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1、2021年根本公共卫生效劳工程题库高血压患者安康管理一, 单项选择题1, 根本公共卫生效劳工程中的高血压患者管理效劳对象是 D A, 18岁及以上的高血压患者 B, 18岁及以上的原发性高血压患者C, 35岁及以上的高血压患者 D, 35岁及以上的原发性高血压患者2, 高血压的诊断标准中血压值应当为以下哪一项? D A, 收缩压140mmHg和或舒张压90mmHgB, 收缩压140mmHg和或舒张压90mmHgC, 收缩压140mmHg和或舒张压90mmHgD, 收缩压140mmHg和或舒张压90mmHg3, 高危人群应当每 B 测量一次血压A, 3个月 B, 半年 C, 一年 D, 两年4,
2、 体质指数BMI是指 B A, 体重kg/身高(cm)2 B, 体重kg/身高m2C, 体重kg/身高(cm) D, 体重kg/身高m5, 对于紧急转诊的高血压患者,应在 B 周内主动随访转诊状况。A, 1 B, 2 C, 3 D, 46, 非药物治疗高血压有明确的降压效果,如膳食限盐,每日应限制在多少以下? C A, 4g B, 5g C, 6g D, 7g7, 高血压防治指南基层版指南对血压达标时间的举荐:一般状况下,1-2级高血压治疗争取在几周内血压渐渐达标。 D A, 1-2周 B, 2-4周 C, 4-6周 D, 4-12周8, 低危高血压初诊患者随访视察多久后,如血压仍大于140/
3、90需开场药物治疗? CA, 马上 B, 1 个月 C, 3个月 D, 6个月9, 以下哪种说法是错误的? B A, 血压限制不良或不稳定,仍无不良反响者,一般原药加至靶剂量,或加另一种类药物B, 降压速度越快越好 C, 对夜间及凌晨血压增高的患者,可调整用药时间,或晚间慎重加服药物 D, 血压达标稳定者,且无不良反响的,一般予以长期维持治疗,长期达标,不要随意调换药物10, 2021年的世界高血压日是 CA, 4月17日 B, 4月7日C, 5月17日 D, 5月7日11, 以下不属于高血压评估的危机状况的是 C A, 意识变更B, 收缩压180mmHgC, 舒张压100mmHgD, 心悸,
4、 胸闷12, 以下哪一项为哪一项我国高血压的特点 D A, 死亡率高B, 知晓率高C, 限制率高D, 致残率高13, 对确诊的高血压患者,乡镇卫生院, 村卫生室, 社区卫生效劳中心站要供应每年至少多少次的面对面随访 C A, 2次B, 3次C, 4次D, 5次14, 男性,60岁,血压150/90 mmHg,吸烟,饮酒,规律运动,体检发觉总胆固醇:6.9mmol/L。应诊断为 D A, 高血压1级低危B, 高血压1级中危C, 高血压2级高危D, 高血压1级高危15, 关于高血压相关危急因素的处理,不正确的选项是 C A, 调脂治疗B, 抗血小板治疗C, 宣扬防治学问D, 血糖限制16, 以下不
5、属于高血压易患人群的是 B A, 父母或兄弟中有一人是高血压病人B, 常常进展体育熬炼C, 喜吃腌菜等食品D, 肥胖17, 辖区常住居民指的是 D A, 居住一年以上户籍居民B, 居住半年以上户籍居民C, 居住一年以上户籍及非户籍居民D, 居住半年以上户籍及非户籍居民18, 体质指数BMI D Kg/m2时,可以诊断为肥胖。A, 18B, 22C, 24D, 2819, 初诊为高血压病人,哪种状况不需向上一级医院转诊 D A, 某孕妇,血压水平160/115mmHgB, 30岁的男性青年,血压水平185/110 mmHgC, 女性病人,60岁,B超显示肾脏及肾脏四周有肿物或肾脏萎缩D, 血压限
