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1、艾滋病根本学问艾滋病的医学全称为“获得性免疫缺陷综合症”(英文缩写A IDS )，是由艾滋病病毒(医学全称为人类免疫缺陷病毒，英文缩写HIV)引起的一种严峻传染病。HIV主要破坏人体的免疫系统，使机体渐渐丢失防卫实力而不能抗拒外界的各种病原体，因此极易感染一般安康人所不易患的感染性疾病与肿瘤，最终导致死亡。一、流行概况自1981年美国首次觉察艾滋病以来，艾滋病以异样迅猛的速度扩散到世界各地，几乎没有一个国家可以幸免。截至2006年11月21日，全球艾滋病病毒感染者、艾滋病病人合计约3950万。其中成人3720万，妇女1770万，小于15岁的儿童230万。我国自1985年觉察首例艾滋病病例以来，
2、截至2006年12月底，全国31个省(自治区、直辖市)累计报告艾滋病191565例，其中艾滋病病人47713例；死亡13632例，估计现有艾滋病病毒感染者约65万。其中艾滋病病人约7.5万，全人群感染率为0.05%。我国艾滋病流行呈现以下特点：1.艾滋病疫情呈上升趋势；2.艾滋病流行范围广，地区差异大；3.三种传播途径并存，吸毒与性传播是新发感染的主要途径；4.艾滋病发病及死亡状况严峻；5.艾滋病由高危人群向一般人群扩散；6.存在艾滋病疫情进一步扩散的紧急。1993年，甘肃省觉察首例HIV感染者。截至2006年12月底，全省累计报告HIV感染者322例，其中艾滋病病人94例，已死亡48例。流行
3、范围涉及甘肃所辖14个市(州)55个县(区)，超过全省全部县(区)数的一半。目前，甘肃省虽属艾滋病低流行区，但防治形势仍不容乐观，存在与高流行区相像的高危人群及高危行为。主要表如今：一般群众艾滋病学问知晓率低，自我防范意识差；消遣场所女性性工作者平安套运用率低；通过性行为感染性病、艾滋病的比例持续上升，女性患病比例逐年加大；吸毒人群静脉注射比例逐年上升。甘肃省艾滋病防治形势同全国一样正处于关键时期。二、艾滋病的病原体及其特点HIV是一种存在于人的体液中并攻击人体免疫系统的病毒。它把人体免疫系统中最重要的T淋巴细胞作为攻击目的，大量吞噬、破坏T淋巴细胞，从而使整个人体免疫系统遭到破坏，最终人体丢
4、失对各种疾病的抗拒实力而导致死亡。HIV能发生变异，使机体产生出来的抗体不能识别病毒；病毒变异很快，给研制疫苗带来困难。HIV对外界抗拒力较弱，分开人体不易存活；HIV对环境中理化因素的抗拒力亦不强，高温蒸煮以及常用消毒剂(例如医用酒精、碘酒、来苏水、漂白粉或其它漂白消毒剂、过氧乙酸等)都可以杀灭这种病毒。三、艾滋病的传播1.艾滋病的传染源：艾滋病病人及HIV携带者是艾滋病的传染源。人是HIV的惟一宿主。 HIV一旦进入人体，主要侵扰T淋巴细胞，并且长期存活于人体内，成为许久的传染源。2. HIV的传播的三个条件：(1)有足够量的HIV从艾滋病病毒感染者或病人体内排出(如血液、精液、阴道分泌物
5、等)；(2)具备确定的途径使足够量的HIV从一个人传给另外一个人(如性伴、受血者、母亲传给胎儿与婴幼儿)；(3) HIV必需经过确定的途径进入体内(通过阴道、直肠或口腔粘膜溃疡或皮肤破口、输血、共用未消毒的注射针具、妇女消费、哺乳等)。3.艾滋病的传播途径：(1)血液传播：输入被污染的血液；注射被污染的血制品；移植感染者的器官；与感染者共用注射器、针头；运用不洁医疗器具，理发、美发工具。(2)性交传播：同性与异性性接触；肛交具有最大的传染紧急；无疼惜的性交或口交；传播效率：肛交阴道性交口交。(3)母婴传播：假设母亲是艾滋病病毒感染者，那么她很有可能会在怀孕、分娩过程或通过母乳喂养过程中使她的孩
6、子受到感染。传播概率：分娩怀孕哺乳。4.非传播途径：(1)呼吸道(同室工作、学习、生活)、消化道(一起进餐)不会造成传播；(2)日常生活接触(礼节性接吻、拥抱、握手、游泳、共用马桶、浴盆、 机，接触病人的衣、被、钱等一般生活用品)不会造成传播；(3)蚊虫叮咬不会造成传播；(4)家养动物的抓、咬伤不会造成传播；(5)与HIV感染者、A IDS病人及家属一起工作、学习及日常接触也不会造成传播。四、临床表现从HIV感染到开展成艾滋病患者一般包括4个时期。(1)急性感染期一般在感染后2-6周出现，病症为非特异性，似感冒，能很快自愈。在感染HIV后最初的一段时间，血液中检测不出艾滋病病毒抗体，这一时期在
