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1、主治类考试历年真题精选6卷主治类考试历年真题精选6卷 第1卷男性，57岁。突然头痛剧烈，持续不减，伴有不同程度的意识障碍。T:36.2，颈强(+)，提示A.感染性疾病B.偏头痛C.蛛网膜下腔出血D.肌紧张性头痛E.神经官能症答案：C解析：蛛网膜下腔出血起病急骤，发病后可出现剧烈头痛，因为大量的血液进入蛛网膜下腔，使脑脊液循环发生障碍，使颅内压增高；由于血液刺激脑膜可产生颈部肌肉痉挛，使颈部活动受限，严重时出现颈项强直，神经系统检查克氏征阳性，布氏征阳性。部分患者还可出现烦躁不安、谵妄、幻觉等精神症状，或伴有抽搐及昏迷等。A.带状疱疹B.口炎型口疮C.疱疹性龈口炎D.疱疹性咽峡炎E.手-足-口病
2、任何年龄均可发生，病变可见于皮肤及口腔黏膜；疱疹沿神经排列，不赶过中线，应诊断为答案：A解析：当在架上，模拟下颌做前伸运动时，要求排列的全口义齿 ( )A.全口义齿不要求达到前伸时的咬合平衡B.前牙接触，后牙不接触C.前、后牙均不接触D.前、后牙均保持接触E.前牙不接触，后牙接触答案：D解析：患者16岁，男性，1小时前上前牙外伤，查：左上1唇向错位，松动度，叩()，牙龈轻度红肿，右上1左上2叩(-)，松(-)，牙髓活力测验同对照牙，X线未见根折，该患者处理为 ( )A.复位固定，观察B.调合观察C.自行愈合D.牙髓治疗后复位固定E.拔除答案：A解析：在口腔这个特殊环境中，组成非特异性免疫的成分
3、不包括A.口腔黏膜B.腔淋巴组织C.细菌代谢产物D.唾液E.龈沟液答案：C解析：28岁妇女，月经周期紊乱，婚后3年不孕。应在何时诊刮A.月经周期第5天B.不定期C.月经周期第22天D.月经周期1314天E.经前12天或见血10小时内答案：E解析：A.变形链球菌和血链球菌B.牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌C.韦荣菌D.乳杆菌、放线菌和优杆菌E.消化链球菌属于革兰阴性的厌氧球菌是答案：C解析：变形链球菌和血链球菌为革兰阳性的微需氧球菌，牙龈卟啉单胞菌和中间普氏菌是革兰阴性专性厌氧的产黑色素杆菌，韦荣菌是革兰阴性厌氧球菌，乳杆菌、放线菌和优杆菌为无芽胞革兰阳性杆菌，消化链球菌是革兰阳性厌氧球菌。主治类考
4、试历年真题精选6卷 第2卷维生素D的预防量是A.300400IU/dB.400800IU/dC.8001000IU/dD.10001500IU/dE.15002000IU/d答案：B解析：卡环固位臂尖应位于基牙的A.导线的方B.外形高点线龈方C.外形高点线上D.外形高点线方E.导线的龈方答案：E解析：一患儿儿童期颠部对冲伤致单侧颞下颌关节强直，其伴发面下部发育畸形不正确的描述是A.患侧下颌体及升支短小B.患侧面部丰满C.健侧面部丰满D.患侧角前切迹加深E.颏点偏向患侧答案：C解析：随访观察2000例50岁以上人群，其中1000例具有吸烟行为，另外1000例不具备吸烟行为，比较两组患者心脑血管事
5、件发生情况，这类研究属于A.病例-对照研究B.队列研究C.实验研究D.现况研究E.生态学研究答案：B解析：队列研究是选择暴露及未暴露于某一因素的两组人群，追踪其各自的发病结局，比较两者发病的差异，从而判断暴露因子与发病有无关联及关联大小的一种观察性研究。是由因及果的方法，因此选B。女性，56岁。慢性肝炎病史20年，双上肢皮肤可见小动脉末端分支性扩张形成的血管痣，大小约2cm，应诊断为：A.紫癜B.瘀点C.蜘蛛痣D.玫瑰疹E.充血性皮疹答案：C解析：皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣。塑化治疗技术中的要求是A.尽量拔除牙髓B.保留根尖12处牙髓C.保留根尖13处牙髓D.
