己; 2.正确相识和适应环境; 3.保持良好的人际关系;心理安康的必备条件4.直面挫折。第五章 传播及安康教化安康信息:一切有关人的安康的学问, 技术, 技能, 观念和行为模式,即安康传播过程中传授双方所制作, 传递和共享的内容。信息加工:对信息的承受, 存储, 提取, 处理和传送的加工信息工程。 安康传播:以“人人安康为动身点运用各种传播媒介渠道和方法,为维护和促进人类安康的目的而制作, 传递, 分散, 共享安康信息的过程。 传播策略:有组
31、织, 有系统的为到达某种预定目标, 在特定时间内通过某几种传播渠道向目标人群受众传播特定讯息的全面方案。传播的根本特性: 1.社会性 2.普遍性 3.符号性4.互动性 5.共享性 6, 工具性人类传播活动的五种根本类型和概念1.自我传播:个人承受外界信息后,在头脑中进展信息加工处理的过程。2.人际传播:人及人之间面对面干脆的信息沟通。3.群体传播组织传播4.群众传播:指职业性信息传播机构和人员通过播送, 电视, 电影, 报纸, 期刊, 书籍等群众媒介和特定传播技术手段,向范围广泛, 为数众多的社会人群传递信息的过程。5, 群体传播:指非组织群体的传播活动。传播构造:从传播者到受传者之间构成的各
32、种关系。传播模式:为了探讨传播现象,接受简化而具体的图解模式来对困难的传播构造和传播过程进展描述, 说明和分析,以求提示传播构造内各因素之间的相互关系。拉斯韦尔五因素传播模式5W模式 即:一个描述传播行为的简便方法,就是答复5个问题:1) 谁who? 2) 说了什么says what? 3) 通过什么渠道in which channel? 4) 对谁to whom? 5取得什么效果with what effect?传播者信息媒介受试者效果施拉姆双向传播模式传播是一种有反响的信息双向循环往复的过程。传播的要素: 1.传播者 2.信息, 讯息和符号 3.媒介渠道 4.干扰 5.把关人 6.受传者
33、7.反响:是指信息使受众产生的反响,又通过某种传播形式返回到传播者的现象和过程。 8.传播效果建立传播关系的三个根本条件:1.共同阅历域:在人际传播过程中双方对信息能够共同理解, 相互沟通, 产生共识的阅历范围。2.契约关系:在传播活动中传播双方相互依存的一种默契关系。3.反响:传播者获知受传者承受信息后的心理行为反响。人际传播:人及人之间的一种干脆的信息沟通的沟通活动。人际传播的特点:1.人际沟通简便易性,不受机构, 媒介, 时空等条件的限制,可以比拟随意地进展。2.人际传播活动中,沟通的双方可以互为传播者和受传者。3.人际传播有益于提高传播的针对性。4.及群众传播相比,人际传播的速度慢,信
34、息量相对较小,在确定时限内传播的信息覆盖的人群数量远不如群众传播。5.在人际传播活动中,特殊是在多级的人际传播活动中,信息简洁走样。安康教化中常用的五种人际传播形式: 1. 个别劝导 2. 小组探讨 3. 讲座 4. 培训 5.询问人际传播技巧: 1. 说话技巧, 2. 问话技巧, 3. 非语言传播技巧,动态体语, 静态体语, 类语言, 空间语 4. 倾听技巧, 5. 反响技巧, 6. 视察技巧, 7. 表扬及估计的技巧 8. 距离引证技巧 9.示范和演示技巧群众传播:指职业性信息传播机构和人员通过播送, 电视, 电影, 报纸, 期刊, 书籍等群众媒介和特定传播技术手段,向范围广泛, 为数众多
35、的社会人群传递信息的过程。群众传播的特点效率高1.传播者是职业性的传播机构和人员并须要借助非自然的传播技术手段;2.传播的信息是公开的, 公共的,面对全社会人群;3.传播信息扩散距离远,覆盖区域广泛,速度特殊快;4.传播对象为数众多,分散广泛,是匿名的,自由的;5.传播是单向的,很难互换传授角色,信息反响速度缓慢且缺乏自发性。媒介组合: 在同一群众传播的媒体方案之中,运用两种或两种以上不同的媒介。媒介组合的理由1.到达第一种媒体所未到达的目标人群,提高媒介的覆盖率;2.在第一种媒体得到最正确到达率后,再以较廉价的第二种媒体供应额外的重复暴露;3.利用每体所固有的某些价值以扩展传播活动的效果4.
