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1、同步练习题集第一章水、电解质、酸碱代谢失调病人的护理A2 型题1.成年男性，高热使用退热药后出一身大汗，衬衣裤尽湿，又因呼吸道阻塞而做气管切开，24h 此二项失水约A . 500 B . 10O0 C . 2000 D . 3000 E . 40002.王某，男性，因高热、大汗而口渴、唇干，尿比重高，符合A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.轻度等渗性脱水D.中度等渗性脱水 E.重度等渗性脱水3.某“急性肠梗阻”患者，40 岁，男性，口渴，尿少，眼球下陷，脉速，血压12 / 8 ( 90 / 60 ) ，请估计其脱水性质和程度A.中度等渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度低渗性脱水D.
2、重度高渗性脱水 E.重度低渗性脱水4.患者，体重60 ，诊断为中度等渗性脱水，第一个24h 应补给液体量（包括日需量）A . 2000 B . 2500 C . 3000 D . 3500 E . 4O00 5.李女士，50 岁，因胆道感染而呕吐多次，目前生命体征平稳，尚无明显缺水征象，此时主要的护理问题是A.体液不足 B.组织灌注量改变 C.有体液不足的危险D.焦虑 E.心输出量减少6.女性，40 岁，因“急性肠梗阻”频繁呕吐，出现口渴、尿少、血压偏低，进行液体疗法，应首先静脉滴注下列哪种液体A . 5葡萄糖液 B.右旋糖配 C . 5 葡萄糖盐水D.复方氯化钠 E . 0.3 氯化钾7.一
3、患者因高热2d 未进食，自述口渴、唇干，尿少色黄，尿比重1 . 028 ，血清钠为156 / L ，应首先静脉点滴A . 5 葡萄糖溶液 B . 5 葡萄糖生理盐水 C.平衡液D . 5 碳酸氢钠 E . 3 氯化钠溶液8.女性，体重5 ，等渗性脱水伴低钾血症， 12 / 9 . 4 ( 90 / 70 ) , 520 ，尿量18 / h ，拟静脉输液并补充钾盐，下列哪项恰当A.缓慢滴人0 . 3 氯化钾 B.先静脉推注少量10 氯化钾，再快速输液C.先快速输液，待尿量增加后，再滴人0 . 3 氯化钾D.加速输液暂不补钾E.将氯化钾加人右旋糖配滴注9.陈女士，因粘连性肠梗阻腹痛、伴呕吐2d 人
4、院，测血钾为3 / L ，给予静脉补充钾盐。其护理中哪项有误A.尿量20 / h 开始补钾 B.液体中氯化钾浓度0 . 25 % C.滴速60d D.当天补氯化钾3g E.禁忌静脉推注10.鲁先生，急性肾衰竭。测定其血清钾为6 . 5 / L ，出现心律不齐，应首先采取的措施是A.乳酸钠静脉滴注 B.苯丙酸诺龙肌内注射C.高渗葡萄糖及胰岛素静脉滴注 D . 5 碳酸氢钠静脉滴注E . 10 葡萄糖酸钙静脉滴注11.某男性患者，术后禁食，胃肠减压5d ，每日输人10 % 20O0 , 5 % 1000 ，尿量200 / d 。患者诉乏力，嗜睡，腹胀，恶心，心率110次 / ，应补充A.脂肪乳 B
5、 . 10 % C . 10 % D . 5 % E . 12.李先生，因下肢挤压伤致血清钾升高，出现心动过缓、心律不齐。应选用的药物是A.毛花苷丙（西地兰） B.普萘洛尔（心得安）C.利多卡因 D . 5 碳酸氢钠 E . 10 葡萄糖酸钙13.李某，男性，呕吐、反应迟钝、乏力、腹胀、脉速、心律不齐，心电图示T 波低平，出现u波，应首先考虑A.等渗性脱水 B.高钾血症C.低钾血症D.低钙血症 E.代谢性酸中毒14.某男性患者，肠梗阻手术后出现神志淡漠、肌肉软弱无力、腹胀、心律不齐、心动过速，其引起的主要原因是A.高血钾 B.低血钾 C.低氯性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.代谢性碱中毒15.患者
6、大量快速输液时，突然心悸、气促、咳嗽，咳血性泡沫痰，肺底部可闻及啰音，初诊为A.输液反应 B.补液不足 C.并发中毒性D.急性右心衰竭 E.急性左心衰竭16.某男性、30 岁、肠梗阻患者，诉口渴、尿少、乏力。查体：表情淡漠、呼吸深快、唇干舌燥、皮肤弹性差、膝反射消失，其体液失衡为A.等渗性脱水、低钾血症、代谢性酸中毒B.低渗性脱水、低钾血症、呼吸性酸中毒C.高渗性脱水、高钾血症、代谢性碱中毒 D.水中毒、镁中毒、酸中毒E.稀释性低钠血症、低钙血症、混合性酸中毒17.张某，大面积烧伤并失液性休克患者，扩容时通常每输入晶体液3000 ，宜同时输人胶体液多少A . 250 B . 500 C . 7
