中医内科学临床必备总结很珍贵.docx

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1、中医内科学总结一、感冒1. 风寒证:辛温解表荆防败毒散(荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 )2. 风热证:辛凉解表银翘散(连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6)葱豉桔梗汤(葱白(连须)五根 淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草2 )3. 暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮(银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10)4. 气虚感冒:益气解表参苏饮人参6紫苏叶6葛根6半夏6前胡6茯苓6木香4枳壳4桔梗4陈皮4炙甘草45. 阴虚感冒:滋阴解表加减葳蕤汤生葳蕤9生葱白6桔梗5东白薇3淡豆豉

2、9苏薄荷5炙甘草1.5红枣2枚二、咳嗽1. 风寒袭肺:疏风散寒、宣肺止咳三拗汤麻黄 杏仁 甘草止咳散桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮62. 风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根63. 风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮34. 痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳二陈汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5三子养亲汤(苏子 白芥子 莱菔子)5. 痰热郁肺:清热化痰肃肺清金化痰汤黄芩 山栀 桔梗 甘草 贝母 知母 麦冬 桑白皮 瓜蒌仁 橘红 茯苓6. 肝火犯肺:清肺平肝、顺气降火泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨

3、皮15甘草3粳米一撮 青黛8 海蛤散97. 肺阴亏耗:滋阴润肺、止咳化痰沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉 生扁豆三、肺痈1. 初期:清肺解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子62. 成痈期:清肺化瘀消痈千金苇茎汤芦根1020g冬瓜仁912g 桃仁39g 生苡仁915g如金解毒散3. 溃脓期:解毒排脓加味桔梗汤桔梗 甘草 贝母 桔红 银花 薏仁 葶苈子 白芨4. 恢复期:养阴补肺沙参清肺汤北沙参 白芨生黄芪 太子参 桔梗 甘草 苡仁 冬瓜子 合欢皮桔梗杏仁煎百合 麦冬 阿胶 桔梗 甘草 杏仁、贝母、枳壳 金银花、红藤、连翘、

4、夏枯草四、哮证1. 发作期1)寒哮:温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤麻黄9射干9细辛6紫菀6款冬花6生姜9半夏9五味子6大枣3枚2)热哮:清热宣肺、化痰定喘定喘汤白果9麻黄9款冬花9半夏9桑白皮6苏子6杏仁9黄芩6甘草32. 缓解期1)肺虚证:补肺固卫玉屏风散蜜炙黄芪6白术12防风62)脾虚证:健脾化痰六君子汤人参9白术9茯苓9甘草6 陈皮3 半夏4.53)肾虚证:补肾摄钠金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3七味都气丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五味子6五、喘证1实喘1)风寒袭肺:宣肺散寒麻黄汤麻黄9 桂枝6 杏仁6甘草3 2)表寒里热:宣肺泄热麻杏石

5、甘汤麻黄9 石膏18 杏仁9甘草63)痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子 鱼腥草、公英、双花、连翘 杏仁、贝母、半夏、苏子 知母、射干、栝楼皮、地龙4)痰浊阻肺:化痰降气二陈汤合三子养亲汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5苏子 白芥子 莱菔子2虚喘1)肺虚:补肺益气养阴生脉散合补肺汤人参9麦冬9五味子6 黄芪 党参 熟地 冬虫夏草 桑白皮 紫菀2)肾虚:补肾纳气肾阳虚金匮肾气丸熟地24淮山12山萸12丹皮9茯苓9泽泻9桂枝3附子3参蛤散人参二两蛤蚧一对桑白皮二两知母二两贝母二两 杏仁五两 茯苓二两 甘草五两肾阴虚七味都气丸合生脉散山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓9 五

6、味子6人参9麦冬9五味子6六、肺胀1)肺肾气虚:补肺纳肾、降气平喘平喘固本汤党参、黄芪 胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子 苏子、半夏、款冬花、橘皮补肺汤人参、黄芪、五味子 熟地黄 滋阴补肾 紫菀、桑白皮2)阳虚水泛:温肾健脾、化饮利水真武汤茯苓9白术6白芍9附子9生姜9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝63)痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 枳实、竹茹、南星 石菖蒲、远志、郁金七、肺痨1)肺阴亏损:滋阴润肺月华丸北沙参 天、麦冬 阿胶 生、熟地黄 茯苓 山药 三七 阿胶 桑叶 菊花 川贝母 百部 獭肝 功劳叶 律草2)阴虚火旺:滋阴降火百合固金丸合秦艽鳖

