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1、黑龙江2021 年卫生专业技术资格-相关专业知识考试试卷一、单项选择题共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意 1、患者男性，37岁，4天前因“化脓性腹膜炎手术治疗，术后体温一直在39以上，腹壁可及波动感明显的肿块，B超提示腹腔局部脓肿，下述关于引流和灌注处理描述不当的是A切开引流，为彻底引流，负压越大越好 B高渗性灌洗液可导致水、电解质紊乱 C大量灌洗时应适当补充白蛋白 D引流液做细菌培养，调整抗生素使用 E使用高糖灌洗液时应适当加用胰岛素，谨防高血糖症 2、患者男性，24岁，突发腹痛伴发热来院，血压70/40，查体见腹膜刺激征，考虑急性腹膜炎，感染性休克，以下哪项指标最能
2、反映病情严重程度并及预后相关A血白细胞计数 B血小板计数 C D E血沉3、患者男性，50岁，4天前因“脑出血入院，昏迷状，其他生命体征稳定，对其进展鼻饲，以下错误的选项是A鼻饲食物温度应适宜 B鼻饲前需检查有无胃潴留 C每次鼻饲量宜尽可能多，防止患者饥饿 D宜采用头高30体位 E鼻饲后尽量不要搬动患者 4、男性，27岁，发热、乏力、恶心、呕吐1周，近几日热退，但黄疸进展性加重，出现嗜睡。肝功能：257，总胆红素257，以下何项检查对肝功能衰竭的诊断最有意义A B C抗 D抗 E5、男性，16岁，自幼有心脏杂音。体检：胸骨左缘第2肋间可扪及收缩期震颤，该处尚可闻及收缩期吹风样杂音级，向左上胸部
3、传导。P2几乎消失，该病例发生心力衰竭时属于哪项机制A右心室容量负荷过重 B左心室容量负荷过重 C心脏舒张受限 D机械性肺淤血状态 E右心室后负荷过重 6、以下创伤性休克的临床表现中，错误的选项是A皮肤湿冷 B5或8(h)，心率100 D收缩压下降(90，或较根底血压下降大于40) E脉压增加 7、患者男性，52岁，因胸闷、胸痛4小时入院。入院查体：血压86/60，心率44次/分，律齐。心电图示：、导联段抬高、Q波形成，其心律失常最可能的是A完全房室传导阻滞 B完全右束支传导阻滞 C室性逸搏心律 D窦性心动过缓 E交界性逸搏心律 8、重症患者伴急性肾衰竭时肠外营养每日蛋白摄入量应为(天)(天)
4、 C1.52(天) D2.53(天)(天) 9、患者男性，48岁，4年前诊断为乙肝，今进食后吐出暗红色血约200，并神志不清急诊入院。以下治疗措施中错误的选项是A血氨增高宜用谷氨酸钠 B肥皂水灌肠 C限制蛋白质饮食 D口服新霉素 E躁动不安时禁用吗啡类药物 10、有关急性肝功能衰竭组织病理学改变描述正确的选项是A肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生不明显 B肝细胞大片状坏死，大量炎性细胞浸润，肝细胞再生活泼 C肝细胞大片状坏死，明显炎性细胞浸润，结节状再生 D具有慢性肝炎病理特点，出现大片状或亚大片状新鲜肝细胞坏死 E肝细胞排列紊乱，肝细胞变性、坏死，假小叶形成11、体外起搏的并发症
5、不包括A局部肌肉收缩，压缩性骨折 B呃逆 C局部皮肤烧灼感 D血气胸 E输出能量大，电干扰波形，造成评价起搏效果困难 12、患者女性，42岁，胸闷、心悸12小时入院。查心电图示P波消失，代之一系列大小一样、形态如锯齿样的规那么的扑动波，以、V1导联明显，考虑心房扑动，终止心房扑动最有效的方法是A食管电极超速抑制 B毛花苷丙静注 C紧急行射频消融术 D同步直流电复律 E颈动脉窦按摩 13、以下哪项不符合急性肺水肿导致的病理生理改变A动脉血氧分压下降 B通气血流比例失调 C肺外表活性物质增加 D肺泡萎陷 E肺毛细血管通透性增大14、保证器官灌注的两个要素是A血压和血管直径 B血流量和血管大小 C血