6、制稳定20, 高血压管理人群血压达标标准是 B A, 高血压管理人群年内其中一次随访记录的高血压值小于140/90mmHgB, 高血压管理人群年内两次以上随访记录的高血压值小于140/90mmHgC, 高血压管理人群年末次随访测量或记录的血压值小于140/90mmHgD, 高血压管理人群年内几次随访记录的高血压平均值小于140/90mmHg21, 高血压患者安康管理效劳标准中规定首诊的定义是 A A, 每年因不同疾病第一次到乡镇卫生, 村卫生室和社区卫生效劳中心站就诊B, 每年因不同疾病第一次到中心医院就诊C, 确诊高血压后第一次到乡镇卫生, 村卫生室和社区卫生效劳中心站就诊D, 第一次在医院
7、发觉高血压22, 高血压防治中安康教化的对象是 A A, 全人群B, 高血压病高危人群C, 中老年人群D, 学龄期儿童23, 防治高血压的非药物措施为 D A, 削减膳食脂肪,总脂肪总热量的30%,饱和脂肪10% B, 膳食限盐,每日平均不大于8gC, 减重,增加运动,BMI保持24kg/m2D, 每周运动3-5次,每次持续运动30分钟左右24, 测量血压方法不恰当的是 B A, 宁静5分钟后坐位右上臂B, 袖带的大小适合患者的上臂臂围,至少覆盖上臂臂围的1/3C, 将袖带紧贴被测者上臂,袖带下缘应在肘弯上2.5cm D, 全部读数均应以水银柱凸面的顶端为准25, 动态血压监测在临床上的应用不
8、包括以下哪项 C A, 诊断白外套性高血压B, 发觉顽固难治性高血压C, 诊断高血压脑病D, 发觉隐藏性高血压26, 血压水平140/90,危急分层为:高危及很高危的病人的管理级别 C A, 一级管理B, 二级管理C, 三级管理27, 高血压非药物治疗目标 B A, 增加膳食脂肪,增加总热量B, 减轻精神压力,保持平衡心理C, BMI24kg/m2, 腰围男80cm女85cmD, 白酒50g啤酒250g28, 某病人初测血压为180/110mmHg,应建议在什么时间内随诊处理 A A, 马上处理B, 2个月C, 半年内D, 2周内29, 高血压累及靶器官损害表现为 C A, 眼底检查:晶状体混
9、浊B, 心电图示:肺性P波C, 心电图示:左室肥厚D, 尿常规示:大量白细胞30, 我国高血压病引起的死亡缘由最常见的是 A A, 脑血管意外B, 尿毒症C, 高血压危象D, 伴发冠心病 31, 以下哪项不是高血压患者运动疗法的作用 C A, 增加体质,提高机体免疫力B, 削减总热量的摄入C, 治愈并发症D, 降低收缩压和舒张压32, 以下哪项不属于针对高血压患者的饮食疗法 D A, 减轻食盐摄入量B, 平衡膳食构造C, 补充钾和钙D, 通过“饥饿削减脂肪33, 关于高血压饮食治疗的说法,正确的选项是 A A, 全部高血压患者都应当坚持安康合理的饮食B, 病情轻的可不必饮食治疗C, 体重消瘦可
10、以不用留意饮食D, 为了保持体重只吃素34, 关于高血压的危急因素,不正确的选项是 B A, 直系亲属患有高血压B, 男性55岁,女性50岁C, BMI24kg/m235, 以下关于高血压患者运动的说法,不正确的选项是 A A, 高强度高耗能的运动工程B, 结伴运动, 相互激励C, 选择自己感爱好适合的运动方式D, 制定科学合理的目标36, 关于高血压患者削减钠盐的摄入量,措施不合理的是 B A, 运用定量盐勺B, 喜吃香肠及各类炒货C, 增加蔬菜和水果的摄入量D, 削减味精, 酱油等调味品用量37, 以下关于高血压流行的一般规律,不正确的选项是 B A, 患病率随年龄增长而上升B, 男性患病