7、甲散百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身9秦艽 地骨皮、青蒿、柴胡 当归 乌梅3)气阴耗伤:益气养阴保真汤合参苓白术散党参 黄芪 白术 茯苓 甘草 当归 白芍 生、熟地黄 天、麦冬 柴胡 地骨皮 知母 黄柏 五味子 莲子心 陈皮 姜 枣4)阴阳两虚:滋阴补阳补天大造丸人参、黄芪、白术、茯苓、山药 五味子 当归、白芍、熟地、枸杞子 麦冬、生地、阿胶、山萸肉 紫河车、龟板、鹿角 远志、枣仁八、痰饮1)脾阳虚弱:温脾化饮苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤茯苓12桂枝9白术9甘草62)饮留胃肠:攻下逐饮甘遂半夏汤甘遂 半夏 白芍 蜂蜜已椒苈黄丸2悬饮1)邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏汤柴

8、胡 黄芩 瓜蒌 半夏 枳壳 青皮 赤芍 桔梗 杏仁2)饮停胸胁:逐水祛饮十枣汤甘遂 大戟 芫花 大枣控涎丹3)络气不和:理气和络香附旋覆花汤旋覆花,苏子 柴胡,香附,枳壳 郁金,延胡索 当归须、赤芍,沉香4)阴虚内热:滋阴清热沙参麦冬汤沙参15 麦冬10 玉竹10 生地10 桑叶10 天花粉 生扁豆泻白散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮3)饮退正虚:温补脾肾、兼化水饮金匮肾气丸九、自汗、盗汗1)肺卫不固:益气固表玉屏风散2)营卫不和:调和营卫桂枝汤桂枝9克芍药9克甘草6克生姜9克 大枣3枚3)阴虚火旺:滋阴降火当归六黄汤当归6生地6熟地6黄芩6黄连6黄芪12黄柏6十、血证1咳血1)燥热伤肺:

9、清热润肺、宁络止血桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮32)肝火犯肺:清肝泻肺凉血止血泻白散合黛蛤散桑白皮15地骨皮15甘草3粳米一撮 青黛8 海蛤散93)阴虚肺热:滋阴润肺、宁络止血百合固金丸百合12熟地9生地9玄参3贝母6桔梗6甘草3麦冬9白芍6当归身92吐血1)胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散黄芩 黄连 大黄 丹皮 栀子 大蓟 小蓟 侧柏叶 茜草根 棕榈皮 2)肝火犯胃:泻肝清胃、凉血止血龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归33)气虚血溢:益气、健脾、摄血归脾汤白术9人参6黄芪12当归9炙甘草3茯神9远志6酸枣仁1

10、2木香6龙眼肉12生姜五片大枣一枚3尿血1)下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶92)肾虚火旺:滋阴降火、凉血止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93)脾不统血:补脾摄血归脾汤4)肾气不固:补益肾气、固摄止血无比山药丸茯苓 熟地 山药 山茱萸 怀牛膝 肉苁蓉 菟丝子 杜仲 巴戟天 五味子 赤石脂 仙鹤草 蒲黄 槐花 紫珠草十一、心悸1)心虚胆怯:镇惊定志、养心安神安神定志丸人参 茯神 远志 龙齿 石菖蒲天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志

11、5茯苓5朱砂安神丸朱砂半两 当归二钱半 黄连六钱 炙甘草五钱半 生地二钱半3)心血瘀阻:活血化瘀、理气通络桃仁红花煎桃仁 红花 丹参 赤芍 川芎 香附 延胡索 青皮 当归 生地血府逐瘀汤桃仁12 红花9 当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草32)痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量 半夏123)阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量4)心肾阴虚:滋阴益肾、养心安神左归饮山药12熟地24山萸肉12枸杞12牛膝9菟丝子12龟板胶12鹿角胶125)气阴两虚:益气养阴、活血通络生脉散合人参养营汤人参9

12、麦冬9五味子6 黄芪 当归 熟地黄 白芍 五味子 白术 茯苓 远志 甘草 肉桂 生姜 大枣 陈皮 行气6)阳气虚哀:益气温阳、活血通络参附汤右归饮熟地24制附子6肉桂6山药12山茱萸9菟丝子12当归9杜仲12鹿角胶12枸杞9十三、不寐1实证1)肝郁化火:疏肝泻热、佐以安神龙胆泻肝汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归32)痰热内扰:化痰清热、和中安神温胆汤白茯苓4.5半夏6甘草3枳实6竹茹6陈皮9生姜五片大枣一个2虚证1)阴虚火旺:滋阴降火、养心安神黄连阿胶汤黄连、黄芩、芍药、阿胶、鸡子黄朱砂安神丸2)心脾两虚:补养心脾、以生气血归脾汤3)心胆气虚:

13、益气镇惊、安神定志安神定志丸十四、厥证1气厥1)实证:顺气开郁五磨饮子沉香 乌药 槟榔 枳实 木香2)虚证:补气回阳四味回阳饮人参 附子 炮姜 甘草2血厥1)实证:平肝潜阳,理气通瘀羚角钩藤汤羚角片4.5钩藤9霜桑叶6菊花9茯神木9鲜生地15川贝12甘草3竹茹15白芍9通瘀煎归尾 红花 山楂 乌药 青皮 木香 香附 泽泻2)虚证补养气血独参汤3)痰厥行气豁痰导痰汤半夏 茯苓 陈皮 胆南星 枳实十五、郁证1实证1)肝气郁结:疏肝解郁、理气畅中柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g2)气郁化火:清肝泻火、解郁和胃丹栀逍遥散合左金丸当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各3