6、管阻力和灌注压力 D血管大小和外周血管阻力 E血容量和血管状态 15、男性，19岁，因反复发热伴肢体抽搐7天入院，入院后患者呈嗜睡状，神经系统查体未发现明显异常，无明显颅内高压症，脑脊液压力为16，头颅检查提示颅内多发异常信号，诊断考虑颅内感染，经抗感染治疗后仍有难以控制的中枢性高热，最正确的脑保护措施是A亚低温 B麻醉药物 C高压氧 D脑保护药物 E静脉营养支持 16、脑水肿或脑损伤机械通气时，宜维持多高的2A3035 B2025 C2530 D3545 E1520 17、心电图示：窦性心律，间期逐渐延长，直到心室脱漏，心室脱漏后第1个间期接近正常。该心律失常为A一度房室传导阻滞 B二度型房
7、室传导阻滞 C二度型房室传导阻滞 D三度房室传导阻滞 E几乎完全房室传导阻滞 18、损伤和应激刺激下，机体的交感和副交感神经可发生以下反响，错误的选项是A应激刺激首先引起交感神经兴奋 B强烈的刺激同时引起副交感神经兴奋 C交感神经兴奋可使肾上腺素和去甲肾上腺素分泌增加 D儿茶酚胺大量释放可降低机体的应激适应能力和防御功能 E如果损伤因素过于强烈，体内儿茶酚胺和大量细胞因子可对机体造成严重损伤系统和抗利尿激素的病理生理反响 19、以下哪一种情况不会引起缺血-再灌注损伤A溶栓疗法后 B冠状动脉旁路移植术后 C输血输液后 D体外循环后 E器官移植后 20、以下哪项最不可能是心绞痛发作A多无阳性体征，
8、但发作时可以闻及收缩期杂音 B血压多数升高，也可下降 C疼痛呈游走性 D发作时间一般不超过15分钟 E可以表现为及活动相关的咽痛 21、关于正常人肺动脉压()值，正确的选项是A510 B1022 C2025 D25 E以上都不对 22、医师和护士人数配备要求A医师人数及床位数之比应为0.8:1以上，护士人数及床位数之比应为3:1以上 B医师人数及床位数之比应为0.7:1以上，护士人数及床位数之比应为2.5:1以上 C医师人数及床位数之比应为0.6:1以上，护士人数及床位数之比应为2:1以上 D医师人数及床位数之比应为0.9:1以上，护士人数及床位数之比应为3.5:1以上 E医师人数及床位数之比
9、应为0.5:1以上，护士人数及床位数之比应为2.5:1以上23、治疗原发性肺动脉高压常用的血管舒张药是A普萘洛尔 B硝普钠 C硝苯地平 D硝酸甘油 E东莨菪碱 24、鉴别继发性及原发性纤溶，以下重要的指标是A激活的局部凝血活酶时间() B纤维蛋白原降解产物() C二聚体 D血小板计数 E血浆鱼精蛋白副凝试验(3P试验)25、原发性肺动脉高压的病因及以下因素无关的是A肺血管内皮功能障碍 B自身免疫 C慢性感染 D血管壁平滑肌细胞钾离子通道缺陷 E遗传因素二、多项选择题共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，此题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分
10、 1、妊娠期母体循环系统的变化，以下哪项错误A血容量至妊娠末期增加40%45% B心率从孕早期至孕末期每分钟增加1015次 C心搏出量至妊娠3234周达顶峰 D妊娠后期心脏向左、向上、向前移位 E第二产程期间，心搏出量略减少 2、以下哪项符合二度型窦房阻滞的心电图特征A窦性间期逐渐延长，最后发生房搏脱漏 BP波脱漏后出现长间期，其长度等于其前连续两个间期之和 CP波脱漏后出现长间期，其长度等于任何两个间期之和 D窦性间期逐渐缩短，最后发生房搏脱漏 EP波脱漏后出现长间期，其长度等于任何两个短的间期之和3、急性有机磷农药口服中毒的洗胃溶液以下哪个不正确A敌百虫用2%碳酸氢钠 B甲胺磷用2%碳酸氢
11、钠 C对硫磷(1605)用清水 D乐果用0.02%高锰酸钾 E敌敌畏用2%碳酸氢钠 4、以下哪项不属于肾性急性肾衰竭A心力衰竭 B脓毒症 C两性霉素B导致肾损害 D持续低氧血症 E5、以下哪些部位的感染会导致A皮肤软组织感染 B腹腔感染 C血源性感染 D泌尿系感染 E颅内感染 6、下面关于大脑中动脉系统梗死的临床表现是A偏瘫 B偏身感觉障碍 C同向性偏盲 D优势半球损伤可见失语 E双眼向病灶对侧凝视 7、患者男性，72岁。晨起发现左侧肢体不能活动，来院诊断为脑血栓形成，以下处理错误的选项是A抗凝治疗 B监测颅内压，治疗脑水肿 C保持呼吸道通畅 D自由基去除剂 E静脉滴注止血药物 8、丙氨酸转氨