11、率高于女性C, 高海拔地区高于低海拔地区D, 发病率及工业化程度呈正相关38, 关于测量血压的操作,不正确的选项是 A A, 受试者到达后马上测量血压B, 受试者取坐位,最好坐靠背椅,袒露上臂,上臂及心脏处在同一水平C, 在测量血压的同时,应测定脉率D, 老年人, 糖尿病患者及出现体位性低血压状况者,应加测站立位血压39, 关于高血压治疗的说法,不正确的选项是 D A, 药物治疗及非药物治疗相结合B, 需长期坚持治疗C, 定期测量血压,监测血压变更D, 间或不吃药也没关系40, 以下不属于常用降压的药物是 B A, 钙拮抗剂B, 胰岛素C, 利尿剂D, 受体阻滞剂41, 高血压患者长期应用阿司
12、匹林的说法,不正确的选项是 A A, 高血压伴糖尿病心血管高风险者可用阿司匹林进展三级预防B, 阿司匹林需在血压限制稳定后开场应用C, 服用前应筛查有无发生消化道出血的高危因素D, 合并活动性胃溃疡, 严峻肝病患者需慎用或停用42, 对于低危组高血压患者治疗策略,正确的选项是 C A, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压150mmHg或舒张压90mmHg开场药物治疗,收缩压150mmHg或舒张压90mmHg可接着监测B, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压10mmHg或舒张压95mmHg开场药物治疗,收缩压10mmHg或舒张压95mmHg可接着监测C, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压10m
13、mHg或舒张压9mmHg开场药物治疗,收缩压10mmHg或舒张压9mmHg可接着监测D, 监测血压及其他危急因素6个月,收缩压155mmHg或舒张压95mmHg开场药物治疗,收缩压155mmHg或舒张压95mmHg可接着监测43, 对于中危组高血压患者治疗策略,正确的选项是 D A, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压140mmHg或舒张压80mmHg开场药物治疗,收缩压140mmHg或舒张压80mmHg可接着监测B, 监测血压及其他危急因素2个月,收缩压140mmHg或舒张压90mmHg开场药物治疗,收缩压140mmHg或舒张压90mmHg可接着监测C, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压1
14、20mmHg或舒张压90mmHg开场药物治疗,收缩压120mmHg或舒张压90mmHg可接着监测D, 监测血压及其他危急因素个月,收缩压140mmHg或舒张压90mmHg开场药物治疗,收缩压140mmHg或舒张压90mmHg可接着监测二, 多项选择题1, 高血压患者安康管理的效劳内容有 ABDE A, 筛查患者 B, 随访评估 C, 对症治疗D, 分类干预 E, 安康体检2, 高血压患者的随访评估必需包括哪些内容( ABCE )A, 询问病症 B, 测量体重, 心率 C, 询问生活方式D, 测量空腹血糖 E, 询问患者的服药状况3, 高血压患者安康管理的随访方式包括哪些? ABD A, 门诊就
15、诊 B, 追踪 C, 住院诊疗D, 家庭访视 E, 体格检查4, 对于以下哪些状况,可干脆预约下一次随访时间。 BCDE A, 血压值在收缩压140mmHg和或舒张压90mmHgB, 无药物不良反响 C, 无新发并发症 D, 原有并发症无加重E, 血压值在收缩压140mmHg且舒张压90mmHg5, 高血压的高危人群包括 ABCDE A, 收缩压介于120-139mmHg之间和/或舒张压介于80-89mmHg之间 B, 超重或肥胖BMI24kg/m2 C, 长期高盐饮食D, 长期过量饮酒每日饮白酒100ml,且每周饮酒在4次以上 E, 高血压家族史双亲或同胞患高血压6, 以下哪些状况须要紧急转