14、黄连9 吴茱萸1.53)气滞痰郁:行气开郁、化痰散结半厦厚朴汤半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9 苏叶62虚证1)心神惑乱:养心安神、甘润缓急甘麦大枣汤甘草9小麦15-30大枣5枚2)心脾两虚:健脾养心、益气补血归脾汤3)阴虚火旺:滋阴清热、补益肝肾滋水清肝饮熟地15 山茱萸10 山药15 丹皮15 麦冬15 枸杞子15 柴胡12 栀子12 十六、癫狂1)痰气郁结:理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤半夏 胆南星竹茹 天竺黄 枳实 陈皮木香 香附 沉香2)心脾两虚:健脾养心、益气安神养心汤合越鞠丸川芎苍术香附栀子神曲各6克 人参 黄芪 茯苓 甘草 当归 川芎 茯神 远志 枣仁 柏子仁 酸枣仁 五味子

15、肉桂3)痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮生铁落 珍珠母生龙齿 琥珀 钩藤 胆星 贝母 茯苓 橘红 鲜竹沥(茹) 菖蒲 远志 辰砂 茯神 天冬 麦冬 丹参 玄参 连翘 黄芩 黄连 龙胆草 大黄4)火盛伤阴:滋阴降火、安神定志二阴煎合琥珀养心丹生地黄 玄参 麦冬 生地黄 当归 黄连 木通 淡竹叶 灯心草 牛黄 黄连 茯神 枣仁 甘草 茯神 枣仁 柏子仁 琥珀 龙齿 朱砂 金箔 人参 远志 石菖蒲十七、痫证1)风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫定痫丸天麻 全蝎 僵蚕 钩藤 石决明 生龙牡 竹沥 贝母 胆南星 栝楼 竹茹 天竺黄 半夏 茯苓 橘皮 生姜 麦冬 丹参 茯神 生地黄 沙参 朱砂 琥珀粉 石菖

16、蒲 远志 甘草2)痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3半夏 胆南星 木香 枳实 茯苓 橘红 人参 石菖蒲 麝香3)心肾亏虚:补益心肾、健脾化痰大补元煎熟地 枸杞 女贞子 杜仲 川断 龟板 山萸肉 山药 人参 当归 白芍六君子汤十八、胃痛1)寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛良附丸高良姜香附子各9g2)饮食停滞:消食导滞保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮6连翘6萝卜子63)肝气犯胃:疏肝理气、和胃止痛柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g 炙甘草3g4)瘀血停滞:活血化瘀和胃理气失笑散合丹参饮五灵脂

17、6蒲黄6酽醋6丹参30檀香6砂仁65)脾胃虚寒:温中健脾、和胃止痛黄芪建中汤黄芪9芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖30十九、噎膈1)痰气交阻:开郁、化痰、润燥启膈散郁金 砂仁壳 丹参沙参 贝母 茯苓 杵头糠 荷叶蒂2)津亏热结:滋养津液、泻热散结五汁安中饮生姜汁 韭菜汁 梨汁 藕汁 牛乳3)瘀血内阻:破结行瘀、滋阴养血通幽汤生、熟地 当归 桃仁 红花 升麻 甘草二十、呕吐1)外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣一枚2)饮食停滞:消食化滞、和胃降逆保和丸神曲6山楂18茯苓9半夏9陈皮

18、6连翘6萝卜子63)痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤半夏15 生姜10 茯苓12桂枝9白术9甘草64)肝气犯胃:疏肝和胃、降逆止呕半夏厚朴汤合左金丸半夏12 厚朴9 茯苓12 生姜9 苏叶6黄连9 吴茱萸1.55)脾胃虚寒:温中健脾、和胃降逆理中丸甘草9人参9白术9干姜9 二十一、呃逆1)胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕丁香散丁香 柿蒂 刀豆子 旋覆花 代赭石 高良姜 炙甘草 筚拨 香附 陈皮丁香柿蒂汤丁香6 柿蒂9人参3生姜62)胃火上逆:清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米103)气机郁滞:顺气降逆五磨饮子4)脾胃阳虚:温补脾胃、和中降逆理中

19、汤5)胃阴不足:益气养阴、和胃止呃益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地15二十二、泄泻1)湿热内盛:清热利湿葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草62)食滞胃肠:消食导滞保和丸3)肝气乘脾:抑肝扶脾痛泻要方陈皮4.5白术6白芍6防风34)脾胃虚弱:健脾益胃参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下5)肾阳虚衰:温肾健脾、固涩止泻四神丸肉豆蔻6补骨脂12五味子吴茱萸各6g二十三、痢疾1)湿热痢:清热解毒、调气行血芍药汤加银花白芍15-20大黄6黄芩9黄连5-9当归9官桂2-5槟榔5甘草5木香 52)疫毒痢:清热凉血解毒白头翁汤白头翁15

