医疗机构申请校验需提交的材料及要求.doc

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医疗机构申请校验需提交的材料及要求提交材料目录:1、医疗机构校验申请书;2、医疗机构执业许可证副本,复印件;3、本校验期内医疗机构执业情况自查报告;4、医疗机构卫生技术人员目录(包括姓名、职称、职务、所在科室、医师执业证书编号、注册地点、执业范围等内容)及从业人员执业资格证件复印件;5、医疗机构执业科目、床位、执业人员和必备医疗设备对应关系表;6、校验期内因违法违规受卫生行政部门处理情况登记表(医疗机构不良执业记录等);7、消毒检测报告书;8、放射诊疗许可证副本复印件;(无放射诊疗项目的单位不填)申报材料填写要求:1、提供的医疗机构校验申请书填写要准确、完整,不得空项,对同一项目的填写应当一致;2、申请单位应在申报材料的每页右上角盖章;3、使用A4纸规格纸张打印;申报内容应完整、清楚;不得任意涂改;涂改后,应加盖印章;4、复印件应当清晰并与原件一致,须注明“与原件相符”并加盖印章;5、使用中国法定计量单位和符号;6、申报材料一式一份,建议中文宋体小4号字,英文为12号字。

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