6、可以不拔髓E.必须拔尽牙髓答案：A解析：某地区疾控部门欲采集中学生的头发来测定其中的锌、硒等微量元素，并观察这些微量元素与儿童肥胖的关系。此项研究属于A.现况研究B.病例-对照研究C.队列研究D.社区干预试验E.实验研究答案：A解析：在现况研究中，研究对象的患病状况及相关危险因素状况是同时获得，故选A。主治类考试历年真题精选6卷 第3卷与艾滋病预防无关的有 ( )A.避免接触污染HSV物品B.严格选择血制品和供血者C.加强对危险病人的监测D.避免性关系混乱E.严格检疫，防止传入答案：A解析：腹腔-颈静脉引流治疗肝硬化腹水，常见的并发症不包括A.弥漫性血管内凝血B.感染C.肺水肿D.腹水漏E.肝
7、性脑病答案：E解析：胃食管反流病治疗至少应维持用药A.6个月B.3个月C.2年D.1年E.1年半答案：A解析：女性，44岁，主诉月经紊乱1年，阴道少量流血20余天。GP，查体：生 命体征平稳，BP 110/80mmHg，HR 80次/分， T 36.4；心肺听诊未及异常；腹部检查无包块、无腹水及触压痛。妇科检查：宫颈肥大，糜烂样改变，子宫体稍大，双附件无异常。提问2：若宫颈细胞学结果提示低度鳞状上皮内病变，HPV高危型(+)，恰当的处理应为A.阴道镜+活检B.子宫次全切除术C.子宫全切术D.宫颈LEEP锥切E.随访，3个月后复查细胞学F.化疗G.放疗答案：A解析：2.LSIL合并HPV(+)是
8、阴道镜检查及活检的指征。若活检示CIN 、宜采用保守治疗，如物理治疗，治疗后每36个月随访一次。4.此时的临床病理分期为工a期，行筋膜外全子宫切除术已满足要求，随访即可。下列处理医际关系的原则不正确的是( )A.彼此平等、相互尊重B.彼此独立、相互支持和帮助C.彼此信任、相互协作和监督D.相互学习、共同提高和发挥优势E.彼此协作、力争最大的经济效益答案：E解析：A.对病人义务和对社会义务的统一B.支持医学科学研究C.保持和恢复健康，积极配合医疗，支持医学科学研究D.具有独立作出诊断和治疗的权利以及特殊干涉权E.绝对干涉权医生的权利是答案：D解析：怀疑肠套叠的病人，可考虑选择以下哪项检查确诊A.
9、腹部CTB.腹部MRIC.腹部B超D.腹部X线平片E.肠镜答案：C解析：腹部B超是诊断肠套叠最重要的无创性方法，肠管横断扫描显示同心圆。主治类考试历年真题精选6卷 第4卷患者男，23岁。呼吸困难，听诊主动脉瓣听诊区可闻及舒张期叹气样杂音，患者查体不可能出现A.Kussmaul征B.水冲脉C.枪击音D.Duroziez双重杂音E.颈动脉搏动答案：A解析：缩窄性心包炎患者吸气时周围静脉回流增多，而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，因此静脉压反而增高，形成了吸气时颈静脉更明显扩张的现象，称Kussmaul征。有关复合固定桥说法错误的是 ( )A.尖形牙弓前牙复合固定桥的杠杆力较大B.易使中间基
10、牙受伤C.容易沿远端基牙连接线产生转动D.中间基牙的位置与固定桥杠杆力的大小无关E.中间基牙的支持力应较强答案：D解析：下列哪条不属于可摘局部义齿支托的作用 ( )A.稳定作用B.防止食物嵌塞C.支持作用D.固位作用E.间接固位体答案：D解析：患者女，65岁，上下颌牙齿面重度磨耗，垂直距离过低需要升高咬合时，选用何种治疗咬合板A.稳定咬合板B.枢轴咬合板C.松弛咬合板D.再定位咬合板E.调位性咬合板答案：E解析：粉碎药物时应注意A.药物粉碎越细越好B.粉碎毒性药物时只要注意劳动保护即可C.粉碎完一种药物后，为节省人工可直接粉碎另一种药物D.中药材中难粉碎的叶脉等必粉碎E.粉碎过程中及时筛去细粉
11、答案：E解析：风湿活动的正确判断指标是A.血沉慢B.血小板减少C.黏蛋白降低D.C反应蛋白增多E.血浆白蛋白提高答案：D解析：风湿活动期可有血沉增快、C反应蛋白升高、免疫球蛋白升高。患者，男性，11岁，左上1牙颈部冠折，已行根管治疗。这种修复方法，主要考虑A.年龄B.价格C.牙根实际情况D.材料生物相容性E.美观答案：A解析：4.患者年龄较小，牙弓和咬合尚未完全成形，不适合采用永久修复，一般临时修复后等到成年后再行永久修复，所以桩冠修复后采用树脂甲冠修复；一般儿童修复治疗必须考虑到年龄因素；成年后可以考虑永久修复治疗；硅橡胶是这几种印模材料中最精确的。主治类考试历年真题精选6卷 第5卷在颞下颌