20、黄连6黄柏12秦皮123)寒湿痢:温化寒湿胃苓汤4)虚寒痢:温补脾肾、收涩固脱桃花汤赤石脂25干姜6粳米25g真人养脏汤人参9当归6白术9肉豆蔻6肉桂3炙甘草6白芍15木香4.5煨诃子12罂粟壳155)休息痢:温中清肠、佐以调气化滞连理汤人参、白术、干姜、甘草 黄连 木香、槟榔、枳实 当归二十四、腹痛1)寒邪内阻:温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g2)湿热壅滞:通腑泄热大承气汤大黄12厚朴24枳实12芒硝63)中虚脏寒:温中补虚、缓急止痛小建中汤芍药酒炒18桂枝9炙甘草6生姜9大枣4枚饴糖304)气滞血瘀:疏肝理气、活血化瘀柴胡疏肝散柴胡陈皮各6g 香附川芎枳壳芍药各5g

21、炙甘草3g少腹逐瘀汤当归 川芎 赤芍 桃仁 红花 川牛膝 蒲黄 五灵脂 元胡索二十五、便秘1)热秘:泻热导滞、润肠通便麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁 102)气秘:顺气导滞六磨汤大黄 槟榔 帜实 沉香 木香 乌药3)虚秘:气虚:益气润肠黄芪汤生黄芪15 鱼腥草30 赤芍、栝楼、生大黄(后入)各9 丹皮、桔梗各6血虚:养血润燥润肠丸当归15 生地15 麻仁15 桃仁10 枳壳10二十六、胁痛1)肝气郁结:疏肝理气柴胡疏肝散2)肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤3)肝阴不足:养阴柔肝一贯煎生地18-30北沙参9枸杞9-18麦冬9当归身9川楝子4.5二十七、黄疸1)热重于湿:清热利湿、佐

22、以通腑茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄62)湿重于热:利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷43)阴黄:健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤附子 白术 干姜 茵陈 茯苓 泽泻 猪苓4)急黄:清热解毒、凉营开窍犀角散加减犀角(用水牛角代) 黄连 栀子 大黄 板蓝根 生地 玄参 丹皮 茵陈 土茯苓二十八、积聚1)肝气郁滞:疏肝解郁、行气消聚逍遥散当归9芍药9柴胡9茯苓9白术9甘草4.5生姜一块薄荷少许2)食滞痰阻:导滞通便、理气化痰六磨汤3)气滞血阻:理气活血、通络消积金铃子散合失笑散金铃子玄胡索各9五灵脂6蒲黄6酽醋64)瘀血内结

23、:祛瘀软坚、兼调脾胃膈下逐瘀汤五灵脂、当归、乌药、元胡、香附各10 桃仁、川芎、丹皮、赤芍红花、枳壳各12 甘草6二十九、鼓胀1)气滞湿阻:疏理肝气、行湿散满柴胡疏肝散胃苓汤泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6厚朴9陈皮9苍术15甘草62)寒湿困脾:温中健脾、行气利水实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴63)湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈 金钱草 山栀 黄柏 苍术 厚朴 砂仁 大黄 猪苓 泽泻 车前子 滑石4)脾肾阳虚:温补脾肾、化气行水附子理中丸甘草9人参9白术9干姜9附子9五苓散泽泻15白术9猪苓9茯苓9桂枝6三十、头痛1)风寒头痛:疏风散

24、寒川芎茶调散川芎12荆芥12防风4.5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活6 2)风热头痛:疏风清热芎芷石膏汤菊花 桑叶 薄荷 蔓荆子 川芎 白芷 羌活 生石膏3)风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子24)肝阳头痛:平肝潜阳天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤95)肾虚头痛:养阴补肾大补元煎6)血虚头痛:养血为主加味四物汤当归 生地 白芍 首乌 川芎 菊花 蔓荆子 五味子 远志 枣仁7)痰浊头痛:化痰降逆半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片8)瘀血头痛:活血化瘀通窍活血汤桃仁 红花

25、赤芍 川芎 麝香 老葱 地龙、僵蚕 全蝎三十一、眩晕1)肝阳上亢:平肝潜阳、滋养肝肾天麻钩藤饮2)气血亏虚:补养气血、健运脾胃归脾汤3)肾精不足:阴虚:补肾滋阴左归丸阳虚:补肾助阳右归丸4)痰浊中阻:燥湿祛痰健脾和胃半夏天麻白术汤三十二、中风1中经络1)络脉空虚、风邪入中:祛风、养血、通络大秦艽汤秦艽9羌活3独活6防风3川芎6白芷3细辛2黄芩3熟地3生地3石膏6当归6白芍6茯苓3甘草6白术32)肝肾阴虚、风阳上扰:滋阴潜阳、熄风通络镇肝熄风汤生杭芍15天冬15玄参15牡蛎15赭石30茵陈6麦芽6龟板15牛膝30甘草4.5龙骨15川楝子62中脏腑1)阳闭:清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸

26、2)阴闭:豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸3脱证:益气回阳、救阴固脱参附汤合生脉散4后遗症1)半身不遂:气虚血滞、脉络瘀阻:补气活血、通经活络补阳还五汤黄芪120赤芍5川芎3当归尾3地龙3桃仁3红花3肝阳上亢、脉络瘀阻:平肝潜阳、熄风通络镇肝熄风汤天麻钩藤饮天麻9钩藤12石决明18杜仲9牛膝12桑寄生9栀子9黄芩9益母草9朱茯神9夜交藤92) 语言不利:风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络解语丹天麻 胆星 天竺黄 半夏 陈皮 地龙 僵蚕 全蝎 稀签草 桑枝 鸡血藤,丹参 红花肾虚精亏、音暗失语、心悸:滋阴补肾利窍地黄饮子山茱萸9石斛9麦冬6五味子6石菖蒲6远志6白茯苓6肉苁蓉9官桂6巴戟天9薄荷五

27、七叶生姜五片大枣一枚3)口眼涡斜:祛风、除痰、通络牵正散全蝎3僵蚕6白附子6三十三、痉证1)邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子22)热甚发痉:泄热存津、养阴增液增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝 4.53)阴血亏虚:滋阴养血四物汤合大定风珠熟地12白芍9当归9川芎6鸡子黄2个生龟板12鳖甲12生牡蛎12五味子6生白芍18阿胶9生地18麻仁6麦冬18炙甘草124)刚痉:解肌发汗、益阴养津葛根汤葛根 麻黄 桂枝 生姜 大枣5)柔痉:疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤瓜蒌根 桂枝三十四、疟疾1)正疟:祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮柴胡 黄芩 常山 草果

28、 槟榔 半夏 生姜 红枣2)温疟:清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9三十五、水肿1)风水泛滥:疏风清热、宣肺行水越婢加术汤麻黄 杏仁 防风 浮萍 白术 茯苓 泽泻 车前子 石膏 桑白皮 黄芩2)湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄 杏仁 桑白皮 赤小豆 银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵3)水湿浸渍:健脾化湿通阳利水五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各94)湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片5)脾阳虚衰:温运脾阳、以利水湿实脾饮白茯苓6白术6木瓜

29、6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴三十六、淋证1)热淋:清热利湿通淋八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2)血淋:实证:清热通淋、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9虚证:滋阴清热、补虚止血知柏地黄丸山萸肉12山药12丹皮9泽泻9熟地24茯苓93)尿浊湿热内蕴:清热化湿程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克三十七、癃闭1)膀胱湿热:清热利湿、通利小便八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克2)肺热壅盛:清肺热、利水道清肺饮黄芩 桑白皮 鱼腥草 麦冬 芦根 天花粉 地骨皮 车前子 茯苓 泽泻 猪苓3)肝郁气滞:疏调气机

30、、通利小便沉香散沉香 橘皮 当归 白芍 石韦 滑石 冬葵子 王不留行 青皮 乌药 小茴香4)尿路阻塞:行瘀散结、通利水道代抵挡丸三十八、腰痛1)寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤干姜 桂枝 甘草 牛膝 茯苓 白术 杜仲 桑寄生 续断2)瘀血腰痛:活血化瘀、理气止痛身痛逐瘀汤当归 川芎 桃仁 红花 廑虫 香附 没药 五灵脂 地龙 牛膝3)肾虚腰痛:阳虚:温补肾阳右归丸阴虚:滋补肾阴左归丸三十九、消渴1)上消:清热润肺、生津止渴消渴方天花粉 葛根 麦冬 生地 藕汁 黄连 黄芩 知母2)中消:清胃泻火、养阴增液玉女煎熟地黄9-30石膏15-30知母5牛膝5麦冬63)下消:肾阴亏虚:滋阴固肾六味地

31、黄丸阴阳两虚:温阳滋肾固摄金匮肾气丸四十、痹证1)行痹:祛风通络、散寒除湿防风汤制川乌 麻黄 芍药 甘草 蜂蜜 黄芪2)痛痹:温经散寒、祛风除湿乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌63)着痹:除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤薏苡仁 制川乌 苍术 甘草 羌活 独活 防风 麻黄 桂枝 当归、川芎4)风湿热痹:清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9四十一、痿证1)肺热津伤:清热润燥、养肺生津清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶92)湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉加味二妙散苍术 黄柏 藓 防己 薏苡仁 蚕砂 木瓜 牛膝 龟板3)