7、5 D . 1000 E . 1500 18.张女士，左肺叶切除术后第1 天。胸闷、呼吸短促，血液分析示 7 . 21 , 2: 52 , 2 32 / L 。护理中应特别注意A.吸氧 B.补充血容量 C.保持呼吸道通畅 D.应用抗生素 E.补碱性液A3 型题( 19 - 20 题共用题干） 某男性患者，53 岁，体重65 。平素身体健康，因反复呕吐3d 入院。测得血钠129 / L ，血钾3 . 2 / L 。19.初步诊断为A.低钾血症，高渗性脱水 B.高钾血症，重度缺钠C.低钾血症，轻度缺钠 D.低钾血症，中度缺钠E.血钾正常，等渗性脱水20.影响该患者体液失衡类型最重要的因素是A.呕吐
8、的液体总量 B.呕吐间歇时间C.本病发病以来个人饮水及是否治疗的情况 D.肾功能的能力E.心脏功能状况及心电图表现( 21 一23 题共用题干） 某女，39 岁，体重60。因急性肠梗阻入院，诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，量约2000 。检查：脉搏95 / ，血压90 / 60 ，皮肤弹性差，眼窝内陷。尿液检查呈酸性，测血钾3 . 5 / L 、2 13 . 3 / L （正常23 一3 / L ）。21.该患者水钠代谢失衡的类型及程度为A.轻度高渗性脱水 B.中度高渗性脱水 C.中度等渗性脱水D.轻度等渗性脱水 E.中度高渗性脱水22.该患者的酸碱失衡诊断为A . 代谢性碱中毒 B.呼
9、吸性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.代谢性酸中毒 E.代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒23.人院后禁食，当日经胃肠减压引出液体500 ，该患者当日的液体补充量（不包括日需量）宜A . 15O0 B.20O0 C.25O0 D.30O0 E.35O0 ( 24 一26 题共用题干)某女，28 岁，因肠梗阻反复呕吐，并自觉口渴、乏力、厌食、头晕。查血清钠在正常范围，皮肤弹性减退，尿少且比重升高，考虑为等渗性脱水，脱水程度为中度。24.等渗性脱水早期，体液变化的特点是A.细胞内液减少、细胞外液减少B.细胞内液减少、细胞外液增多C.细胞内液变化不大、细胞外液增多D.细胞内液增多、细胞外液变化不大E.细胞内液变
10、化不大、细胞外液减少25.该患者的失水量为体重的A . 2 一4 % B . 4 一6 % C . 6 一8 % D.大于8 % E.小于2 % 26.该患者若不及时采取治疗措施转变为A.高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.低钠血症D.低钾血症 E.水中毒参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 2324 25 26第二章休克病人的护理 / A2 型题1.各类休克共同的病理生理基础是A.有效循环血量锐减 B.心搏出量不足 C.细胞代谢紊乱D.外周血管扩张 E.酸碱平衡失调2.观察休克病情变化最简便有效的指标是A.生命体
11、征 B.神志 C.尿量 D.皮肤色泽 E.中心静脉压3.纠正休克引起的严重酸中毒，首选的药物是A . 11.2 乳酸钠 B . 5 碳酸氢钠 C . 1 . 25 碳酸氢钠D.稀盐酸 E.平衡盐液4.休克早期的临床表现下列错误的是A.精神兴奋、烦躁 B.皮肤湿冷、苍白或发绀 C.血压不变D.呼吸增快 E.尿量减少5.关于休克护理，下列哪项不妥A.平卧位 B.吸氧 C.测血压、脉搏 D.观察尿量 E.用热水袋保暖6.王某，48 岁，休克患者，进行扩容疗法快速输液时，检测得中心静脉压1 . 47 ( 152O ) ，血压10 . 7 /8 ( 80 / 60 ）。应采取的措施是A.大量输液，加快速
12、度 B.控制速度，减慢输液C.减慢输液，加用强心剂 D.暂停输液 E.用升压药7.一患者严重创伤，血压降低，脉搏细速，面色苍白，诊断为休克。治疗时重点应注意A.急性肾衰竭的发生 B.及时扩充血容量 C.及时使用甘露醇D.避免使用血管收缩药E.药物对各脏器的毒性8.患者，男性，42 岁。因“急性梗阻性化脓性胆管炎”急诊人院，患者寒战、高热，体温高达41 ，脉搏112 / ，血压85 / 65 ，其休克类型是A.感染性休克 B.低血容量性休克 C.心源性休克D.神经性休克 E.过敏性休克9.一患者精神紧张、烦躁不安、面色苍白、尿量减少、脉压小。此时治疗上应首先给A.血管收缩药 B.血管扩张药 C.