16、诊? ABCDE A, 收缩压180mmHg或舒张压110mmHg B, 意识变更, 恶心呕吐, 视物模糊, 胸闷C, 妊娠期出现高血压 D, 哺乳期出现高血压E, 出现药物不良反响7, 对高血压患者生活方式的指导包括哪些内容? ABCDE A, 吸烟状况 B, 饮酒状况 C, 运动状况D, 摄盐状况 E, 心理调整8, 中国高血压防治指南2021版中,评价基层高血压防治效果的“三率指标是指 ABE A, 限制率 B, 服药率 C, 管理率D, 治愈率 E, 知晓率9, 我国人群高血压发病的重要危急因素包括哪些内容? ABCDE A, 超重和肥胖 B, 精神惊慌 C, 血脂异样D, 高盐饮食
17、E, 酗酒10, 以下血压分级中描述正确的选项是 ABC A, 高血压1级140-159/90-99mmHgB, 高血压2级160-179/100-109 mmHgC, 高血压3级180/110 mmHgD, 高血压1级140-149/90-99 mmHgE, 高血压3级170/110 mmHg11, 简化危急分层表述正确的选项是 ABCDE A, 低危:高血压1级且无其他危急因素B, 中危:高血压2级或高血压1级伴1-2个危急因素C, 高危:高血压3级或高血压1-2级伴危急因素3个D, 很高危:任何级别高血压伴临床并发症或合并糖尿病E, 高危:任何级别高血压伴任何一项靶器官损害或并存任何一项
18、临床疾患12, 有下述状况之一须要紧急处理后转诊,2周内主动随访转诊状况 ABCDE A, 恶心呕吐B, 喘憋不能平卧C, 视力模糊, 眼痛D, 血压高于正常的妊娠期或哺乳期妇女E, 猛烈头痛或头晕13, 关于高血压的随访评估的说法,以下正确的选项是 ACDE A, 测量体重, 心率,计算体质指数B, 对原发性高血压患者,每年要供应至少2次面对面的随访C, 询问患者疾病状况D, 了解患者服药状况E, 询问患者吸烟, 饮酒, 运动, 摄盐状况等14, 高血压发病率的差异是由哪些因素综合影响的。 ABCD A, 生活习惯B, 社会文化C, 经济条件D, 饮食习惯E, 宗教信仰15, 我国高血压的特
19、点包括 ACE A, 患病率高B, 发病率高C, 限制率低D, 罹患率高E, 死亡率高16, 以下不属于我国高血压特点的是 ABC A, 患病率低B, 知晓率高C, 依从性高D, 服药率低E, 限制率低17, 高血压的危害详细表现在 ABCDE A, 引起冠状动脉粥样硬化B, 形成脑血栓C, 导致肾衰竭D, 肾脏损害E, 视网膜出现出血, 渗出, 水肿等18, 高血压患者膳食预防的原那么包括 ABCDE A, 如有超重,削减能量摄入及增加能量消耗B, 限制饱和脂肪酸的摄入量C, 总脂肪的摄入占总能量的30%D, 限制盐的摄入E, 糖类摄入占总能量的10%19, 高血压的非药物治疗措施包括 AB
20、DE A, 削减热量,膳食平衡B, 增加体力活动C, 不提倡饮酒,如饮酒男性每日酒精量不超过50克D, 保持乐观心态提高应激实力E, 不吸烟20, 以下属于高血压的非药物措施的是 ABCDE A, 增加运动,体质指数保持在20-24 kg/m2B, 每人每天食盐量限制在6克以下C, 孕妇不饮酒D, 蛋类每周3-4个,奶类每周250g,少吃糖类和甜食E, 选择各类文化活动21, 正确测量血压方式是 A D E B, 运用水银柱血压计测压时,快速充气,使气囊内压力到达桡动脉搏动消逝后,马上开场以以恒定的速率缓慢放气C, 收缩压读数取柯氏音第时相,舒张压读数取柯氏音第时相D, 应相隔1-2分钟重复测