36、协同作用,各种媒体经混合所生产的总和效果,远大于各种媒介个别效果相加的总和。传播媒介的选择原那么1. 保证效果原那么: 2.针对性原那么: 3.速度快原那么: 4.可及性原那么: 5.经济性原那么: 群众传播常见障碍 1.讯息障碍:机械障碍首要, 人为干扰。 2.语意学障碍 3.符号障碍 4.心理障碍:是导致传而不能的干脆缘由安康传播效果:指受传者承受信息后,在情感, 思想, 看法, 行为等方面发生的反响。安康传播效果的四个层次1.知晓安康信息最低层次2.安康信念认同:受传者承受所传播的信息,并对信息中提倡的安康信息理解,认同一样。3.看法向有利于安康转变4.接受安康的行为和生活方式影响安康传
37、播效果的因素及对策1.安康传播者方面1作好安康信息的把关人作用,要求教化人员做到追踪了解医学开展前沿,加强业务指导和管理,要有精品意识;2选择适宜的传播者,留意树立良好的自身形象, 威信及吸引力;3加强传播双方的意义空间共同阅历域2.安康信息方面1信息内容要有针对性, 科学性和指导性; 2同一信息,反复强化; 3留意信息反响。3.媒介渠道方面1媒介渠道的选择应留意保证效果, 有针对性, 速度快, 可及性和经济性等5个原那么;2留意多媒介渠道的组合策略 4.受传者受众方面1在受传者的不同承受心理阶段接受不同的安康促进方式;2留意受众求真, 求新, 求短, 求近, 求情厌教的心理;3密切结合受众的
38、社会经济文化特征;4严密结合受众的安康状况,开掘他们的安康需求。 5.环境方面选择适宜的自然环境,深化分析受众所处的社会环境。第六章 安康促进测量及其评价指标 安康促进测量指标分类及作用P9293安康促进结果评价的测量指标: 1.知, 信, 行的测量; 2.社会行动及影响的测量; 3.安康政策和组织实践的测量; 4.安康生活方式和条件的测量; 5.有效安康效劳的测量; 6.安康环境的 测量; 7.社会结果的测量; 8.安康结果的测量; 9.实力建立结果测量。安康促进测量常用指标1.生理安康测量指标1生长发育指标:身高, 体重, 新生儿低体重发生率;2行为开展指标3养分摄入指标:平均须要量, 举
39、荐摄入量, 适宜摄入量, 可耐受最高摄入量。2.心理安康测量指标1人格;2智力;3心情和情感;4总体心理安康评价;3.安康结果指标1发病率, 2罹患率, 3患病率, 4死亡率, 5围生期死亡率, 6新生儿死亡率, 7婴儿死亡率 85岁以下儿童死亡率, 9) 孕产妇死亡率, 10) 病死率, 11期望寿命4.社会安康测量指标1行为模式:指个人为满意各种生理, 社会的需求和到达特定目的等所形成的特定的模式,人类的行为都必需等到社会的允许及成认,都必需符合社会准那么2生活方式:生活丰度, 生活频度, 个人活动谱, 主导生活内容, 不利于安康的活动, 生活满意程度和对待生活的看法。3人际关系5.生活质
40、量评价指标1主观评估指标:生活适应度, 生活满意度2生存质量指标:失能伤残调整生命年, 无残疾期望寿命, 质量调整生存年, 活动期望寿命6.卫生政策指标1国家和地方政府部门对卫生事业的重视程度; 2卫生资源支配的状况; 3社区参及改善卫生状况的程度; 4卫生组织机构和管理体制的完善程度7.社会经济测量指标1国民生产总值和人均国民生产总值; 2人均居民收入; 3人均住房面积及热量摄入量; 4就业率和失业待业率; 515岁以上成人识字率; 6) 人口自然增长率; 7平安饮水普及率8.卫生效劳测量指标1医疗卫生效劳须要量指标; 2医疗卫生效劳利用指标;3卫生资源指标 4卫生效劳费用指标9.安康行为测
41、量指标常用的安康行为测量指标有吸烟率, 人均烟草消耗率, 饮酒率, 人均酒精消耗量, 未婚少女怀孕率。记住公式安康促进测量指标的选择原那么1.目的性原那么:要求在选择指标时,所选指标的应用范围, 测量内容和测量时间及所要描述的安康状况相对应。2.可行性原那么3.公认性原那么:选有权威专家经常选用的或者事实上已为大家公认的指标。4.系统性原那么:生理, 心理, 社会5.开展性原那么:新指标的应用6.科学性原那么:客观性, 特异性和灵敏性, 稳定性和重现性, 精确性和精细性第七章 安康促进方案的设计指定目标的5W3H: 1Who,对何人做?目标人群 2Why,为什么做?目的 3What,做什么?内
42、容, 目标 4Where,在哪里做?地点, 范围 5When,何时做?日程方案 6How,怎样做?步骤, 策略, 技术 7How much,做到怎样程度?行为, 政策的变更程度 8How to measure,如何测量这种变更?评价安康促进方案设计的原那么 1.目的性原那么:方案设计必需紧紧围绕安康教化及安康促进的目的,以保证方案目标的实现 2.重点突出原那么:方案的重点必需突出,切忌四平八稳无奇不有 3.整体性原那么:制定方案时必需明确卫生保健总体目标,遵循相关政策和方针 4.前瞻性原那么:要考虑到社会的政治经济等方面的开展,适应社会开展的须要 5.弹性原那么:指定方案时候要尽可能预见到实施
43、过程中可能发生的状况,要留有余地并事先预定应变对策 6.从实际动身原那么:应当依据人力, 物力, 财力因地制宜,而不是从主观愿望动身 7.科学性原那么:要运用正确的理论和敢于模式8.参及性原那么:激励社区居民主动参及工程的制定及工程的各项工作活动。 9.多样化原那么:要设计多样的活动内容,在实施中灵敏运用多种方法。安康促进方案设计的模式 PrecedeProceed 模式: 该模式是从“结果入手的程序,用演绎的方式进展思索,即从最终的结果追溯到最初的起因,该模式包括诊断需求评估阶段和执行评价阶段。Precede 阶段: 该阶段是基线诊断过程,从分析目标人群的生活质量和安康状况入手,评估出人群存在的问题,须要优先解决的问题,并且依据现状和资源确定解决这些问题所需的安康促进的干预措施。Precede 阶段包括: 1, 社会诊断: 通过了解目标人群的生活质