13、全血D.强利尿剂 E.平衡盐溶液10.一患者外伤后出血、烦躁、肢端湿冷，脉搏1O5 / ，脉压低。应考虑为A.无休克 B.休克早期 C.休克中期D.休克晚期 E . 形成11.患者，男性，中心静脉压0 . 98 ( 102O ) ，血压10 . 7 / 8 ( 80 / 60 ）。快速滴注250 生理盐水后，中心静脉压为1 . 47 ( 15 20 ) ，血压仍为10 . 7 / 8 ( 80 / 6 ）。提示患者A.血容量严重不足 B.血容量轻度不足 C.心功能不全D.容量血管过度收缩 E.血容量过多12.某女性，56 岁。因烧伤引起神志淡漠、面色苍白、皮肤湿冷，P 110 / , R4O
14、/ , 60 / 40 ，尿量10 / h ，化验2-18 / L ，该患者的护理措施不包括A.止痛B.扩容C.应用肝素D.纠正酸中毒E.使用血管活性药物A3 型题( 13 15题共用题干） 某男性患者，30 岁，胸腹背部大面积烧伤8h 。查体： 68 / , P 121 / , p 2 . 5 20 ，尿量15 / h ，诊断为烧伤并发休克。13.该患者的休克，属于A.感染性休克 B.失血性休克 C.创伤性休克D.失液性休克 E.心源性休克14.应立即为患者采取的治疗措施是A.扩充血容量 B.应用强心药C.纠正酸中毒D.给予糖皮质激素 E.使用血管活性药物15.对该患者的护理措施不正确的是A
15、.快速补液 B.安置半卧位 C.观察生命体征D.记录尿量 E.适当保暖( 16 - 19 题共用题干） 男性，38 岁。因车祸发生脾破裂，除立即手术外需输人大量血液。16.在等待配血期间，静脉输液宜首选A . 5 葡萄糖液 B . 5 葡萄糖等渗盐水 C.平衡盐溶液D.林格液 E . 5 碳酸氢钠17.输血目的是为了补充A.蛋白质 B.抗体 C.血红蛋白D.血容量 E.凝血因子18.若输人大量库存血有可能发生A.低血钾，酸中毒 B.低血钾，碱中毒 C.高血钠，酸中毒D.高血钾，碱中毒 E.高血钾，酸中毒19.在下列抗休克措施中，错误的是A.吸氧，输液 B.置热水袋加温 C.平卧位D.测每小时尿
16、量 E.测中心静脉压( 20 一23 题共用题干） 患者，女性，35 岁，因车祸腹部撞伤6h ，就诊时血压75 / 60 ，脉搏100 / ，烦躁不安，皮肤粘膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹穿有不凝固的血液抽出。20.该患者的抢救应首先A.迅速补充血容量 B.应用血管活性药物 C.吸氧，应用抗生素D.及时纠正酸中毒 E.使用强心药物21.患者皮肤粘膜出现瘀斑的原因是A.酸中毒 B.小血管痉挛C.小血管过度扩张D.弥散性血管内凝血（ ) E.急性心功能衰竭22.治疗失血性休克的关键措施是A.取中凹卧位B.补充血容量 C.纠正酸碱平衡失调D.维护重要器官功能 E.应用血管活性药物23.若休
17、克患者经补液后血压仍低， 低于正常。30 内经静脉滴人等渗盐水300 后，若 不变 升高提示A.血容量不足B.心功能不全 C.血容量相对过多D.容量血管过度收缩 E.心功能正常( 24 一25 题共用题干）患者，男性，39 岁。因车祸发生脾破裂，急诊入院。T 36 . 4 ， 70 / 50 , P 100/ ,R 24 / ，患者口渴，烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。24.该患者的表现提示其处于A.休克代偿期 B.休克早期 C.休克失代偿期D . E.多器官功能受损25.此患者的休克指数为A.2.0 参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 1314 15 16 17 18