32、脾胃亏虚、精微不运:补脾益气、健运升清参苓白术散人参15白茯苓15白术15莲子肉9桔梗6白扁豆12山药15薏苡仁9砂仁6甘草9大枣汤调下4)肝肾亏损、髓枯筋痿:补益肝肾、滋阴清热虎潜丸虎骨(用狗骨代) 牛膝 熟地 龟板 知母 黄柏 当归 白芍 陈皮 干姜四十二、内伤发热1)肝郁发热:疏肝解郁、清肝泻热丹桅逍遥散当归芍药茯苓白术柴胡各6牡丹皮山栀子甘草各32)瘀血发热:活血化瘀血府逐瘀汤桃仁12 红花9 当归9 生地9 川芎5 赤芍6 牛膝9 桔梗5 柴胡3 枳壳6 甘草33)血虚发热:益气养血归脾汤4)阴虚发热:滋阴清热清骨散银柴胡5胡黄连3秦艽3鳖甲3地骨皮3青蒿3知母3甘草25)气虚发热:

33、益气健脾、甘温除热补中益气汤黄芪18g 炙甘草9g 人参6g 当归3g 橘皮6g 升麻6g柴胡6g 白术9g四十三、虚劳1气虚1)肺气虚补肺汤人参 黄芪 党参 熟地 五味子 冬虫夏草 桑白皮 紫菀2)脾气虚加味四君子汤人参 黄芪白术 甘草 茯苓 扁豆2血虚1)心血虚养心汤人参 黄芪 茯苓 甘草 当归 川芎 茯神 远志 枣仁 柏子仁 酸枣仁 五味子 肉桂2)肝血虚四物汤3阴虚1)肺阴虚沙参麦门冬汤2)心阴虚天王补心丹柏子仁9酸枣仁9天冬9麦冬9生地12当归身9人参5丹参5玄参5桔梗5朱砂三五钱为衣五味子5远志5茯苓53)脾胃阴虚益胃汤冰糖3玉竹4.5沙参9麦冬15生地154)肝阴虚补肝汤地黄 当

34、归 芍药 川芎 木瓜 甘草 山茱萸 首乌5)肾阴虚左归丸4阳虚1)心阳虚拯阳理劳汤2)脾阳虚附子理中丸3)肾阳虚右归丸热风热头痛:疏风清热芎芷石膏汤菊花 桑叶 薄荷 蔓荆子 川芎 白芷 羌活 生石膏风热犯肺:疏风清热、宣肺化痰桑菊饮桑叶7.5菊花3杏仁6连翘5薄荷2.5桔梗6甘草2.5苇根6 风热证:辛凉解表银翘散银花15连翘15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6葱豉桔梗汤葱白(连须)五根 淡豆豉12 桔梗、薄荷各5 连翘、淡竹叶各6 焦山栀9 生甘草2 肺热津伤:清热润燥、养肺生津清燥救肺汤人参2甘草3枇杷叶3石膏8阿胶3杏仁2麦冬4胡麻仁3霜桑叶9 肺热壅盛:清肺热、利水

35、道清肺饮黄芩 桑白皮 鱼腥草 麦冬 芦根 天花粉 地骨皮 车前子 茯苓 泽泻 猪苓肺痈初期:清肺解表银翘散连翘15银花15苦桔梗6薄荷6竹叶4生甘草5荆芥穗4淡豆豉5牛蒡子6 胃火上逆:清热和胃、降逆止呕竹叶石膏汤竹叶6石膏50人参6麦冬20半夏9甘草6粳米10胃热壅盛:清胃泻火、化瘀止血泻心汤合十灰散黄芩 黄连 大黄 丹皮 栀子 大蓟 小蓟 侧柏叶 茜草根 棕榈皮热秘:泻热导滞、润肠通便麻子仁丸麻子仁20芍药9枳实9大黄12厚朴9杏仁 10 热淋:清热利湿通淋八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克血淋:实证:清热通淋、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙

36、甘草6山栀子9淡竹叶9下焦热盛:清热泻火、凉血止血小蓟饮子小蓟15藕节9蒲黄9木通6滑石15生地30当归6炙甘草6山栀子9淡竹叶9热甚发痉:泄热存津、养阴增液增液承气汤玄参30麦冬25细生地25大黄9芒硝 4.5 刚痉:解肌发汗、益阴养津葛根汤葛根 麻黄 桂枝 生姜 大枣柔痉:疏风解表、和营养津瓜蒌桂枝汤瓜蒌根 桂枝痛痹:温经散寒、祛风除湿乌头汤麻黄、芍药、黄芪各9 炙甘草9 川乌6 湿风湿头痛:祛风胜湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子2 外邪犯胃:疏邪解表、芳香化浊藿香正气散藿香15大腹皮5紫苏5炙甘草12苦桔梗10陈皮10茯苓5白术10厚朴10半夏曲10白芷5生姜三片大枣

