心内科2014年护理三基理论考试试题及答案.docx

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1、心内科2014年护理“三基”理论考试试题姓名 得分一, 选择题(每小题2分,共80分)1. 心绞痛的难受性质是(C ) A.针扎样刺痛 B.闪电样抽搐,起止突然 C.压榨样闷痛,伴窒息感 D.刀割样绞痛辗转呻吟 E.尖锐性灼痛,咳时加剧2. 治疗心绞痛奏效最快, 持续时间最短的方法是(C ) A.硝酸甘油片舌下含化 B.硝酸异山梨酯舌下含化 C.亚硝酸异戊酯鼻部吸入 D.硝苯地平含化 E.麝香保心丸口服3. 多数心绞痛的持续时间为( B ) A.12min B.35min C.15min左右 D.0.51h E.23h4. 对心绞痛患者做下列合理饮食的健康教化指导中,最正确的是( D ) A.

2、早餐要好,午餐要饱 B.三餐间切忌随意加餐 C.喜爱咖啡者易改浓茶 D.饭后2h内不宜体力活动 E.限制高热量与粗纤维食物5. 急性心肌梗死最常见发生在( A ) A.宁静或睡眠时 B.重体力活时 C.大量脂肪餐后 D.精神惊慌时 E.用力排便时 6. 冠心病急性心肌梗死部位一般都在( E ) A.左心房 B.右心房 C.室间隔 D.右心室 E.左心室7. 急性心肌梗死时,下列血清学检查中,上升最早, 复原最快的是( A ) A.肌红蛋白 B.乳酸脱氢酶(LDH) C.肌酸磷酸激酶(CPK) D.天冬氨酸氨基转移酶(AST) E.-谷酰基磷磷酸转肽酶(-GTP)8. 急性心肌梗死易并发脏器及四

3、肢动脉栓塞的时间多在发病后( C ) A.24h内 B.48h内 C.12周 D.24周 E.12个月9. 急性心肌梗死发生左心衰竭的主要缘由(D ) A.阵发性室性心动过速 B.房室传导阻滞 C.心脏负荷加重 D.心肌收缩力不协调 E.肺部感染10. 急性心肌梗死发生休克的主要机制( E ) A.猛烈难受 B.坏死心肌过敏 C.反射性四周小动脉收缩 D.心律失常 E.心排血量急剧下降11. 对隐形冠心病的早期诊断,主要依据是( D ) A.有无高脂血症 B.有无高血压史 C.有无糖尿病史 D.有无心电图变更 E.有无不典型心绞痛史12. 导致急性心肌梗死患者24h内死亡的最常见缘由是( B

4、) A.心力衰竭 B.心律失常 C.心源性休克 D.心脏破例 E.脑部栓塞13. 急性心肌梗死鉴别于一般心绞痛的牢靠依据是( E ) A.胸骨后难受持续20min以上 B.面色苍白出冷汗 C.有早搏出现 D.心电图见T波倒置 E.心电图见病理性Q波14. 急性心肌梗死发生在24h内应尽量避开应用洋地黄类药物,起主要缘由是防止诱发B A.脏器动脉栓塞 B.室性心率失常 C.房室传导阻滞 D.室壁瘤 E.洋地黄中毒15.急性心肌梗死发病3d的患者,应给下列哪项饮食( C ) A.低盐普饭 B.低脂软饭 C.流质饮食 D.清淡半流质 E.禁食16. 对刚入院的急性心肌梗死患者,应马上赐予下列何种方式

5、吸氧( C ) A.12L/min,间断 B.12L/min,持续 C.35L/min,持续 D.3L/min,间断 E.68L/min,间断17. 急性心肌梗死患者应保持大便通畅,其主要目的是防止排便时( D ) A.用力过度引起虚脱 B.腹压加剧痔疮出血 C.血压陡升致脑卒中(出血) D.诱发心律失常致猝死 E.血流加速引起脑栓塞18. 治疗急性心肌梗死患者的频发室性期前收缩的首选药物是( D ) A.普罗帕酮 B.地尔疏卓(恬尔心) C.美西律 D.利多卡音 E.普鲁卡因胺19. 极化疗法用于急性心肌梗死患者的主要目的是(E ) A.增加心肌收缩力 B.改善心肌的养分 C.降低心肌兴奋性

6、 D.加速冠状血流 E.削减心律失常20. 急性心肌梗死患者,订正休克好用血管活性药物前一般先要( C ) A.吸氧 B.解除难受 C.补充血容量 D.留意保暖 E.视察尿量21. 急性心肌梗死患者应肯定卧床休息至少达( C ) A.24h B.48h C.1周 D.23周 E.35周22. 急性心肌梗死第12天,护理时应留意( B ) A.接着杜绝亲友探望 B.扶植床上活动肢体 C.劝其走动不宜过久 D.给半流量流质饮食 E.帮助下床大小便23. 一般急性心肌梗死患者,发病后几天可转出冠心病监护房(CCU) B A.25d B.57d C.710d D.1014d E.至少2周以上24. 有