18、 19 20 21 22 23 24 25第三章麻醉病人的护理A1/ A2型题1.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必需的用药，主要是因为A.有镇静作用 B.有催眠作用 C.能减少呼吸道分泌D.能减轻迷走神经反射E.能预防局麻药中毒反应2.硬膜外麻醉最严重的并发症是A.血压下降 B.血管扩张 C.尿储留D.全脊髓麻醉 E.呼吸变慢3.为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食、禁饮的时间是A . 4h 禁食，2h 禁水 B . 6h 禁食，4h 禁水 C . 8h 禁食，6h 禁水D . 10h 禁食，4h 禁水 E . 12h 禁食，4-6h 禁水4.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是A.预防呕吐 B.镇静
19、 C.减弱迷走神经反射D.减轻内脏牵拉痛 E.减少胃肠道内腺体分泌 5.下列哪种麻醉方法不属于局部麻醉A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.局域阻滞麻醉D.吸人麻醉 E.神经阻滞6.患者，男性，67 岁，因右肺癌需行右肺切除手术，其麻醉方式应采取A.硬膜外麻醉 B.基础麻醉加局部麻醉C.静脉给药的全身麻醉 D.特制面罩给药的吸人性全身麻醉E.气管内插管给药的吸人性全身麻醉7.丁女士，30 岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的卧位是A.半卧位 B.平卧位 C.头高斜坡位D.平卧头转向一侧 E.侧卧位8.王先生，55 岁，全麻术后未清醒，突然出现鼾声，是何问题A.呼吸道被痰堵塞 B.舌后坠 C.
20、喉痉挛D.即将醒来 E.以上都不是9.一男性患者，30 岁，拟行阑尾切除术，术前常规禁食的时间不得少于A . 4h B . 14h C . 6h D . 12h E . 8h 10.男性，45 岁。腰麻注药后，先感胸闷，继而心慌、烦躁、恶心、呕吐，血压下降，随后呼吸困难，首先考虑为A.中毒反应 B.过敏反应 C.注射药物过快D.剂量过大 E.麻醉平面过高11.女性，42 岁。拟行阑尾切除术，在腰麻开始后不久，收缩压从麻醉前的14.7 ( 0 ）下降至11 . 7 ( 88 ) ，此时应从静脉输液中加人哪一种药物A.间轻胺 B.麻黄碱 C.肾上腺素 D.多巴胺 E.去甲肾上腺素l2.男性，51
21、岁。拟在指神经阻滞下行左手食指脓性指头炎切开引流术。护理措施中错误的是A.常规麻醉前用药 B.局麻药限量使用 C.防止局麻药注入血管 D.局麻药中加入适量肾上腺素E.局麻药浓度不能过高13.徐女士，准备在局部麻醉下行背部脂肪瘤切除术，术前饮食管理的要求是A.禁食4h B.禁食6h C.禁食8h D.禁食24h E.不必禁食14.石先生，50 岁。无吸烟史和肺部疾病史。因右半结肠癌在全麻下行右半结肠切除术。术后麻醉未清醒，呼吸时出现鼾声，此时首先采取的措施是A.观察病情 B.气管插管 C.环甲膜穿刺D.托起患者下颌 E.吸痰15.张女士，56 岁。因左乳肿块在门诊手术室进行手术治疗。为防止局麻药