21、量,取2次读数的平均值记录E, 运用水银柱血压计测压读取血压数值时,末位数只能为0, 2, 4, 6, 8,不能出现1, 3, 5, 7, 9,并应留意防止末位数偏好22, 高血压发生的影响因素有 ABCDE A, 年龄, 性别B, 职业C, 个体遗传D, 种族, 地区及气候因素E, 内分泌因素23, 以下关于原发性高血压的描述,正确的选项是 ABCDE A, 起病缓慢,病程可长达10余年B, 病症稍微,早期常无病症,少数患者在发生心, 脑, 肾并发症后才被发觉C, 高血压患者可有头痛, 眩晕, 疲惫, 耳鸣等病症D, 体检时可听到主动脉瓣第二心音亢进, 主动脉瓣区收缩期杂音或收缩期早期喀喇音
22、E, 高血压是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合征24, 关于高血压,以下说法正确的选项是 ACDE A, 是脑卒中和冠心病的主要危急因素B, 初期病症典型C, 进展缓慢,但少数可表现为急进危重D, 早期仅表现为心排出量增加和全身小动脉张力的增加,并无明显的病理学变更E, 后期的临床表现常及心, 脑, 肾功能不全或器官并发症有关25, 高血压饮食治疗的原那么 ABCE A, 减轻食盐摄入量B, 增加含钾高含钙高的食物C, 限制体重D, 膳食脂肪, 限制蛋白质摄入E, 削减酒精摄入26, 老年人预防高血压的说法,正确的选项是 CDE A, 老年人不必严格限盐B, 家务活和体力劳动可以替代熬炼
23、C, 运动前要了解自己的身体状况,以确定自己的运动种类, 强度等D, 可选择慢跑, 步行, 太极拳等E, 多吃蔬菜, 水果和豆制品27, 关于高血压患者运动的说法,正确的选项是 ABCD A, 以有氧运动为主,协作以力气性运动B, 运动次数以每周至少3次为好C, 运动强度以中等强度最为相宜D, 运动中的心率为最大心率的60%-85%E, 以上说法不完全正确28, 高血压患者运动疗法的作用是 ABCDE A, 降压B, 削减降压药的用量C, 改善自觉病症D, 稳固降压效果E, 以上说法都正确29, 以下哪些人群简单患高血压 ABCDE A, 长期处于焦虑状态B, 长期从事高度集中留意力的工作C,
24、 长期精神惊慌D, 长期受环境噪音影响E, 长期受不良视觉刺激者30, 以下哪些属于有氧运动 ABCDE A, 步行, 慢跑B, 骑自行车, 登山C, 塑身体操, 划船D, 跳交谊舞, 扭秧歌E, 游泳, 打太极31, 以下有益于高血压患者的生活方式是 ABDE A, 保持乐观, 主动的心态B, 参与社交活动C, 精神长期高度集中D, 进展体育熬炼, 绘画等E, 饮食科学, 规律32, 高血压的三级预防中,对于已发觉的高血压患者的主要预防策略及意义包括 ABCDE A, 开展安康教化B, 主动治疗高血压C, 降低致残率,提高生活质量D, 限制血压,限制并发症E, 预防靶器官损害33, 高血压总
25、体综合防治效果评价标准包括 ACDE A, 高血压知晓率B, 高血压死亡率C, 标准管理率D, 高血压限制率E, 高血压患者管理率34, 关于高血压的三级预防,说法正确的选项是 ABCDE A, 又称临床期预防或康复性预防B, 目的是防止病情恶化C, 选择多学科综合诊断和治疗D, 选择合理诊疗方案,促进康复E, 提高生活质量35, 中国高血压防治指南适用于 ABCDE A, 临床医护人员B, 高血压患者及关注安康的公众C, 卫生保健专业人员D, 医疗卫朝气构E, 卫生行政部门36, 高血压的危害性及哪些因素有关 A B C D A, 患者的血压水平B, 靶器官损伤C, 同时存在的其他心脑血管危