7、关急性心肌梗死患者的活动限制,下列哪项不妥( B ) A.发病24h内必需肯定卧床 B.第2天起除床旁小便外乃应卧床 C.第2周可床上扶坐作四肢活动 D.第3周可帮其在床旁稍作站立 E.第45周可在室内缓步走动25. 急性心肌梗死1周内的一般护理措施中,错误的是( D ) A.完全卧床休息 B.吸氧至少3d C.饮食限制钠钾 D.灌肠解除便秘 E.翻身不宜过勤26. 下列哪项不是急性心肌梗死的先兆表现(C ) A.心绞痛变得猛烈而频繁 B.无诱因心绞痛发作时间延长 C.心绞痛前常见脉搏短绌 D.心绞痛时出现恶心呕吐 E.心电图见ST段一过性抬高 27. 心肌梗死并发室性早搏应首选药物是(E )

8、 A.毒毛旋花子甘K B.维拉帕米 C.普罗帕酮 D.苯妥英钠 E.利多卡因 28. 急性心肌梗死时哪项护理不当( E ) A.肯定卧床休息2周 B.做好心理护理 C.饮食清淡,少食多餐 D.有无发绀均以给氧 E.好用止痛药使难受减轻到能忍耐程度29. 下列哪项不是透壁性心肌梗死的临床表现( C ) A.猛烈的难受 B.休克 C.心前区难受含硝酸甘油快速缓解 D.室性心律失常 E.左心衰竭30. 哪项不是心肌梗死先兆( C ) A.心绞痛发作时恶心, 呕吐, 上腹痛 B.无诱因心绞痛硝酸甘油难以缓解 C.心绞痛发作时发觉脉搏短绌 D.心绞痛发作2omin无减轻 E.近期心绞痛发作频繁31. 急

9、性心肌梗死早期一般不用洋地黄治疗,其缘由主要是为了避开( B ) A.引起洋地黄中毒 B.诱发室性心律失常 C.增加心肌耗氧量 D.导致室壁瘤 E.加重胸骨后难受32. 在心肌梗死5h可增高的血清酶是哪种( D ) A.乳酸脱氢酶 B.谷草转氨酶 C.谷丙转氨酶 D.肌酸磷酸激酶 E.乳酸脱氢酶同工酶33. 心肌梗死症状中最先出现哪一项( B ) A.发热 B.难受 C.恶心呕吐 D.呼吸困难 E.晕厥34. 心肌梗死发生心力衰竭主要是由于( D ) A.室性早搏 B.房室传导阻滞 C.心肌负荷加重 D.心肌收缩力减弱或不协调 E.全身吸氧量增多35. 提示心肌梗死者乳头肌功能失调的体征是(

10、C ) A.室性阵发性心动过速 B.血压下降 C.心尖部收缩期喀喇音与吹风样杂音 D.奔马律呼气时明显 E.心尖部问第四心音36. 经皮冠状动脉腔内形成术(PTCA)是指( D ) A.心腔内外科手术 B.冠状动脉搭桥术 C.人造冠状动脉术 D.自股动脉插管至冠状动脉内球囊扩张术 E.经皮肤穿刺入冠状动脉内行溶栓术37. 反搏术治疗冠心病的基本原理是(A ) A.提高舒张压,增加冠状动脉灌注 B.减轻后负荷,降低心肌耗氧量 C.气囊压动脉,削减回心血量 D.气囊充气后,扩张冠状动脉 E.以上选项均不是38. 诊断早期高血压病的主要依据是(D ) A.血压持续上升 B.高血压症状明显 C.高血压

11、病史不超过5年 D.血压上升但波动大,无心, 脑, 肾损害 E.高血压伴眼底动脉狭窄39. 诊断高血压心脏病的必备条件是(A ) A.左心室肥大 B.心力衰竭 C.心律失常 D.主动脉瓣区杂音 E.有交替脉40. 原发性高血压最常见的死亡缘由是( B ) A.心律失常 B.心力衰竭 C.高血压脑病 D.尿毒症 E.高血压危象二, 简答题(20分)简述急性心肌梗死的治疗原则及措施。答:治疗原则:爱护与维持心功能,挽救濒死的心肌,防止梗死扩大,缩当心肌缺血范围,刚好处理严峻心律失常, 休克, 心力衰竭与各种并发症,防止猝死.详细措施:(1) 严密监护(2) 解除难受,尽快选用吗啡或哌替啶(3) 应用尿激酶溶栓治疗,进行心肌再灌注.(4) 刚好处理心律失常,如室性心动过速, 室颤及房室传导阻滞(5) 限制心源性休克, 补充血容量,应用升压药, 血管扩张药(6) 其他如抗凝治疗第 5 页

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