22、中毒反应，下列措施哪项是正确的A.药物直接注人血管 B.一次性给足量局麻药C.普鲁卡因中加少量肾上腺素 D.发生毒性反应时应减少用药量E 、虚弱患者对药物反应弱，应增加药量16.男性，32 岁，全麻下开颅手术，术后已清醒，应采取的体位是A.半卧位 B.头高斜坡卧位 C.平卧位D.平卧头转向一侧 E.侧卧位A3 型题( 17 一18 题共用题干） 男性，30 岁。在普鲁卡因局部浸润麻醉下行双侧腋臭皮肤切除。手术中患者突然大叫，惊厥，发绀，心率126 / 。17.该患者发生了何种情况A.休克 B.抑制型毒性反应 C.过敏反应D.兴奋型毒性反应E.癔症18.目前抗惊厥的首要措施是A.静脉输液 B.静
23、脉注射间轻胺 C.静脉注射肾上腺素D.吸氧 E.静脉注射硫喷妥钠( 1920 题共用题干） 女性，36 岁。右上腹阵发性疼痛3h 入院。查体：急性痛苦病容，心肺未见异常； 征阳性。B 超示胆囊壁增厚，内有强光团伴声影。初步诊断为急性结石性胆囊炎。决定行胆囊切除术。19.该患者最适宜的麻醉方式是A.表面麻醉 B.局部浸润麻醉 C.硬膜外阻滞D.吸人麻醉 E.神经阻滞20.该患者麻醉后一般不出现的并发症是A.血压下降 B.硬膜外血肿 C.头痛D.全脊髓麻醉 E.局麻药中毒( 2123 题共用题干） 男性，46 岁。4 年来恶心、胃胀、食欲不振、周身乏力，2 周前突然呕血400 。体检：生命体征平稳
24、，神情，表情淡漠。心肺无异常。肝于右锁骨中线肋下3 . 0cm ，脾脏左肋下4 . 0cm ，移动性浊音阳性，双下肢水肿。实验室检查：白细胞减少、血小板减少，出凝血时间延长；转氨酶增高，胆红素增高，白、球蛋白比例倒置；吞钡x 线检查食管静脉曲张；超声检查提示脾大、腹水。诊断为门静脉高压征。拟行脾切除、门-奇静脉断流术。21.该患者最适宜的麻醉方式是A.硬膜外阻滞 B.腰麻 C.表面麻醉D.全身麻醉 E.神经阻滞22.该患者不能选用的麻醉药物是A.异氟醚 B.乙醚 C.安氟醚 D.氟烷 E.笑气23.该患者因麻醉引起的并发症中，哪一项不属于呼吸系统并发症A.呕吐、误吸 B.舌后坠 C.苏醒延迟D
25、.喉痉挛 E.呼吸抑制( 24 25 题共用题干） 男性，60 岁。2 个月来排尿困难，4 月前患脑栓塞，半年前患心肌梗死。检查：胸部X 线提示支气管肺炎、肺气肿；肝肾功能正常；陈旧性心肌梗死。患者回答问题不清，走路困难，左半身偏瘫。人院诊断为前列腺增生；拟行前列腺摘除术。24.该患者最适宜的麻醉方式是A.硬膜外阻滞 B.腰麻 C.表面麻醉 D.吸人麻醉 E.神经阻滞25 .该患者麻醉前给药不能选择哪一种药物A.东蓑若碱 B.异丙嗓嗪 C.地西泮D.阿托品 E.苯巴比妥钠参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11B. 12 13 14 15 1617 18 19 20 21D. 2
26、2 23 24 25第四章 多器官功能障碍综合征病人的护理A2 型题1.男性，50 岁，急性肾衰竭少尿期，患者突然呼吸困难，头痛、头晕，软瘫，心律不齐，心动过缓，腹胀，应考虑A.高血钾症 B.低血钾症 C.水中毒 D.酸中毒 E.尿毒症2.男性，30 岁，因车祸致双下肢挤压伤住院，第2 天自感头痛头晕、呼吸费力，尿量每小时少于17 ，应考虑其危险是 D.休克 E.心功能衰竭3.女性，36 岁。患急性肾衰竭，测定血钾6 .5 / L ，出现心律不齐，应首先采取的措施是A.乳酸钠静脉滴注 B . 10 葡萄糖酸钙静脉注射C . 5 碳酸氢钠静脉滴注 D.生理盐水静脉滴注E.高渗葡萄糖加胰岛素静脉滴
27、注4.男性，40 岁，因全身多处损伤入院，发生 尿量每小时少于17 ，对该患者的补液原则是A.越多越好 B.越少越好 C.每日定量输入D.量出为入，宁多勿少少勿多 E.量出为入，宁少勿多5.男性患者，73 岁，因急腹症人院，急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡、意识障碍、消化道出血等症状，应诊断为A . B . C . D . E . 6.男性，38 岁，因左上腹受到严重的创伤后，脾破裂并出现失血性休克，在治疗过程中出现极度呼吸困难，口唇发绀，对该患者的诊断和病情判断有重要意义的检查是A.血气分析 B.呼吸功能监测 C.血流动力学监测D . x线检查 E.心电图检测7.男性，65 岁