37、一枚湿毒浸淫:宣肺解毒、利湿消肿麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮麻黄 杏仁 桑白皮 赤小豆 银花 野菊花 蒲公英 紫花地丁 紫背天葵水湿浸渍:健脾化湿通阳利水五皮饮合胃苓汤陈皮茯苓皮生姜皮桑白皮大腹皮各9暑湿证:清暑祛湿解表新加香薷饮银花30连翘15香薷10扁豆10厚朴10 风水泛滥:疏风清热、宣肺行水越婢加术汤麻黄 杏仁 防风 浮萍 白术 茯苓 泽泻 车前子 石膏 桑白皮 黄芩肝胆湿热:清热利湿龙胆泻肝汤热重于湿:清热利湿、佐以通腑茵陈蒿汤茵陈18栀子9大黄6湿重于热:利湿化浊、佐以清热茵陈五苓散合甘露消毒丹白蔻仁4藿香4茵陈11飞滑石15木通5石菖蒲6淡黄芩10连翘4川贝5射干4薄荷4 风湿热

38、痹:清热通络、祛风除湿白虎桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9 湿热壅盛:分利湿热疏凿饮子槟榔9商陆6茯苓皮15大腹皮12椒目6赤豆15秦艽9羌活9泽泻12木通6生姜五片湿热浸淫、气血不运:清热利湿、通利筋脉加味二妙散苍术 黄柏 藓 防己 薏苡仁 蚕砂 木瓜 牛膝 龟板湿热蕴结:清热利湿、攻下逐水中满分消丸合茵陈蒿汤茵陈 金钱草 山栀 黄柏 苍术 厚朴 砂仁 大黄 猪苓 泽泻 车前子 滑石湿热内盛:清热利湿葛根黄芩黄连汤葛根15黄芩9黄连9甘草6湿热痢:清热解毒、调气行血芍药汤加银花白芍15-20大黄6黄芩9黄连5-9当归9官桂2-5槟榔5甘草5木香 5湿热壅滞:通腑泄热大承气汤

39、大黄12厚朴24枳实12芒硝6 尿浊湿热内蕴:清热化湿程氏萆薢分清饮萆薢石菖蒲乌药益智各9克膀胱湿热:清热利湿、通利小便八正散木通车前子扁蓄大黄滑石甘草瞿麦栀子各9克寒湿腰痛:散寒行湿、温经通络甘姜苓术汤干姜 桂枝 甘草 牛膝 茯苓 白术 杜仲 桑寄生 续断着痹:除湿通络、祛风散寒薏苡仁汤薏苡仁 制川乌 苍术 甘草 羌活 独活 防风 麻黄 桂枝 当归、川芎行痹:祛风通络、散寒除湿防风汤制川乌 麻黄 芍药 甘草 蜂蜜 黄芪邪壅经络:祛风散寒、和营燥湿羌活胜湿汤羌活独活各6藁本防风炙甘草川芎各3蔓荆子2阴黄:健脾和胄、温化寒湿茵陈术附汤附子 白术 干姜 茵陈 茯苓 泽泻 猪苓寒湿痢:温化寒湿胃苓汤

40、寒湿困脾:温中健脾、行气利水实脾饮白茯苓6白术6木瓜6甘草3木香6大腹子6草果仁6附子干姜6厚朴6燥风燥伤肺:疏风清肺、润肺止咳桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3燥热伤肺:清热润肺、宁络止血桑杏汤桑叶3杏仁5象贝3沙参6栀皮3香豉3梨皮3寒寒邪客胃:温胃散寒、理气止痛良附丸高良姜香附子各9g寒邪内阻:温里散寒、理气止痛良附丸合正气天香散高良姜香附子各9g胃中寒冷:温中散寒、降逆止呕丁香散丁香 柿蒂 刀豆子 旋覆花 代赭石 高良姜 炙甘草 筚拨 香附 陈皮丁香柿蒂汤丁香6 柿蒂9人参3生姜6 阴寒凝滞:辛温通阳、开痹散寒瓜蒌薤白白酒汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量风寒袭肺:疏风散寒

41、、宣肺止咳三拗汤麻黄 杏仁 甘草止咳散桔梗9荆芥9紫菀9百部9白前9甘草3陈皮6 风寒袭肺:宣肺散寒麻黄汤麻黄9 桂枝6 杏仁6甘草3表寒里热:宣肺泄热麻杏石甘汤麻黄9 石膏18 杏仁9甘草6风寒证:辛温解表荆防败毒散荆芥穗5 防风5 羌独活各5 柴胡6 茯苓6 甘草3 枳壳6 桔梗5 川芎5 党参6 薄荷3 风寒头痛:疏风散寒川芎茶调散川芎12荆芥12防风4.5细辛3白芷6薄荷12甘草6羌活6 疫疠毒疟肺痈成痈期:清肺化瘀消痈千金苇茎汤芦根1020g冬瓜仁912g 桃仁39g 生苡仁915g如金解毒散肺痈溃脓期:解毒排脓加味桔梗汤桔梗 甘草 贝母 桔红 银花 薏仁 葶苈子 白芨急黄:清热解毒