7、医学上称为窗口期，平均为2周-3个月。处在窗口期的患者体内艾滋病病毒处于比拟高的程度，因此此时传染别人的紧急度很高。(2)无病症感染期(潜藏期)在急性感染期后的一段时间，感染者进入无明显病症的时期，这一段时间称为潜藏期。潜藏期长短个体差异很大，平均8-10年。(3)艾滋病前期潜藏期后，机体开场出现与艾滋病有关的病症与体征，直至开展成典型的艾滋病前的一段时间，称为艾滋病前期。这时，病人已具备了艾滋病的最根本特点，即细胞免疫缺陷，只是病症较轻而已。(4)艾滋病期当艾滋病病毒感染者的免疫系统遭到严峻破坏、不能维持最低的抗病实力时，患者发生各种致命性时机性感染，恶性肿瘤，最终患者的免疫功能全面崩溃，出
8、现各种严峻的综合病症，即进入艾滋病期。五、诊断与治疗确诊艾滋病不能单纯依靠临床表现，最重要的依据是患者血液HIV抗体检测结果。当疑心自身感染HIV后应当刚好到各级疾病预防限制中心或各级卫生行政部门指定的医疗机构进展询问检测。当艾滋病病毒感染者出现一系列艾滋病临床病症或免疫功能受到严峻损害牗CD4细胞200mm 3牘时，就要考虑进展抗病毒治疗。经过多年的艰辛探究，初步形成了的三种或三种以上的抗病毒药物结合治疗的方案，也就是常说的“鸡尾酒疗法”。施行标准的抗病毒治疗可有效抑制病毒复制，增加CD4细胞数量、降低传播紧急，延缓发病，延长生命，进步生活质量。除实行抗病毒治疗外，还实行及早治疗已出现的时机
9、性感染及肿瘤，支持、免疫调整与心理治疗。同时，须要强调的是艾滋病病人要坚持标准服药，治疗中出现问题应刚好寻求医务人员的扶植，随意停药或不定时、不定量服用抗病毒药物，可能导致艾滋病病毒产生耐药性，降低治疗效果，甚至治疗失败。六、预防限制1.我国艾滋病防治工作方针：预防为主、防治结合。2.我国防治艾滋病的工作原则(一)政府组织指导、部门各负其责、全社会共同参加。(二)预防为主、防治结合、综合治理。(三)依法防治、科学防治、综合评估。(四)突出重点、分类指导、留意实效。(五)分级管理、分工负责、加强监视。3.我国艾滋病防治的根本策略：预防为主；宣扬教化为主；防治结合；标本兼治；综合治理。4.预防措施
10、(1) HIV AIDS是可以预防的，其传播途径的特别性、单一性，为预防限制艾滋病供应了有利条件。(2)切断“流行三环节(传染源、感染者、传播途径)”中的任何一个环节，就能有效地阻断流行。(3)实行以切断传播途径为主导的综合性预防措施(4)安康教化、行为干预是目前最有效的防治手段(5)医疗卫朝气构在限制HIV医源性感染中起确定性作用。5.艾滋病自愿询问检测(英文缩写VCT) VCT是觉察艾滋病病毒感染者或病人的重要措施。承受艾滋病询问与检测，可消退或缓解因疑心感染艾滋病所带来的心理压力，还可理解自己的身体状况，刚好实行相宜措施，疼惜自己与别人。有过高危性行为、共用注射器吸毒、卖血、疑心承受过担
11、忧全输血或注射的人以及艾滋病高发地区的孕产妇，要主动到当地疾病预防限制中心以及卫生行政部门指定的医疗机构的VCT门诊(室)进展询问检测。询问与检测是保密的。在知情同意的状况下，个人可自愿选择是否承受艾滋病病毒抗体检测。国家施行免费的艾滋病自愿询问检测。自愿承受艾滋病询问与检测的人员，可在各级疾病预防限制中心与卫生行政部门指定的医疗机构得到免费询问与艾滋病病毒抗体初筛检测。艾滋病病毒抗体初筛检测阳性者，可通过询问获得有关艾滋病病毒抗体确认试验、治疗、预防母婴传播、预防感染别人与得到关切等方面的指导扶植或转介信息效劳。6.滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗(美沙酮维持治疗)滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗是指在符合条件的医疗机构中，选用相宜的药物，对滥用阿片类物质成瘾者进展长期维持治疗，以减轻他们对阿片类物质的依靠，削减由于滥用阿片类物质成瘾引起的疾病、死亡与引发的违法犯罪，使阿片类物质成瘾者回来社会。2006年7月4日，卫生部、公安部、国家食品药品监视管理局下发了滥用阿片类物质成瘾者社区药物维持治疗工作方案，指导全国美沙酮维持治疗门诊工作。2006年9月28日，我省第一个美沙酮维持治疗门诊金昌市第二人民医院美沙酮维持治疗门诊开诊。现全省已经开诊的美沙酮门诊有14个，分布于12市(州)。第 8 页