28、。风湿性心脏病左房室瓣（二尖瓣）狭窄15年，体外循环瓣膜置换术后6h ，呼吸机辅助呼吸，吸入0275 % ，患者烦躁，0275 ，心率100 / ，血压105 / 75 。此时考虑病情应是A.休克 B . C.循环衰竭D.肺栓塞 E . 8.患者，男性，45 岁， 多尿期，下列哪项不是该患者此期的症状A.低血钾 B.低血钠C.血中非蛋白氮减少D.脱水 E.氮质血症A3 / A4 型题( 9 11 题共用题干） 男性，45 岁，从大约8m 高处跌下，致右股骨干骨折、脾破裂并失血性休克，在治疗过程中出现极度呼吸困难，口唇发绀，2 60 , x 线见网状阴影。9.根据病情该患者并发了A.急性肾衰竭
29、B.心功能衰竭 C.成人呼吸窘迫综合征D.感染性休克 E . 10 . 最典型的临床表现为A.呼吸窘迫感 B.动脉血氧分压下降 C.难治性进行性呼吸窘迫D . X 线胸片示网状阴影 E.严重的酸中毒11.改善该患者缺氧的最佳措施是A.鼻导管高浓度吸氧 B.快速输液 C.人工呼吸D.使用激素治疗 E.呼气终末正压通气（ ) ( 12 13 题共用题干） 患者，男性，65 岁。因急性双下肢动脉闭塞入院，入院当日患者尿量为50 。12.对该患者的叙述下列最准确的是A.急性肾衰竭无尿期 B.急性肾衰竭少尿期 C.水、钠储留D.高钾血症 E . 13 . 2 周后表明该患者由少尿期进人多尿期的标志是A.
30、血钾浓度下降 B.血镁浓度下降 C.肌酐、尿素氮均下降D.尿量增加到400 / d E.尿量增加到2000 / d ( 1416 题共用题干） 女性，28 岁。右下肢被火车压伤后4d ，尿量24h 小于100 ，伴有恶心、呕吐、嗜睡、昏迷、抽搐等症状。化验血肌酐460 / L ，尿素氮26 / L 。14.据病情该患者的护理评估为A.急性呼吸衰竭 B.急性肾衰竭少尿期 C.弥散性血管内凝血D.急性肾衰竭多尿期 E.急性肾衰竭无尿期15.患者的血液中哪项变化是不可能的A.高钾血症 B.高钠血症 C.高磷血症D.高镁血症 E.低钙血症16.患者的护理措施中最可靠的是A.预防感染 B.纠正电解质和酸
31、碱平衡紊乱C.限制入水量 D.限制蛋白质饮食 E.血液透析( 1719 题共用题干） 男性，50 岁。车祸致双下肢广泛软组织挫伤。人院查体：心率106 / ，血压105 / 75 ，急行手术清创。17.术中的最佳输液原则是A.扩容以纠酸 B.扩容，碱化尿液 C.输血D.输血浆代用品 E.输葡萄糖18.术后第2 天患者尿量减少至25 / h 以下，经补液后不见好转，为进一步明确诊断，下列哪一项检查最有价值A . X 线拍片 B.血尿素氮、肌酐检查 C.血生化检查D.动脉血气分析 E.尿常规及细菌培养19.此时最先需要采取的治疗措施是A.吗啡镇痛 B.扩容补碱 C.使用利尿药D.严格控制补液量 E
32、.用大剂量抗生素控制感染( 20 一22 题共用题干） 女性，54 岁，急性胰腺炎行胆囊造瘘、胰腺引流术后，仍禁食、输液及抗感染治疗，并吸入高浓度氧，动脉血气分析为7 . 46 , 0255 , 0232 。x 线胸片示两肺有较广泛的点、片状阴影，心电图示窦性心动过速。20.此时提示患者可能存在A.急性心力衰竭 B.阻塞性肺部病变 C.术后肺不张 D.肺部感染 E . 21.对成人呼吸窘迫综合征的动脉血气分析符合A . 02 60 , 02 35 B . 02 60 , 02 40 C . 02 70 , 02 30 D . 02 90 , 02 50 E . 80 , 02 60 22.不属