42、、凉营开窍犀角散加减犀角(用水牛角代) 黄连 栀子 大黄 板蓝根 生地 玄参 丹皮 茵陈 土茯苓疫毒痢:清热凉血解毒白头翁汤白头翁15黄连6黄柏12秦皮12正疟:祛邪截疟、和解表里柴胡截疟饮柴胡 黄芩 常山 草果 槟榔 半夏 生姜 红枣温疟:清热解表、和解祛邪白虎加桂枝汤石膏50 知母18 炙甘草6 粳米9 桂枝9痰饮食痰浊头痛:化痰降逆半夏白术天麻汤半夏9白术15天麻6茯苓6甘草3橘红6大枣二枚生姜一片痰蒙神窍:涤痰、开窍、熄风涤痰汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5 枳实、竹茹、南星 石菖蒲、远志、郁金风痰闭阻:涤痰熄风、开窍定痫定痫丸天麻 全蝎 僵蚕 钩藤 石决明 生龙牡 竹沥 贝母 胆

43、南星 栝楼 竹茹 天竺黄 半夏 茯苓 橘皮 生姜 麦冬 丹参 茯神 生地黄 沙参 朱砂 琥珀粉 石菖蒲 远志 甘草风痰阻络、舌强语謇:祛风除痰、宣窍通络解语丹天麻 胆星 天竺黄 半夏 陈皮 地龙 僵蚕 全蝎 稀签草 桑枝 鸡血藤,丹参 红花口眼涡斜:祛风、除痰、通络牵正散全蝎3僵蚕6白附子6痰热内扰:化痰清热、和中安神温胆汤白茯苓4.5半夏6甘草3枳实6竹茹6陈皮9生姜五片大枣一个痰火上扰:镇心涤痰、泻肝清火生铁落饮生铁落 珍珠母生龙齿 琥珀 钩藤 胆星 贝母 茯苓 橘红 鲜竹沥(茹) 菖蒲 远志 辰砂 茯神 天冬 麦冬 丹参 玄参 连翘 黄芩 黄连 龙胆草 大黄痰火内盛:清汗泻火、化痰开窍龙

44、胆泻肝汤合涤痰汤酒炒龙胆草6酒炒栀子9炒黄芩9柴胡6酒炒生地6车前子6泽泻9木通6甘草6酒炒当归3半夏 胆南星 木香 枳实 茯苓 橘红 人参 石菖蒲 麝香阳闭:清肝熄风、辛凉开窍局方至宝丹、安宫牛黄丸阴闭:豁痰熄风、辛温开窍苏合香丸痰湿蕴肺:健脾燥湿、化痰止咳二陈汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5三子养亲汤苏子 白芥子 莱菔子痰浊阻肺:化痰降气二陈汤合三子养亲汤半夏15橘红15白茯苓9甘草4.5苏子 白芥子 莱菔子寒哮:温肺散寒、化痰平喘射干麻黄汤麻黄9射干9细辛6紫菀6款冬花6生姜9半夏9五味子6大枣3枚痰热郁肺:清热化痰肃肺清金化痰汤黄芩 山栀 桔梗 甘草 贝母 知母 麦冬 桑白皮 瓜蒌

45、仁 橘红 茯苓痰热郁肺:清泄痰热桑白皮汤桑白皮、黄芩、黄连、栀子 鱼腥草、公英、双花、连翘 杏仁、贝母、半夏、苏子 知母、射干、栝楼皮、地龙热哮:清热宣肺、化痰定喘定喘汤白果9麻黄9款冬花9半夏9桑白皮6苏子6杏仁9黄芩6甘草3 饮邪犯胸肺:和解宣利柴枳半夏汤柴胡 黄芩 瓜蒌 半夏 枳壳 青皮 赤芍 桔梗 杏仁饮停胸胁:逐水祛饮十枣汤甘遂 大戟 芫花 大枣控涎丹痰浊壅塞:通阳泻浊、豁痰开结瓜萎薤白半夏汤瓜蒌实24 薤白12 白酒适量 半夏12痰浊中阻:燥湿祛痰健脾和胃半夏天麻白术汤痰气郁结:理气解郁、化痰开窍顺气导痰汤半夏 胆南星竹茹 天竺黄 枳实 陈皮木香 香附 沉香痰气交阻:开郁、化痰、润燥启膈散郁金 砂仁壳 丹参沙参 贝母 茯苓 杵头糠 荷叶蒂痰饮内阻:温化痰饮、和胃降逆小半夏汤合苓桂术甘汤半夏

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