12、关节紊乱病中，疼痛有扳机点的类型为A.炎性疾病类B.咀嚼肌群痉挛C.翼外肌痉挛D.翼外肌功能亢进E.肌筋膜痛答案：E解析：判断有无咬合异常是通过检查A.有无肌肉疼痛B.功能以及肌肉和颞颌关节健康C.上下牙列咬合的石膏模型D.颞颌关节健康情况E.下颌运动时接触答案：B解析：女，25岁，咳嗽、咳痰、活动后气急1个月余，查体发现右下肺局限性干鸣音，已拍胸片，X光片尚未拿到该患者首先需要排除的疾病是A.渗出性胸膜炎B.支气管扩张C.慢性支气管炎D.支气管肺癌E.支气管内膜结核答案：E解析：患儿男，8岁。低热、头痛3天，恐水、恐风1天，伴大汗淋漓，狂躁与嗜睡交替，唾液分泌增多。3周前被狗咬伤手部，伤口在
13、当地处理，已经痊愈。最有价值的辅助诊断是A、血常规B、尿常规C、脑脊液常规D、病毒抗原E、尿找包涵体答案：D解析：病毒抗原检测：取患者唾液、咽-气管分泌物、尿沉渣、有神经元纤维的皮肤活检标本，用免疫标记法检测病毒抗原，具有较高敏感性和特异性。鉴别金葡菌肺炎是否合并脓胸最有意义的临床表现为A、听诊两侧呼吸音消失B、一侧胸壁叩诊呈浊音C、高热持续不退D、中毒症状不断加重E、呼吸困难突然加重答案：B解析：金葡菌肺炎合并脓胸最有意义的表现是叩诊成浊音。以下各项牙髓组织形成牙本质功能的叙述中，有哪一项定论不确切A.牙髓坏死后，形成牙本质的功能丧失B.牙髓形成修复性牙本质可以阻断外界的刺激，保护自身不受损
14、害C.牙髓组织在一生中，有不断形成继发牙本质的功能D.继发性牙本质的形成可使髓腔闭锁E.受某些刺激后，牙髓可形成修复性牙本质答案：B解析：布氏杆菌病的典型热型为A.波状热B.弛张热C.间歇热D.不规则热E.稽留热答案：A解析：主治类考试历年真题精选6卷 第6卷慢性肾盂肾炎诊断的主要依据A、影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形 B、反复多次出现尿频、尿急、尿痛 C、病程在半年以上 D、尿路有梗阻 E、腰痛低热答案：A解析： 慢性肾盂肾炎确诊标准：影像学检查及肾脏功能检查可诊断：（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。（3）持续性肾小管功能
15、损害。故选A。防止毒物继续进入人体，减少肺毛细血管渗出，改善肺通气功能等处理措施，适用的毒物中毒是A.窒息性气体B.氯气C.有机溶剂D.有机磷农药E.苯的氨基硝基化合物答案：B解析：刺激性气体可引起肺水肿，题干中措施全是针对防治肺水肿的，而窒息性气体引起的是缺氧和脑水肿。本题答案中只有B氯气为刺激性气体，所以答案为B。三十九岁男性，反复发作口腔溃疡20余年，多见于口角，下唇内侧，颊部，舌缘，每次发生1个或数个不等，近2年来发作较频繁，溃疡较大，疼痛较重，愈合时间长。查体；右侧颊部可见一直径2cm的溃疡，边缘整齐，底部微凹，基底稍硬，周边红肿，周围有数个直径23mm的小溃疡呈卫星状分布。舌缘，口
16、角区有瘢痕形成如要考虑使用免疫调节药物进行治疗，治疗前应重点检查的是A.外周血象B.性激素水平C.局部炎症情况D.营养状态E.免疫功能答案：E解析：牙髓炎症的主要感染途径A.深龋B.牙周袋C.外伤D.发育异常E.楔状缺损答案：A解析：某患者，右下后牙缺失，可摘局部义齿初戴后2天，咀嚼时右下第一前磨牙舌侧黏膜压痛，应考虑的原因不包括A.咬合压力过大B.基托边缘过短C.咬合压力过于集中D.硬区缓冲不够E.义齿不稳定答案：B解析：A.脑内血管微血管形成B.颅底化脓性炎症C.全身小血管中毒性损害D.血管内皮损害，炎症坏死血栓形成E.全身性广泛性小血管损害因延误治疗流脑引起神经损害的原因答案：B解析：女性，23岁，乏力、皮下淤血半个月，外周血WBC6610/L，并可见大量幼稚细胞，下列检查结果中有助于诊断急性粒细胞白血病的是A.PAS染色阳性B.NSE阳性，可被NaF抑制C.铁染色阴性D.POX及苏丹黑染色阳性E.中性粒细胞碱性磷酸酶阳性率增加答案：D解析：急性粒细胞的白血病的白血细胞显示POX及苏丹黑染色阳性。而其余均无帮助，PAS阳性见于急淋白血病，NSE阳性，可被NaF抑制见于急性单核细胞白血病。