26、急因素D, 合并的其他疾病状况E, 以上选项不完全正确37, 以下关于我国人群高血压流行的一般规律,正确的选项是A B C DA, 高血压的发病率及工业化程度呈明显正相关B, 从南方到北方,高血压患病率呈递增趋势C, 不同民族之间患病率有一些差异D, 高纬度寒冷地区患病率高于低纬度暖和地区E, 以上说法不完全正确38, 关于家庭血压监测的意义,正确的选项是 A B D E A, 防止白外套效应B, 评估降压治疗效果C, 是评估血压水平的主要方法D, 有助于增加患者的参及意识E, 改善患者的治疗依从性39, 关于动态血压监测的意义,正确的选项是 A B C D E A, 发觉隐藏性高血压B, 高
27、血压的诊断评估C, 诊断白外套性高血压D, 检查顽固难治性高血压的缘由E, 评估血压上升程度, 短时变异和昼夜节律40, 关于高血压降压药物运用的说法,正确的选项是 A B C E A, 初始治疗通常采纳较小剂量,再依据须要增加剂量B, 尽可能运用长效制剂C, 低剂量单药治疗不满足时,可采纳两种或多种降压药物联合治疗D, 血压降低越快越好E, 依据患者详细状况和耐受性,选择相宜的降压药物41, 关于高血压联合用药的说法,正确的选项是 A B C D E A, 低剂量单药治疗疗效不满足时,可以采纳两种或多种降压药物联合治疗B, 对血压160/100mmHg或中危及以上患者,起始即可采纳小剂量两种
28、药联合治疗C, 2级高血压和或伴有多种危急因素, 靶器官损害或临床疾患的高危人群,往往初始治疗即须要应用两种小剂量降压药物D, 2级以上高血压常需联合用药E, 联合用药时,降压作用机制应具有互补性42, 高血压治疗随诊的内容包括 A B C D E A, 向患者进展保健学问的宣教B, 亲密监测血压及患者的其他危急因素C, 视察治疗效果D, 让患者了解自己的病情E, 了解限制血压的重要性三, 填空题1, 高血压患者的安康管理由医生负责,应及门诊效劳相结合。2, 在进展高血压患者筛查时,对 第一次发觉收缩压140mmHg 和或舒张压90 mmHg的居民在去除 可能引起血压上升 的因素后预约其复查,
29、 非同日 3次血压高于正常,可初步诊断为高血压。3, 对原发性高血压患者, 每年 进展1次较全面的安康检查。4, 血压参数是指收缩压, 舒张压, 平均血压, 脉压。5, 高血压患者安康管理率是指年内已管理高血压人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。6, 高血压患者标准管理率是依据标准要求进展高血压患者管理的人数占年内辖区内高血压患者总人数的比重。7, 高血压社区限制方案的三个要素是公众教化, 专业人员教化, 高血压病人教化。8, 目前,在临床和人群防治工作中,主要采纳诊室血压, 动态血压以及家庭血压三种血压测量方法。9, 高血压社区防治采纳全人群策略和高危人群策略相结合的方法。10, 国内外
30、经验说明,目前限制高血压最有效的方法是社区防治。四, 推断题1, 高血压患者安康管理的效劳对象是辖区内35岁及以上的高血压患者。 2, 兴盛国家高血压发病率明显高于开展中国家。 3, 建议高危人群每年至少测量一次血压,并承受医务人员的生活方式指导。 4, 全部高血压患者都要按期随访。 5, 高血压及心脑血管疾病和糖尿病等互为危急因素。 6, 人群摄入食盐量越多,血压水平越高。 7, 高血压就是指原发性高血压。 8, 高血压患者普遍存在“不长期规律服药, 不坚持测量高血压, 不重视非药物治疗的现象。 9, 一般高血压患者降压目标为140/90mmHg以下,高危患者降压目标更宜特性化,一般可为13