33、于成人呼吸窘迫综合征进展期表现的是A.呼吸困难 B.发绀 C.肺部X 线检查无明显变化D.代谢性酸中毒 E.动脉血氧分压下降参考答案1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22第五章成人心脏骤停病人的护理A2型题1.某足球运动员，25 岁，在激烈的足球比赛过程中突然倒在绿茵场上，裁判轻摇并呼唤该运动员，不见其反应，触颈动脉无搏动。此时第一步首先做A.心脏按压 B.口对口人工呼吸 C.保持气道通畅D.简易人工呼吸器使用 E.电除颤2.李某，23 岁。不慎从高处摔下，致呼吸、心跳停止，需立即初期复苏，开放气道的措施应选择A.仰面抬
34、颈法 B.仰面举颊法 C.气管插管法D.气管切开法 E.仰卧头侧法3.王某，17 岁。溺水后被人救起，现场立即进行心肺复苏，送往医院心电图显示有心室纤颤，最有效的除颤方法是A.有效的心脏按压 B.电击除颤 C.使用利多卡因D.使用升压药 E.纠正酸中毒4.某男，45 岁，开车上班突遇车祸，心跳停止。现场有目击者对此患者进行心肺复苏，人工呼吸及心脏按压的比例应为A . 2 : 52 : 7 B . 2 : 15 C . l : 5 D . 2 : 30 E . 30 : 2 5.某男，不慎触电后倒地。脱离电源后，轻摇并呼唤患者，不见其反应。判断该患者心脏骤停的快捷方法是A.听心音B.触颈动脉搏动
35、C.观察瞳孔反映D.观察胸廓起伏E.测量血压6.一位在工地上工作的工人突然倒地，检查意识丧失，口鼻没有气息，也摸不到脉搏，下列处理中哪项最关键A.立即拨打“120 ”急救电话求援B.立即将患者送到就近医院救治C.立即由专业人员现场给予人工呼吸D.立即在现场进行心肺复苏及电击除颤E.立即呼叫患者并开放气道7.张某，因消化性溃疡穿孔拟行胃大部切除术，麻醉过程中出现心脏骤停，胸外心脏按压的正确位置是A.心尖区B.胸骨下段C.胸骨上段D.胸骨左侧E.胸骨右侧8.李某，女性，85 岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐，呼吸断续，瞳孔散大，大小便失禁。该患者可能属于A.终末事件B.脑死亡C.心脏骤停D.
36、临床死亡E.生物学死亡9.李某，20 岁。在脑复苏的过程中，提示患者意识即将恢复的表现是A.瞳孔缩小B.对光反射出现C.眼球活动D.痛觉出现E.听觉恢复A3 / A4 型题( 1012 题共用题干）黄先生，45 岁。触电后心脏骤停，初期复苏虽成功，但患者意识丧失，需进行二期复苏10.使用复苏药物首选的给药途径是A.心内注射B.气管内滴注C.臀大肌注射D.肘静脉注射E.皮下注射11.若采用低温治疗，需持续至A.神志恢复B.体温降至33 -35 C.肌张力松弛D.呼吸恢复E.血压平稳12.若患者心肺二期复苏成功后，患者出现窦性心动过缓应立即使用A.西地兰B.阿托品C.肾上腺素D.心得安E.利多卡因( 13 一15题共用题干）赵先生，45 岁。患“冠心病”18 年，住院期间突然神志丧失，呼吸不规则，即刻进行心肺复苏。13.心脏按压的深度是A . 1 3 B . 45cm C . 5 6D . 6 7 E . 714.进行人工呼吸时，吹气频率为A . 46 / B . 8 10 / C . 10 12 / D . 16 一18 / E . 18 22 / 15.判断心脏按压是否有效的标志是A.测血压B.呼喊患者看其是否清醒C.触及挠动脉搏动D.触及