12、酶()是评估肝功能的主要指标，下述正确的选项是A酶水平的上下和肝坏死病理改变密切相关 B酶活性下降说明疾病恢复 C肝外疾病也可以使酶活性升高 D该指标适用于评估肝脏排泄功能 E人体分布以心脏最多 9、中心静脉压()监测主要反映A左心房和右心房的压力 B左心室和右心室的压力 C上、下腔静脉和右心房的压力 D胸腔内动、静脉压力 E腹腔动、静脉压力 10、早期液体复苏治疗的目标正确的选项是A应于6小时内达标 B中心静脉压()812 C平均动脉压70(小时) E中心静脉血氧饱和度(2)65%11、患者女性，35岁，近几天皮肤黏膜常自发性出现出血点和紫癜，晨起刷牙发现牙龈出血不止，到医院检查，血小板20
13、109，其出现出血点和紫癜主要是由于A不易形成血栓 B血管不易收缩 C不能维持血管内皮的完整性 D血凝块回缩障碍 E血液凝固障碍 12、预激综合征伴宽波性心动过速发作药物治疗可选用A普鲁卡因胺 B普罗帕酮 C利多卡因 D维拉帕米 E洋地黄 13、以下哪项不符合表现A260 B氧合指数300 C早期235 D呼吸频率35/分钟 E肺内分流增加14、以下不易导致肠功能障碍的是A短肠综合征 B肠梗阻 C肠穿孔修补术后 D肠外瘘 E放射性肠炎 15、男性，60岁，突然胸骨后剧痛，晕厥3次，心率40/分钟，律齐，心电图示P涉及波无关，P波数目多于波，时限0.14秒，应采取的最正确措施是A阿托品 B异丙肾
14、上腺素 C氨茶碱 D麻黄碱 E安置临时人工心脏起搏器 16、以下哪项不是永久性起搏器置入适应证A伴有临床病症的任何水平的完全或高度房室传导阻滞 B临床病症明确，心室率常低于50次/分的病态窦房结综合征或房室传导阻滞 C无临床病症，间歇性心室率低于40次/分，或长达3秒的间歇的病态窦房结综合征或房室传导阻滞 D急性心肌梗死合并完全性房室传导阻滞，心室率低于40次/分，或长达3秒的间歇 E临床病症明确，颈动脉窦过敏引起心率减慢，心室率低于40次/分，或长达3秒的间歇 17、以下哪些属于肾性肾衰竭导致的少尿A休克晚期 B急性肾中毒 C休克早期 D血红蛋白和肌红蛋白对肾小管的阻塞 E严重感染 18、永
15、久性心脏起搏器术中并发症A心律失常 B急性心脏穿孔 C空气栓塞 D气胸 E大出血 19、关于有效的胸外心脏按压的要点，描述不正确的选项是A肘关节伸直，按压方向及胸骨垂直(成人) C按压频率为100次/分 D按压及放松时间各50% E每次按压后，双手都不能离开胸壁 20、以下哪些因素可诱发危重哮喘急性发作A接触大量过敏原 B小支气管广泛痰栓阻塞 C严重下呼吸道感染 D足量补充液体 E高度精神紧张 21、糖尿病酮症酸中毒抢救中首要的措施是A输液 B使用胰岛素降低血糖 C补碱性液体，纠正酸中毒 D抗感染 E使用甘露醇，防治脑水肿 22、冠状动脉介入治疗的相对禁忌证A患者有出血或血栓形成的高危因素 B
16、弥漫的静脉桥血管病变，无局限性可扩张病变 C弥漫性冠状动脉病变远端血管适合搭桥术 D拟治疗的血管是唯一向存活心肌供血的血管 E以上都是23、标准是目前诊断最常用的标准之一，以下哪项不属于其分级标准A危险 B受损 C衰竭 D功能不全 E终末期肾病 24、预激综合征的临床表现是A预激综合征本身不引起病症 B预激综合征一定出现病症 C预激综合征不会出现房颤 D预激综合征不会出现低血压 E预激综合征不会出现充血性心力衰竭25、患者男性，72岁，有高血压病史。突起发热、咳嗽、咳脓痰，意识模糊。体检：血压90/60，左中下肺满布湿啰音，双下肢病理征(+)， 15109。胸片：左中下肺肺炎。最可能的诊断是A重症肺炎 B脑血管意外 C颅内感染 D真菌性肺炎 E浸润型肺结核