31、0/80mmHg以下。 10, 对于低危组高血压患者治疗策略,监测血压及其他危急因素3个月,收缩压140mmHg或舒张压95mmHg开场药物治疗,收缩压140mmHg或舒张压95mmHg可接着监测。 五, 简答题1、 简述高血压降压治疗的原那么?答:高血压是一种以动脉血压持续上升为特征的进展性“心血管综合征,常伴有其它危急因素, 靶器官损害或临床疾患,须要进展综合干预。抗高血压治疗包括非药物和药物两种方法,大多数患者需长期, 甚至终身坚持治疗。定期测量血压;标准治疗,改善治疗依从性,尽可能实现降压达标;坚持长期平稳有效地限制血压。答出标注要点即给分2, 社区高血压的筛查有哪些途径?答:安康档案
32、,体检,门诊就诊,其他途径的时机性筛查,如流行病学调查等,家庭自测血压3, 高血压的一级预防措施包含哪些内容? 答:减轻食盐摄入量, 限制体重, 增加体力活动, 削减酒精摄入, 补钙和钾, 多吃蔬菜和水果, 膳食脂肪补充适量蛋白质, 减轻精神压力,保持心理平衡,戒烟。4, 简述高血压易患人群的防治策略?答:安康体检,包括一般询问, 身高, 体重, 血压测量, 尿常规,测定血糖, 血脂, 心电图等指标;限制危急因素的水平,及一般人群的策略一样,对体检出的高危个体进展随访管理和生活方式指导。5, 简述我国人群高血压发病的危急因素主要有哪些?答:高钠, 低钾膳食;超重和肥胖;饮酒;精神惊慌;缺乏体力
33、活动等。6, 简述高血压患者安康管理中随访评估的内容?答:见效劳标准六, 案例分析题1, 患者女性,75岁,干部,高血压近20年,最高220/100mmHg,就诊时正在服用复方罗布麻片2片,一天2次,同时合并冠心病稳定性心绞痛,冠脉超影,运动核素心肌显像正常,就诊血压170/96mmHg,心率84次/分,血糖正常。诊断:高血压级, 极高危,合并冠心病心绞痛,血脂异样问:对于上述患者的实行哪些防治措施?答:治疗目标是防止病情恶化,防止残疾,留意提高生活质量。治疗程度及病情轻重相匹配,高危强化降压,如冠心病等危症,130/80mmHg,假设160/100mmHg,应当2药或多药小剂量合用,尽快达标
34、,摸索维持方案;提高达标,假设无禁忌,尽量合用小剂量利尿剂。治疗高血压的同时全面限制心血管等多重危急因素,进展系统管理。2, 王某,男性,年龄68岁,25岁开场吸烟至今,并饮酒。45岁体检时发觉高血压,在一家三甲医院诊断合并糖尿病,由于考虑经济问题,没有坚持按时服药。目前检查:身高170cm,体重90Kg,血压170/96mmHg,心率85次/分,空腹血糖190mg/dL10.5mmol/L偏高,换算1mmol/L=18mg/dL,餐后两小时血糖279 mg/dL15.5 mmol/L偏高,胆固醇352 mg/dL19.6 mmol/L偏高,甘油三酯462mg/dL25.7 mmol/L偏高,
35、低密度脂蛋白211 mg/dL11.7mmol/L偏高,谷丙转氨酶87u/dL4.78 mmol/L,尿蛋白定量541 mg/dL30.1mmol/L,尿素氮49 mg/dL2.72mmol/L偏低,肌酐正常。患者平常以工作忙为借口从不熬炼,饮食早餐2两,中餐4两,晚餐3两,中晚餐以肉食为主,性特别向,易急躁。目前用药状况,自感不适时服用1片复方降压片,平常服用消渴丸降糖每次8-10粒,中午及晚上服用针对该病人如何进展安康管理,应进展的安康教化指导有哪些?答:确诊为高血压合并糖尿病病人,同时年龄在65岁以上,纳入老年高血压及糖尿病患者管理。每年要4次随访,测量空腹血糖, 身高, 体重, 心率等,计算体质指数,评估是否存在危机状况,依据评估结果进展分类干预,告知患者出现哪些异样应马上就诊,每年应进展一次较全面安康检查,查血, 尿常规, 肝肾功能, 血脂, 心电图,同时进展生活方式指导。结合病人生活习惯,依据吸烟量适当的渐渐削减,每周少2根,最先削减早晨起床的那根,少喝酒,各餐安排调整,少吃主食及肉类, 热量低的蔬菜水果适当增加,同时加强体育熬炼,改掉急躁的毛病,让你培育其他的生活方式,比方读报, 养花等修身养性的爱好,及慢性子在一起活动等。